常用抗腫瘤藥物分類注意事項儲存方法

1、常用抗腫瘤藥物分類、注意事項、儲存方法通用名商品名縮寫分類適應(yīng)癥使用注意事項貯存方法環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺CTX烷化劑惡性淋巴瘤、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤可致出血性膀胱炎，用時給予尿路保護(hù)劑美司鈉，多飲水，水溶液僅能穩(wěn)定23小時，現(xiàn)配現(xiàn)用避光、密閉，30以下保存，2年效期異環(huán)磷酰胺匹服平IFO烷化劑睪丸癌、卵巢癌、肉瘤、惡性淋巴瘤可致出血性膀胱炎，充分水化、利尿，用時使用美司鈉解救避光冷貯保存，3年效期氮芥氮芥HN2烷化劑惡性淋巴瘤、尤其是HL，外用治療皮膚 樣真菌病骨髓抑制是氮芥的劑量限制性毒性反應(yīng)，氮芥溶解后極不穩(wěn)定，在溶解后58分鐘內(nèi)使用達(dá)卡巴嗪氮烯咪胺DTIC烷化劑惡性淋巴瘤、黑色素瘤、軟

2、組織瘤只能溶于5葡萄糖中，輸注時需避光，不宜太慢，本品遇光和熱不穩(wěn)定呈紅色，溶解后也不穩(wěn)定，現(xiàn)配現(xiàn)用避光密閉，28下保存，2年效期美法侖癌克安MET烷化劑多發(fā)性骨髓瘤、晚期卵巢癌尼莫司汀寧得朗烷化劑腦腫瘤、消化道腫瘤、慢性白血病、惡性淋巴瘤有時出現(xiàn)遲緩性骨髓功能抑制的嚴(yán)重不良反應(yīng)，用藥過程中充分注意感染傾向的出現(xiàn)避光、密閉，室溫保存，3年效期白消安馬利蘭BUS烷化劑慢性粒細(xì)胞白血病的慢性期，原發(fā)性血小板增多癥替莫唑胺蒂清（國產(chǎn)）泰道（進(jìn)口）烷化劑多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，間質(zhì)性星形細(xì)胞瘤影響睪丸功能，男性病人應(yīng)采取措施，女性病人接受治療時應(yīng)避免妊娠，禁止哺乳避光密閉，210下保存，2年效期司莫司汀司

3、莫司汀MeCCNU烷化劑腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤，與其他藥物合用可治療惡性黑色素瘤、胃癌雌莫司汀磷酸鈉艾去適烷化劑晚期前列腺癌，特別是對激素治療無效者通用名商品名縮寫分類適應(yīng)癥使用注意事項貯存方法順鉑順鉑DDP鉑類臨床多用于其他聯(lián)合用藥，膀胱癌、乳腺癌避光使用，大劑量用藥時給藥前216小時和給藥后至少6小時必須進(jìn)行充分的水化治療，使用當(dāng)天尿量需達(dá)到20003000ml。此藥有腎毒性，多次高劑量和短期內(nèi)重復(fù)用藥會出現(xiàn)不可逆腎功能障礙卡鉑波貝（國產(chǎn)）伯爾定（進(jìn)口）CBP鉑類臨床多用于其他聯(lián)合用藥，膀胱癌、乳腺癌避光使用，注意多飲水，減少腎毒性的發(fā)生避光密閉，室溫1530保存，2年效期奈達(dá)鉑捷伯舒鉑類頭頸

4、部癌、小細(xì)胞肺癌、肺小細(xì)胞肺癌、食管癌等實體癌避光使用，鼓勵多飲水，腎功能不全及對右旋糖酐過敏者禁用避光密閉，30保存奧沙利鉑艾恒（國產(chǎn)）樂沙定（進(jìn)口）L-OHP鉑類結(jié)腸癌、直腸癌、食管癌、胃癌用5葡萄糖稀釋，26小時滴注完，用藥期間禁止寒冷刺激，避免末梢神經(jīng)以及口腔周圍、上呼吸道和上消化道的痙攣及感覺障礙配置好的溶液如不立即使用應(yīng)在28保存，不超過24小時，稀釋好的溶液應(yīng)立即使用，效期30個月多柔比星多柔比星ADM抗生素淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌有嚴(yán)重心臟毒性毒性、予心電監(jiān)護(hù)，不可與肝素混合，會產(chǎn)生沉淀干燥陰涼處保存、效期4年鹽酸表柔比星法馬新（進(jìn)口）艾達(dá)生（國產(chǎn)）EPI抗生素惡性淋巴瘤、乳腺瘤、

5、肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌有心臟毒性毒性、給予心電監(jiān)護(hù)，心臟保護(hù)劑，此藥外滲會引起組織壞死，建議中心靜脈給藥，避光使用密閉干燥陰涼處保存、效期國產(chǎn)2年，進(jìn)口4年絲裂霉素自力霉素MMC抗生素胃癌、結(jié)直腸癌、肺癌、胰腺癌、肝癌、宮頸癌、乳腺癌肝腎、骨髓功能障礙者慎用密閉干燥陰涼處保存、效期4年博來霉素爭光霉素BLM抗生素皮膚惡性腫瘤、頭頸部腫瘤、淋巴瘤、肺癌可引起間質(zhì)性肺炎、肺纖維化，聽診捻發(fā)音是最初的體征密閉干燥陰涼處保存、效期2年放線菌素D更生霉素抗生素HD、成神經(jīng)細(xì)胞瘤有出血傾向者慎用避光密閉保存，效期24個月柔紅霉素柔紅霉素DRN抗生素急性白血病、橫紋肌肉瘤有心臟毒性毒性、給予心電監(jiān)

6、護(hù)，可引起男性和女性不育密閉干燥陰涼處保存、效期3年通用名商品名縮寫分類適應(yīng)癥使用注意事項貯存方法氟尿嘧啶氟尿嘧啶5-FU影響核酸生成的藥物肝癌、乳腺癌、肺癌、胃腸癌每次靜滴時間不少于68小時，化療泵可連續(xù)給藥24小時。如與MTX聯(lián)合應(yīng)用時，MTX靜滴后46小時再使用5-FU，否則降低療效密閉干燥陰涼處保存、效期2年氟尿苷氟尿苷FUDR影響核酸生成的藥物肝癌、乳腺癌、肺癌、胃腸癌首次使用必須住院治療避光密閉保存，效期36個月卡培他濱希羅達(dá)Xeloda影響核酸生成的藥物結(jié)腸癌、直腸癌、食管癌、胃癌飯后半小時服用，用藥期間不能接種疫苗密閉25保存，效期2年鹽酸吉西他濱澤菲（國產(chǎn)）健擇（進(jìn)口）GEM

7、影響核酸生成的藥物局限晚期或已轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌用生理鹽水稀釋滴注30分鐘，滴注時間延長或增加用藥頻率可增加藥物毒性配制好的溶液室溫保存，24小時內(nèi)使用，不得冷藏，密閉干燥處保存，效期2年培美曲塞普來樂（國產(chǎn)）力比泰（進(jìn)口）影響核酸生成的藥物惡性間質(zhì)細(xì)胞瘤、頭頸部腫瘤、食管癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、腎癌滴注需10分鐘，使用30分鐘后再予順鉑滴注，不能用林格液沖管避光干燥，不超過20保存，效期2年阿糖胞苷愛力生Ara-c影響核酸生成的藥物白血病的誘導(dǎo)緩解及鞏固維持治療，淋巴瘤、慢性白血病急變期如鞘內(nèi)應(yīng)用不能用含苯甲醇的稀釋液，予生理鹽水，現(xiàn)配現(xiàn)用，本藥與肝素、胰島素、甲氨蝶呤等有配伍禁忌室溫1525

8、保存，效期4年甲氨蝶呤甲氨蝶呤MTX影響核酸生成的藥物各型急性白血病、淋巴瘤、NHL、MM、骨肉瘤、乳腺癌、卵巢癌大劑量MTX使用須監(jiān)測血藥濃度，滴注時間不宜超過6小時，否則增加腎臟毒性避光密閉陰涼處保存，效期2年紫杉醇泰素（進(jìn)口）特素（國產(chǎn)）TAX影響微管蛋白的藥物卵巢癌、乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌、頭頸部腫瘤、食管癌、精原細(xì)胞癌、復(fù)發(fā)的NHL，也可用于淋巴瘤、膀胱癌為預(yù)防過敏反應(yīng)，在紫杉醇治療前12小時和6小時分別口服地塞米松20mg，治療前30分鐘予異丙嗪肌注，靜滴35小時避光密閉，25以下保存，2年效期多西他賽泰素帝（進(jìn)口）艾素、多帕菲（國產(chǎn)）DOC影響微管蛋白的藥物乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌只能

9、用于靜滴，在多西他賽治療前一天、當(dāng)天、第二天，每天口服地塞米松16mg，以預(yù)防過敏避光密閉，28保存通用名商品名縮寫分類適應(yīng)癥使用注意事項貯存方法長春瑞濱蓋諾（國產(chǎn)）諾維本（進(jìn)口）NVB影響微管蛋白的藥物非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、晚期卵巢癌、惡性淋巴瘤必須溶入生理鹽水，1520分鐘滴完后用生理鹽水沖管，此藥外滲會出現(xiàn)嚴(yán)重的組織損傷，建議中心靜脈導(dǎo)管避光密閉，28保存長春新堿長春新堿VCR影響微管蛋白的藥物惡性淋巴瘤、白血病無論體表面積多少，總劑量不超過2mg避光密閉，210保存紫杉醇脂質(zhì)體力撲素影響微管蛋白的藥物卵巢癌的一線化療及以后卵巢癌轉(zhuǎn)移性癌的治療，作為一線化療，本品可與順鉑聯(lián)合用于不能手術(shù)

10、或放療的非小細(xì)胞肺癌的一線化療此藥只能溶于5葡萄糖，在室溫25下24小時穩(wěn)定避光密閉，28保存伊立替康艾力（國產(chǎn)）開普拓（進(jìn)口）CP-11拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制藥大腸癌、胃癌、胰腺癌遲發(fā)性腹瀉是本品的劑量限制性毒性反應(yīng)，滴注時間3090分鐘避光密閉保存，效期2年依托泊苷足葉乙苷VP-16拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制藥小細(xì)胞肺癌、惡性細(xì)胞瘤、惡性生殖細(xì)胞瘤、白血病、胃癌、橫紋肌肉瘤避光使用，予生理鹽水配制，滴注時間不少于30分鐘，否則引起低血壓替尼泊苷威猛VM-26拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制藥與其他抗癌藥聯(lián)合用于惡性淋巴瘤、HD、白血病、膀胱癌配制的溶液4小時內(nèi)輸完，以避免沉淀發(fā)生。避光使用，輸注本品后的3060分鐘內(nèi)監(jiān)測血壓室

11、溫25保存，效期4年西妥苷單抗愛必妥抗腫瘤抗體藥轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌、頭頸部復(fù)發(fā)或難治性腫瘤聯(lián)合伊立替康時需在愛必妥滴注完1小時后才使用，需使用配套輸液器冰箱中28保存，開啟后立即使用利妥苷單抗美羅華抗腫瘤抗體藥復(fù)發(fā)或化療耐藥的惰性B細(xì)胞性NHL使用降壓藥者在用此藥之前需停藥12小時，以預(yù)防低血壓發(fā)生，給予心電監(jiān)護(hù)瓶裝制劑，28保存。配制好的溶液室溫可放置12小時，如不使用放于冰箱28保存24小時通用名商品名縮寫分類適應(yīng)癥使用注意事項貯存方法曲妥珠單抗赫賽汀Herceptin抗腫瘤抗體藥治療或接受過一個或多個化療方案的人表皮GF受體（HER-2）蛋白過度表達(dá)的轉(zhuǎn)移性乳腺癌本品不能用糖配制，需用30m

12、l含1.1苯甲醇酶配制，使用時再用生理鹽水稀釋28保存，效期3年厄洛替尼特羅凱抗信號傳導(dǎo)藥試用于兩個或兩個以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的三線治療進(jìn)食前1小時或進(jìn)食后2小時服用25保存，效期3年吉非替尼異瑞莎Iressa抗信號傳導(dǎo)藥早餐后1小時用100ml溫開水送服30以下保存，效期2年血管內(nèi)皮抑制素恩度抗信號傳導(dǎo)藥聯(lián)合NP或GP化療方案用于治療初治或復(fù)治的非小細(xì)胞肺癌此藥有心臟毒性，用時行心電監(jiān)護(hù)28避光保存和轉(zhuǎn)運(yùn)，效期18個月依西美坦可怡調(diào)節(jié)內(nèi)分泌激素平衡的藥物用于經(jīng)他莫替芬治療病情仍有進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌絕經(jīng)前的女性避免使用，不可與雌激素聯(lián)用以防出現(xiàn)干擾作用，此藥需飯后