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文檔簡介

1、 tmn圖:肉眼觀外有假包膜、圓形;切面黃色,有時呈多囊性,可有出血、壞死和鈣化。腎腫瘤無組織學(xué)包膜,但有被壓迫的腎實質(zhì)和纖維組織形成的假性包膜。假性包膜圖:肉眼觀圖:鏡下觀腫瘤轉(zhuǎn)移3050%b右腎上極完全顯示,對比左腎略顯結(jié)構(gòu)紊亂,內(nèi)部可見條索樣結(jié)構(gòu),腎臟輪廓不清,周邊包膜密度不均,前方與肝臟、后方與腰大肌分界模糊,腔靜脈形態(tài)飽滿,增強掃描管壁不均勻增厚,內(nèi)部可見無明顯增強之占位,腔靜脈與膈肌腳之間出現(xiàn)不規(guī)則軟組織影,呈點片狀,輕度強化,提示為轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié)團塊。主動脈、胰腺位置正常 b病變最典型的一張,切于右腎靜脈匯入腔靜脈平面,右腎顯著增大,內(nèi)部喪失正常腎臟結(jié)構(gòu),但包膜清晰,右腎靜脈增粗,

2、腔內(nèi)密度增強不均之占位延續(xù)至腔靜脈內(nèi),腔靜脈位置無前移,與胰頭之間界線清楚。圖:影像學(xué)檢查圖:x線檢查圖: ct、mri 檢查ct、mri 檢查圖 二、腎母細胞瘤病理圖:臨床表現(xiàn)影像學(xué)檢查 上尿路腫瘤為累及腎盞、腎盂至輸尿管遠端之間尿路的腫瘤新生物。輔助檢查影像學(xué)檢查圖:x線檢查圖:輸尿管鏡檢查(腎盂癌)b2.4、其他病理b臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)b輔助檢查輔助檢查 輔助檢查膀胱鏡檢查:膀胱鏡檢查:圖:膀胱鏡檢查圖:膀胱鏡檢查圖:膀胱鏡檢查x線檢查:圖:膀胱腫瘤的x線檢查超聲檢查: 圖:超聲檢查5.ct、mri檢查圖: ct、mri檢查膀胱雙合診:其它檢查:表淺膀胱腫瘤(tis、ta、t1) 的處理表

3、淺膀胱腫瘤(tis、ta、t1) 的處理浸潤性膀胱腫瘤(t2、t3、t4)的處理浸潤性膀胱腫瘤(t2、t3、t4)的處理浸潤性膀胱腫瘤(t2、t3、t4)的處理保留膀胱手術(shù)的隨診手術(shù)治療方法圖:膀胱部分切除術(shù)示意圖結(jié)論 骨轉(zhuǎn)移前列腺癌分期經(jīng)直腸穿刺活檢l好發(fā)于好發(fā)于20402040歲歲 l精原細胞瘤常見于精原細胞瘤常見于35393539歲歲 l胚胎癌、畸胎癌常見于胚胎癌、畸胎癌常見于25352535歲歲l絨癌更年輕,絨癌更年輕,20203030歲歲l卵黃囊瘤好發(fā)于嬰幼兒卵黃囊瘤好發(fā)于嬰幼兒l惡性睪丸淋巴瘤發(fā)生在惡性睪丸淋巴瘤發(fā)生在5050歲以上歲以上l癥狀多不明顯,少數(shù)有疼痛癥狀多不明顯,少數(shù)有疼痛 l睪丸腫脹變硬,仍保持原形,表面光滑,質(zhì)硬而沉重。睪丸腫脹變硬,仍保持原形,表面光滑,質(zhì)硬而沉重。l附睪及輸精

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