第二節(jié)_給藥原則及社區(qū)常用給藥方法03[1]

1、 第二節(jié)第二節(jié) 給藥原則及社區(qū)常用給藥方法給藥原則及社區(qū)常用給藥方法 省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院 高云高云按醫(yī)囑要求準(zhǔn)按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥確給藥嚴(yán)格查對(duì)嚴(yán)格查對(duì)制度制度合理掌握合理掌握給藥時(shí)間給藥時(shí)間注意藥物的注意藥物的配伍禁忌配伍禁忌全面評(píng)估，確全面評(píng)估，確保用藥安全保用藥安全一、給藥的基本原則一、給藥的基本原則 1、醫(yī)囑必須明確，清楚、醫(yī)囑必須明確，清楚 2、口頭醫(yī)囑只有在緊急、口頭醫(yī)囑只有在緊急情況時(shí)執(zhí)行，且需重復(fù)一情況時(shí)執(zhí)行，且需重復(fù)一遍，核對(duì)無誤后方可執(zhí)行遍，核對(duì)無誤后方可執(zhí)行 3、如有疑問應(yīng)提出，詢、如有疑問應(yīng)提出，詢問明確后執(zhí)行問明確后執(zhí)行三查：操作前、中、后三查：操作前、中、后七對(duì)

2、：性名、床號(hào)、藥物七對(duì)：性名、床號(hào)、藥物名稱、濃度、劑量、使用名稱、濃度、劑量、使用方法及方法及 時(shí)間時(shí)間 1、及時(shí)分發(fā)、及時(shí)分發(fā) 2、按照時(shí)間藥理學(xué)原則、按照時(shí)間藥理學(xué)原則 3、現(xiàn)配現(xiàn)用、現(xiàn)配現(xiàn)用 兩種以上藥物聯(lián)合用藥時(shí)兩種以上藥物聯(lián)合用藥時(shí)一定要注意藥物的配伍禁一定要注意藥物的配伍禁忌忌 1、了解患者年齡、診斷、了解患者年齡、診斷、病情及心理狀況病情及心理狀況 2、了解藥物性狀、作用、了解藥物性狀、作用、療效及不良反應(yīng)療效及不良反應(yīng) 3、了解過敏史，必要時(shí)、了解過敏史，必要時(shí)做藥敏實(shí)驗(yàn)做藥敏實(shí)驗(yàn)影響藥物療效的因素影響藥物療效的因素藥物的劑型藥物的劑型使用方法使用方法給藥時(shí)間給藥時(shí)間是否聯(lián)合

3、用藥是否聯(lián)合用藥患者生理狀態(tài)患者生理狀態(tài)生活習(xí)慣或耐受性生活習(xí)慣或耐受性動(dòng)機(jī)因素動(dòng)機(jī)因素治療態(tài)度治療態(tài)度藥物依賴程度藥物依賴程度認(rèn)知程度認(rèn)知程度支持系統(tǒng)支持系統(tǒng)藥物藥物方面方面機(jī)體機(jī)體方面方面 心理心理 因素因素二、給藥方法二、給藥方法合理儲(chǔ)存合理儲(chǔ)存放置、保管放置、保管特殊人群特殊人群用藥用藥注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)購買購買準(zhǔn)醫(yī)囑或醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)醫(yī)囑或醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)購買指導(dǎo)購買正規(guī)藥店或醫(yī)院中正規(guī)藥店或醫(yī)院中購買購買購買種類、數(shù)量不購買種類、數(shù)量不宜過多，最好現(xiàn)用宜過多，最好現(xiàn)用現(xiàn)備現(xiàn)備藥品分類分開放置藥品分類分開放置包裝瓶、盒上標(biāo)簽包裝瓶、盒上標(biāo)簽 應(yīng)完整清晰應(yīng)完整清晰不能使用變質(zhì)藥物不能使用變質(zhì)藥物定

4、期檢查藥箱定期檢查藥箱放好以免兒童誤食放好以免兒童誤食 藥物應(yīng)儲(chǔ)存于清潔、藥物應(yīng)儲(chǔ)存于清潔、避光、蔭涼、干燥避光、蔭涼、干燥處處根據(jù)藥物不同的性根據(jù)藥物不同的性質(zhì)采取不同的保存質(zhì)采取不同的保存方法方法處方藥與非處方藥：處方藥與非處方藥：處方藥遵醫(yī)囑服處方藥遵醫(yī)囑服非處方藥遵說明書非處方藥遵說明書切忌盲目用藥切忌盲目用藥掌握用藥方法、不掌握用藥方法、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)良反應(yīng)和注意事項(xiàng)老年人用藥：可備老年人用藥：可備服藥記錄卡和服藥服藥記錄卡和服藥藥盒藥盒嬰幼兒用藥：藥效嬰幼兒用藥：藥效相距不遠(yuǎn)時(shí)先選擇相距不遠(yuǎn)時(shí)先選擇口服藥口服藥保存及保存及注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)（二）常用給藥方法（二）常用給藥方法 1

5、、口服給藥口服給藥法法 最常用最常用的方法，安全簡單的方法，安全簡單 2、舌下含服法舌下含服法 3、吸入給藥吸入給藥法法 4、滴眼法滴眼法 5、滴耳法滴耳法 6、滴鼻法滴鼻法 7、陰道栓塞法陰道栓塞法 8、直腸用藥法、直腸用藥法 9、中藥給藥法中藥給藥法藥物的取用藥物的取用藥物的服用藥物的服用口服給藥法口服給藥法舌下含服法舌下含服法舌下含服藥物吸收好、起效快。舌下含服藥物吸收好、起效快。25min起效，持續(xù)起效，持續(xù)1030min吸入給藥法吸入給藥法超聲霧化器吸入法超聲霧化器吸入法氧氣霧化吸入法氧氣霧化吸入法手壓式霧化器吸入法手壓式霧化器吸入法眼部給藥法眼部給藥法滴耳法滴耳法滴鼻法滴鼻法插入法

6、插入法陰道栓塞法陰道栓塞法簡易灌腸法簡易灌腸法直腸栓塞法直腸栓塞法中藥給藥法中藥給藥法（三）各種注射給藥法（三）各種注射給藥法v注射原則注射原則v注射用物注射用物v各種注射法各種注射法注射原則注射原則 （共七點(diǎn)）（共七點(diǎn)）1 1、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則2 2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度3 3、選擇合適的注射器和針頭、選擇合適的注射器和針頭4 4、在規(guī)定時(shí)間抽取并立即注射、在規(guī)定時(shí)間抽取并立即注射5 5、患者的準(zhǔn)備、患者的準(zhǔn)備6 6、選擇合適的注射部位、選擇合適的注射部位7 7、掌握無痛注射技術(shù)：、掌握無痛注射技術(shù)：兩快一慢兩快一慢（ 1 1 ）操作前必須洗手、戴口罩

7、，保持衣）操作前必須洗手、戴口罩，保持衣帽整潔。帽整潔。 （ 2 2 ）注射器的活塞和針頭的針梗必須保）注射器的活塞和針頭的針梗必須保持無菌。持無菌。 （ 3 3 ）注射部位皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒。）注射部位皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒。 （ 4 4 ）不可過早抽吸藥液，避免藥物放置）不可過早抽吸藥液，避免藥物放置時(shí)間過長時(shí)間過長（1 1）三查七對(duì)）三查七對(duì) （2 2）檢查藥物質(zhì)量）檢查藥物質(zhì)量（3 3）注意配伍禁忌）注意配伍禁忌 （1 1）根據(jù)注射途徑、藥液量、粘稠度和藥）根據(jù)注射途徑、藥液量、粘稠度和藥物刺激性強(qiáng)弱選擇注射器和針頭。物刺激性強(qiáng)弱選擇注射器和針頭。（2 2）注射器應(yīng)完整無裂縫、不漏氣。針頭）注

8、射器應(yīng)完整無裂縫、不漏氣。針頭型號(hào)合適、銳利、無鉤無銹、無彎曲；注型號(hào)合適、銳利、無鉤無銹、無彎曲；注射器和針頭銜接必須緊密；一次性注射器射器和針頭銜接必須緊密；一次性注射器的包裝應(yīng)密封、不漏氣，在有效期范圍內(nèi)。的包裝應(yīng)密封、不漏氣，在有效期范圍內(nèi)。 （ 1 1 ）向患者做好解釋工作，減輕患者焦）向患者做好解釋工作，減輕患者焦慮慮（ 2 2 ）協(xié)助患者取適當(dāng)體位，保證患者安）協(xié)助患者取適當(dāng)體位，保證患者安全舒適全舒適（ 3 3 ）對(duì)小孩、精神異常患者、意識(shí)不清）對(duì)小孩、精神異?；颊?、意識(shí)不清者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)募s束者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)募s束（1 1）避開神經(jīng)、血管處，）避開神經(jīng)、血管處，（2 2）不可在炎癥

9、、硬結(jié)、疤痕及患皮膚?。┎豢稍谘装Y、硬結(jié)、疤痕及患皮膚病處進(jìn)針。處進(jìn)針。（3 3）需長期注射的患者，應(yīng)經(jīng)常更換注射）需長期注射的患者，應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。部位。 （ 1 1 ）解釋）解釋（ 2 2 ）病人體位）病人體位（ 3 3 ）進(jìn)針拔針快，推藥慢）進(jìn)針拔針快，推藥慢（ 4 4 ）合理選擇注射器）合理選擇注射器（ 5 5 ）合理安排藥物注射順序）合理安排藥物注射順序注射用物注射用物1 1 注射盤：注射盤：2 2 碘酊、碘酊、 70 70 乙醇、消毒棉簽、乙醇、消毒棉簽、消毒鑷子、砂輪、啟瓶器、彎盤等。消毒鑷子、砂輪、啟瓶器、彎盤等。 注射用物注射用物2. 2. 注射器和針頭注射器和針頭（1

10、1）注射器的構(gòu)造、規(guī)格）注射器的構(gòu)造、規(guī)格 注射器由乳頭、空筒、活塞、活塞軸、活塞柄注射器由乳頭、空筒、活塞、活塞軸、活塞柄構(gòu)成。其規(guī)格有構(gòu)成。其規(guī)格有1 1、2 2、5 5、1010、2020、3030、5050、100ml100ml共共8 8種。種。（2 2）針頭的構(gòu)造、規(guī)格）針頭的構(gòu)造、規(guī)格 針頭由針尖、針梗、針?biāo)ㄈ糠纸M成。其常針頭由針尖、針梗、針?biāo)ㄈ糠纸M成。其常用型號(hào)有用型號(hào)有4.5 , 5, 5.5, 6, 6.5, 7, 8, 9.數(shù)種。數(shù)種。用用 途途 注射器注射器 針頭針頭皮內(nèi)試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)、 1ml 4.55 注射胰島素注射胰島素皮下注射皮下注射 2.ml 5.56 肌內(nèi)

11、注射肌內(nèi)注射 2.5.10ml 6.57 靜脈注射靜脈注射 5 10 20 50ml 6.57 靜脈采血靜脈采血 5 ml 69抽吸注射藥物抽吸注射藥物v自安瓿中吸取藥液法自安瓿中吸取藥液法 v自密閉瓶內(nèi)抽取藥液法自密閉瓶內(nèi)抽取藥液法v結(jié)晶或粉末藥的吸取結(jié)晶或粉末藥的吸取1 自安瓿中吸取藥液法自安瓿中吸取藥液法 （ 1 1 ）洗手、戴口罩。）洗手、戴口罩。 （ 2 2 ）檢查藥物、注射器。）檢查藥物、注射器。 （ 3 3 ）消毒、折斷安瓿。）消毒、折斷安瓿。 （ 4 4 ）抽吸藥液。抽吸畢，將空安瓿套在針）抽吸藥液。抽吸畢，將空安瓿套在針頭上，或者用針頭保護(hù)套套在針頭上。頭上，或者用針頭保護(hù)套

12、套在針頭上。 注意：搶救時(shí)空安瓿要放在一旁不可丟棄。注意：搶救時(shí)空安瓿要放在一旁不可丟棄。自安瓿中吸藥法自安瓿中吸藥法小安瓿小安瓿 大安瓿大安瓿 2 自密閉瓶內(nèi)抽取藥液法自密閉瓶內(nèi)抽取藥液法（ 1 1 ） 洗手、戴口罩。洗手、戴口罩。 （ 2 2 ）檢查藥物、注射器。）檢查藥物、注射器。（ 3 3 ）除去鋁蓋中心部分，消毒瓶塞頂部及周圍。）除去鋁蓋中心部分，消毒瓶塞頂部及周圍。 （ 4 4 ）注射器內(nèi)抽入與所需藥液等量的空氣，將針頭）注射器內(nèi)抽入與所需藥液等量的空氣，將針頭插入瓶內(nèi)，注入空氣。插入瓶內(nèi)，注入空氣。 （ 5 5）倒轉(zhuǎn)藥瓶使針頭在液面下，吸取藥液至所需量，）倒轉(zhuǎn)藥瓶使針頭在液面下，

13、吸取藥液至所需量，以示指固定針?biāo)?，拔出針頭以示指固定針?biāo)?，拔出針頭 。 （ 6 6）吸藥完畢，用原密封空藥瓶或針頭保護(hù)套保護(hù)針）吸藥完畢，用原密封空藥瓶或針頭保護(hù)套保護(hù)針頭。頭。自密封瓶中吸藥法自密封瓶中吸藥法3.3.結(jié)晶或粉末藥的吸取結(jié)晶或粉末藥的吸取v吸取結(jié)晶或粉劑藥物時(shí)，按要求先用無菌生理吸取結(jié)晶或粉劑藥物時(shí)，按要求先用無菌生理鹽水、注射用水或?qū)Ｓ萌苊匠浞秩芙?，然后再鹽水、注射用水或?qū)Ｓ萌苊匠浞秩芙?，然后再吸?。晃。籿混懸劑搖勻后立即吸??；混懸劑搖勻后立即吸取；v油劑可稍加溫或雙手對(duì)搓藥瓶（遇熱易變質(zhì)的油劑可稍加溫或雙手對(duì)搓藥瓶（遇熱易變質(zhì)的藥物除外）后，再抽吸藥物除外）后，再抽吸v吸

14、取油劑及混懸劑時(shí)，應(yīng)選用較粗的針頭。吸取油劑及混懸劑時(shí)，應(yīng)選用較粗的針頭。 各種注射法各種注射法靜脈注射法靜脈注射法4皮內(nèi)注射法皮內(nèi)注射法1皮下注射法皮下注射法2肌肉注射法肌肉注射法 3皮內(nèi)注射皮內(nèi)注射 (ID)定義：是將少量藥液注入表皮和真皮之間的方法定義：是將少量藥液注入表皮和真皮之間的方法目的：各種藥物的過敏試驗(yàn)?zāi)康模焊鞣N藥物的過敏試驗(yàn) 預(yù)防接種預(yù)防接種 局部麻醉的先驅(qū)步驟局部麻醉的先驅(qū)步驟部位：部位：皮試皮試預(yù)防接種預(yù)防接種消毒：消毒：75%酒精，禁用碘酊酒精，禁用碘酊變化：出現(xiàn)皮丘變化：出現(xiàn)皮丘 毛孔變大，膚色變白，呈桔皮樣毛孔變大，膚色變白，呈桔皮樣拔針：勿按壓拔針：勿按壓 注意事

15、項(xiàng)注意事項(xiàng)v問過敏史問過敏史v忌用碘酊忌用碘酊v按緊針?biāo)ǎ乐贯橆^和注射器脫節(jié)按緊針?biāo)?，防止針頭和注射器脫節(jié)皮下注射法皮下注射法 (H)定義：是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織定義：是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織目的：目的：l需在一定時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生藥效，而不能或不宜口服給藥時(shí)。需在一定時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生藥效，而不能或不宜口服給藥時(shí)。l預(yù)防接種。預(yù)防接種。l局部麻醉用藥。局部麻醉用藥。 部部 位位上臂三角肌下緣上臂三角肌下緣上臂外側(cè)、腰部、背部上臂外側(cè)、腰部、背部大腿前側(cè)、外側(cè)或兩側(cè)腹壁大腿前側(cè)、外側(cè)或兩側(cè)腹壁 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)v持針時(shí)，右手示指固定針?biāo)ǎ豢山佑|針梗，以持針時(shí)，右手示指固定針?biāo)ǎ?/p>

16、可接觸針梗，以免污染。免污染。v針頭刺入角度不宜超過針頭刺入角度不宜超過45，以免刺入肌層。，以免刺入肌層。v強(qiáng)刺激藥物不宜作皮下注射。強(qiáng)刺激藥物不宜作皮下注射。v長期注射者，應(yīng)更換部位，以利吸收。長期注射者，應(yīng)更換部位，以利吸收。肌內(nèi)注射法肌內(nèi)注射法(IM)定定 義：義：是將少量藥液注入肌肉組織內(nèi)的方法是將少量藥液注入肌肉組織內(nèi)的方法目目 的的v由于藥物或病情因素不宜采用口服給藥由于藥物或病情因素不宜采用口服給藥v要求藥物在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)生療效而又不適于或不要求藥物在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)生療效而又不適于或不必要采用靜脈注射必要采用靜脈注射v藥物刺激性較強(qiáng)或藥量較大，不適于皮下注射藥物刺激性較強(qiáng)或藥量較

17、大，不適于皮下注射注射部位注射部位 一般選擇肌肉較厚，離大神經(jīng)、大血管較遠(yuǎn)的部位一般選擇肌肉較厚，離大神經(jīng)、大血管較遠(yuǎn)的部位v臀大肌臀大肌v臀中、小肌臀中、小肌v股外側(cè)肌股外側(cè)肌v上臂三角肌上臂三角肌臀大肌注射法臀大肌注射法原則原則注射時(shí)，應(yīng)避免刺傷坐骨神經(jīng)注射時(shí)，應(yīng)避免刺傷坐骨神經(jīng) 1） “十十”字法字法 2) 連線法連線法十字定位法十字定位法從臀裂頂點(diǎn)向左從臀裂頂點(diǎn)向左側(cè)或右側(cè)劃一水側(cè)或右側(cè)劃一水平線平線,然后從髂嵴然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線最高點(diǎn)作一垂線,將臀部分為四個(gè)將臀部分為四個(gè)象限象限,其外上象限其外上象限并避開內(nèi)角即為并避開內(nèi)角即為注射區(qū)注射區(qū)聯(lián)線法聯(lián)線法髂前上棘骶尾部取髂前上棘和

18、尾骨取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上聯(lián)線的外上1/3處處為注射部位為注射部位 臀中肌、臀小肌定位法臀中肌、臀小肌定位法 法一：以示指和中指尖分別置于髂前上棘和法一：以示指和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，這樣髂嵴、示指、中指便構(gòu)成一髂嵴下緣處，這樣髂嵴、示指、中指便構(gòu)成一個(gè)三角形，注射部位在示指和中指構(gòu)成的角內(nèi)。個(gè)三角形，注射部位在示指和中指構(gòu)成的角內(nèi)。 法二：以髂前上棘外側(cè)三橫指處。法二：以髂前上棘外側(cè)三橫指處。定位法定位法股外側(cè)肌定位股外側(cè)肌定位 取大腿中段外側(cè)，位于膝上取大腿中段外側(cè)，位于膝上cm，髖關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)下下cm，約，約.cm寬。此區(qū)大血管、神寬。此區(qū)大血管、神經(jīng)干很少通過，可注射

19、的范圍較廣，適用于多經(jīng)干很少通過，可注射的范圍較廣，適用于多次注射者。次注射者。上臂三角肌定位上臂三角肌定位 為上臂外側(cè)，為上臂外側(cè)，自肩峰下自肩峰下2 3指。此指。此處肌肉少，處肌肉少，只能作小劑只能作小劑量注射。量注射。 肌肉肌肉注射方法注射方法 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)v需要兩種藥液同時(shí)注射，應(yīng)注意配伍禁忌需要兩種藥液同時(shí)注射，應(yīng)注意配伍禁忌v切勿把針梗全部刺入切勿把針梗全部刺入v長期注射者長期注射者,交替部位交替部位v2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射靜脈注射靜脈注射 (IV)定定 義義 自靜脈注入藥液的方法，可直接進(jìn)入血液而達(dá)自靜脈注入藥液的方法，可直接進(jìn)入血液而

20、達(dá)到全身，是作用最快的給藥方法到全身，是作用最快的給藥方法目目 的的v需迅速發(fā)揮藥效，尤其在治療急重癥時(shí)需迅速發(fā)揮藥效，尤其在治療急重癥時(shí)v藥物不宜口服、皮下或肌內(nèi)注射，只適宜經(jīng)靜脈藥物不宜口服、皮下或肌內(nèi)注射，只適宜經(jīng)靜脈給藥給藥v注入藥物作某些診斷檢查注入藥物作某些診斷檢查v輸液或輸血輸液或輸血v靜脈營養(yǎng)治療靜脈營養(yǎng)治療注射部位注射部位v四肢淺靜脈注射法四肢淺靜脈注射法v小兒頭皮靜脈小兒頭皮靜脈v股靜脈股靜脈 四肢淺靜脈四肢淺靜脈方法方法 （1）準(zhǔn)備病人：）準(zhǔn)備病人： 1）選靜脈；）選靜脈；2）扎止血帶）扎止血帶 （2）消毒：常規(guī)消毒）消毒：常規(guī)消毒 （3）進(jìn)針：）進(jìn)針： 呈呈15 30

21、角由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下角由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下 有回血松拳松止血帶有回血松拳松止血帶 固定固定 （4）拔針：干棉簽輕壓針刺處以及前方）拔針：干棉簽輕壓針刺處以及前方注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)v 選粗、直、彈性好的靜脈。選粗、直、彈性好的靜脈。v 需長期靜脈給藥者，為了保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先下后上、需長期靜脈給藥者，為了保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先下后上、由遠(yuǎn)端到近端地選擇血管，進(jìn)行注射。由遠(yuǎn)端到近端地選擇血管，進(jìn)行注射。v 根據(jù)病情及藥物性質(zhì)，掌握注入藥物的速度，并隨時(shí)聽取根據(jù)病情及藥物性質(zhì)，掌握注入藥物的速度，并隨時(shí)聽取病人的主訴，觀察注射局部以及病情變化。病人的主訴，觀察注射局部以及病情變化。v 對(duì)

22、組織有強(qiáng)烈刺激的藥物，應(yīng)另備盛有生理鹽水的注射器對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激的藥物，應(yīng)另備盛有生理鹽水的注射器和頭皮針，注射時(shí)先作穿刺，并注入少量生理鹽水，證實(shí)和頭皮針，注射時(shí)先作穿刺，并注入少量生理鹽水，證實(shí)針頭確在血管內(nèi)，再取下注射器（針頭不動(dòng)），調(diào)換抽有針頭確在血管內(nèi)，再取下注射器（針頭不動(dòng)），調(diào)換抽有藥液的注射器進(jìn)行注射，以防止藥物外溢于組織內(nèi)而發(fā)生藥液的注射器進(jìn)行注射，以防止藥物外溢于組織內(nèi)而發(fā)生壞死。壞死。v 穿刺時(shí)要沉著穿刺時(shí)要沉著。（四）靜脈輸液法（四）靜脈輸液法輸液的目的輸液的目的 1. 1.補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡。補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡。 2. 2.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量，促進(jìn)

23、組織修復(fù)，獲補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量，促進(jìn)組織修復(fù)，獲得正氮平衡。得正氮平衡。 3. 3.輸入藥物，控制感染，治療疾病。輸入藥物，控制感染，治療疾病。 4. 4.增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)。增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)。操作操作用物用物: :注射盤一套注射盤一套 無菌物品無菌物品 液體及藥物液體及藥物 輸液卡及輸液架輸液卡及輸液架病人準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備：排二便：排二便 實(shí)施實(shí)施 核對(duì)解釋，囑病人排便核對(duì)解釋，囑病人排便 初選血管，備膠布，準(zhǔn)備輸液架初選血管，備膠布，準(zhǔn)備輸液架 消毒瓶口，連接輸液器消毒瓶口，連接輸液器 再次查對(duì)，初次排氣再次查對(duì)，初次排氣 扎止血帶，常規(guī)消毒皮膚，再次排氣扎止血帶，常規(guī)消毒皮膚，再次排氣 靜脈穿刺，見回血后，將針頭再平行送入少許靜脈穿刺，見回血后，將針頭再平行送入少許 三松，固定，調(diào)節(jié)滴速，簽名、時(shí)間等。三松，固定，調(diào)節(jié)滴速，簽