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文檔簡介

1、皮下注射胰島素操作流程討論稿1 .操作者準備：著裝規(guī)范、洗手2.評估：患者病情、血糖、過敏史、注射部位皮膚情況、合作程度、治療計劃；解釋、問二便告知：注射原因、藥物作用及副作用、注意事項、準備好食物4. 核對醫(yī)囑：檢杳藥物名稱、劑量、用法、有效期 ）5.用物準備：治療盤、無菌治療巾、諾和銳30特充、諾和針頭、75%酉精、棉簽6.鋪無菌治療盤治療盤內(nèi)選部位、擺體位-2消毒、進針.常用部位：腹部（離臍5cm）、.體位：協(xié)助患者取合適的體位J.再核對.消毒：75%酉精消毒皮月范圍大于5X5cm.再次搖勻藥液1 .查對.進針：垂直注射（兒童及較瘦的患者與皮膚 45度角進針，避免誤入肌肉層1.皮下注射應(yīng)

2、選部位為腹部，其次為大腿外側(cè)、上臂、三角肌下、一緣2 .在冰箱取出的胰島素必須使其溫度上升到室溫方可使用(3.筆芯中剩余的藥液量，至少在12個單位以上，才能保證藥液能 j皮下注射胰島素操作評分標準考生姓名 所在科室 主考老師>考核日期項目項目得分扣 分 細 則實扣分備注操作刖操作者儀態(tài)5著裝不規(guī)范-3未洗手-2評估6未評估病情、血糖、注射部位情況各-1未評估合作程度、未詢問過敏史各-1未解釋、未問二便各-1核對6少核對一項各-1用物準備6少一件各-1擺放亂、未鋪盤各-1安裝針頭8污染、未搖勻藥液各-2浪費藥液、未排氣或排氣不盡各-2安全、4未協(xié)助患者取舒適體位-2操舒適未注意患者安全-2

3、選部位4未再核對、選錯部位各-219消毒范圍小、不規(guī)范各-2作查對進針前未查對-2進針消毒液未干進針-2過未再次搖勻藥液-2持針不止確、角度或深度不對各-3固定4固定手法不當-2程推藥13推藥過快或漏出藥液各-2未觀察患者反應(yīng)-2查對拔針方法小止確-2操作后未查對-2未交待注意事項-3整理10未整理床單位-2未協(xié)助患日進食-2污物亂放、遺留用物在病房各-1未分類放置、未洗手各-1一項未記錄各-1態(tài)度4態(tài)度不認真-2評溝通溝通技巧欠佳-2整體性6整體性欠佳-2價計劃性無計劃性-2操作時間超時-28min相關(guān)知識5相關(guān)知識不熟悉-5總分100累實計得分皮下注射操作理論問答低血糖表現(xiàn)：頭痛、昏睡、饑餓感明顯、視物模糊、生虛汗、口唇麻木、面色蒼白低血糖處理：由現(xiàn)低血糖應(yīng)立即吃“糖”如甜飲料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片胰島素保存方法：1、未使用：冰箱冷藏保存（2-8

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