三叉神經(jīng)痛如何做好安全護(hù)理措施.ppt

三叉神經(jīng)痛如何做好安全護(hù)理措施 三叉神經(jīng)痛的危害 一 三叉神經(jīng)痛不治療對(duì)患者生理運(yùn)動(dòng)的危害 專家表示急性或長(zhǎng)時(shí)間的疼痛引起機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌 呼吸系統(tǒng) 循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等一系列生理活動(dòng)的變化 三叉神經(jīng)痛引起交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)性增強(qiáng) 使外周血管收縮 血壓升高 心律加快 冠心病病人甚至可以出現(xiàn)T波改變 受刺激部位可以有大量化學(xué)物質(zhì)的釋放 在進(jìn)行射頻治療后 疼痛部位可以出現(xiàn)血管擴(kuò)張 皮膚潮紅 二 三叉神經(jīng)痛不治療對(duì)患者正常的生活 工作 學(xué)習(xí)等也造成嚴(yán)重的影響 而且反復(fù)的疼痛發(fā)作 導(dǎo)致病人倍受折磨 無(wú)論是上身體上還是從心理上 都是承受著巨大的痛苦 三 三叉神經(jīng)痛不治療對(duì)患者精神和心理狀態(tài)的影響 三叉神經(jīng)疼發(fā)作時(shí)疼痛十分劇烈 如刀割 針刺 電擊或燒灼般 且極易發(fā)作 甚至輕微刺激即可引起疼痛發(fā)作 因此病人不敢洗臉 畏懼進(jìn)食 漱口和刷牙 營(yíng)養(yǎng)不良 面容污穢 對(duì)病人的精神和心理狀態(tài)產(chǎn)生巨大影響 病人心情焦慮 煩躁易怒 許多人的精神活動(dòng)處于抑制狀態(tài) 情緒低落 悲觀失望 長(zhǎng)時(shí)間的抑郁使病人表情淡漠 對(duì)外界變化反應(yīng)遲鈍 什么是三叉神經(jīng)痛 三叉神經(jīng)痛 臨床上按起病因被分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種 而所謂的癥狀性三叉神經(jīng)痛就是指繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛 是一種由于顱內(nèi) 外各種器質(zhì)性疾病而引起的三叉神經(jīng)痛 會(huì)出現(xiàn)類似于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛發(fā)作表現(xiàn) 但和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛比起來(lái) 癥狀性三叉神經(jīng)痛的疼痛程度較輕 而且疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng) 有的呈持續(xù)性痛 多見(jiàn)于40歲以下的中青年人 通常沒(méi)有扳機(jī)點(diǎn) 誘發(fā)因素不明顯 少數(shù)可發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)損害區(qū)域和原發(fā)性疾病表現(xiàn)的特點(diǎn) http sancha120 cn 三叉神經(jīng)痛的病因 癥狀特點(diǎn) 1 三叉神經(jīng)痛患者發(fā)作時(shí)疼痛部位 不超出三叉神經(jīng)分布范圍 常局限于一側(cè) 多累及一支 以第二 三支最常受累 約占95 2 誘發(fā)因素及 扳機(jī)點(diǎn) 患者平時(shí)說(shuō)話 咀嚼 刷牙 洗臉等動(dòng)作都可能會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生 甚至風(fēng)吹或響聲也能引起發(fā)作 有些病人觸摸鼻旁 口周 牙齦 眉弓內(nèi)端等區(qū)域即可引起疼痛發(fā)作 這些敏感區(qū)域稱為 扳機(jī)點(diǎn) 或 觸發(fā)點(diǎn) 麻醉 扳機(jī)點(diǎn) 常可使疼痛發(fā)作暫時(shí)緩解 因此病人為了減免發(fā)作常常不敢洗臉 大聲說(shuō)話 甚至不敢進(jìn)食 3 疼痛性質(zhì) 患者發(fā)作時(shí)突發(fā)突止 疼痛呈發(fā)作性電擊樣 刀割樣 撕裂樣劇痛 每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒種 發(fā)作間歇期逐漸縮短 疼痛逐漸加重 發(fā)作頻繁者可影響進(jìn)食和休息 4 患者體征 發(fā)作時(shí)可伴有同側(cè)面肌抽搐 面部潮紅 流淚和流涎 故又稱痛性抽搐 疼痛發(fā)作時(shí)病人常用手揉搓同側(cè)面部 久而久之面部皮膚變得粗糙 增厚 眉毛脫落 再因不敢吃飯 洗臉 不修邊幅 病人往往顯得消瘦 面容憔悴 蓬頭垢面 情緒抑郁 客觀檢查多無(wú)三叉神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)及其他局限性神經(jīng)體征 但有時(shí)由于面部皮膚粗糙 增厚或已作過(guò)封閉治療 面部痛覺(jué) 觸覺(jué)可有減退 三叉神經(jīng)痛安全護(hù)理措施 1 避免情緒低落 心情抑郁和過(guò)度疲勞因?yàn)槊}絡(luò)失養(yǎng) 筋脈攣急 過(guò)勞易耗傷氣陰 會(huì)加重三叉神經(jīng)痛的疼痛 郁久化火 風(fēng)火相煽 擾面部經(jīng)脈 也會(huì)加重或是誘發(fā)三叉神經(jīng)痛 2 防止感染 講究衛(wèi)生三叉神經(jīng)痛可能和一些感染性疾病有關(guān)系 三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)有炎性浸潤(rùn) 病原體可以產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素 并且可以導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)障礙性障礙 對(duì)三叉神經(jīng)可以產(chǎn)生不良的刺激 從而可以加重或是誘發(fā)三叉神經(jīng)痛 3 注意平時(shí)的飲食情況三叉神經(jīng)痛患者飲食要有規(guī)律 最好多進(jìn)食較軟的食物 甚至僅僅進(jìn)食流食 因?yàn)椴糠秩嫔窠?jīng)痛患者會(huì)因?yàn)榫捉朗澄锒T發(fā)三叉神經(jīng)疼痛 此外 切不可吃油炸物 刺激性食物 海鮮產(chǎn)品以及熱性食物等 4 鍛煉身體 增強(qiáng)體質(zhì)三叉神經(jīng)痛患者要保證良好的睡眠質(zhì)量和足夠的休息時(shí)間 切忌過(guò)度勞累 要適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng) 鍛煉身體 增強(qiáng)體質(zhì) 科學(xué)治療三叉神經(jīng)痛的方法 藥物治療 只要沒(méi)有藥物過(guò)敏史皆可服用藥物治療三叉神經(jīng)痛 但是只能起到臨時(shí)止痛的作用 停藥復(fù)發(fā) 藥物治療副作用大 治標(biāo)不治本 不宜長(zhǎng)期服用 長(zhǎng)期服用藥物會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)損害 肝腎臟器損害而引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥 微球囊壓迫治療 對(duì)于身體狀況良好 能耐受治療者可以采用微球囊壓迫療法治療三叉神經(jīng)痛 但是通過(guò)此方法治療三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)率高 會(huì)引起永久性感覺(jué)減退 咀嚼肌無(wú)力 角膜感覺(jué)缺失等 全麻下極易引起心跳驟停 有一定的危險(xiǎn)性 無(wú)痛介入療法 適用于其他各種方法治療無(wú)效的頑固性三叉神經(jīng)痛患者 各種原因復(fù)發(fā)的三叉神經(jīng)痛患者 年齡大不能耐受或不愿接受手術(shù)治療的患者 在影像定位引導(dǎo)下 針對(duì)神經(jīng)根部需治療的部位精準(zhǔn)定位后 通過(guò)特定電極傳感器精確輸出超高頻微波