第5章--隊(duì)列研究

1、第五章 隊(duì)列研究、單項(xiàng)選擇題:1. 流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究與隊(duì)列研究的主要不同點(diǎn)是A 研究對(duì)象分兩組B有對(duì)照C 屬于前瞻性研究D有干預(yù)措施2. 隊(duì)列研究在資料收集過程中易出現(xiàn)的偏倚A 回憶偏倚B混雜偏倚C 選擇偏倚D失訪偏倚3. 隊(duì)列研究的結(jié)果比病例對(duì)照研究結(jié)果可靠，其主要是因?yàn)锳 時(shí)間順序合理B 時(shí)間順序不合理C 研究對(duì)象選擇代表性好D研究對(duì)象選擇不合理4. 當(dāng)隊(duì)列是一動(dòng)態(tài)人群時(shí)，計(jì)算發(fā)病頻率的指標(biāo)是A 累計(jì)發(fā)病率B發(fā)病率C 續(xù)發(fā)率D發(fā)病密度5. 隊(duì)列研究的樣本組成A 病例組與對(duì)照組B實(shí)驗(yàn)組與非實(shí)驗(yàn)組C 暴露與非暴露組D無病個(gè)體隨機(jī)分組6. 以下表達(dá)中，哪一條不是前瞻性調(diào)查的特點(diǎn)A 能直接估計(jì)因素

2、與發(fā)病聯(lián)系和相關(guān)程度，可計(jì)算發(fā)病率B 暴露人年的計(jì)算繁重C 結(jié)果可靠，多用于罕見病D 前瞻性調(diào)查每次只能調(diào)查一個(gè)或一組因素7. 以下哪一條是錯(cuò)誤的A 在前瞻性調(diào)查中，暴露組發(fā)病率/ 對(duì)照組發(fā)病率等于相對(duì)危險(xiǎn)度B 在回憶性調(diào)查中，病例組發(fā)病率/ 對(duì)照組發(fā)病率等于相對(duì)危險(xiǎn)度C在前瞻性調(diào)查中，被觀察人數(shù)X被觀察時(shí)間之積是人年數(shù)D 人群特異危險(xiǎn)度常用于衛(wèi)生宣傳工作8. 在檢驗(yàn)?zāi)骋蛩嘏c某病的因果聯(lián)系時(shí)，以下哪種觀察方法最有效A 現(xiàn)患調(diào)查B生態(tài)學(xué)研究C 前瞻性隊(duì)列研究D抽樣調(diào)查9. 與病例對(duì)照研究比較，前瞻性隊(duì)列研究的最明顯的優(yōu)點(diǎn)是A 用于探討疾病的發(fā)病因素B 疾病與病因的時(shí)間順序關(guān)系明確，利于判斷因果聯(lián)

3、系C 適用于罕見病的研究D 設(shè)立對(duì)照組10. 隊(duì)列研究的最大優(yōu)點(diǎn)是A 對(duì)較多的人進(jìn)行較長時(shí)間的隨訪B 發(fā)生偏倚的時(shí)機(jī)少C 較直接地驗(yàn)證因素與疾病的因果關(guān)系D 研究的結(jié)果常能代表全人群11. 一項(xiàng)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中，發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率48.0/10 萬，不吸煙者為 25.4/10 萬，其相對(duì)危險(xiǎn)度為： 12. 一項(xiàng)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中，發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率48.0/10 萬，不吸煙者為 25.4/10 萬，其歸因危險(xiǎn)度為13. 一項(xiàng)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中，發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率48.0/10 萬，不吸煙者為 25.4/10 萬，其歸因危

4、險(xiǎn)度百分比為A 52.92%B 47.08%C 88.98%D 43.04%14. 評(píng)價(jià)一個(gè)致病因子的公共衛(wèi)生學(xué)意義，宜選用 A 相對(duì)危險(xiǎn)度B絕對(duì)危險(xiǎn)度C 歸因危險(xiǎn)度百分比 D人群歸因危險(xiǎn)度15. 前瞻性隊(duì)列研究最初選擇的隊(duì)列應(yīng)由以下哪種人員組成A 患該病的人B未患該病的人C 具有欲研究因素的人D 具有該病家族史的人16. 某因素和某疾病間聯(lián)系強(qiáng)度的最好測量指標(biāo)可借助于A 潛伏期 B傳染期C 相對(duì)危險(xiǎn)度D整個(gè)人群的發(fā)病率17. 衡量病因危害強(qiáng)度的指標(biāo)為 A r B X 2 C P D RRA 不能計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度B 不能計(jì)算歸因危險(xiǎn)度C 只能計(jì)算比值比D 既可計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度又可計(jì)算歸因危險(xiǎn)度19

5、. 相對(duì)危險(xiǎn)度是A 暴露組發(fā)病率減去非暴露組發(fā)病率B 暴露組的發(fā)病率死亡率除以非暴露組的發(fā)病率死亡率C 暴露組的死亡率加非暴露組的死亡率D 病例組有某因素的比例減去對(duì)照組有某因素的比例20. 以下哪項(xiàng)不是隊(duì)列研究的特點(diǎn)A 可直接計(jì)算發(fā)病率B 多數(shù)情況下要計(jì)算人年發(fā)病死亡率C 多用于少見病D 每次調(diào)查能同時(shí)研究幾種疾病、多項(xiàng)選擇題:1. 以下哪項(xiàng)些項(xiàng)目不是隊(duì)列研究的特點(diǎn)A 樣本小，獲結(jié)果快，費(fèi)用低B 對(duì)照組選擇不易得當(dāng)C 可研究多種疾病與一種因素的關(guān)系D 無失訪E 可直接估計(jì)疾病與暴露的關(guān)系2. 以下哪些是隊(duì)列研究的特點(diǎn)？可算發(fā)病密度結(jié)果可靠多用于少見病的 95%可信限A 可算累積發(fā)病率BC 可

6、計(jì)算RR、 AR、 PARDE 可驗(yàn)證病因假設(shè)1. 隊(duì)列研究可計(jì)算：A 累積發(fā)病率B RR C RRD 率差E SMR2. 關(guān)于隊(duì)列研究的表達(dá)，以下哪些是正確的A 前瞻性隊(duì)列研究的觀察方向是從“因”到“果”B 回憶性隊(duì)列研究的觀察方向是從“果”到“因”C 回憶性隊(duì)列研究的觀察方向是從“因”到“果”D 回憶性隊(duì)列研究的觀察方向是從“因”與“果”同時(shí)出現(xiàn)E 回憶性隊(duì)列研究的觀察方向是 “因”與“果”可能都已存在5. 衡量聯(lián)系強(qiáng)度的指標(biāo)可選用A 率差B率比C患病率D X 2E人群歸因危險(xiǎn)度6. 在隊(duì)列研究中，除非訪結(jié)局可指A 發(fā)病情況B暴露情況C 死亡情況D 預(yù)期結(jié)果的事件E 隨機(jī)分組7. 造成失訪

7、的原因是A 觀察對(duì)象遷移B對(duì)調(diào)查內(nèi)容不感興趣C外出D拒絕參加E因其他原因死亡8 .前瞻性隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)是A適合于少見病研究B可用于研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系C可直接計(jì)算發(fā)病率D所需樣本小，花費(fèi)較小E多用于檢驗(yàn)病因假設(shè)9 .設(shè)暴露組的發(fā)病率為Ie,未暴露組的發(fā)病率為Io ,則有A相對(duì)危險(xiǎn)度=Ie/IoB OR=Ie-IoC歸因危險(xiǎn)度=Ie-IoD歸因危險(xiǎn)度百分比=坐型0%IoE OR =Ie x Io10 .在隊(duì)列研究中，暴露的選擇來源通常有A某種職業(yè)暴露B某種特殊暴露人群C 一般人群中的暴露D有組織的人群團(tuán)體中的暴露者E有該病的前驅(qū)癥狀者11 .有隊(duì)列研究中，對(duì)照的選擇有A內(nèi)對(duì)照B外對(duì)照 C

8、總?cè)巳簩?duì)照D多重對(duì)照E可疑病例對(duì)照12 .影響隊(duì)列研究樣本含量的因素主要有A 一般人群中所研究疾病的發(fā)生率B病例組危險(xiǎn)因子的暴露率C兩組對(duì)象發(fā)病率之差D要求的檢驗(yàn)顯著性水平E要求的檢驗(yàn)把握度13 .隊(duì)列研究的基線資料的一般來源有A醫(yī)療記錄B勞動(dòng)記錄和勞保資料C訪問調(diào)查D醫(yī)療檢查E環(huán)境測定14 .隊(duì)列研究的隨訪方法有A信訪 B訪問調(diào)查 C 定期體檢D利用醫(yī)院的常規(guī)登記資料E 利用人事、勞保、保險(xiǎn)等檔案資料15 . 隊(duì)列研究隨訪的目的主要有A 確定哪些人尚在觀察之中B 確定哪些人已死亡及死亡原因C 確定發(fā)病者經(jīng)過何種治療D 確定終點(diǎn)事件是否發(fā)生E 確定研究對(duì)象的暴露情況是否有變化16 . 關(guān)于隊(duì)列

9、研究的失訪，以下哪些是正確的？A 應(yīng)盡可以減少失訪B 假設(shè)發(fā)現(xiàn)有失訪，應(yīng)迅速選擇類似的對(duì)象補(bǔ)充到研究中來C 應(yīng)盡可能獲得失訪者的基線資料甚至結(jié)局D 可將失訪者與未失訪者的基線資料進(jìn)行比較E 應(yīng)設(shè)法估計(jì)失訪可能導(dǎo)致的影響的大小17 . 關(guān)于隊(duì)列研究中的偏倚問題，以下哪些是正確的？A 隊(duì)列研究的結(jié)論一般可無條件地推及全人群B 即使隨訪工作做得好，選擇偏倚也是難免的C 回憶偏倚對(duì)隊(duì)列研究影響不大D 要設(shè)法保證各組間信息質(zhì)量的可比性，以減少信息偏倚的發(fā)生E 混雜偏倚在資料分析階段仍可設(shè)法控制18 . 隊(duì)列研究的應(yīng)用指征包括A 有明確的檢驗(yàn)假設(shè)B該病的發(fā)病率較低5%oC 明確規(guī)定了暴露因素，并可獲得觀察

10、人群的暴露資料D 明確規(guī)定了結(jié)局因素，并可獲得觀察人群的結(jié)局資料E 可獲得足夠的觀察人群19 . 在隊(duì)列研究中，評(píng)價(jià)某種暴露與某種疾病的聯(lián)系的指標(biāo)包括A OR B RR C ARD PAR E SMR20 . 關(guān)于隊(duì)列研究的表達(dá)，以下哪些是正確的A 可分為前瞻性和回憶性隊(duì)列研究B 是從因求果的研究C 在驗(yàn)證病因假設(shè)方面比病例對(duì)照研究更有說服力D 可適應(yīng)于罕見病的研究E 只能用于病因研究三、填空題1. 隊(duì)列研究的類型有、 、 2 .外對(duì)照在 研究中常用，其設(shè)置對(duì)照的方式有 和4 .隊(duì)列研究中隨訪的目的是 、。5 .隊(duì)列研究資料統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果要計(jì)算 、兩個(gè)頻率指標(biāo)。8 .隊(duì)列研究的研究對(duì)象由 組成，

11、分為 和。9 .隊(duì)列研究的研究對(duì)象可在以下三種人群中去選擇 、。10 .現(xiàn)況研究的結(jié)果常用 指標(biāo)來比較和衡量，病例對(duì)照研究，結(jié)果比較的是 ,而隊(duì)列研究比較的是。11 .隊(duì)列研究分為 、,能對(duì)病因假設(shè)起肯定作用的是 O12 .在對(duì)疾病病因的研究過程中描述性研究用于 ,病例對(duì)照研究用于 ,隊(duì) 列研究用于。四、名詞解釋：1 .隊(duì)列研究：2 .RR相對(duì)危險(xiǎn)度：3 .AR歸因危險(xiǎn)度：4 .PAR人群歸因危險(xiǎn)度：5 .CI累積發(fā)病率：6.ID發(fā)病密度：7.失訪偏倚：五、判斷改錯(cuò)題：1 .隊(duì)列研究用于驗(yàn)證病因假設(shè)2 .隊(duì)列研究屬觀察法3 .隊(duì)列研究的過程也是能觀察到疾病的自然史的過程“因”到“果”的研究時(shí)間

12、順序5 .暴露在前，疾病結(jié)局在后，因此隊(duì)列研究能較好地肯定或否認(rèn)因素與疾病可能的因果關(guān)聯(lián) 6 .隊(duì)列研究能確切地了解暴露對(duì)疾病發(fā)生的作用7 .疾病發(fā)生在事先確定的暴露人群中，因此能準(zhǔn)確估計(jì)人群發(fā)病的危險(xiǎn)程度 8 .歷史性隊(duì)列研究中暴露到結(jié)局的方向是回憶性的，而研究工作的性質(zhì)是前瞻性的 9 .隊(duì)列研究所研究的疾病應(yīng)是人群中常見的疾病10 .在隊(duì)列研究中同樣可以與病例對(duì)照研究一樣一項(xiàng)研究設(shè)計(jì)同時(shí)研究假設(shè)干個(gè)暴露因素與一種疾病的關(guān)系 11 . 出現(xiàn)研究結(jié)局的時(shí)間可能比觀察終點(diǎn)短12 . 選擇特殊暴露人群做隊(duì)列研究時(shí)，常用歷史性隊(duì)列研究13 . 內(nèi)對(duì)照即暴露組與對(duì)照組來自同一研究人群，這是隊(duì)列研究最理

13、想的對(duì)照形式14 . 為減少失訪偏倚，隊(duì)列研究的實(shí)際樣本量最好在估算樣本量上再增加10%15 . 隊(duì)列研究所需的樣本量一般要少于病例對(duì)照研究16 . 隊(duì)列研究資料可直接用來計(jì)算疾病的發(fā)病率并加以比較17 . 累積發(fā)病率和發(fā)病密度的計(jì)算應(yīng)依觀察人口的穩(wěn)定程度而定18 .隊(duì)列研究中可直接計(jì)算 RR值相對(duì)危險(xiǎn)度19 .RR值和AR值相比，前者更具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生上的意義20 . 歸因危險(xiǎn)度百分比和人群歸因危險(xiǎn)度百分比具有相似的流行病學(xué)意義 21 .AR喊明一個(gè)具體人群在消除暴露的危險(xiǎn)因素后可能使發(fā)病或死亡減少的程度22 . 失訪偏倚是隊(duì)列研究中最重要的偏倚23 . 隊(duì)列研究適用于暴露率低的危險(xiǎn)因

14、素的研究24 . 隊(duì)列研究可以獲得一種暴露與多種疾病結(jié)局的關(guān)系25 . 假設(shè)隊(duì)列研究的觀察期限為 10 年，則每位研究對(duì)象都應(yīng)嚴(yán)格按此時(shí)間觀察完整個(gè)研究周期26 . 隊(duì)列研究的研究結(jié)局就是整個(gè)研究工作預(yù)先設(shè)制的觀察時(shí)間 27 . 詢問是隊(duì)列研究收集資料的主要方式28 .SMR常用于研究人群數(shù)量少，或不便，不能計(jì)算發(fā)病率或死亡率時(shí)29 .SMR指被研究人群期望死亡發(fā)病人數(shù)與實(shí)際死亡發(fā)病人數(shù)之比。30. 內(nèi)對(duì)照較外對(duì)照更能表達(dá)隊(duì)列研究中對(duì)照組與暴露組的可比性。 六、簡答題：1. 如何在隊(duì)列研究中想方法去減少失訪偏倚？2. 隊(duì)列研究中選擇研究對(duì)象的基本要求是什么？3. 簡要說明隊(duì)列研究的分析步驟？4

15、. 隊(duì)列研究的特點(diǎn)是什么？5. 隊(duì)列研究中反映病因?qū)W聯(lián)系的指標(biāo)有哪些？6. 隊(duì)列研究的主要偏倚是什么？應(yīng)如何控制？7. 隊(duì)列研究方法的優(yōu)缺點(diǎn)比照？七、論述題：1 . 比較病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究各自的方法和特點(diǎn)。2 . 一項(xiàng)飲酒與食管癌關(guān)系的研究，要建立病因假設(shè)應(yīng)用什么方法？驗(yàn)證病因應(yīng)用什么方法？各方法的研究對(duì)象應(yīng)如何選擇？3 .病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究在衡量因素與疾病聯(lián)系程度的指標(biāo)方面有何不同？4 .研究石棉粉塵與肺癌之間的關(guān)系，選擇接觸石棉粉塵的職業(yè)人群及一般人群作為研究對(duì)象，隨2030年，這種研究設(shè)計(jì)屬流行病學(xué)何種方法？隨訪結(jié)果可計(jì)算哪些頻率指標(biāo)？5 .一項(xiàng)接觸二硫化碳與心肌梗塞關(guān)系的研究，暴露組發(fā)病率為7.29%,非暴露組為2.04%, X2=9.5,P<0.01,RR=3.6 ,可基本肯定二硫化碳與心肌梗塞間的因果關(guān)系嗎？為什么？這是何種類型的研究？八、計(jì)算題：1.日本長崎原子彈爆炸后進(jìn)行的射線劑量與白血病關(guān)系的隊(duì)列研究結(jié)果見下表，據(jù)