感冒真的需要“吊水”治療嗎講解

1、感冒真的需要“吊水”治療嗎？ 摘自新語絲 今天在新語絲上又見“ 吊水”治療感冒 。無法考究誰發(fā) 明了“吊水”治療感冒這一做法，如果能，我覺得應(yīng)該為他 立一豐碑，紀(jì)念他為中國醫(yī)療界騙取病人錢財立下的巨大功 勞。手頭上的 內(nèi)科學(xué)第三版和兒科學(xué)第六版 都寫到： 急性上呼吸道感染大多由病毒感染引起 ，前者說是 70-80% ， 后者說 90%以上。治療原則無一例外均認(rèn)為該病是 自限性疾 病 ，只有 在細(xì)菌性上感染或病毒性上感合并細(xì)菌感染時才需 要用抗生素，退熱方法更從來未提及使用激素 。從見習(xí)、實 習(xí)始， 教授們更是苦口婆心地教導(dǎo)我們， 能口服藥物不肌注， 能肌注不靜注 。實在不知道中國有多少臨床醫(yī)生

2、還能堅持這 些原則？約半年前， 一朋友二歲的兒子 感冒發(fā)熱 到我院急診看病， 是一個比我高二屆的 師兄 為他看的病。當(dāng)他把處方在電話里 給我念一遍后， 我還是禁不住長嘆。 處方 如下：安乃近滴鼻， 口服美林溶液（布洛芬混懸液） ，口服阿莫西林，生理鹽水 + 三代頭孢 +地塞米松靜脈滴注 。那一刻我?guī)缀蹙鸵獑栆幌履?位師兄：你家兒子感冒時你也這樣治嗎？后來我讓朋友帶兒 子來醫(yī)院看了，確認(rèn)只是 普通感冒 后，囑咐朋友發(fā)熱時 只服 美林，再加維生素 C 口服，多喝開水 ，其它藥物全不吃，二 天后小孩就恢復(fù)如初了。 【方舟子按：維生素 C 也不必服 。 雖然國內(nèi)的醫(yī)生普遍相信維生素 C 能治療或預(yù)防感

3、冒， 但是 國外多項隨機(jī)雙盲對照臨床試驗表明維生素 C 對治療或預(yù)防 感冒無效 ?！课矣幸槐斫阌袃号齻€， 大女兒已 11 歲，小兒子 1 歲多， 這 11 年來，三個兒女的大小病痛幾乎都是找我， 記憶中我未 曾為他們打過哪怕一針肌注，三個兒女都能健康成長 。另有 一表妹，兒子今年 4 歲，前二年感冒發(fā)熱也是找我看， 幾乎 每次都要求我“吊水” ，但每次都遭到了我的拒絕 ，最近二 年，找我漸漸少了。不久我從電腦里發(fā)現(xiàn)了他的就診記錄， 原來他近二年每次找我看完病后轉(zhuǎn)頭馬上就去找一兒科副 主任醫(yī)師開“吊水” ， 處方無非是生理鹽水 +三代頭孢 +地塞 米松靜脈滴注，無語！二年多前我有幸榮升人父，對

4、自家女兒自然更加小心， 但起碼到今天為止， 我可以自豪地說 ：雖然我不是兒科醫(yī)生， 但我未曾因病為我女兒打過一針！ 半歲以后，女兒感冒發(fā)熱 的次數(shù)共計有五六次，最嚴(yán)重的一次 高熱達(dá)40.4 C ,持續(xù)不 退，可憐的人兒雖然精神還可以，但似乎不斷出現(xiàn)一些不經(jīng) 意的 抽搐 ，讓我懷疑是否 高熱驚厥的前兆 ，那一刻也令我自 己的信念產(chǎn)生了 動搖 。我所能做的就是詳細(xì)的體檢，嚴(yán)密的 觀察，重新評估病情，再次確認(rèn)是病毒性感冒后，我義無反 顧地給了她美林 + 維生素 C 口服，同時給她多喝水，二天后 熱退，看著女兒又再活蹦亂跳，不禁長舒一口氣。今天新語絲上一位網(wǎng)友說的“吊水”治療感冒，我理解 作者的意思還

5、是問中成藥的罪。其實何止吊中成藥有罪，吊抗生素本身就有問題，抗生素里面再加激素問題就更大。前文說到，感冒多為病毒所致，是自限性，多無需使用抗生素， 在這種情況下使用抗生素反而會擾亂人體正常的菌群，并增 加細(xì)菌耐藥的可能；使用激素就更加罪大惡極，因為發(fā)熱是人體對抗感染的正常反應(yīng)，激素只是通過抑制這種反應(yīng)達(dá)到 暫時退熱的目的，實際上是抑制了人體免疫系統(tǒng)，造成了一 個“有效退熱”的假象，再次發(fā)熱不可避免，延誤了病情。無論從理論還是從實踐中都提示“吊水”對治療普通感 冒無用，為什么醫(yī)生們還是趨之若鴛？道德家們提得最多的 就是藥品回扣，這一點，作為同行的我自然不能掩飾，只有 承認(rèn)，這個問題有太多人在思考

6、，我就不班門弄斧了。但是 地塞米松這個藥是不可能有回扣的，為什么醫(yī)生還是喜歡 用？說到底，還是為了迎合家長的心理。病毒性感冒是自限性，但是總有一個病程，短則一、二 天，長則一周，但是中國的家長們往往沒有冷靜的心態(tài)和科 學(xué)的態(tài)度去面對這個病程，就醫(yī)時希望醫(yī)生的藥就是仙丹， 藥到病除、妙手回春。 所以我們經(jīng)常見到小兒一發(fā)熱，馬上 全家出動就診，并要求醫(yī)生輸液；經(jīng)常見到家長為了一二天 內(nèi)患兒不退熱而 對醫(yī)生懷疑，甚至大罵醫(yī)生醫(yī)術(shù)差、不負(fù)責(zé)任；經(jīng)常見到白天才給患兒輸完液，晚上患兒無發(fā)熱家長還 要來醫(yī)院，因為“怕白天的藥力不夠，晚上再來補充一點， 以免下半夜再發(fā)熱”，讓醫(yī)生哭笑不得； 更加常見的是，使 用地塞米松后孩子的熱馬上退下來，家長大贊醫(yī)生技術(shù)了 得，其后再次發(fā)熱時則自己解釋為“內(nèi)熱未清”，讓那些不用地塞米松的醫(yī)生哭笑不得。“吊水治療感冒”也可以引申出很多很多的問