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1、重金屬的毒性重金屬的毒性鉛鉛 12化41 12234011 張莎莎主要內(nèi)容鉛的一般性質(zhì)鉛的毒作用機理鉛的毒理作用及會出現(xiàn)的癥狀主要案例:粉塵鉛的危害2/3/20222鉛的一般性質(zhì)金屬鉛是藍(lán)白色重金屬,質(zhì)地柔軟,延性弱,展性強。空氣中表面易被氧化而失去光澤,變暗。溶于硝酸,熱硫酸、有機酸和堿液。不溶于稀鹽 酸和硫酸。具有兩性:既能形成高鉛酸的金屬鹽,又能形成酸的鉛鹽。2/3/20223鉛的毒作用機理鉛與巰基相結(jié)合 干擾蛋白質(zhì)、酶的功能 干擾呼吸色素的形成 抑制線粒體的呼吸和磷酸化抑制能量ATP的產(chǎn)生 影響細(xì)胞膜的運輸功能 損害神經(jīng)系統(tǒng) 末梢神經(jīng)炎,運動和感覺異常 損害骨髓造血系統(tǒng) 貧血2/3/2
2、0224 鉛的毒理作用1.急性中毒 急性鉛中毒較少見。 當(dāng)意外攝入大量鉛時可發(fā)生急性中毒,如使用含鉛量高的餐具時,餐具中的大量鉛會溶出進入食物時,食入后則會引起中毒。 幼兒啃嚼含鉛油漆的玩具和家具等也可產(chǎn)生中毒。 服用過量的含鉛藥物如黑錫丹、樟丹等同樣可引起中毒。 2/3/20225主要癥狀急性中毒時,貧血是主要癥狀之一。患者口內(nèi)常有金屬味、流涎、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉,并有陣發(fā)性腹絞痛。神經(jīng)系統(tǒng)受鉛損傷可出現(xiàn)中毒性腦病 。腎受害的中毒性腎病,可見近端腎小管功能異常,尿中出現(xiàn)氨基酸、葡萄糖。 個別患者可發(fā)生麻痹性腸梗阻,消化道出血等。2/3/202262/3/20227 2 .慢性中毒吸入鉛量
3、在10一20mg/日,經(jīng)過數(shù)周;或 2mg/日,經(jīng)過數(shù)年,可致慢性中毒。 主要作用在以下幾個方面: 血液系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng) 消化系統(tǒng) 2/3/20228(1)血液系統(tǒng) 鉛能抑制血液中氨基乙酰丙酸(又稱氨基酮戊酸)脫氫酶(ALAD)和血紅素合成酶,使血紅素合成受到障礙而出現(xiàn)貧血,面色蒼白(所謂“鉛容”)、心悸、氣短、疲勞、易激動及輕度頭痛。2/3/20229(2)神經(jīng)系統(tǒng) 鉛中毒早期常見神經(jīng)衰弱綜合癥,表現(xiàn)為頭昏、頭痛、失眠、健忘、易興奮等,小兒可出現(xiàn)多動癥。 鉛中毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是引起腦病。 慢性鉛中毒時周圍神經(jīng)也出現(xiàn)癥狀,最嚴(yán)重的典型癥狀是由橈神經(jīng)損害引起的非對稱性腕下垂。2/3/2022
4、10(3)消化系統(tǒng) 慢性鉛中毒患者口內(nèi)有金屬味、食欲減退、便秘、腹隱痛。典型癥狀是腹絞痛,見于中等及較重的中毒病例。 發(fā)作之前,往往先有一段時間頑固性便秘及腹隱痛。多為突然發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。痛的性質(zhì)為陣發(fā)性,多在臍周,也有在上下腹部者。 2/3/202211 (4)其它 鉛對腎臟有一定損害。慢性鉛中毒主要損害腎小管的功能。鉛還可降低機體的免疫功能,使對感染的抵抗力降低。 3.致癌作用 流行病學(xué)調(diào)查表明,英國鉛管工人支氣管肺癌校正死亡率較高,鉛對BaP誘發(fā)工人肺癌可能有協(xié)同作用。給大鼠口服或皮下注射鉛鹽,可引起腎腫瘤;氧化鉛和BaP對倉鼠有協(xié)同致癌作用;四乙基鉛可使小鼠發(fā)生肝癌。粉塵鉛的危害輕度中毒時可出現(xiàn)消化不良,飯后上腹不適,噯氣,惡心,腹部不定位疼痛等。急性中毒或慢性中毒急性發(fā)作時,可出現(xiàn)腹部絞痛,腹痛多在臍周圍或下腹,發(fā)作時疼痛劇烈難忍,故名鉛絞痛,目前典型鉛絞痛已很少
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