全科醫(yī)師崗位培訓工作評估

1、全科醫(yī)師崗位培訓工作評估指標體系全科醫(yī)師崗位培訓工作評估指標體系使用說明根據(jù)衛(wèi)生部關于發(fā)展全科醫(yī)學教育的意見要求，在2005年，全國大中城市應基本完成在職人員全科醫(yī)師崗位培訓工作。為檢查和評價各地全科醫(yī)師崗位培訓任務落實情況，收集相關信息，發(fā)現(xiàn)問題并提出解決思路，我司依據(jù)全科醫(yī)師崗位培訓大綱、全科醫(yī)學臨床和社區(qū)實踐基地基本要求等文件要求，結合全科醫(yī)師崗位培訓工作開展的實際情況和培訓的特點，制訂了全科醫(yī)師崗位培訓工作評估指標體系，為開展全科醫(yī)師崗位培訓評估工作和各省的自評工作提供依據(jù)。一、評估目的：（一）依據(jù)評估結果和反饋信息了解培訓工作開展情況，以及完成情況，收集資料，發(fā)現(xiàn)問題，研究解決思路，

2、以便及時調整政策，實施宏觀調控和指導。（二）對評估結果進行分析比較，促進和加強橫向交流，推廣先進經(jīng)驗，開展表彰活動，促進全科醫(yī)學教育工作深入開展。（三）進一步完善全科醫(yī)師培訓與我國衛(wèi)生體制改革和城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展相適應的人才培養(yǎng)機制。通過評估，多方了解全科醫(yī)學培訓人才隊伍建設的需求，并為調整和制定社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展及人才培養(yǎng)政策提供依據(jù)。二、評估對象全科醫(yī)師崗位培訓的評估對象依照評估目標和內容的不同，具有多層次、多類型、多要素的特點。評估對象主要分為二類：（一）有關單位。為主要評估對象，具體包括各級衛(wèi)生行政部門；培訓機構；社區(qū)實踐基地等。（二）相關人員。為評估抽查對象，具體包括各級培訓管理人員

3、；教師；全科醫(yī)師。三.評估標準評估采取定性與定量相結合的方式。其中量化指標，均有計算方法和標準，指標權重采用專家評議和百分權重法?？偡譃?00分，附加分10分。評估時，由評估專家小組采取查閱材料，召開座談會、實地考察、問卷調查、學員考核等多種方式作出評判。凡核心要素總得分少于13分或總評分少于60分，評估結果為不合格。四、評估過程評估工作分為自評、復評、認定三個階段：（一）自評階段：各省（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門根據(jù)評估指標體系進行自評，寫出自評報告，限時報送衛(wèi)生部科教司。（二）復評階段：衛(wèi)生部科教司組織專家組進行實地評估，對自評結果進行復核。（三）認定階段：根據(jù)自評與復評結果，對各?。ㄊ袇^(qū)）全科

4、醫(yī)師崗位培訓工作情況進行全面總結和評價，并對成績突出的單位和個人給予表彰。五、復評工作程序及有關要求（一）成立評估專家組：每組一般由4-5人組成，分別由衛(wèi)生行政部門領導1人（擔任組長由衛(wèi)生部科教司指定）、全科醫(yī)學教育培訓管理專家、全科醫(yī)療專家、衛(wèi)生行政管理人員3-4人組成（由組長選定）。評估組專家分為二組，A組為管理組2-3人，負責對各級衛(wèi)生行政部門、培訓機構的評估，召開管理人員座談會；B組為專業(yè)組2人，負責社區(qū)實踐基地評估，抽查考核，召開專業(yè)人員座談會。組長全面負責評估工作，具體任務為日程安排、確定專家人選及任務分派、確定抽查地區(qū)及機構、反饋評估意見等。各成員應在做好分派的評估任務同時，協(xié)助

5、組長做好聯(lián)絡、記錄與資料的整理和匯總、起草評估報告等工作。（二）抽樣：根據(jù)自評情況，采取抽樣檢查或分組交叉檢查的方法進行復評。每省（區(qū)、市）抽樣數(shù)量為：1. 有關單位抽樣數(shù)量：省級衛(wèi)生行政部門和省級培訓機構各1個，市級衛(wèi)生行政部門1-2個，市級培訓機構1個，社區(qū)實踐基地2-4個。2. 相關人員抽樣數(shù)量：管理人員訪談：省、市衛(wèi)生行政部門各1-2人。培訓機構人員訪談：每所培訓機構專職管理人員1人，領導1人，教師35人，每個社區(qū)實踐基地專職管理人員1人，社區(qū)實踐指導教師2人。培訓對象及相關人員訪談：已培訓結業(yè)全科醫(yī)師10人以上，社區(qū)護士2人，預防保健人員2人。（三）考核筆試。隨機抽取已畢業(yè)學員80名

6、，由評估組委托有關單位提前進行考核，考核試卷由評估專家組統(tǒng)一命題、統(tǒng)一閱卷。面試（全科醫(yī)療病歷綜合分析處理能力、醫(yī)患溝通能力）社區(qū)實踐操作技能考核。評估專家組根據(jù)學員名冊，隨機抽取10-20名已結業(yè)學員進行考核。考核采取實踐技能抽考或全科醫(yī)療綜合技能計算機模擬病例考核方式。（四）復評日程安排：評估組抵達被評估?。ㄊ小^(qū)）后，由組長確定抽查地區(qū)和單位，確定評估日程安排，采取分組查看資料、召開座談會、實地考察、訪談、抽查考核、等形式進行評估。復評工作主要是對被評省（市、區(qū)）自評報告的復核審驗，不安排被復評?。ㄊ?、區(qū)）衛(wèi)生廳（局）的匯報。評估具體日程安排以下：全科醫(yī)師崗位培訓評估檢查工作日程時間內容

7、組別專家組報到、碰頭分工，安排工作日程，統(tǒng)一評分標準A組、B組上午1 .?。ㄊ?、區(qū)）衛(wèi)生廳領導與專家組交流有關情況，查閱相關資料。2 .省級全科醫(yī)師培訓機構，查閱相關材料，實地考察。3 .管理機構人員座談A組、B組下午赴抽查的地級市A組、B組第二天上午市級衛(wèi)生行政部門和培訓機構，實地考察，查閱資料A組培訓對象及相關人員座談會B組下午社區(qū)實踐基地實地考察A組學員抽查考核B組第三天上午返回省會城市A組、B組下午向被評估的?。ㄊ小^(qū)）衛(wèi)生廳（局）反饋評估意見A組、B組第四天專家組撤離六、評估意見反饋和匯總上報評估專家組匯總評估記錄及相關資料，對記錄資料及評估全過程進行綜合分析后，形成主要評估意見并向

8、被評估的?。ㄊ?、區(qū)）衛(wèi)生廳（局）反饋，撰寫評估報告，將評估報告、評估記錄及相關資料交衛(wèi)生部科教司。一級指標二級指標內涵評分標準方法資料備放n-11.省（直轄市、自治區(qū)）衛(wèi)生行政部門1.有得0.5分；1、查閱?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）衛(wèi)省級政策與規(guī)劃有領導分管全科醫(yī)師崗位培訓。（0.5分）無0分。生行政部門及分管職能部門培訓I-1組織替（3分）2.*?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）衛(wèi)生行政部門將培訓工作納入社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃及計劃、并有落實措施。（1分）3,?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）衛(wèi)生行政部門有晉升、聘崗、學費資助等系列配套政策。（1.5分）2 .有計劃、有措施1分；有計劃、無措施0.5分；無計劃、無措施0分。3

9、.有晉升、聘崗系列配套政策1.5分；少一項扣0.5分。（處室）的文件、報告和有關會議記要；2、查閱?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）衛(wèi)生行政部門規(guī)劃、計劃或實施意見；3、查閱文件、報告和有關會議記要；管理部門目理10n-21.*有?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）級培訓管_1.設有?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）級培訓管理機構，機查閱機構設立和人員任命的文件、分組織機構（3分）理機構，機構分工合理、職責分明。（2分）2、設置培訓分支管理機構、布局合理。（1分）構分工合理、職責分明2分；機構分工不合理，扣1分；職責不分明，扣1分；無省（直轄市、自治區(qū)）級培訓管理機構0分。2.全?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）70犯上有分支管理機構，設置合理1分；

10、有市分支管理機構，整體布局尚待完善0.5分；無分支管理機構0分。報告和有關會議紀要；注：*為核心要素一級指標二級指標內涵評分方法資料備放n-31.培訓學校（教學點）有分管領導；1.有分管領導、職能科室、專職人員負責培訓管理工1.查閱文件、報告和有關會議記要；省級管理隊伍有職能科室；有專職人員負責培訓教學作。1.5分；2、查閱相關培訓證書培訓（4分）管理工作。（1.5分）缺一項扣0.5分。管理I-12.社區(qū)實踐基地有分管領導；有職能2.社區(qū)實踐基地有分管領導、職能科室專職人員負責部門組科室；有專職人員負責培訓管理工作。培訓實踐管理工作1.5分；織（1.5分）缺一項扣0.5分。管3.?。ㄖ陛犑?、自

11、治區(qū)）及市（區(qū)）3.有，得0.5分；理級管理機構有醫(yī)學及相關專業(yè)大專以無0分。10上學歷的專職管理人員至少1名。（0.54.各級各類管理人員接受過衛(wèi)生事業(yè)管理、全科醫(yī)學、分分）醫(yī)學教育相關培訓4.省（直轄市、自治區(qū)）及市（區(qū)）有其一得0.5分；級管理機構專職管理人員接受過相關培訓。（0.5分）無0分一級指標二級指標內涵評分標準方法資料備放n-4經(jīng)費投入（3分）*有培訓經(jīng)費來源。（3分）政府有培訓專項經(jīng)費投入、有其他經(jīng)費來源渠道、培訓經(jīng)費?？顚Ｓ?分；缺一項扣1分。查閱文件、撥款依據(jù)、經(jīng)費使用相關管理制度規(guī)定。省級培訓管理部門I-2培訓條件n-5教學條件（7分）1 .*全?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）設立

12、社區(qū)實踐基地，能滿足培訓需求。（2分）2 .社區(qū)實踐基地規(guī)模、科室設置和功能、帶教人員配備、教學設施能符合衛(wèi)生部全科醫(yī)學社區(qū)培訓基地基本要求。（2分）3 .培訓學校（教學點）對學員的教學和生活條件能妥善解決。（2分）4 .利用現(xiàn)代化遠程教育、多媒體教學手段進行教學。（1分）1 .全?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū)）有社區(qū)實踐基地，能滿足需求，得2分；基本滿足需求1分；不能滿足需求得0.5分；無社區(qū)實踐基地得0分。2 .四項均達到要求2分；缺一項扣0.5分。3 .妥善解決2分；基本解決1分；不能妥善解決0分。4 .有1分；無0分。1 .查閱文件、報告和有關會議記要；2 .實地考察社區(qū)實踐基地。3 .學員、教學

13、點人員訪談。4 .實地考察課件、教學設備。20分n-6師資隊伍（10分）1 .*有專職師資，并經(jīng)過全科醫(yī)學培訓。（2分）2 .師資培訓覆蠱面。（2分）3 .師資質量反饋（4分）4 .正規(guī)師資培訓率參加國家、省級正規(guī)師資培訓人數(shù)10（全科醫(yī)師崗位培訓師資總數(shù)10（2分）1 .有師資1分；經(jīng)過全科醫(yī)學培訓1分。2 .師資覆蠱面90%2分；60%1.5分；40%1分；20%0.5分；20%0分。3 .平均分804分；603分；402分；201分；20%0分。4,正規(guī)師資培訓率%80%2分；60%1.5分；）%40%1分；20%0.5分；20%0分。注2:師資覆蓋面：全科醫(yī)學教育師資在各市（區(qū)）覆蠱面

14、。注3培訓師資總數(shù)：?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）全科醫(yī)學教育師資總數(shù)1 .查閱師資培訓招生通知、培訓人員名單、師資培養(yǎng)計劃、證書。2 .計算、評分3 .召開學員座談會（10名以上）發(fā)放師資教學質量評估表；統(tǒng)計評分。4計算、評分注4:使用附表5培訓學校一級指標二級指標內涵評分標準方法資料備放I-3培訓實施30分n-7課程設置（5分）1 .基本課程設置全省統(tǒng)一。（1分）2 .充分發(fā)揮高校學科優(yōu)勢，課程設置合理，具有科學性。（1分）3 .課程設置具有特色，符合本省（直轄市、自治區(qū)）社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展需要，基層醫(yī)療服務用人單位反映好。（1分）4 .*教學總時數(shù)符合衛(wèi)生部規(guī)定要求。（2分）1 .有統(tǒng)一課程設置1分

15、；無0分。2 .高校參與編寫制定課程、課程設置符合衛(wèi)生部全科醫(yī)師崗位培訓大綱要求1分；缺1項扣0.5分。3 .缺一項扣0.5分。4 .學時數(shù)達到規(guī)定90砌上2分；80砌上1分；70%X上0.5分；69%Z下0分。查閱課程設置相關材料，并做出評價。省級培訓管理部門n-8計劃、大綱、教材（4分）1 .*有符合衛(wèi)生部全科醫(yī)師崗位培訓培養(yǎng)規(guī)格的教學計劃。（1分）2 .*各門課程有規(guī)范的、完善的教學大綱。（1分）3 .有符合衛(wèi)生部全科醫(yī)師崗位培訓大綱要求、體現(xiàn)全科醫(yī)師崗位培訓特點的系列教材。（1分）4 .有配套的輔導資料。（1分）1 .有教學計劃，符合要求1分；有教學計劃，基本符合要求0.5分；無計劃0

16、分。2 .有教學大綱，符合要求1分；有教學大綱，基本符合要求0.5分；無大綱0分。3 .有教材，符合要求1分；有教材，基本符合要求0.5分；無教材0分。4 .有1分；無0分。查閱教學計劃、教學大綱、教材、輔導資料，并對內容進行評價。n-9教學過程管理（6分）1 .*培訓學校（教學點）有完整的教學管理制度和規(guī)定、并認真實施。（5分）2 .?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）級管理機構定期研究，及時解決教學工作事宜。（1分）1.有教學點建點相關規(guī)定和制度，手續(xù)完備1分；有制度無實施0.5分。有教師資格認定及聘任考評的相關規(guī)定和制度，有實施1分；有制度無實施0.5分。有學籍管理相關規(guī)定和制度，有實施1分；有制度無實

17、施0.5分。有教學管理相關規(guī)定和制度，有實施1分；有制度無實施0.5分。有學員獎懲相關規(guī)定和制度，有實施1分；有制度無實施0.5分。2.有1分；無0分。查閱培訓學校（教學點）各項教學制度、教學基本文件、教學任務書、課程進度表、教案、備課筆記、課件、考試考核規(guī)范等。培訓學校一級指標二級指標內涵評分標準方法資料備放I-3培訓實施30分n-10社區(qū)實踐過程管理（6分）1 .有社區(qū)實踐相關管理規(guī)定制度且實施。（2分）2 .學員社區(qū)實踐時數(shù)和內容達到全科醫(yī)師崗位培訓大綱規(guī)定要求。（1分）3 .按照規(guī)定實施帶教、輪轉、考核、成績登記。（2分）4 .有實踐手冊、實踐記錄。（1分）1 .有社區(qū)實踐基地評估相關

18、規(guī)定制度，有制度且實施0.5分。有社區(qū)實踐基地帶教人員管理相關規(guī)定制度，有制度且實施0.5分。有社區(qū)實踐基地實習學員管理相關規(guī)定制度，有制度且實施0.5分。有社區(qū)實踐基地考核管理相關規(guī)定制度，有制度且實施0.5分。2 .實踐時數(shù)、內容符合要求1分；缺一項扣0.5分。3,四項有2分；缺1項扣0.5分4 .有手冊，記錄較完整1分；有手冊，記錄不完整0.5分；無手冊0分1、社區(qū)實踐基地有關人員、學員訪談。2、查閱實踐手冊、以及相關記錄資料。3、查閱相關教學檔案。4、師資接受培訓的情況。社區(qū)實踐基地n-11考試管理（7分）1 .*?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）十命題、先一考試、什閱卷。（1.5分）2 .考核頭們

19、巧教分離（1分）3 .試題命題、評分、成績登錄等有規(guī)定制度，并執(zhí)行。（1.5分）4 .考務管理工作有制度有規(guī)定。（3分）1 .有三項制度1.5分；缺一項扣0.5分2 .有制度規(guī)定、執(zhí)行1分；有制度，未執(zhí)行0.5分；無制度0分3 .有三項制度并執(zhí)行1.5分；缺一項扣0.5分；4 .有考試實施程序、試卷管理、考生守則、考場規(guī)則、監(jiān)考規(guī)則、考試考卷情況報告規(guī)定與制度，能執(zhí)行且有記錄3分；缺一項扣0.5分；1、查閱相關文件、通知、規(guī)定2、抽查試卷3、了解考試結果分析4、召開學員、教學點、管理機構、社區(qū)實踐基地人員座談會。省級培訓管理部門n-12證書管理（2分）1.*由?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）衛(wèi)生行政部門組

20、織頒發(fā)合格證書。（2分）證書由省（直轄市、自治區(qū)）衛(wèi)生行政部門紂-印制0.5分；A審核0.5分；A發(fā)放1分。1、查閱證書、證書發(fā)放審核登記冊2、查閱審核制度和程序。一級指標二級指標內涵評分標準方法資料備放I-4培訓效果40分n-13培訓質量（28分）1.抽查學員考試。（全科醫(yī)療病例綜合分析處理能力、醫(yī)患處理能力面試；實踐操作技能測試；筆試）（14分）注：全科醫(yī)療病例綜合分析處理能力測試：由學員在20個社區(qū)常見健康問題病例中抽取3個病例。1.考試評分依據(jù)筆試平均成績75分以上4分；50-74分以上3分；40-49分以上2分；30-39分以上1分；29分以下0分。面試平均成績75分以上4分；50-

21、74分以上3分；40-49分以上2分；30-39分以上1分；29分以下0分。實踐技能成績75分以上6分；60-74分以上4分；50-59分以上3分；40-49分以上2分；30-39分以上1分；29分以下0分。1. 全?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）隨機抽取80名學員進行筆試。2. 社區(qū)服務中心隨機抽取1020名學員進行面試。3. 統(tǒng)計成績。4. 實踐技能考核詳見評估操作手冊附表6-82.社區(qū)衛(wèi)生服務機構評價（8分）2.社區(qū)衛(wèi)生服務機構評分依據(jù)醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)素質70犯上反饋合格得2分，50%-69%反饋合格得1分。社區(qū)衛(wèi)生服務工作能力：90蛆上反饋合格得6分；80%-89%饋合格得5分;70%-79%反饋合

22、格得4分；60%-69%反饋合格得3分；50%-59%反饋合格得2分；40%-49%反饋合格得1分；39%X下反饋合格0分。召開基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構人員座談會（5個機構，人員總數(shù)10名以上）發(fā)放學員培訓質量反饋評估表；統(tǒng)計評分。注：使用附表9一級指標二級指標內涵評分標準方法資料備放I-4培訓效果40分3.服務對象意見反饋（6分）3.服務對象意見反饋評分依據(jù)服務能力：70砌上反饋合格得2分，50%-69%反饋合格得1分。服務滿意度：70砌上反饋合格得2分，50%-69%反饋合格得1分。知識水平70砌上反饋合格得2分，50%-69%反饋合格得1分。訪談5名學員及10名以上服務對象發(fā)放反饋評估表；統(tǒng)計評分。注：使用附表10n-14培訓覆蓋面（3分）全?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū)）大中城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心已接受培訓單位覆蓋率大中城市已接受培訓的社區(qū)衛(wèi)生服務中心數(shù)量（3公）100%3全省大中城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心數(shù)量注：“大中城市”為本?。▍^(qū)市）人口總數(shù)排列在前3位的城市70%X上彳導分3分；50%-69%2分；30%-49%1分；29%X下0分。查閱自評報告省