2013年初級(jí)護(hù)師考試專業(yè)實(shí)踐能力真題及答案剖析

1、年初級(jí)護(hù)師考試專業(yè)實(shí)踐能力真題及答2013 案1. 根據(jù)馬斯洛的理論對(duì)人類基本需要各層次問關(guān)系的理解正確的是A. 需要層次上移后滿足需要的差異性很小B. 不同層次的需要會(huì)出現(xiàn)重疊甚至顛倒C. 所有需要都必須立即和持續(xù)地給予滿足D. 不同層次的需要的位置是固定不變的E. 各需要層次有其獨(dú)立性不會(huì)相互影響2. 尸體處理時(shí)，頭下墊枕的目的是A .防止面部變色B. 使尸體包裹外觀良好C. 防止下頦下垂D. 保持尸體位置良好E. 便于家屬認(rèn)領(lǐng)3. 屬于語言性交流的是A. 手勢(shì)眼神交流 B.C傾訴D. 面部表情E. 專業(yè)性皮膚接觸4. 氣管內(nèi)吸痰時(shí)，每次插管吸痰時(shí)間不宜超過A. 5 秒B. 10 秒C.

2、15 秒D. 1.5分鐘E. 15分鐘5. 整體護(hù)理的宗旨是A. 為患者提供服務(wù)B. 以工作目標(biāo)為中心C. 幫助患者恢復(fù)健康D. 幫助健康的人保持健康E. 以護(hù)理對(duì)象為中心6. 紫外線燈用于空氣消毒的有效距離A. 不超過 l.5m1m不超過 B.C. 不超過2.5mD. 不超過2mE. 不超過3m7. 收集 24 小時(shí)尿液測(cè)定肌酐、肌酸需加的防腐劑是A .液狀石蠟B. 稀鹽酸C. 40%甲醛D. 濃鹽酸E. 甲苯8留24小時(shí)尿標(biāo)本作17 酮類固醇檢查，為防止尿中激素被氧化, 其標(biāo)本應(yīng)加的防腐劑是A. 液體石蠟B. 濃鹽酸C. 甲醛D. 稀鹽酸E. 亞硝酸鈉9. 頸外靜脈穿刺時(shí)其正確的進(jìn)針角度是

3、持穿刺針與皮膚呈 角穿刺 25°角進(jìn)針，入皮后呈 A.45°B. 25°角進(jìn)針，人皮后呈45°角穿刺C. 60°角進(jìn)針，入皮后呈15°角進(jìn)針D. 15°角進(jìn)針，人皮后呈60°角進(jìn)針E. 30°角進(jìn)針，入皮后呈30°角進(jìn)針10. 灌腸時(shí)壓力宜低的情況為A. 做乙狀結(jié)腸鏡檢查前灌腸B. 行子宮切除術(shù)前的灌腸C. 高熱患者降溫灌腸D. 10%水合氯醛灌腸E. 做膽囊切除術(shù)前灌腸11. 急性肺水腫的主要預(yù)防措施是A. 用強(qiáng)心藥物B. 取端坐位C吸氧D. 嚴(yán)格控制滴數(shù)及輸液量E. 四肢輸液用止血帶結(jié)扎12

4、. 女，30 歲，因乙型肝炎入傳染科住院隔離治療， 限制活動(dòng)。該 患 者活動(dòng)受限屬于A. 焦慮造成活動(dòng)無力B. 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能受損C社會(huì)因素的需要D. 治療措施的需要E. 疾病影響機(jī)體活動(dòng)13. 女，32 歲，過馬路時(shí)不慎被汽車撞成右下肢開放性骨折，因失 血過多發(fā)生休克。人院后應(yīng)安置的體位是A .頭高足低位B. 頭低足高位C. 中凹臥位D. 去枕仰臥位E. 俯臥位14. 女，36 歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛， 在服用阿司匹林時(shí)，護(hù)士囑其飯后服用 ,其目的是A. 減少對(duì)胃腸道的刺激B. 提高藥物的療效降低藥物的毒性 C.D. 減少對(duì)肝臟的損害E. 避免尿少時(shí)析出結(jié)晶15. 患者，男，46歲。腦

5、外傷昏迷，PaCO27.OkPa為保持患者呼吸道通暢，護(hù)士為其實(shí)施吸痰術(shù)，下列操作中不妥的是A. 用張口器助其張口B. 先吸口腔內(nèi)痰液，再吸氣管內(nèi)痰液C. 每次吸痰時(shí)間不超過15秒D. 吸痰導(dǎo)管必須每次更換E. 吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰16. 患者，女， 24歲。長(zhǎng)期口角糜爛，最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是A. 維生素 B1B. 維生素B2C. 維生素B6D. 維生素B12E. 維生素PP17. 患者，女， 26 歲，近日出現(xiàn)尿頻尿急，排出的新鮮尿液即有氨 臭味，提示為腎積水 A.B. 腎結(jié)石C. 尿毒癥D. 膀胱炎E. 糖尿病酮癥酸中毒18. 女，75 歲，腦血管意外，意識(shí)不清 .長(zhǎng)期臥床。根據(jù)奧

6、瑞姆的自 護(hù)模式，護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于A .全補(bǔ)償系統(tǒng)B. 部分補(bǔ)償系統(tǒng)C. 支持系統(tǒng)D. 教育系統(tǒng)E. 輔助系統(tǒng)19. 纖維內(nèi)鏡的消毒滅菌宜用A. 戊二醛浸泡法B. 煮沸法C. 焚燒法D. 酒精浸泡法E. 壓力蒸氣滅菌法含破傷風(fēng)抗毒素 0.1ml 破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)液 20.A. 10UB. 15UC. 150UD. 500UE. 1500U21. 男性，25歲，體溫39.5399CI周，脈搏102次份，呼吸28次/分，懷疑為敗血癥，需做血培養(yǎng)，其目的是A .測(cè)定血清酶B. 查找致病菌C. 測(cè)定非蛋白氮含量D. 測(cè)定電解質(zhì)E. 測(cè)定肝功能22. 男性， 45歲， 2型糖尿病，多食、多飲、多

7、尿、消瘦。護(hù)士通 過收集資料了解到該病人存在知識(shí)缺乏， 并為其制訂護(hù)理計(jì)劃， 此時(shí) 護(hù)士與病人處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的A. 熟悉期B. 工作期C. 開拓期D. 解決期結(jié)束期 E.23. 男， 56 歲，患尿毒癥，精神萎靡。下腹無脹滿，24 小時(shí)尿量為80ml。該患者的排尿狀況屬于A. 正常B. 尿閉C. 少尿D. 尿潴留E. 尿量偏少24. 女性， 60 歲，腹脹、腹痛、噯氣。近日下蹲或腹部用力時(shí)，出 現(xiàn)不由自主的排尿。對(duì)新出現(xiàn)癥狀正確的護(hù)理診斷是A .功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關(guān)B. 功能性尿失禁：與腹壓升高有關(guān)C. 反射性尿失禁：與膀胱收縮有關(guān)D. 完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)E

8、. 壓迫性尿失禁：與膀胱括約肌功能減退有關(guān)25. 無菌容器的使用，正確的是A. 蓋的內(nèi)面朝下B. 物品取出后，未污染的物品可放回手握容器邊緣 C.D. 開蓋30分鐘內(nèi)蓋好E. 手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣26. 輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是A. 寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐B. 四肢麻木、腰部劇痛、胸悶C. 手足抽搐、心率緩慢、出血傾向.D. 呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰E. 血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難27. 輸液引起肺水腫的典型癥狀是A. 發(fā)紺、胸悶B. 胸痛、咳嗽C. 心悸，煩躁不安D. 呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰E. 面色蒼白、血壓下降，28. 提出自我照顧模式的學(xué)者是A. 紐曼B. 馬斯洛佩皮

9、勞 C.D. 奧瑞姆E. 漢斯席爾29. 提供病史最可靠的是A .患者家屬B. 轉(zhuǎn)診資料C. 單位同事D. 患者自己E. 單位領(lǐng)導(dǎo)30. 女， 40 歲，新被確診為原發(fā)性高血壓，她努力調(diào)整自己去接受 患病的事實(shí)，此種適應(yīng)屬于A. 生理適應(yīng)B. 心理適應(yīng)C. 文化適應(yīng)D. 社會(huì)適應(yīng)E. 技術(shù)適應(yīng)31. 為瀕死期患者所做的護(hù)理是A .撤去各種治療性管道擺好身體姿勢(shì) B.C. 塞身體孔道D. 進(jìn)行治療E. 勸其家屬離開病室32. 為防止交叉感染，具有針對(duì)性的措施是A. 一份無菌物品只供一位患者使用B. 無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定處C. 無菌物品與非無菌物品分開存放D. 無菌物品應(yīng)定期檢查有效使用

10、期E. 用無菌鉗夾取無菌物品33. 昏迷成人使用熱水袋的水溫A. V50 °CB. 6 0 70 CC. 7 0 80 CD. 8090CE. <110C34. 男性， 65歲，因腦卒中急診入院。經(jīng)過 2周治療病情穩(wěn)定，醫(yī) 生下醫(yī)囑出院，病人仍有左側(cè)上、下肢麻木，活動(dòng)受限等癥狀。護(hù)士 做 出院指導(dǎo)其內(nèi)容不應(yīng)包括A. 注意情緒穩(wěn)定，生活規(guī)律B. 注意飲食調(diào)理C. 每天飲酒兩杯達(dá)活血目的D. 掌握藥物服用知識(shí)E. 進(jìn)行肢體功能鍛煉35. 男， 56 歲，鼻咽癌，進(jìn)行放療。護(hù)士詢問病人“你對(duì)放療有什 么想法 ?”這一問題屬于A .客觀問題B. 間接問題C. 開放式問題D. 封閉式問題

11、E. 非指導(dǎo)性問題36. 女性， 35 歲，因車禍丈夫突然去世后出現(xiàn)活動(dòng)受限，生活不能 自理等。其主要原因是A .神經(jīng)系統(tǒng)功能受損B. 心理因素C. 全身乏力生理因素 D.E. 嚴(yán)重疾病37. 無菌持物鉗的正確使用方法是A. 取放時(shí)鉗端應(yīng)閉合B. 使用時(shí)保持鉗端向上C. 可夾取任何無菌物品D. 到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回E. 鉗端可觸碰搪瓷罐的內(nèi)面和罐口38. 可以使用6070C水溫的熱水袋的患者是A. 昏迷患者B. 癱瘓患者C. 老年患者D. 嬰幼兒患者E. 神志清醒的青年人39. 臨床死亡期特征，錯(cuò)誤的是A .呼吸停止B. 心跳停止C. 各種反射消失延髓處于深度抑制狀態(tài) D.E.組織細(xì)胞新陳代

12、謝停止40. 舒適的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A .沒有疼痛B. 沒有焦慮C. 沒有憂愁D. 輕松自在E. 十分欣快41. 超聲波霧化器的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A. 霧滴小而均勻B. 藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管及 肺泡C. 霧化液溫暖、舒適D. 霧量的大小可以調(diào)節(jié)E. 用氧量小，節(jié)約資源42. 大量不保留灌腸的作用，錯(cuò)誤的是A. 為便秘者軟化、清除糞便B. 為急腹癥患者做腸道準(zhǔn)備C. 腹腔手術(shù)前的準(zhǔn)備為分娩者做腸道準(zhǔn)備 D.E.為高熱患者降溫43. 男孩， 3 歲,不慎將花生米誤吸人氣管，出現(xiàn)三凹征，其呼吸困 難為A. 吸氣性呼吸困難B. 呼氣性呼吸困難C. 混合性呼吸困難D. 淺表性呼吸困難E. 節(jié)律性呼吸困

13、難44. 關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則，錯(cuò)誤的是A. 以為人民服務(wù)為原則B. 以經(jīng)濟(jì)效益為首位C. 堅(jiān)持量力而行D. 以社區(qū)人群需求為導(dǎo)向E. 堅(jiān)持執(zhí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整政策45. 關(guān)于睡眠影響因素的描述，正確的是A. 睡眠時(shí)間通常與年齡成正比B. 過度疲勞有助于入睡 補(bǔ)充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量 C.D. 催眠藥能夠加速睡眠，但只能在短時(shí)間內(nèi)增加睡眠量E. 大量飲酒會(huì)使睡眠變深46. 胸外心臟按壓的部位A. 劍突上B. 胸骨中上1/3交界處C. 左鎖骨中線第四肋問隙D. 胸骨角下 2 橫指E. 胸骨中下1/3交界處47. 應(yīng)用人工呼吸器對(duì)通氣障礙的患者進(jìn)行A. 人工呼吸B. 強(qiáng)迫通氣C. 輔助呼吸D

14、. 低流量鼻導(dǎo)管吸氧E. 間歇供氧48. 下列用于描述一種寧靜、安詳、無焦慮及無拘無束狀態(tài)的是A. 舒適B. 休息吃飯 C.D. 活動(dòng)E. 放松49. 下列有關(guān)“健康”的描述，正確的是A. 健康就是各器官功能正常B. 健康就是無軀體疾病或不適C. 健康就是個(gè)體能正確地評(píng)價(jià)自己D. 健康就是有完好的生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力E. 健康與疾病是對(duì)立的，不能相互轉(zhuǎn)化50. 有關(guān)超聲霧化吸入的目的，錯(cuò)誤的是A. 預(yù)防感染B. 解除痙攣C. 解除炎癥D. 稀釋痰液E. 緩解缺氧51. 有關(guān)成長(zhǎng)與發(fā)展的說法，錯(cuò)誤的是A. 成長(zhǎng)與發(fā)展是按照一定的順序進(jìn)行的B. 個(gè)體心理的發(fā)展是沒有規(guī)律可循的 每個(gè)人都要經(jīng)歷相

15、同的發(fā)展階段 C.D. 每個(gè)發(fā)展時(shí)期都有一定的發(fā)展任務(wù)E. 嬰幼兒期的發(fā)展影響個(gè)體的氣質(zhì)和生活方式52. 執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，錯(cuò)誤的行為是A. 緊急搶救時(shí)，執(zhí)行口頭醫(yī)囑B. 常規(guī)情況下，不執(zhí)行電話醫(yī)囑C. 發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，對(duì)其進(jìn)行修改D. 發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑E. 患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑時(shí)，對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性進(jìn)行核實(shí)53. 屬于一級(jí)醫(yī)院的是A. 全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院B. 一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院C. 農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院D. 診治?？萍膊《O(shè)置的醫(yī)院E. 醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院54. 下列屬于主觀資料的是A. 頭暈B. 肌張力三級(jí)膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛 C.D. 血壓

16、16.3/10.6kPaE. 骶尾部皮膚破損lcm x 2cm55. 現(xiàn)場(chǎng)搶救猝死患者首選的方法是A. 口對(duì)口人工呼吸B. 口對(duì)鼻人工呼吸C. 仰臥壓胸人工呼吸D. 俯臥壓背人工呼吸E. 簡(jiǎn)易呼吸器加壓人工呼吸56. 現(xiàn)有95%乙醇500ml,要配制170%乙醇，需加入滅菌蒸餾水約A. 132mlB. 179mlC. 185mlD. 279m1E. 285ml57. 小兒使用要素飲食時(shí)最大的濃度是A. 10%B. 11.5%C. 12.5%D. 15%E. 25%的含義是 BLS 心肺復(fù)蘇的程序中 58.A. 持續(xù)生命支持B. 基本生命支持C. 進(jìn)一步生命支持D. 持續(xù)生命監(jiān)測(cè)E. 基本生命監(jiān)

17、測(cè)59. 無痛注射的原則，錯(cuò)誤的是A. 患者側(cè)臥位時(shí)上腿伸直，下腿彎曲B. 進(jìn)針后、注射前，應(yīng)抽動(dòng)活塞C. 推注藥物的速度宜慢D. 注射刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，進(jìn)針要深E. 多種藥物同時(shí)注射時(shí)，先注射刺激性強(qiáng)的藥物再注射無刺激的藥 物60. 尋找不舒適原因，實(shí)施護(hù)理措施的有效渠道及必要的條件是A. 護(hù)患合作B. 促進(jìn)睡眠C. 減少焦慮D. 解除疼痛指導(dǎo)放松 E.61. 腰穿后患者取去枕平臥位的主要目的是A .有利于腦部血液循環(huán)B. 防止腦缺血缺氧C. 減輕腦膜刺激癥狀D. 防止發(fā)生休克E. 預(yù)防頭痛62. 男， 26 歲，因患白血病住院治療，為增加其機(jī)體抵抗力，可給 予輸入的血液制品是A .洗滌紅細(xì)

18、胞B. 白細(xì)胞濃縮懸液C. 血小板濃縮懸液D. 庫存血E. 新鮮血63. 一氧化碳中毒患者需輸注的血液制品是A. 濃縮紅細(xì)胞B. 洗滌紅細(xì)胞C. 白細(xì)胞濃縮懸液血小板濃縮懸液 D.E. 血漿64. 用冰槽降溫時(shí)，為保護(hù)角膜，雙眼應(yīng)覆蓋A. 干紗布B. 紅霉素紗布C. 石蠟油紗布D. 凡士林紗布E. 氯霉素眼藥水紗布65男性，36歲，尿糖（+），血糖11.1mmol/L;醫(yī)囑普通胰島素8U中午飯前 30 分鐘皮下注射，飯前的外文縮寫是A. amB. pmC. pcD. acF. hs66. 女，18 歲，從田里干完農(nóng)活回家，誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口，患者意識(shí)清楚，立即來門診求治，應(yīng)首選A

19、. 口服催吐洗胃法B. 漏斗胃管洗胃法C. 注洗器胃管洗胃法自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法 D.E. 藥物導(dǎo)瀉清除法67. 女性，20歲，踝關(guān)節(jié)扭傷 12 小時(shí)，經(jīng)檢查局部腫脹、疼痛明顯，需進(jìn)行冷敷，其主要 目的是A .減輕局部組織充血B. 促進(jìn)炎癥局限C. 減輕局部疼痛D. 使局部血管擴(kuò)張減輕充血E. 促進(jìn)末梢循環(huán)68. 用 40%甲醛進(jìn)行氣化消毒時(shí)，需加入的氧化劑是A. 乳酸鉀B. 乳酸鈉C. 氯化鉀D. 氫氧化鉀E. 高錳酸鉀69. 用氧的指標(biāo)是機(jī)體動(dòng)脈血氧分壓低于A. 6.6mmHgB. 50mmHgC. 66mmHgD. 124mmHgE. 380mmHg70. 屬于脂溶性的維生素是A. 維生素K

20、B. 維生素CC. 維生素B1D. 維生素PPE. 維生素B671. 紫外線殺菌的最佳波長(zhǎng)是A. 245nmB. 254nmC. 425nmD. 452nmE. 542nm72. 執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，正確的是A. 般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B. 醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效C. 醫(yī)囑須隔日仔細(xì)核對(duì)一次D. 需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可E. 各種通知單次日早晨集中送有關(guān)科室直徑小于 L 針尖樣瞳孔是指瞳孑 73.A. 1mmB. 2mmC. 2.5mmD. 3mmE. 4mm74. 在給肝功能不全的患者做特殊口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝臭味， 提示患者A. 肝功能逐漸好轉(zhuǎn)B. 出現(xiàn)消化不良C. 病情無變化D. 有

21、肝昏迷前兆E. 合并其他腹腔疾病75. 因搶救患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí)，在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記并注 明時(shí)間，補(bǔ)記的時(shí)間是搶救結(jié)束后A. 3天B. 12 小時(shí)C. 24小時(shí)D. 半小時(shí)小時(shí) E.676. 有關(guān)熱療應(yīng)用目的說法正確的是A. 促進(jìn)淺表炎癥消退和局限B. 抑制炎癥的擴(kuò)散C. 減輕局部充血或出血D. 傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E. 提高痛覺神經(jīng)的興奮性B1型選擇題（7788題）答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用 A、B、C、D、E五個(gè)備選答 案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案， 并在答題卡上將相應(yīng) 題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 某個(gè)備選答案可能被選擇一次、 多 次或不被選擇。（7778

22、題共用備選答案 ）A .全補(bǔ)償系統(tǒng)B. 部分補(bǔ)償系統(tǒng)C. 支持一教育系統(tǒng)D. 預(yù)防系統(tǒng)幫助系統(tǒng) E.77. 根據(jù)自理模式理論，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)使用78. 根據(jù)自理模式理論，對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后第 3 天患者的護(hù)理應(yīng)使用 （7980 題共用備選答案 ）A. 沉默B. 參與C傾聽D. 核對(duì)E. 反應(yīng)79. 護(hù)士在與患者交流時(shí)，詢問“您剛才說您每天起床時(shí)頭暈，是嗎?”，是應(yīng)用溝通技巧的80. 護(hù)士在與患者交流時(shí)，注意力集中、耐心，不隨便打斷患者的 談話，是應(yīng)用溝通技巧的（8182題共用備選答案）A. 5°B. 15° 30°C. 30° 40°D.

23、50° 60°E. 90°皮內(nèi)注射法的進(jìn)針角度為 81.82. 皮下注射法的進(jìn)針角度為（8384 題共用備選答案 ）A. 層流潔凈手術(shù)室B. 急診室C產(chǎn)房D. 傳染病房E. 化驗(yàn)室83. 屬于W類環(huán)境的是84. 屬于H類環(huán)境的是（8586題共用備選答案）A. PaO2 84 95mmHgB. Pa02 70 85mmHgC. Pa02 50 70mmHgD. Pa02 30 50mmHgE. Pa02 20 30mmHg85. 輕度缺氧時(shí)，血?dú)夥治鯬a02標(biāo)為86. 中度缺氧時(shí)，血?dú)夥治鯬a02指標(biāo)為）題共用備選答案 88（87A. 死亡后 2 4 小時(shí)B. 死亡

24、后46小時(shí)C. 死亡后68小時(shí)D. 死亡后810小時(shí)E. 死亡后24小時(shí)87. 出現(xiàn)尸斑的時(shí)問為88. 出現(xiàn)尸僵的時(shí)問為A3/A4 型選擇題（89100題）答題說明以下提供若干個(gè)案例， 每個(gè)案例下設(shè)若干道考題， 請(qǐng)根據(jù)所提供的 信息，在每一遭考試題下面的 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案中選擇 一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（8990題共用題干）女，16歲，足拇外翻矯正術(shù)后半年，拇趾節(jié)強(qiáng)直，不能背跖屈，跛 行。89. 造成患者運(yùn)動(dòng)障礙的主要原因是疼痛 A.B. 心理因素C. 關(guān)節(jié)骨骼損傷D. 治療措施不當(dāng)E. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能受損90. 對(duì)患者足趾關(guān)節(jié)首先進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)

25、形式是A. 被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B. 主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C. 阻力運(yùn)動(dòng)D. 彈性運(yùn)動(dòng)E. 協(xié)助性主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（9192題共用題干）男， 72 歲，胃癌晚期，給予脂肪乳、氨基等輸入。 l 周后注射部位 沿靜脈走向出條索狀紅線，局部組織腫脹、發(fā)紅，患者訴有疼痛感。91. 出現(xiàn)此種情況最可能的原因是A. 輸液速度過快B. 輸液量過大C. 溶液含有致熱物質(zhì)長(zhǎng)期輸入高濃度溶液 D.E. 輸液速度過慢92. 為該患者輸注脂肪乳和氨基酸的目的是A .糾正水和電解質(zhì)失調(diào)B. 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能C. 輸入藥物D. 增加血容量E利尿（9395題共用題干）患者，男， 50歲。2 小時(shí)前因突感胸悶，胸 骨后疼痛就診，心電 圖顯示有急性前壁心肌

26、缺血， 收入院治療。護(hù)理體檢：神志清，合作， 心率 108 次/分，律齊。93. 患者在住院過程中，床邊擺滿了親朋好友送來的鮮花，使他得 到了A .生理的需要B. 安全的需要C. 愛與歸屬的需要D. 尊重的需要自我實(shí)現(xiàn)的需要 E.94. 患者目前需要滿足的需要是A. 生理的需要B. 安全的需要C. 愛與歸屬的需要D. 尊重的需要E. 自我實(shí)現(xiàn)的需要95. 責(zé)任護(hù)士將患者安置在離治療室距離較近的床位，告訴其生命 體征正常，一切都在檢測(cè)之中，請(qǐng)患者安心休息，這是為了滿足患者 的A. 生理的需要B. 安全的需要C. 愛與歸屬的需要D. 尊重的需要E. 自我實(shí)現(xiàn)的需要（9697題共用題干）患者，男，

27、22 歲，近日來感覺身體極度不適，伴發(fā)熱，遂人院治 療。人院當(dāng)日體溫最高時(shí)達(dá) 394C，最低時(shí)為376C。96. 此種發(fā)熱的熱型為稽留熱 A.B. 弛張熱C. 問歇熱D. 回歸熱E. 不規(guī)則熱97. 護(hù)理該患者時(shí)，護(hù)士為其測(cè)量體溫的間隔時(shí)間是A.2 小時(shí)B.4 小時(shí)C. 6 小時(shí)D. 8 小時(shí)E. 12小時(shí)（98100題共用題干）某護(hù)士在臨床帶教老師的指導(dǎo)下， 正在進(jìn)行無菌技術(shù)操作， 其任務(wù) 是鋪無菌盤及戴消毒手套。98. 無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開 包日期及時(shí)問，有效期為A. 4 小時(shí)B. 8小時(shí)小時(shí) C.12D. 24小時(shí)E. 48小時(shí)99. 鋪好的無菌盤有效期

28、不得超過A. 4 小時(shí)B. 8小時(shí)C. 12小時(shí)D. 24 小時(shí)E. 48 小時(shí)100. 戴無菌手套時(shí)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A. 洗手，剪指甲，戴121罩B. 核對(duì)手套號(hào)碼、滅菌日期及包裝C. 未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D. 戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套E. 戴好手套后，雙手置于胸前1.B【解析】在需要層次論的基本觀點(diǎn)中，各層次需要互相依賴，彼 此重疊。需要層次上移后，差異性變大?！窘馕觥款^下墊枕，抬高頭部，可防止面部淤血變色。 2.A3. C【解析】語言性交流分為書面語交流和口頭語交流等不同的形 式。而傾訴屬于語言溝通。4. C【解析】氣管內(nèi)吸痰時(shí)，每次插管吸痰時(shí)間不宜超過15秒，時(shí)間

29、過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致缺氧加重。5. E【解析】整體護(hù)理是一種護(hù)理觀，它強(qiáng)調(diào)的是以人為中心的護(hù)理，其宗旨是以護(hù)理對(duì)象為中心。6. D【解析】紫外線空氣消毒的有效距離不超過 2m。7. E【解析】收集24小時(shí)尿測(cè)定蛋白、糖定量、電解質(zhì)、肌酸、肌酐等檢查需加入甲苯，防止細(xì)菌污染，延緩化學(xué)成分分解。8. B【解析】濃鹽酸用于尿激素檢查，防止激素氧化。9. A【解析】頸外靜脈在下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線之上1/3處，頸外靜脈外緣為穿刺點(diǎn)進(jìn)針。一般與皮膚成 45 度角進(jìn)針，入皮后呈25 度角沿靜脈方向穿刺。10. D【解析】10%水合氯醛灌腸屬于保留灌腸，為保留藥液，減少 腸道刺激，注入藥速宜慢，壓力宜低。11. D

30、【解析】由于快速輸液及大量輸液，可使循環(huán)血量急劇加劇， 心臟負(fù)荷過量而引發(fā)肺水腫， 故應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度和量， 其余選項(xiàng) 為肺水腫的急救措施。12. C【解析】傳染病患者，為避免傳染給他人，要限制其活動(dòng)，屬 社會(huì)因素造成的活動(dòng)受限。 13. C【解析】患者有休克，故應(yīng)采取休克臥位，即中凹臥位。14. A【解析】阿司匹林對(duì)機(jī)體的毒性甚低，電不易產(chǎn)生結(jié)晶，但它 對(duì)消化道黏膜的刺激較強(qiáng)烈，與食物同服可減少對(duì)胃腸的刺激。15. B【解析】該患者為腦外傷昏迷，吸痰時(shí)先吸氣管深部的痰液再 吸口咽部，因?yàn)榭谘什慷ㄖ臣?xì)菌很多，而氣管深部相對(duì)干凈得多，若 反過來會(huì)導(dǎo)致逆行感染， 當(dāng)然，吸完口咽部再換管吸氣管深部

31、也是對(duì) 的，關(guān)鍵是不能造成逆行感染。16. B【解析】維生素B2的缺乏會(huì)導(dǎo)致口腔、唇、皮膚、生殖器的 炎癥和機(jī)能障礙，稱為核黃素缺乏病。17. D【解析】新鮮尿液就有氨臭味，可懷疑泌尿系績(jī)感染。18. A【解析】沒有能力自理，需要護(hù)士進(jìn)行全面幫助，因此應(yīng)該提 供全補(bǔ)償系統(tǒng)的護(hù)理。19. A【解析】纖維內(nèi)鏡屬于精密儀器，不耐熱，所以不能用壓力蒸氣滅菌法，煮沸法，焚燒法、酒精浸泡法因不能殺滅芽胞，不用于檢 查時(shí)的消毒。20. B【解析】破傷風(fēng)抗毒素Iml為I50U,皮試液0.1ml，含破傷風(fēng)抗毒素 l5U。21. B【解析】血培養(yǎng)標(biāo)本是對(duì)血液進(jìn)行培養(yǎng)，其主要目的是為了查找血 液中的病原體。22.

32、C【解析】初始期或開拓期是從病人與護(hù)士開始接觸時(shí)就開始了。護(hù)士通過觀察、詢問、評(píng)估病人，收集資料，發(fā)現(xiàn)病人的健康問題， 制定護(hù)理計(jì)劃。根據(jù)該題情況，應(yīng)該屬于開拓期。23. B【解析】患者24小時(shí)尿量為80mI（不足I00m1），屬于無尿。 而尿潴留指尿液產(chǎn)生功能正常， 但大量尿液蓄積在膀胱內(nèi)無法自主排 出的狀態(tài)。24. E【解析】根據(jù)患者出現(xiàn)了下蹲或腹部用力時(shí)，不由自主排尿的 現(xiàn)象說明腹內(nèi)壓升高，尿液不自主地少量流出，屬于壓迫性尿失禁， 往往與膀胱括約肌功能減退有關(guān)。25. E【解析】使用無菌容器時(shí)，蓋的內(nèi)面朝上，物品取出后不可再 放回，手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣26. C【解析】手足抽搐、出

33、血傾向、血壓下降、心率緩慢，甚至心 臟驟停是輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)。27. D【解析】呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣血痰是輸液引起肺水腫的 典型癥狀。28. D【解析】提出自我照顧模式的學(xué)者是奧瑞姆；紐曼提出的是健康系統(tǒng)模式 ;馬斯洛提出的是人類基本需要層次論 ;佩皮勞提出的是人 際關(guān)系模式；漢斯席爾提出的是壓力理論。29. D【解析】病史最主要來源于患者本人，如患病后的感受、對(duì)健 這些資料只有患者最為清楚、 對(duì)治療及護(hù)理的期望等。 康的認(rèn)識(shí)及需 求、最能準(zhǔn)確地加以表述，因此也最可靠。除患者外，還可以從其他人員 或記錄中獲取所需資料， 以進(jìn)一步證實(shí)或充實(shí)從患者處直接得來的資 料。30. B【

34、解析】心理層次的適應(yīng)指?jìng)€(gè)體調(diào)整自己的心態(tài)認(rèn)識(shí)應(yīng)激源， 維持心理的平衡。 努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實(shí)， 此種適應(yīng) 屬于心理適應(yīng)。31. D【解析】瀕死期患者生命處予可逆階段，及時(shí)有效的搶救治療， 生命可復(fù)蘇，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行搶救治療。32. A【解析】為防止交叉感染，一份無菌物品只供一位患者使用。B、 C、 D、 E 雖然無錯(cuò)，但都屬于無菌的普遍原則，不具有防止交叉 感染的“針對(duì)性”。33. A【解析】成人使用熱水袋水溫為 6070C。對(duì)意識(shí)不清、老 年人、嬰幼兒、末梢循環(huán)不良等患者，水溫應(yīng)低于 50C。34. C【解析】腦卒中的患者因平素有高血壓病史，因此在飲食中要 注意戒煙酒。35. C【

35、解析】“你對(duì)放療有什么想法？”這是一個(gè)開放性問題，讓患 者可以自由回答，開放式提問適用于了解對(duì)方真實(shí)情況。36. B【解析】患者在短期內(nèi)承受喪夫之痛，心理無法及時(shí)調(diào)試，表 現(xiàn)為軀體的異常。37 . A 【解析】使用時(shí)保持鉗端向下，無菌持物鉗不能夾取油紗布 ; 無菌持物鉗應(yīng)就地使用， 需到遠(yuǎn)處夾取無菌物品時(shí)， 應(yīng)將無菌持物鉗 和容器一起搬移 ;鉗端不可觸碰罐內(nèi)無消毒液的部分及罐口周圍。38. E【解析】神志清醒的青年人，熱水袋的水溫可以是 6070C ;而嬰幼兒、老人、癱瘓、感覺遲鈍、循環(huán)不良者，熱水袋的水溫應(yīng)低于50 C，以避免燙傷。39. E【解析】患者處于臨床死亡期時(shí)，各組織細(xì)胞仍右微弱代

36、伴謝 活動(dòng)40. E【解析】舒適指?jìng)€(gè)體在其環(huán)境中保持平靜、安定的精神狀態(tài)， 是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮、輕松自在的感覺。最高水平的舒 適表現(xiàn)為無憂、無慮、無痛苦、心理滿足、精力充沛、身體安逸，感 到安全和放松。41. E【解析】超聲波霧化吸入法中無需用到氧氣，困此不存在用氧 量小的問題。42. B【解析】大量不保留灌腸可解除便秘，清潔腸道，為腸道手術(shù)、 檢查或分娩做腸道準(zhǔn)備 ;稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì) ;為高熱患者降溫。 麗急腹癥禁忌灌腸。43. A【解析】吸氣性呼吸困難的特征是病人吸氣費(fèi)力，輔助呼吸肌 收縮增強(qiáng)，出現(xiàn)三凹征 （胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙或腹上角凹陷 ）。 常見于氣管、 喉

37、頭異物等病人。 根據(jù)患兒的表現(xiàn)和病史可判斷是吸氣性 呼吸困難44. B【解析】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)原則包括：堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨 ；堅(jiān) 持把社會(huì)效益放在首位的原則 ;堅(jiān)持以社區(qū)人群需求為導(dǎo)向的原則 ;堅(jiān) 持因地制宜、量力而行的原則 ；堅(jiān)持執(zhí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整政策的原則 ；要充分 考慮群眾的需要和切身利益， 防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益 的傾向。45. D 【解析】一般隨著年齡的增加，睡眠時(shí)間相應(yīng)減少，但是到 了老年期睡眠時(shí)間又有所增加 ；適度的疲勞有助于入睡，但是過度疲 勞反而會(huì)使人人睡困難 ；絕經(jīng)期女性內(nèi)分泌的變化會(huì)引起睡眠紊亂， 補(bǔ)充激素可以改善睡眠質(zhì)量 ；酒精可加速入睡時(shí)間，少量飲酒能促進(jìn) 放松和

38、睡眠， 但是大量飲酒會(huì)抑制腦干控制睡眠的功能， 干擾睡眠結(jié) 構(gòu)，使睡眠變淺。46. E【解析】按壓胸骨下段，胸膜腔內(nèi)壓增高，血液排出；放松時(shí)胸 膜腔內(nèi)壓減小，血液回流，心臟充盈。47. C【解析】人工呼吸器是對(duì)無呼吸患者進(jìn)行的強(qiáng)迫通氣，對(duì)通氣 障礙患者應(yīng)行輔助呼吸。48. B【解析】休息是一種寧靜、安詳、無焦慮以及元拘無束的狀態(tài)， 也就是說在沒有任何情緒壓力之下的松弛狀態(tài)。49. D【解析】WHO將健康定義為“不但沒有疾病和身體缺陷，還 要有完整的生理、心理狀況與良好的社會(huì)適應(yīng)能力。 ”50. E【解析】超聲霧化吸入的目的包括預(yù)防感染、消除痙攣、消除 炎癥、稀釋痰液等，但不包括緩解缺氧。 51

39、. B【解析】不論是生理上的成長(zhǎng)，還是能力上的增進(jìn)和心理、社會(huì) 的成熟過程，其成長(zhǎng)與發(fā)展都是持續(xù)的、有順序的，并按照有規(guī)律的 和可預(yù)測(cè)的方式進(jìn)行。52. C【解析】護(hù)士隨意修改醫(yī)囑屬于違法行為。53. C【解析】一級(jí)醫(yī)院是直接向具有一定人口 （W 10萬）的社區(qū)提供 醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 城市街道醫(yī)院、 地市級(jí)的區(qū)醫(yī)院和某些企事業(yè)單位的職工醫(yī)院。 B 為 二級(jí)醫(yī)院，D為?？漆t(yī)院，A、E為三級(jí)醫(yī)院。54. A【解析】A屬于主觀資料。其余屬于客觀資料。55. A【解析】現(xiàn)場(chǎng)搶救要求及時(shí)進(jìn)行，采用口對(duì)口人工呼吸較可行。56. B【解析】配置前后兩種溶液中含有純

40、乙醇的量不變（95%-70%）X 500- 70%179ml。57. d解析】要素飲食最大濃度成人不超過25%,小兒不超過12.5%。58. B【解析】BLs指基本生命支持，含A、B、C三個(gè)步驟，即保 持呼吸道通暢、人工呼吸和人工循環(huán)。59. E【解析】多種藥物同時(shí)注射時(shí)，應(yīng)先注射無刺激或刺激性較弱 的藥物， 再注射刺激性強(qiáng)的藥物， 以免先注射刺激性強(qiáng)的藥物后因患 者不適產(chǎn)生肌緊張而不宜注射。60. A【解析】要建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)患的合作是實(shí)施護(hù)理措施 的必要條件。61. E【解析】腰穿后患者取去枕平臥位以預(yù)防顱內(nèi)壓減低引起頭痛， 因穿刺后，腦脊液自穿刺處漏出至脊膜腔外，造成顱內(nèi)壓過低，使

41、顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴(kuò)張或牽引而引起頭痛。62. B【解析】白細(xì)胞濃縮懸液是新鮮全血經(jīng)離心后取其白膜層的白 細(xì)胞，用于粒細(xì)胞缺乏伴嚴(yán)重感染的患者。63. A【解析】濃縮紅細(xì)胞是新鮮全血經(jīng)離心或沉淀移去血漿后的剩 余部分，適用于攜氧功能缺陷如一氧化碳中毒患者。64. D【解析】使用冰槽降溫時(shí)，雙眼覆蓋凡士林紗布，保護(hù)角膜。65. D【解析】ac是antecibum的縮寫，中文岔義是飯前。66 . A 【解析】口服催吐法應(yīng)用于清醒能合作的患者。67. A【解析】冷敷可減輕局部充血和出血，常用于軟組織損傷的早 期。68. E【解析】加氧化劑氣化，每2ml甲醛液加高錳酸鉀lg。69. B【解析】動(dòng)脈血氧分

42、壓低于 50mmH9時(shí)應(yīng)給予吸氧。7 0 . A 【解析】脂溶性維生素溶于脂肪，包括維生素 A、D、E、K， 其他選項(xiàng)屬于水溶性維生素。71. B【解析】紫外線殺菌的最佳殺菌波長(zhǎng)是 254nm,常用于空氣和物 體 表面的消毒。72. B【解析】護(hù)士給藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥。有疑問及時(shí)提出 ； 一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑 ;經(jīng)醫(yī)生簽字的醫(yī)囑方為有效 ;執(zhí)行醫(yī)囑前應(yīng)仔細(xì) 核對(duì)，醫(yī)囑應(yīng)每天核對(duì) ；需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑應(yīng)有床旁交班 ；各種通知 單應(yīng)及時(shí)送達(dá)，以免貽誤病情。73. A【解析】正常人兩側(cè)瞳孔等大，自然光線下成人瞳孔直徑一般為34mm。針尖樣瞳孔是指瞳孔直徑小于lmm。74. D【解析】觀察患者病情時(shí)

43、，可通過嗅診來了解患者的病情，肝 臭味表明肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p害，是肝昏迷的前兆。75. E【解析】因搶救患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后 6 小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并注明。76. A【解析】熱療可促進(jìn)淺表炎癥的消退和局限：熱可使局部血管 擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，增強(qiáng)新陳代謝和白細(xì)胞的吞噬作用 ;在炎癥后 期用熱療可以促使白細(xì)胞釋放出蛋白溶解酶， 溶解壞死組織， 使炎癥 局限。77. C【解析】糖尿病患者有能力執(zhí)行或?qū)W習(xí)一些必需的自理技能， 但需要護(hù)士的指導(dǎo)，因此應(yīng)選擇支持一教育系統(tǒng)。78. B【解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后第3天的患者能進(jìn)行一部分自理活動(dòng)，但 還需護(hù)士提供幫助，應(yīng)選擇部分補(bǔ)償系統(tǒng)。79. D【解析】運(yùn)用問句的方式對(duì)患者陳述的問題進(jìn)行核實(shí)