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文檔簡介
1、頁眉雙向轉(zhuǎn)診工作管理制度一、雙向轉(zhuǎn)診管理為了合理利用衛(wèi)生資源,構(gòu)建新型的城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,引導(dǎo)居民有序就醫(yī),逐步緩解群眾看病難、看病貴的問題,建立暢通的雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,為居民提供方便、連續(xù)、安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。( 1) 工作原則l、堅持以滿足居民的基本醫(yī)療服務(wù)需求,提高衛(wèi)生服務(wù)能力為出發(fā)點,開展符合實際、多種形式并存的雙向轉(zhuǎn)診工作。2、堅持遵循患者自愿和確保醫(yī)療安全的原則。( 2) 工作要求1 、衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(1) 衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)專人負責(zé)協(xié)調(diào)雙向轉(zhuǎn)診工作,建立制度,明確職責(zé),加強管理和監(jiān)督檢查。負責(zé)培訓(xùn)醫(yī)生掌握雙向轉(zhuǎn)診的條件、一般轉(zhuǎn)診和危急。重癥患者轉(zhuǎn)診流程,加強與支援醫(yī)院的溝通與
2、聯(lián)系,保證雙向轉(zhuǎn)診工作的順利開展。(2)醫(yī)生對病情符合轉(zhuǎn)診指征得患者,應(yīng)逐項填寫市統(tǒng)一格式的雙向轉(zhuǎn)診單中的“雙向轉(zhuǎn)診存根”和“上轉(zhuǎn)診單”,詳細填寫病情,并向患者交待注意事項,同時通知定點支援醫(yī)院有關(guān)部門。患方要求轉(zhuǎn)診的,應(yīng)酌情考慮。對患方不同意轉(zhuǎn)診的,應(yīng)請患方簽字并記錄在健康檔案(診療文檔)中。(3) 衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對接診的急危重癥患者,要采取必要的急救措施,并及時通知急救中心進行轉(zhuǎn)送,同時負責(zé)通知定點支援醫(yī)院有關(guān)部門做好接診工作,并提供上轉(zhuǎn)病人的病歷和相關(guān)檢查資料。(4) 衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對上轉(zhuǎn)患者要做好跟蹤服務(wù)工作,在患者轉(zhuǎn)出(5) 天之內(nèi)進行追訪,及時了解和掌握轉(zhuǎn)診病人的診斷治療情況。對轉(zhuǎn)回的
3、患者應(yīng)按照上級醫(yī)院的意見進行管理,保持醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性。(5) 對從定點支援衛(wèi)生的大醫(yī)院(以下簡稱:支援醫(yī)院)下轉(zhuǎn)的患者應(yīng)及時建立健康檔案,納入健康管理。2、支援醫(yī)院(1) 支援醫(yī)院要設(shè)立專職機構(gòu)或指定部門,統(tǒng)一協(xié)調(diào)和規(guī)范管理雙向轉(zhuǎn)診工作。制定具體實施方案,暢通渠道,減少環(huán)節(jié),明確流程,為轉(zhuǎn)診患者提供方便。(2) 由專人負責(zé)接待村衛(wèi)生所上轉(zhuǎn)和聯(lián)系下轉(zhuǎn)患者工作。安排本醫(yī)院專科醫(yī)生接診衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者,并在相應(yīng)科室按一定比例動態(tài)預(yù)留用于接收高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等4種常見慢性病上轉(zhuǎn)住院病人的專用病床或優(yōu)先考慮安排衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者住院。(3) 支援醫(yī)院可通過會診、預(yù)約等形式為的轉(zhuǎn)
4、診忠者開通綠村衛(wèi)生所色通逆,并對上轉(zhuǎn)的住院患者免收掛號費。對持有村衛(wèi)生所開具的專用直通檢驗中請單,直接為其提供檢查和化驗服務(wù)。(4) 支援醫(yī)院要保證持有雙向轉(zhuǎn)診單的患者得到及時的診治,醫(yī)生接診后應(yīng)詳細填寫“雙向轉(zhuǎn)珍下轉(zhuǎn)單”,提出轉(zhuǎn)回意見和建議。(5) 支援醫(yī)院在下轉(zhuǎn)康復(fù)期的病人時,要提前通知受援衛(wèi)生服務(wù)中心(站),并提供下轉(zhuǎn)病人的有關(guān)資料和康復(fù)治療注意事項,并指導(dǎo)村衛(wèi)生所的后續(xù)治療和康復(fù)工作。(三)轉(zhuǎn)診參考指征1 、上轉(zhuǎn)參考指征(1) 不能確診的疑難復(fù)雜病例;(2) 重大傷亡事件中,處置能力受限的病例:(3) 有手術(shù)指征的危重病人:(4) 因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例;(5) 由支援醫(yī)院與受援衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。2 、下轉(zhuǎn)參考指征(1) 急性期治療后病情穩(wěn)定,具有出院指征的病例;(2) 需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例;(3) 珍斷明確且需要長期治療的慢性病病例;(4) 老年護理病例:(5)
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