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文檔簡介
1、卵圓孔未閉是常見的心臟病變,一般只要營養(yǎng)好的話是可以自閉的;但是也有不能夠閉合的,不能閉合的話則成為先天性心臟病房間隔缺損,需要手術(shù)治療.卵圓孔未閉臨床上有自愈的可能性.如果到2歲左右還沒有自愈的話就需要考慮手術(shù)修補(bǔ)治療才可以的,平時(shí)就是積極的預(yù)防感冒和過度的哭鬧現(xiàn)象卵圓孔一般在生后第1年內(nèi)閉合,因此新生兒和嬰兒的卵圓孔是未閉合的,若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉 卵圓孔未閉若出現(xiàn)明顯分流時(shí)會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的改變.即您看到的臉色發(fā)黑發(fā)紫,這是由于反流造成的缺氧而引起的.如果3歲以后卵圓孔仍未完全閉合,且有明顯分流時(shí),考慮手術(shù)治療,目前可以選擇微創(chuàng)介入治療,創(chuàng)傷小,效果不錯(cuò),但是價(jià)格較
2、貴,能夠完成該手術(shù)的醫(yī)院不是很多. 現(xiàn)在您要做的就是給寶寶加強(qiáng)營養(yǎng),平時(shí)注意保暖,防止感冒,因?yàn)樯细袝?huì)加重心臟負(fù)擔(dān).盡量避免過于劇烈的活動(dòng),防止缺氧.嬰兒出生后左心房壓力大于右心房,使卵圓孔的瓣膜緊貼繼發(fā)房間隔從而關(guān)閉卵圓孔。一般在出生后第八個(gè)月或更長時(shí)間完全斷絕左右心房間的血流。但有20%-25%的正常人,卵圓孔瓣膜和房間隔并不完全融合,遺留有小的潛在裂隙稱為卵圓孔未閉。一般無太大影響,且一般的寶寶在出生后三到六個(gè)月會(huì)閉合,可以在3個(gè)月后復(fù)查。 在平常的護(hù)理過程中要注意合理喂養(yǎng),根據(jù)氣候變化及時(shí)加減衣服,避免著涼。很多家長在給剛出生的嬰兒體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)孩子的心臟房間隔有個(gè)小洞,直徑多在5毫米以
3、下,并要求為孩子做手術(shù)。事實(shí)上,這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為卵圓孔未閉(英文簡稱PFO)。卵圓孔是胎兒發(fā)育必需的一個(gè)生命通道,來自母親的臍靜脈血也正是經(jīng)此通道進(jìn)入胎兒的左側(cè)心腔,然后分布到全身,以此提供胎兒發(fā)育所需的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。孩子出生時(shí),隨著第一聲啼哭,左心房壓力升高,卵圓窩瓣被壓在卵圓窩邊緣上形成功能性閉合,而解剖上的完全閉合一般要到出生后57個(gè)月。因此在一歲以內(nèi)有可能保持開放,可能會(huì)有少量分流,甚至有5%10%的人卵圓孔終生保持開放而不閉合,但對心臟的血流動(dòng)力學(xué)并無影響。因此嬰兒時(shí)期的卵圓孔未閉屬正常生理現(xiàn)象,不是先心病,一般不需要做手術(shù)。但是,如果房間隔中央的缺損較大,大于810毫米,分流
4、量大,則稱為中央型房間隔缺損,需要手術(shù)修補(bǔ)。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)爭取在幼兒24歲時(shí)完成。圖片解釋:紅色箭頭顯示為動(dòng)脈血,含氧量豐富,通過心臟主動(dòng)脈,輸送到全身組織器官,供給人體新陳代謝的養(yǎng)分。藍(lán)色箭頭為靜脈血,需要經(jīng)過氣體交換,然后才能供給組織營養(yǎng)。如果卵圓孔未閉,左心房的動(dòng)脈血會(huì)分流到右心房,右心房的靜脈血進(jìn)入左心房,最終主動(dòng)脈輸出的血液含氧量降低,到一定程度,可以引起身體不適。卵圓孔,是胎兒時(shí)期左右心室之間的一個(gè)通道,來自母親的臍靜脈血也正是經(jīng)此通道進(jìn)入胎兒的左側(cè)心腔,然后分布到全身,以此提供胎兒發(fā)育所需的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。孩子出生時(shí),隨著第一聲啼哭,左心房壓力升高,卵圓窩瓣被壓在卵圓窩邊緣上形成功能
5、性閉合,而解剖上的完全閉合一般要到出生后57個(gè)月。什么是卵圓孔未閉(英文簡稱PFO),它會(huì)有什么樣的影響?卵圓孔未閉(英文簡稱PFO),有些家長在給寶寶做體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn),寶寶的心臟房間隔有一個(gè)小洞,這種情況醫(yī)學(xué)上叫做卵圓孔未閉。寶寶的心臟卵圓孔在一歲以內(nèi)有可能保持開放,可能會(huì)有少量分流,甚至有5%10%的人卵圓孔終生保持開放而不閉合,但對心臟的血流動(dòng)力學(xué)并無影響。有一些成人,經(jīng)常頭痛,卻查不出任何原因,經(jīng)過測量頸動(dòng)脈血液含氧量,發(fā)現(xiàn)有輕度的動(dòng)靜脈血混雜,輕微的卵圓孔未閉是造成這種情況的原因之一。嬰兒時(shí)期的卵圓孔未閉屬正常生理現(xiàn)象,不是先心病,一般不需要做手術(shù)。但是,如果房間隔中央的缺損較大,大
6、于810毫米,分流量大,則稱為中央型房間隔缺損,需要手術(shù)修補(bǔ)。 家長在剛出生的孩子體檢時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子患有卵圓孔未閉PFO,直徑多在5毫米以下,就會(huì)要求醫(yī)生給孩子做手術(shù)。其實(shí)卵圓孔未閉(英文簡稱PFO)大部分不用進(jìn)行手術(shù)治療。卵圓孔是胎兒發(fā)育必需的一個(gè)生命通道,來自母親的臍靜脈血也正是經(jīng)此通道進(jìn)入胎兒的左側(cè)心腔,然后分布到全身,以此提供胎兒發(fā)育所需的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。孩子出生時(shí),隨著第一聲啼哭,左心房壓力升高,卵圓窩瓣被壓在卵圓窩邊緣上形成功能性閉合,而解剖上的完全閉合一般要到出生后57個(gè)月。因此在一歲以內(nèi)有可能保持開放,可能會(huì)有少量分流,甚至有5%10%的人卵圓孔終生保持開放而不閉合,但對心臟的
7、血流動(dòng)力學(xué)并無影響。因此嬰兒時(shí)期的卵圓孔未閉PFO屬正常生理現(xiàn)象,不是先心病,一般不需要做手術(shù)。但是,如果卵圓孔未閉PFO缺損較大,大于810毫米,分流量大,就需要小心了。大多是卵圓孔未閉PFO的發(fā)病原因是不明確的,但是能是母親在懷孕期間感染病毒,接觸過射線或吃過一些有損胎兒發(fā)育的藥物,就可能會(huì)增加卵圓孔不閉合的機(jī)會(huì)。因此孕婦應(yīng)該避免上述情況發(fā)生。經(jīng)過超聲的檢查,可以發(fā)現(xiàn)超聲在診斷新生兒卵圓孔未閉PFO方面有方便、無創(chuàng)、準(zhǔn)確性高、可反復(fù)檢查的優(yōu)點(diǎn),可為臨床診治提供準(zhǔn)確的依據(jù)。那么卵圓孔未閉PFO到底需要手術(shù)治療嗎?上海東方醫(yī)院心臟中心來為您解答這一疑問。首先,在嬰兒時(shí)期發(fā)行的卵圓孔未閉PFO情況是屬于正常的生理現(xiàn)象,并不是有些人說的屬于先天性心臟病,一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療。同時(shí),卵圓孔未閉PFO是沒有癥狀的,如果分流不大,可以終身不用手術(shù)。但是如果分流較大,反復(fù)出現(xiàn)不明原因的腦栓塞或偏頭痛,經(jīng)過超聲檢查
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