術(shù)中中心供氧停止的應(yīng)急預案ppt課件

1、術(shù)中中心供氧停止的應(yīng)急預案 手術(shù)室手術(shù)室 曹俊芳曹俊芳1;. 1）應(yīng)急預案 2）程序 3）手術(shù)室應(yīng)急預案演練記錄 4）中心供氧日常工作程序2;.應(yīng)急預案 1、突然停氧氣時，手術(shù)室人員立即接上氧氣筒 繼續(xù)給病人吸氧 2、應(yīng)立即詢問停氣的原因，了解故障情況，應(yīng)與總值班聯(lián)系 3、如全院停氣，了解情況后及時匯報醫(yī)務(wù)科、護理部、總務(wù)處等上級部門，協(xié)商解決手術(shù)室問題3;.程序 接到停氧氣通知準備連接好氧氣筒 繼續(xù)給與病人吸氧突然停氧氣后 立即接上氧氣筒繼續(xù)給與病人吸氧 與氧氣班聯(lián)系查詢停氧氣原因 加強巡視手術(shù)室安撫患者保證手術(shù)順利進行4;.山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院手術(shù)室突發(fā)事件應(yīng)急演練計劃 事件名稱中心供氧停

2、止 演練科室手術(shù)麻醉科，設(shè)備科 演練時間2015、4、13 演練地點第四手術(shù)間 參加人員手術(shù)室全體人員，設(shè)備科值班人員 假設(shè)事件腹腔鏡膽囊切除手術(shù)中突然中心供氧停止5;. 演練目的1、提高麻醉師、護士在手術(shù)中對手術(shù)病人生命體征監(jiān)測的注意力。發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。 2、使每位工作人員清楚緊急供氧裝置放置的位置，并能盡最快的速度推到手術(shù)間以供使用。 3、氧氣筒專管人員更加了解自己的重要性，定期檢查。6;. 演練要求 1、演練前要對預案進行培訓，為演練實施做好基礎(chǔ)工作。 2、演練人員要提前到場，對演練的設(shè)備、物資進行清點，確保無誤后，啟動演練，以保證患者安全，手術(shù)順利進行。 3、演練結(jié)束后，對參加人員

3、進行點評總結(jié)，對演練中發(fā)現(xiàn)的問題及時采取措施改進，修改完善預案。7;. 演練總結(jié) 對演練過程進行詳細記錄,并且對演練成效進行評價、追蹤分析存在的問題,針對存在的問題制定持續(xù)改進措施,并記錄改進效果。8;. 演練過程 1.下午16：45腹腔鏡膽囊切除術(shù)中，患者全麻，中心供氧突然停止。 2.巡回護士緊急撥打電話，通知后勤保障科檢修并查明供氧中斷原因，并報告麻醉師、手術(shù)醫(yī)師和護士長及總值班。 3.麻醉師立即查看麻醉機供氧狀態(tài)，必要時使用簡易呼吸器或人工呼吸為患者供氧。 4.同時經(jīng)護士長核實，確定為非短暫停氧時，另一名護士立即推來定點放置的備用氧氣筒，固定在妥善位置并迅速鏈接管路為患者恢復供氧。 5.

4、5分鐘后，麻醉呼吸機正常工作著，手術(shù)醫(yī)師、護士從容地在手術(shù)臺上進行著傷口的處理，麻醉師與巡回護士認真地觀察與記錄著病人的反應(yīng)，16:50手術(shù)室病人的手術(shù)順利地進行著。9;. 成效評價 通過演練有效的提高了手術(shù)室護理人員的緊急應(yīng)對能力，客觀上加強了對護理人員的培訓，增強了護理人員的動手能力，加強了手術(shù)室醫(yī)生、護士、麻醉師緊急預案處理的聯(lián)動協(xié)調(diào)能力。10;. 追蹤分析 存在的問題 1.術(shù)中要隨時了解手術(shù)和病人的用氧情況 2.麻醉師和護士必須明確緊急供氧裝置放置的位置 3.氧氣瓶與麻醉機的接駁手法不夠熟練11;. 持續(xù)改進措施1.根據(jù)手術(shù)間的多少、手術(shù)量和中心供氧停止發(fā)生的頻率的實際情況來配備氧氣筒

5、和氧氣枕 2.保持氧氣筒和氧氣枕處于備用狀態(tài)，設(shè)專人管理，定期檢查維修 3.人人了解氧氣瓶的定位放置，掌握管道接駁方法12;. 改進效果 應(yīng)急供氧裝置定點放置，性能良好，隨時備用，有專人管理，定期檢查氣量，手術(shù)人員可熟練連接管路為患者緊急供氧13;.中心供氧日常工作程序 1、按照醫(yī)院制氧系統(tǒng)操作規(guī)程進行制氧操作，每天定時觀察制氧設(shè)備的各項指標并登記在冊，重點監(jiān)測氧氣的壓力和純度。氧氣壓力低于0.37MPa及純度低于90%，要及時查找原因，使儲罐壓力保持在0.37MPa以上，純度儀指表在90%以上； 14;. 2、為保證氧氣的正常供應(yīng)，設(shè)備人員應(yīng)定期對空壓機、冷卻機、制氧機及儲罐等設(shè)備進行檢查，查看管路有無泄漏、堵塞情況； 3、對手術(shù)室、高壓氧等用氧科室要定期檢查，防止氧氣泄漏。15;. 4、始終保持氧氣匯流排上連接有10個氧氣鋼瓶。并開啟一組匯流排閥門，使其處于并供狀態(tài)。氧氣瓶的壓力不低于5MPa，并保持有一組氧氣瓶的壓力在12MPa以上，匯流排減壓閥高壓表顯示氧氣瓶內(nèi)氧氣壓力，調(diào)整減壓閥手動旋鈕后，低壓輸出壓力表保持在0.37MPa。16;. 5、每天定期2次檢查備用氧氣匯流排的壓力。當匯流排的壓力低于0.37Mpa時，則調(diào)高減壓閥，將其中剩余氧氣使用完畢，在使用完畢的同時，立刻換上滿量的氧氣鋼瓶。 6、