
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1、12.內(nèi)分泌系統(tǒng)與化學(xué)調(diào)理內(nèi)分泌系統(tǒng)與化學(xué)調(diào)理體液調(diào)理體液調(diào)理12.1化學(xué)調(diào)理的性質(zhì)化學(xué)調(diào)理的性質(zhì) 1.激素的作用激素的作用 外分泌腺外分泌腺 如脊椎動(dòng)物的唾液腺和大部分胰如脊椎動(dòng)物的唾液腺和大部分胰腺那樣,經(jīng)過導(dǎo)管而將分泌物保送到起作腺那樣,經(jīng)過導(dǎo)管而將分泌物保送到起作用的地方。內(nèi)分泌腺用的地方。內(nèi)分泌腺 分泌物進(jìn)入血管內(nèi),分泌物進(jìn)入血管內(nèi),由血液運(yùn)送到靶細(xì)胞、靶器官而產(chǎn)生效應(yīng)。由血液運(yùn)送到靶細(xì)胞、靶器官而產(chǎn)生效應(yīng)。 激素:由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所分激素:由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的高效能的生物活性物質(zhì),經(jīng)血液或組織泌的高效能的生物活性物質(zhì),經(jīng)血液或組織液傳送,發(fā)揚(yáng)其調(diào)理作用的
2、化學(xué)物質(zhì)。液傳送,發(fā)揚(yáng)其調(diào)理作用的化學(xué)物質(zhì)。 激素的作用:經(jīng)過調(diào)理三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及水鹽激素的作用:經(jīng)過調(diào)理三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及水鹽代謝的作用,維持代謝的平衡;代謝的作用,維持代謝的平衡; 促進(jìn)形狀發(fā)生和構(gòu)成,確保機(jī)體各器官與促進(jìn)形狀發(fā)生和構(gòu)成,確保機(jī)體各器官與組織的正常發(fā)育、成熟及生長(zhǎng),并影響衰老組織的正常發(fā)育、成熟及生長(zhǎng),并影響衰老; 激素調(diào)理中樞神經(jīng)系統(tǒng)及植物性神經(jīng)的活激素調(diào)理中樞神經(jīng)系統(tǒng)及植物性神經(jīng)的活動(dòng),從而影響學(xué)習(xí)、記憶與行為動(dòng),從而影響學(xué)習(xí)、記憶與行為; 促進(jìn)生殖器官與生殖細(xì)胞的發(fā)育、成熟,調(diào)促進(jìn)生殖器官與生殖細(xì)胞的發(fā)育、成熟,調(diào)理包括受精、受精卵的運(yùn)轉(zhuǎn)、著床、懷孕以及理包括受精、受精卵的
3、運(yùn)轉(zhuǎn)、著床、懷孕以及泌乳的生殖過程,使整個(gè)生殖環(huán)節(jié)的生理功能泌乳的生殖過程,使整個(gè)生殖環(huán)節(jié)的生理功能正常;激素在體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生猛烈變化時(shí)發(fā)正常;激素在體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生猛烈變化時(shí)發(fā)揚(yáng)重要的調(diào)理作用,使機(jī)體得以順應(yīng)新的情況。揚(yáng)重要的調(diào)理作用,使機(jī)體得以順應(yīng)新的情況。 2.激素作用的機(jī)制激素作用的機(jī)制 (1)含氮激素作用機(jī)制含氮激素作用機(jī)制-第二信使學(xué)說第二信使學(xué)說 薩瑟蘭薩瑟蘭(Sutherland)提出第二信使學(xué)說提出第二信使學(xué)說,以為含氮類激素分子量較大無法直接進(jìn)以為含氮類激素分子量較大無法直接進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),先作用于細(xì)胞膜上的受體,入細(xì)胞內(nèi),先作用于細(xì)胞膜上的受體,激活細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)的腺苷酸環(huán)化酶,使
4、激活細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)的腺苷酸環(huán)化酶,使ATP生成環(huán)磷酸腺苷生成環(huán)磷酸腺苷cAMP,激活,激活cAMP依賴性蛋白激酶依賴性蛋白激酶PKA從而催從而催化細(xì)胞內(nèi)的各種磷酸化反響,引起細(xì)胞化細(xì)胞內(nèi)的各種磷酸化反響,引起細(xì)胞產(chǎn)生各種生物學(xué)效應(yīng)。產(chǎn)生各種生物學(xué)效應(yīng)。2.類固醇激素作用機(jī)制類固醇激素作用機(jī)制-基因表達(dá)學(xué)說基因表達(dá)學(xué)說 類固醇激素分子量小,呈脂溶性,可透過細(xì)胞膜類固醇激素分子量小,呈脂溶性,可透過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)和受體結(jié)合發(fā)揚(yáng)其生物學(xué)效應(yīng)。進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)和受體結(jié)合發(fā)揚(yáng)其生物學(xué)效應(yīng)。2.類固醇激素作用機(jī)制類固醇激素作用機(jī)制-基因表達(dá)學(xué)說基因表達(dá)學(xué)說 類固醇激素分子量小,呈脂溶性,可透過細(xì)胞膜類固醇激素分子
5、量小,呈脂溶性,可透過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)和受體結(jié)合發(fā)揚(yáng)其生物學(xué)效應(yīng)。進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)和受體結(jié)合發(fā)揚(yáng)其生物學(xué)效應(yīng)。12.2脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)理脊椎動(dòng)物的化學(xué)調(diào)理 1.脊椎動(dòng)物的內(nèi)分泌系統(tǒng)脊椎動(dòng)物的內(nèi)分泌系統(tǒng) 人體內(nèi)分泌系統(tǒng)包括多種腺體和組織,有的人體內(nèi)分泌系統(tǒng)包括多種腺體和組織,有的內(nèi)分泌細(xì)胞集中構(gòu)成內(nèi)分泌腺,如內(nèi)分泌細(xì)胞集中構(gòu)成內(nèi)分泌腺,如:垂體垂體(pituitary body)、甲狀腺、甲狀腺(thyroid gland)、甲狀旁腺甲狀旁腺(parathyroid gland)、腎上腺、腎上腺(adrenal gland)和性腺和性腺(gonad);有的比較有的比較分散,如分散,如:胃、腸中的內(nèi)分泌
6、細(xì)胞;有的是胃、腸中的內(nèi)分泌細(xì)胞;有的是兼有內(nèi)分泌的作用,如下丘腦兼有內(nèi)分泌的作用,如下丘腦(hypothalamus)的神經(jīng)細(xì)胞、胎盤組織等。的神經(jīng)細(xì)胞、胎盤組織等。2. 內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)絡(luò)內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)絡(luò)哈里斯哈里斯(GWHarris)提出了下丘腦調(diào)理腺垂體提出了下丘腦調(diào)理腺垂體的神經(jīng)的神經(jīng)體液學(xué)說:體液學(xué)說:終板終板視交叉視交叉垂體垂體中腦被蓋中腦被蓋下丘腦溝下丘腦溝灰結(jié)節(jié)灰結(jié)節(jié)上界為下丘腦溝,前界為終板、視上界為下丘腦溝,前界為終板、視交叉,下界為灰結(jié)節(jié),向后至交叉,下界為灰結(jié)節(jié),向后至中腦被蓋中腦被蓋.下丘腦位置下丘腦位置外界刺激引起的傳入沖外界刺激引起的傳入沖動(dòng)作
7、用于下丘腦的神經(jīng)動(dòng)作用于下丘腦的神經(jīng)分泌細(xì)胞。這些神經(jīng)元分泌細(xì)胞。這些神經(jīng)元的末梢終止于正中隆起的末梢終止于正中隆起的下丘腦的下丘腦垂體門脈垂體門脈的初級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)。當(dāng)?shù)某跫?jí)毛細(xì)血管網(wǎng)。當(dāng)下丘腦神經(jīng)分泌細(xì)胞興下丘腦神經(jīng)分泌細(xì)胞興奮時(shí)末梢釋放的調(diào)理腺奮時(shí)末梢釋放的調(diào)理腺垂體的體液傳送因子進(jìn)垂體的體液傳送因子進(jìn)入毛細(xì)血管,由門脈血入毛細(xì)血管,由門脈血流運(yùn)到腺垂體去促進(jìn)或流運(yùn)到腺垂體去促進(jìn)或抑制腺垂體分泌相應(yīng)的抑制腺垂體分泌相應(yīng)的激素激素.1。TRH 促甲狀腺激素釋放激素促甲狀腺激素釋放激素 TRH 腺垂體促甲狀腺激素腺垂體促甲狀腺激素TSH) 釋放釋放催乳素的釋放催乳素的釋放2。GnRH 促性腺激
8、素釋放激素促性腺激素釋放激素 GnRH促進(jìn)腺垂體合成釋放促性腺激素促進(jìn)腺垂體合成釋放促性腺激素 LH 黃體生成素黃體生成素FSH 促卵泡激素促卵泡激素 經(jīng)過生理學(xué)家長(zhǎng)期的努力,證明了下丘腦經(jīng)過生理學(xué)家長(zhǎng)期的努力,證明了下丘腦的神經(jīng)分泌細(xì)胞分泌多種下丘腦調(diào)理激素。的神經(jīng)分泌細(xì)胞分泌多種下丘腦調(diào)理激素。3。GHRIH (生長(zhǎng)抑素,生長(zhǎng)素釋放抑制激素生長(zhǎng)抑素,生長(zhǎng)素釋放抑制激素) 抑制腺垂體生長(zhǎng)素抑制腺垂體生長(zhǎng)素GH) 的根底分泌,也抑制腺垂體對(duì)的根底分泌,也抑制腺垂體對(duì)多種刺激的生長(zhǎng)素分泌反響。多種刺激的生長(zhǎng)素分泌反響。4。GHRH (生長(zhǎng)素釋放激素生長(zhǎng)素釋放激素)GHRH 是是GH分泌的經(jīng)常性調(diào)
9、理者。分泌的經(jīng)常性調(diào)理者。GHRH呈脈沖式釋放,呈脈沖式釋放, 腺垂體的腺垂體的GH釋放也呈脈沖式。釋放也呈脈沖式。5。CRH (促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素)促進(jìn)腺垂體合成釋放促腎上腺皮質(zhì)激素促進(jìn)腺垂體合成釋放促腎上腺皮質(zhì)激素 (ACTH)8. MIF (促黑素細(xì)胞激素抑制因子促黑素細(xì)胞激素抑制因子) 抑制腺垂體促黑素細(xì)胞激素抑制腺垂體促黑素細(xì)胞激素 (MSH) 的釋放的釋放9. MRF (促黑素細(xì)胞激素釋放因子促黑素細(xì)胞激素釋放因子) 促進(jìn)腺垂體促黑素細(xì)胞激素促進(jìn)腺垂體促黑素細(xì)胞激素 (MSH) 的釋放的釋放6. PIF (催乳素釋放抑制因子催乳素釋放抑制因子) 抑制腺
10、垂體抑制腺垂體 PRL (催乳素催乳素) 的釋放的釋放7. PRF (催乳素釋放因子催乳素釋放因子) 促進(jìn)腺垂體促進(jìn)腺垂體 PRL 的釋放的釋放 3.垂體的內(nèi)分泌功能垂體的內(nèi)分泌功能 神經(jīng)垂體的作用神經(jīng)垂體的作用:神經(jīng)垂體釋放兩種激素神經(jīng)垂體釋放兩種激素:抗抗利尿激素和催產(chǎn)素利尿激素和催產(chǎn)素. 抗利尿激素的主要作用是調(diào)理人體內(nèi)程度衡抗利尿激素的主要作用是調(diào)理人體內(nèi)程度衡,它它促進(jìn)水在腎集合管的重吸收促進(jìn)水在腎集合管的重吸收,使尿量減少使尿量減少,即抗即抗利尿激素作用利尿激素作用. 催產(chǎn)素有強(qiáng)大的刺激子宮平滑肌收縮的作用催產(chǎn)素有強(qiáng)大的刺激子宮平滑肌收縮的作用,還還能引起泌乳能引起泌乳.腺垂體的作
11、用腺垂體的作用腺垂體的作用比較廣泛腺垂體的作用比較廣泛, ,至少產(chǎn)生至少產(chǎn)生7 7種激素種激素. .促激素促激素: :包括促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激包括促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素、卵泡刺激素、黃體生成素。素、卵泡刺激素、黃體生成素。生長(zhǎng)激素生長(zhǎng)激素: :是生長(zhǎng)的是生長(zhǎng)的( (骨骨, ,肌肉和內(nèi)臟肌肉和內(nèi)臟) ) 關(guān)鍵要關(guān)鍵要素素. .幼年時(shí)缺乏幼年時(shí)缺乏侏儒癥侏儒癥; ; 幼年時(shí)過多幼年時(shí)過多巨人巨人癥癥, ,成年時(shí)過多成年時(shí)過多肢端肥大癥和內(nèi)臟宏大肢端肥大癥和內(nèi)臟宏大. .催乳素催乳素侏儒癥侏儒癥患者前,身高患者前,身高77cm。后面。后面兩人是她的妹妹兩人是她的妹妹巨人癥巨人癥患者,
12、女,患者,女,17歲,身高歲,身高2.47m肢端肥大癥肢端肥大癥肢端肥大癥的面部和舌頭肢端肥大癥的面部和舌頭 12.3 激素與穩(wěn)態(tài)激素與穩(wěn)態(tài) 1.1.甲狀腺調(diào)理發(fā)育與代謝甲狀腺調(diào)理發(fā)育與代謝甲狀腺甲狀腺 甲狀腺分泌兩種甲狀腺激素,甲狀腺素甲狀腺分泌兩種甲狀腺激素,甲狀腺素(T4)和三碘甲和三碘甲腺原氨酸腺原氨酸(T3) T3比比T4少一個(gè)碘原子。少一個(gè)碘原子。 (一一)甲狀腺的功能:甲狀腺的功能: 1.對(duì)代謝的影響對(duì)代謝的影響 能量代謝能量代謝 T3與與T4最顯著的作用是加速機(jī)體絕大多數(shù)細(xì)胞的能量最顯著的作用是加速機(jī)體絕大多數(shù)細(xì)胞的能量代謝,使機(jī)體耗氧量和產(chǎn)熱量添加,根底代謝率代謝,使機(jī)體耗氧
13、量和產(chǎn)熱量添加,根底代謝率(BMR)升高。升高。 蛋白質(zhì)、脂肪和糖代謝蛋白質(zhì)、脂肪和糖代謝 蛋白質(zhì)代謝蛋白質(zhì)代謝 T3與與T4生理劑量能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成;生理劑量能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成;大劑量時(shí)那么促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解大劑量時(shí)那么促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解(骨骼肌骨骼肌蛋白分解蛋白分解肌縮無力,骨組織蛋白分解肌縮無力,骨組織蛋白分解骨質(zhì)疏松、血鈣添加骨質(zhì)疏松、血鈣添加)。 脂肪代謝脂肪代謝 T3與與T4促進(jìn)脂肪酸氧化,加強(qiáng)胰高血糖促進(jìn)脂肪酸氧化,加強(qiáng)胰高血糖素對(duì)脂肪的分解和脂肪酸氧化。素對(duì)脂肪的分解和脂肪酸氧化。 糖代謝糖代謝 T3與與T4生理劑量有降低血糖的作用生理劑量有降低血糖的作用. 2.對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的作用
14、對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的作用 T4、T3促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的機(jī)制:促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的機(jī)制: 誘導(dǎo)某些生長(zhǎng)因子的合成,促進(jìn)誘導(dǎo)某些生長(zhǎng)因子的合成,促進(jìn)N元軸突和書突的構(gòu)元軸突和書突的構(gòu)成,促進(jìn)髓鞘及膠質(zhì)細(xì)胞的生長(zhǎng);成,促進(jìn)髓鞘及膠質(zhì)細(xì)胞的生長(zhǎng); 促進(jìn)長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)發(fā)育;促進(jìn)長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)發(fā)育; 促進(jìn)腺垂體分泌促進(jìn)腺垂體分泌DH和對(duì)和對(duì)GH有允許作用。有允許作用。 3.對(duì)各器官系統(tǒng)的作用對(duì)各器官系統(tǒng)的作用 神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) T4、T3具有促進(jìn)具有促進(jìn)CNS和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。 心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng) T4、T3能使心率能使心率,心縮力,心縮力,心輸出量,心輸出量。 T3能添加心肌細(xì)胞膜上的能添加心肌細(xì)
15、胞膜上的受體的數(shù)量,加強(qiáng)受體的數(shù)量,加強(qiáng)腎上腺素刺激心肌細(xì)胞內(nèi)腎上腺素刺激心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP的生成;促進(jìn)的生成;促進(jìn)肌質(zhì)網(wǎng)肌質(zhì)網(wǎng)Ca2+釋放釋放,加強(qiáng)心縮力。,加強(qiáng)心縮力。 甲狀腺的功能妨礙甲狀腺的功能妨礙 缺碘對(duì)甲狀腺功能的影響缺碘對(duì)甲狀腺功能的影響 缺碘病人甲狀腺缺碘病人甲狀腺激素的合成減少,經(jīng)過反響作用可使垂體前葉激素的合成減少,經(jīng)過反響作用可使垂體前葉分泌較多的促甲狀腺素,而使甲狀腺代償性增分泌較多的促甲狀腺素,而使甲狀腺代償性增生、腫大,添加甲狀腺激素的合成。生、腫大,添加甲狀腺激素的合成。 呆小癥呆小癥 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)甲亢甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)甲亢 2. 2.維持穩(wěn)態(tài)的激素維持穩(wěn)態(tài)的激素-
16、 -甲狀旁腺素與降鈣素甲狀旁腺素與降鈣素 甲狀旁腺素促進(jìn)骨鈣溶解甲狀旁腺素促進(jìn)骨鈣溶解; ;促進(jìn)小腸從食促進(jìn)小腸從食物中吸收鈣以及腎小管對(duì)鈣離子的重吸收物中吸收鈣以及腎小管對(duì)鈣離子的重吸收; ;使血鈣程度上升使血鈣程度上升, ,血磷含量下降。血磷含量下降。 降鈣素抑制骨質(zhì)溶解降鈣素抑制骨質(zhì)溶解; ;抑制腎小管對(duì)鈣、抑制腎小管對(duì)鈣、磷、鈉、氯的重吸收磷、鈉、氯的重吸收; ;降低血鈣的程度。降低血鈣的程度。 3.胰島素與高血糖素胰島素與高血糖素調(diào)理血糖程度的調(diào)理血糖程度的激素激素 胰腺中有幾十萬個(gè)胰島。胰島細(xì)胞至少胰腺中有幾十萬個(gè)胰島。胰島細(xì)胞至少可以分成可以分成5種,其中的種,其中的細(xì)胞約占細(xì)胞
17、總細(xì)胞約占細(xì)胞總數(shù)的數(shù)的15-25,分泌高血糖素,分泌高血糖素(glucagon);細(xì)胞約占細(xì)胞總數(shù)的細(xì)胞約占細(xì)胞總數(shù)的70-80,分泌胰島素。,分泌胰島素。 胰島素的作用胰島素的作用 胰島素促進(jìn)肝細(xì)胞攝取、儲(chǔ)存和利用葡萄糖。胰島素促進(jìn)肝細(xì)胞攝取、儲(chǔ)存和利用葡萄糖。 胰島素添加肌肉細(xì)胞對(duì)葡萄糖的通透性。進(jìn)胰島素添加肌肉細(xì)胞對(duì)葡萄糖的通透性。進(jìn)入細(xì)胞的葡萄糖或參與代謝過程或轉(zhuǎn)化成糖原。入細(xì)胞的葡萄糖或參與代謝過程或轉(zhuǎn)化成糖原。 胰島素促進(jìn)脂肪細(xì)胞吸收葡萄糖和構(gòu)成脂肪。胰島素促進(jìn)脂肪細(xì)胞吸收葡萄糖和構(gòu)成脂肪。 胰島素還抑制氨基酸經(jīng)過糖原異生作用轉(zhuǎn)胰島素還抑制氨基酸經(jīng)過糖原異生作用轉(zhuǎn)化成葡萄糖?;?/p>
18、葡萄糖。 I型糖尿病常發(fā)生在嬰兒或兒童中。病因是產(chǎn)型糖尿病常發(fā)生在嬰兒或兒童中。病因是產(chǎn)生胰島素的生胰島素的細(xì)胞被本身免疫反響所破壞,只細(xì)胞被本身免疫反響所破壞,只產(chǎn)生少量的胰島素或不產(chǎn)生胰島素。產(chǎn)生少量的胰島素或不產(chǎn)生胰島素。 II型糖尿病發(fā)生在成人中。其病因是胰島型糖尿病發(fā)生在成人中。其病因是胰島細(xì)細(xì)胞的分泌活動(dòng)下降,或機(jī)體組織對(duì)胰島素的胞的分泌活動(dòng)下降,或機(jī)體組織對(duì)胰島素的敏感性降低敏感性降低(能夠是由于細(xì)胞膜上的胰島素受能夠是由于細(xì)胞膜上的胰島素受體失效所引起的體失效所引起的)。胰島素缺乏時(shí)的三多一少病癥胰島素缺乏時(shí)的三多一少病癥胰胰 島島 素素蛋白分解蛋白分解 脂肪分解脂肪分解酮體生
19、成酮體生成酮血癥酮血癥酮酮 尿尿 酸中毒酸中毒 昏昏 迷迷脫水脫水體重體重 ( (尿氮尿氮) )口渴口渴多飲多飲高滲性利尿高滲性利尿多多 尿尿 ( (尿糖尿糖) )多多 食食血血 糖糖饑餓感饑餓感能量缺乏能量缺乏糖氧化糖氧化葡葡 萄萄 糖糖 利利 用用腎糖閾腎糖閾 高血糖素的作用高血糖素的作用 高血糖素由高血糖素由細(xì)胞分泌的。主要作用與胰島素細(xì)胞分泌的。主要作用與胰島素相反,可促進(jìn)肝糖原的分解,使血糖升高,相反,可促進(jìn)肝糖原的分解,使血糖升高,作用劇烈;它還促使脂肪分解,添加心肌收作用劇烈;它還促使脂肪分解,添加心肌收縮力??s力。 4. 4. 腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)分泌發(fā)動(dòng)應(yīng)急反響腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)分泌發(fā)動(dòng)應(yīng)急反響 人的髓質(zhì)細(xì)胞分泌腎上腺素和去甲腎上腺素人的髓質(zhì)細(xì)胞分泌腎上腺素和去甲腎上腺素: : 都能提高心肌的
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