常見腫瘤規(guī)范化診療制度與流程

1、精品常見腫瘤規(guī)范化診療制度與流程為規(guī)范我院腫瘤診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)，根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展市、縣級醫(yī)院常見腫瘤規(guī)范化診療試點(diǎn)工作的通知（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)2010153號）通知精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂本制度與流程。一、嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展市、縣級醫(yī)院常見腫瘤規(guī)范化診療試點(diǎn)工作的通知中的要求。二、八個常見腫瘤規(guī)范化診治指南：1 .肺癌規(guī)范化診治指南2 .肝細(xì)胞肝癌規(guī)范化診治指南3 .宮頸癌規(guī)范化診治指南4 .結(jié)直腸癌規(guī)范化診治指南5 .乳腺癌規(guī)范化診治指南6 .食管癌規(guī)范化診治指南7 .胃癌規(guī)范化診治指南8 .胰腺癌規(guī)范化診治指南三、相關(guān)科室成立

2、常見腫瘤規(guī)范化診療工作組，組長為科主任。在科室培訓(xùn)學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識，針對本科實(shí)際情況，對照指南制訂易操作的本科診療規(guī)范四、對腫瘤化學(xué)治療藥物的超常規(guī)、超劑量、新途徑的用藥方案，由臨床醫(yī)師和臨床藥師通過病例討論確定。五、藥劑科對相關(guān)科室提供必要的相關(guān)化療藥物信息，為此類特殊藥品的新制劑、新采購藥品提供詳細(xì)的使用說明文件。六、在工作過程中有何意見和建議請及時聯(lián)系醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科及時向分管院長匯報(bào)，分管院長組織相關(guān)專家討論提出整改意見，醫(yī)務(wù)科按整改意見以書面的形式通知相關(guān)科室。七、常見腫瘤規(guī)范化診療診治流程：1.肺癌規(guī)范化感謝下載載2.肝癌診斷流程3.子宮頸癌診斷與治療流程4.規(guī)范化診治流程5.a乳腺

3、癌診斷流程定期隨訪乳頭溢液診斷流程鈣化灶可疑或具有惡性征象治療隨訪手術(shù)切除或隨訪手術(shù)活檢（證實(shí)惡性）治療有條件醫(yī)院可根據(jù)BI-RADS分類處理或轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步確診轉(zhuǎn)有條件醫(yī)院進(jìn)行乳頭溢液細(xì)胞學(xué)涂片（查找癌細(xì)胞）乳導(dǎo)管鏡檢查5 .b乳腺癌治療流程治療流程6 .食管癌診斷與治療的一般流程擬診食管癌病例食管癌門診2嵌續(xù)隨訪腫籍標(biāo)志物檢測影像學(xué)及內(nèi)鏡等檢查組織或病理學(xué)檢查確定診斷排除診斷7.胰腺癌診治流程疑似胰腺癌患者胰腺癌門診腫瘤標(biāo)志物檢測影像學(xué)檢查隨訪定期隨訪組織或病理學(xué)檢查排除診斷確定診斷以手術(shù)為主的綜合治療以放化療為主的綜合治療隨訪8.胃癌診斷與治療流程擬診胃癌病例胃癌門診繼續(xù)隨訪影像學(xué)及內(nèi)鏡等檢查組織或病理學(xué)檢查確定診斷排除診斷腫瘤標(biāo)志物檢測可切除可切除性評估不可切除部分早期胃癌中晚期胃癌高級上皮內(nèi)瘤變粘膜內(nèi)癌內(nèi)鏡