補益劑ppt課件

1、補益劑補益劑概念概念:凡用補益藥為主組成，具有補凡用補益藥為主組成，具有補養(yǎng)人養(yǎng)人 體氣、血、陰、陽等作用，主體氣、血、陰、陽等作用，主治各治各 種虛證的方劑，統(tǒng)稱為補益劑。種虛證的方劑，統(tǒng)稱為補益劑。立法根據(jù)立法根據(jù): “虛者補之虛者補之 () “損者益之損者益之 () 順應(yīng)范圍：順應(yīng)范圍：氣虛氣虛 - 倦怠乏力，少氣懶言，語音低微，倦怠乏力，少氣懶言，語音低微， 動那么氣促，面色萎白，食少便溏。動那么氣促，面色萎白，食少便溏。血虛血虛 - 面色萎黃，頭暈?zāi)垦?，唇爪色淡，面色萎黃，頭暈?zāi)垦?，唇爪色淡?心悸，失眠。心悸，失眠。氣血兩虛氣血兩虛 - 面色無華。頭暈?zāi)垦?。心悸怔面色無華。頭暈?zāi)垦?/p>

2、。心悸怔 忡，食少倦怠，氣短懶言。忡，食少倦怠，氣短懶言。陰虛陰虛 - 形體消瘦，頭暈耳鳴，潮熱顴紅形體消瘦，頭暈耳鳴，潮熱顴紅, 五心煩熱，盜汗失眠，腰酸遺精五心煩熱，盜汗失眠，腰酸遺精, 咳嗽咯血，口燥咽干?？人钥┭谠镅矢?。陽虛陽虛 - 面色慘白，形寒肢冷，腰膝酸痛，下面色慘白，形寒肢冷，腰膝酸痛，下 肢痿軟無力，小便不利，或小便頻數(shù)肢痿軟無力，小便不利，或小便頻數(shù) 男子陽痿早泄，女子宮寒不孕。男子陽痿早泄，女子宮寒不孕。陰陽兩虛陰陽兩虛 - 頭暈?zāi)垦＃ニ彳?，陽痿遺精頭暈?zāi)垦?，腰膝酸軟，陽痿遺精, 畏寒肢冷，自汗盜汗，午后潮熱。畏寒肢冷，自汗盜汗，午后潮熱。分類:1補氣 - 氣虛證

3、。 2補血 - 血虛證。 3氣血雙補 - 氣血兩虛證。 4補陰 - 陰虛證。 5補陽 - 陽虛證。 6陰陽并補 - 陰陽兩虛證。 本卷須知本卷須知1.1.區(qū)分真假的真假。區(qū)分真假的真假。 :“至虛之病，反見盛勢；至虛之病，反見盛勢； 大實之病，反有羸狀。大實之病，反有羸狀。2.2.對虛不受補者，宣先調(diào)理脾胃，或適對虛不受補者，宣先調(diào)理脾胃，或適 當配合健脾和胃，理氣消導(dǎo)之品，以當配合健脾和胃，理氣消導(dǎo)之品，以 資運化，使補而不滯。資運化，使補而不滯。 功用功用 益氣健脾益氣健脾 主治脾胃氣虛證。面色晄白，語音低微，氣短主治脾胃氣虛證。面色晄白，語音低微，氣短 乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱。

4、乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱。病證解析病證解析: : 脾胃虛弱，氣血生化缺乏脾胃虛弱，氣血生化缺乏 - - 面色晄白面色晄白, , 語音低微，氣短乏力。語音低微，氣短乏力。 脾失建運，胃納不振，濕濁內(nèi)生脾失建運，胃納不振，濕濁內(nèi)生 - - 飲食減少，大便溏薄。飲食減少，大便溏薄。 中焦脾胃氣虛中焦脾胃氣虛 - - 舌淡苔白，脈虛弱。舌淡苔白，脈虛弱。 組方分析組方分析 人參人參 - - 甘溫益氣補脾甘溫益氣補脾 君君 白術(shù)白術(shù) - - 苦溫健脾燥濕苦溫健脾燥濕 臣臣 茯苓茯苓 - - 甘溫健脾滲濕甘溫健脾滲濕 佐佐 炙甘草炙甘草 - - 甘溫益氣和中甘溫益氣和中 調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥 佐使佐使

5、人參配甘草-甘溫益氣各種氣虛人參配白術(shù)-健脾益氣脾氣虛人參配茯神-益氣安神心氣虛白術(shù)配茯苓-健脾祛濕脾虛夾濕1、異功散：四君子湯加陳皮2、六君子湯：四君子湯加陳皮、半夏3、香砂六君子湯：六君子湯加木香、砂仁4、保元湯：人參、甘草、黃芪、肉桂參苓白術(shù)散參苓白術(shù)散 功用功用 益氣健脾，滲濕止瀉益氣健脾，滲濕止瀉 主治主治 脾虛夾濕證。飲食不化，胸脾虛夾濕證。飲食不化，胸脘痞悶，腸鳴脘痞悶，腸鳴 泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃面色萎黃, , 舌淡苔白膩，脈虛緩。舌淡苔白膩，脈虛緩。病證解析病證解析: : 濕自內(nèi)生，氣機不暢濕自內(nèi)生，氣機不暢 - - 飲食不化飲食不化 胸

6、脘痞悶，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉。腸鳴泄瀉。 脾失健運，氣血生化缺乏，脾失健運，氣血生化缺乏，肢體失于濡養(yǎng)肢體失于濡養(yǎng) - - 四肢無力，形體消瘦，四肢無力，形體消瘦，面色萎黃。面色萎黃。 組方分析組方分析 人參、白術(shù)、茯苓人參、白術(shù)、茯苓 - - 益氣健脾滲濕益氣健脾滲濕 君君 山藥、蓮子山藥、蓮子 - - 健脾益氣止瀉健脾益氣止瀉 臣臣 白扁豆、薏苡仁白扁豆、薏苡仁 - - 健脾滲濕健脾滲濕 砂仁砂仁 - - 醒脾和胃，行氣化濕醒脾和胃，行氣化濕 佐佐 桔梗桔梗 - - 宣肺利氣，以通調(diào)水道宣肺利氣，以通調(diào)水道 載藥上行以益肺氣載藥上行以益肺氣 炒甘草、大棗炒甘草、大棗 - - 健脾和中健脾和中

7、 調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥 使使配伍特點四君子湯：健脾益氣山藥、蓮子、扁豆、薏仁、大棗-健脾祛濕砂仁-行氣醒脾桔梗-宣肺，通調(diào)水道，載藥上行“培土生金的代表方治“肺虛勞損諸癥桔梗-載藥上行入肺土生金，為母子關(guān)系 功用功用 補中益氣補中益氣, ,升陽舉陷。升陽舉陷。 主治主治 1 1脾胃氣虛證。脾胃氣虛證。 2)2)氣虛下陷證。氣虛下陷證。 3 3氣虛發(fā)熱證。氣虛發(fā)熱證。病證解析病證解析: : 脾胃氣虛，受納與運化不及脾胃氣虛，受納與運化不及 - - 飲食飲食 減少，少氣懶言，大便稀薄減少，少氣懶言，大便稀薄 氣虛不能固表，陽浮于外氣虛不能固表，陽浮于外-身熱自汗身熱自汗 氣虛下陷，清陽不升氣虛下陷，清

8、陽不升 - - 脫肛、子宮脫肛、子宮 下垂久瀉、久痢、崩漏。下垂久瀉、久痢、崩漏。 組方分析組方分析 黃芪黃芪 - - 補中益氣，升陽固表補中益氣，升陽固表 君君 人參、炙甘草、白術(shù)人參、炙甘草、白術(shù) - - 補氣健脾補氣健脾 臣臣 當歸當歸 - - 養(yǎng)血和營養(yǎng)血和營 佐佐 陳皮陳皮 - - 理氣和胃理氣和胃 升麻、柴胡升麻、柴胡 - - 升陽舉陷升陽舉陷 佐使佐使炙甘草炙甘草 - - 調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥 使使配伍特點：1、甘溫除大熱的代表方、甘溫除大熱的代表方 四君子去茯苓加黃芪為君，甘溫補氣四君子去茯苓加黃芪為君，甘溫補氣2、氣虛下陷的代表方：、氣虛下陷的代表方： 黃芪、升麻、柴胡：升陽舉陷

9、黃芪、升麻、柴胡：升陽舉陷3、全方補而不滯，溫而不燥、全方補而不滯，溫而不燥 當歸：養(yǎng)血合營當歸：養(yǎng)血合營 陳皮：理氣和胃陳皮：理氣和胃 功用功用 益氣固表止汗益氣固表止汗 主治主治 1 1 表虛自汗。汗出惡鳳，面色晄白，舌淡苔表虛自汗。汗出惡鳳，面色晄白，舌淡苔 薄白，脈浮虛。薄白，脈浮虛。2 2 虛人腠理不固，易于感冒。虛人腠理不固，易于感冒。病證解析病證解析: : 衛(wèi)表氣虛衛(wèi)表氣虛 面色晄白面色晄白, , 舌淡苔舌淡苔 薄白，脈浮虛。薄白，脈浮虛。 衛(wèi)虛失固衛(wèi)虛失固, ,津液外泄津液外泄 自汗自汗 惡風(fēng)，易于感冒。惡風(fēng)，易于感冒。 組方分析組方分析黃芪黃芪 - - 甘溫補氣，固表止汗甘溫

10、補氣，固表止汗 君君白術(shù)白術(shù) - - 健脾益氣健脾益氣 臣臣防風(fēng)防風(fēng) - - 走表而祛風(fēng)邪走表而祛風(fēng)邪 佐佐配伍特點：配伍特點：黃芪得防風(fēng)益氣固表不斂邪；黃芪得防風(fēng)益氣固表不斂邪；防風(fēng)得黃氣驅(qū)散風(fēng)邪不傷正。防風(fēng)得黃氣驅(qū)散風(fēng)邪不傷正。 功用功用 益氣生津，斂陰止汗益氣生津，斂陰止汗 主治主治 1. 1. 溫?zé)?、暑熱，耗氣傷陰證。溫?zé)?、暑熱，耗氣傷陰證。 汗多神疲，體倦乏力，氣短懶言汗多神疲，體倦乏力，氣短懶言, , 咽干口渴，舌干紅少苔，脈虛數(shù)咽干口渴，舌干紅少苔，脈虛數(shù) 2. 2. 久咳肺虛，氣陰兩虛證。久咳肺虛，氣陰兩虛證。 干咳少痰，短氣自汗，口枯燥，干咳少痰，短氣自汗，口枯燥， 脈虛細。

11、脈虛細。 病證解析病證解析: : 溫?zé)?、暑熱氣陰兩傷溫?zé)?、暑熱氣陰兩?汗多、氣短、汗多、氣短、 久咳肺虛久咳肺虛 脈虛、神疲、體倦、咽干。脈虛、神疲、體倦、咽干。 組方分析組方分析 人參人參 益氣生津，補肺益氣生津，補肺 君君 麥門冬麥門冬 養(yǎng)陰清熱養(yǎng)陰清熱, ,，潤肺生津，潤肺生津 臣臣 五味子五味子 斂肺止汗，生津止渴斂肺止汗，生津止渴 佐佐配伍意義人參配麥冬：益氣生津人參配五味子：酸甘化陰，補氣收斂生津 人參蛤蚧散人參蛤蚧散 功用功用 補肺益腎，止咳定喘補肺益腎，止咳定喘 主治主治 肺腎氣虛喘息、咳嗽。肺腎氣虛喘息、咳嗽。 痰稠色黃，或咳吐膿血，胸中煩熱，痰稠色黃，或咳吐膿血，胸中煩熱

12、， 身體羸瘦，身體羸瘦， 或遍身浮腫，脈浮虛?；虮樯砀∧[，脈浮虛。 病證解析病證解析: : 肺虛不降，腎虛不納肺虛不降，腎虛不納 - - 喘息、咳嗽。喘息、咳嗽。 痰熱阻肺痰熱阻肺-痰稠色黃，胸中煩熱。痰稠色黃，胸中煩熱。 熱傷血絡(luò)熱傷血絡(luò) - - 咳吐膿血咳吐膿血 組方分析組方分析蛤蚧蛤蚧 - - 補肺益腎，定喘止嗽補肺益腎，定喘止嗽 君君人參人參 - - 大補元氣，而益脾肺大補元氣，而益脾肺茯苓茯苓 - - 滲濕健脾，以杜絕生痰之源滲濕健脾，以杜絕生痰之源 臣臣杏仁、桑白皮杏仁、桑白皮 - -肅降肺氣，以定喘咳佐肅降肺氣，以定喘咳佐知母、貝母知母、貝母 - - 清熱潤肺，化痰止咳清熱潤肺，

13、化痰止咳甘草甘草 - - 調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥 使使 功用功用 補血和血補血和血 主治主治 營血虛滯證營血虛滯證 心悸失眠，頭暈?zāi)垦?，面色無心悸失眠，頭暈?zāi)垦?，面色無 華華, ,婦人月經(jīng)不調(diào)，量少或經(jīng)閉婦人月經(jīng)不調(diào)，量少或經(jīng)閉 不行不行, ,臍腹作痛，舌淡，脈細弦臍腹作痛，舌淡，脈細弦 或細澀。或細澀。病證解析:肝失所養(yǎng)，無以上榮-頭暈?zāi)垦o以養(yǎng)心，心神不寧-心悸失眠失于濡養(yǎng)-面色無華，月經(jīng)量少，或前或后，或經(jīng)閉不行，臍腹作痛營血虛滯營血虛滯血虛血虛肝血缺乏肝血缺乏沖任虛損沖任虛損血行不暢血行不暢 組方分析 熟地-滋陰養(yǎng)血 君 當歸-補血養(yǎng)肝，和血調(diào)經(jīng) 臣 白芍-柔肝和營 佐 川芎-活血行氣，調(diào)暢

14、氣血配伍特點動靜結(jié)合：靜-地黃、芍藥動-當歸、川芎血虛：熟地黃、白芍、當歸身、川芎血瘀：干地黃、赤芍、當歸尾、川芎出血：上地黃、白芍、當歸身、川芎 功用功用 補氣生血補氣生血 主治主治 血虛發(fā)熱證血虛發(fā)熱證 肌熱面紅，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無力。肌熱面紅，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無力。 亦亦 治婦人經(jīng)期，產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛；或瘡瘍潰治婦人經(jīng)期，產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛；或瘡瘍潰 后，久不愈合者。后，久不愈合者。 病證解析病證解析: : 血虛陽浮，陰不維陽血虛陽浮，陰不維陽 - - 肌熱面紅肌熱面紅, , 煩渴引飲，渴喜熱飲。煩渴引飲，渴喜熱飲。 血虛氣弱血虛氣弱 - - 脈洪大而虛，重按無力。脈洪

15、大而虛，重按無力。 血虛氣弱血虛氣弱勞倦內(nèi)傷勞倦內(nèi)傷 組方分析組方分析 黃芪黃芪 - - 大補脾肺之氣大補脾肺之氣 君君 以資氣血生化之源以資氣血生化之源 當歸當歸 - - 養(yǎng)血和營養(yǎng)血和營 臣臣配伍意義配伍意義: : 黃芪：當歸黃芪：當歸 = 5 = 5：1 1 補氣生血補氣生血 功用功用 益氣補血，健脾養(yǎng)心益氣補血，健脾養(yǎng)心 主治主治 心脾氣血兩虛證。心脾氣血兩虛證。 脾不統(tǒng)血證。脾不統(tǒng)血證。病證解析病證解析: : 心無所養(yǎng)，不能藏神心無所養(yǎng)，不能藏神 - - 心悸怔忡心悸怔忡 健忘失眠健忘失眠心脾兩虛心脾兩虛 脾虛氣衰血少脾虛氣衰血少 - - 體倦食少體倦食少, , 舌淡舌淡氣血缺乏氣血

16、缺乏 苔薄白，脈細弱苔薄白，脈細弱 脾氣虛，統(tǒng)攝無權(quán)脾氣虛，統(tǒng)攝無權(quán) - - 便血，皮下便血，皮下 紫癲，婦女崩漏下血紫癲，婦女崩漏下血組方分析黃芪-補脾益氣君龍眼肉-補脾氣，養(yǎng)心血人參、白術(shù)-甘溫補氣臣當歸-滋養(yǎng)營血茯神、酸棗仁、遠志-寧心安神佐木香-理氣醒脾炙甘草-補氣健脾，調(diào)和諸藥使姜棗-調(diào)和脾胃配伍意義四君子湯加黃芪：健脾益氣龍眼肉、酸棗仁、遠志、當歸-養(yǎng)血安神木香-行氣醒脾 功用功用 益氣補血益氣補血 主治主治 氣血兩虛證：面色慘白或萎黃，頭暈?zāi)繗庋獌商撟C：面色慘白或萎黃，頭暈?zāi)垦Ｑ? , 四肢倦怠，氣短懶言，心四肢倦怠，氣短懶言，心悸悸 怔忡，飲食減少，舌淡苔怔忡，飲食減少，舌淡苔

17、薄薄 白，脈細弱或虛大無力。白，脈細弱或虛大無力。 病證解析病證解析: : 不能上榮不能上榮 - - 面色慘白或萎黃、頭暈?zāi)棵嫔珣K白或萎黃、頭暈?zāi)垦Ｑ?不能溫養(yǎng)四肢不能溫養(yǎng)四肢 - - 四肢倦怠四肢倦怠 氣缺乏以息氣缺乏以息 - - 氣短懶言氣短懶言 氣血缺乏以養(yǎng)心氣血缺乏以養(yǎng)心 - - 心悸怔忡心悸怔忡 脾胃氣虛脾胃氣虛, ,運化無力運化無力 - - 飲食減少飲食減少氣血兩虛氣血兩虛 組方分析組方分析 人參、熟地人參、熟地 - - 益氣養(yǎng)血益氣養(yǎng)血 君君 白術(shù)、茯苓白術(shù)、茯苓 - - 健脾滲濕健脾滲濕 臣臣 當歸、白芍當歸、白芍 - - 養(yǎng)血和營養(yǎng)血和營 川芎川芎 - - 活血行氣活血行氣

18、佐佐 炙甘草炙甘草 - - 益氣和中，調(diào)和諸藥益氣和中，調(diào)和諸藥 使使 生姜、大棗生姜、大棗 - - 調(diào)和營衛(wèi)調(diào)和營衛(wèi)配伍特點四君子湯-補氣氣血雙補四物湯-補血 功用功用 益氣健脾，養(yǎng)血安胎益氣健脾，養(yǎng)血安胎 主治主治 墮胎、滑胎。墮胎、滑胎。 胎動不安，或?qū)矣袎櫶ニ藜?，面色淡白，胎動不安，或?qū)矣袎櫶ニ藜?，面色淡白?倦怠乏力，不思飲食，舌淡苔薄白，倦怠乏力，不思飲食，舌淡苔薄白， 脈滑無力。脈滑無力。病證解析病證解析: : 胎動不安胎動不安 甚或墮胎、滑胎甚或墮胎、滑胎 不能養(yǎng)榮不能養(yǎng)榮 - - 面色淡白面色淡白 脾氣虛弱脾氣虛弱 - - 倦怠乏力，不思飲食倦怠乏力，不思飲食胞宮不固胞宮不固

19、胎元失養(yǎng)胎元失養(yǎng)氣血虛弱氣血虛弱組方分析人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草-益氣健脾，固胎元當歸、熟地、白芍、川芎-養(yǎng)血和血，養(yǎng)胎元續(xù)斷-補益肝腎保胎元黃芩-清熱安胎砂仁-理氣醒脾，安胎糯米-補脾養(yǎng)胃 功用功用 滋陰補腎滋陰補腎 主治主治 腎陰虛證腎陰虛證 病證解析病證解析: : 骨髓缺乏骨髓缺乏 - - 腰膝酸軟無力，牙齒動搖腰膝酸軟無力，牙齒動搖 不能生髓充腦不能生髓充腦 - - 頭暈?zāi)垦ｎ^暈?zāi)垦?精不上承于耳精不上承于耳 - - 耳鳴耳聾耳鳴耳聾 相火內(nèi)擾精室相火內(nèi)擾精室 - - 遺精遺精 陰虛生內(nèi)熱，甚者虛火上炎陰虛生內(nèi)熱，甚者虛火上炎 - - 骨蒸潮熱、消渴、盜汗、舌紅少苔骨蒸潮熱、消渴、盜汗

20、、舌紅少苔 腎虛生骨緩慢腎虛生骨緩慢 - - 小兒囟開不合小兒囟開不合 腎陰缺乏腎陰缺乏配伍意義:熟地黃-滋陰補腎，填精益髓山萸肉-補養(yǎng)肝腎，澀精山藥-補益脾陰，固精澤瀉-利濕泄?jié)?，并防熟地滋膩戀邪牡丹?清泄相火，并制山萸肉之溫澀茯苓-淡滲脾濕，并助山藥之健運三三 補補三三 瀉瀉佐佐臣臣君君 功用功用 滋陰補腎，填精益髓滋陰補腎，填精益髓 主治主治 真陰缺乏證。真陰缺乏證。 頭目眩暈，腰酸腿軟，遺精滑泄，自汗頭目眩暈，腰酸腿軟，遺精滑泄，自汗 盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細。盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細。 病證解析病證解析: : 精華不充精華不充 - - 頭目眩暈，腰酸腿軟頭目眩暈，腰酸腿

21、軟 真陰缺乏真陰缺乏 精華虧損精華虧損 封藏失職封藏失職 - - 遺精滑泄遺精滑泄 虛熱迫津外泄虛熱迫津外泄 - - 盜汗、自汗盜汗、自汗 組方分析組方分析: : 熟地重用熟地重用- - 滋腎益精滋腎益精, , 以填真以填真陰陰 君君 山藥山藥 - - 補脾益陰，滋腎固精補脾益陰，滋腎固精 臣臣 枸杞子枸杞子 - - 補腎益精，養(yǎng)肝明目補腎益精，養(yǎng)肝明目 鹿角膠鹿角膠 補陽補陽 峻補精華峻補精華 龜版膠龜版膠 補陰補陰 菟絲子、川牛膝菟絲子、川牛膝 - - 益肝腎益肝腎, , 強腰膝強腰膝 佐佐 健筋骨健筋骨配伍特點“陽中求陰的代表方大隊補陰藥中參與少量補陽藥，達到更好的補陰的目的。由于“陰陽

22、互根：“善補陰者，必于陽中求因，陰得陽升而源泉不竭。 大補陰丸原名大補丸大補陰丸原名大補丸 功用功用 滋陰降火。滋陰降火。 主治主治 陰虛火旺證。陰虛火旺證。 骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心煩易煩易 怒，足膝疼熱，舌紅少苔，尺脈數(shù)而怒，足膝疼熱，舌紅少苔，尺脈數(shù)而有力有力 病證解析病證解析: :肝腎肝腎 陰虛火旺陰虛火旺 - - 骨蒸潮熱，盜汗遺精骨蒸潮熱，盜汗遺精陰虛陰虛 足膝疼熱足膝疼熱相火相火 虛火刑金，損傷脈絡(luò)虛火刑金，損傷脈絡(luò) - - 咳嗽咯血咳嗽咯血亢盛亢盛 虛火上擾虛火上擾 - - 心煩易怒心煩易怒 組方分析熟地、龜版(重用-滋陰潛陽，壯水制火

23、君 黃柏、知母 - 苦寒，滋陰降火 臣 豬脊髓、蜂蜜 - 滋補精華,制約苦燥 佐使配伍特點1、滋陰藥與清熱降火藥相配，培本清源，兩者兼顧2、熟地、龜板：知母、黃柏=3：2滋陰培本為主，降火清源為次3、驟補真陰，以制相火，較之六味效果尤捷功用功用滋陰養(yǎng)血，益氣溫陽，復(fù)脈止悸滋陰養(yǎng)血，益氣溫陽，復(fù)脈止悸主治主治 陰血缺乏，陽氣虛弱證陰血缺乏，陽氣虛弱證 1、脈結(jié)代，心動悸，虛贏少氣，舌光少、脈結(jié)代，心動悸，虛贏少氣，舌光少 苔，或質(zhì)干而瘦小者。苔，或質(zhì)干而瘦小者。 2、虛勞肺痿：咳嗽、虛勞肺痿：咳嗽,涎唾多，形瘦短氣涎唾多，形瘦短氣 虛煩不眠，虛煩不眠， 自汗，盜汗，咽平舌燥自汗，盜汗，咽平舌燥

24、大便干結(jié)，脈虛數(shù)大便干結(jié)，脈虛數(shù) 病證解析病證解析: 陰血缺乏陰血缺乏 一一 血脈無以充盈血脈無以充盈 脈結(jié)代，心動悸脈結(jié)代，心動悸 陽氣虛弱陽氣虛弱 一一 無力煽動血脈無力煽動血脈 組方分析組方分析: : 生地黃重用生地黃重用 滋陰養(yǎng)血滋陰養(yǎng)血 君君 炙甘草、人參、大棗炙甘草、人參、大棗 益心氣，補脾氣益心氣，補脾氣 臣臣 阿膠、麥冬、麻仁阿膠、麥冬、麻仁 滋心陰，養(yǎng)心血，充血脈滋心陰，養(yǎng)心血，充血脈 桂枝、生姜桂枝、生姜 溫心陽，通血脈溫心陽，通血脈 佐佐 清酒清酒 溫通血脈，以行藥力溫通血脈，以行藥力配伍特點1、方中地黃生用、重用。2、甘草必需炙用、用到4兩。3、桂枝用來溫心陽，通血脈。

25、4、大棗是仲景方中用量最大的。5、煎煮用水、酒各半。加減復(fù)脈湯加減復(fù)脈湯炙甘草、干地黃、生白芍、麥冬、阿膠、炙甘草、干地黃、生白芍、麥冬、阿膠、麻仁麻仁功用：滋陰養(yǎng)血，生津潤燥功用：滋陰養(yǎng)血，生津潤燥主治：溫?zé)岵『笃?，邪熱久羈，陰液虧主治：溫?zé)岵『笃?，邪熱久羈，陰液虧虛，身熱面赤，口干舌燥，脈虛大，手虛，身熱面赤，口干舌燥，脈虛大，手足心熱甚于手足背者。足心熱甚于手足背者。 功用功用 滋陰疏肝滋陰疏肝 主治主治 肝腎陰虛，肝氣不舒證肝腎陰虛，肝氣不舒證 胸脘脅痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌紅胸脘脅痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌紅 少津，脈細弱或虛弦。少津，脈細弱或虛弦。 亦治疝氣瘕聚。亦治疝氣瘕聚。

26、病證解析病證解析: : 肝失所養(yǎng)，疏泄失常，氣郁而滯肝失所養(yǎng)，疏泄失常，氣郁而滯, , 橫逆犯胃橫逆犯胃 - - 胸脘脅痛，吞酸吐苦胸脘脅痛，吞酸吐苦 肝腎陰虛肝腎陰虛 陰虛耗液，津不上承陰虛耗液，津不上承 - - 咽干舌燥咽干舌燥 舌紅少津舌紅少津 肝氣不暢，肝脈郁滯肝氣不暢，肝脈郁滯 - - 久那么結(jié)久那么結(jié)為為 疝氣瘕聚疝氣瘕聚 組方分析:生地黃重用-滋陰養(yǎng)血，補益肝腎君北沙參、麥冬、當歸身、枸杞子-益陰養(yǎng)血柔肝臣川楝子-疏肝泄熱，理氣止痛佐配伍特點配伍特點1.大隊滋養(yǎng)肝腎陰血藥中，少佐一味川大隊滋養(yǎng)肝腎陰血藥中，少佐一味川楝子以疏肝理氣楝子以疏肝理氣2. 滋陰養(yǎng)血而不遏滯氣機，疏肝理氣

27、又滋陰養(yǎng)血而不遏滯氣機，疏肝理氣又不耗陰傷血。不耗陰傷血。功用滋腎保肺，止咳化痰主治肺腎陰虧，虛火上炎證病證解析:陰虛內(nèi)熱頭暈?zāi)垦７文I陰虧午后潮熱虛火上炎肺失清肅咳嗽氣喘虛火上炎咽喉燥痛虛火灼傷肺絡(luò)痰中帶血組方分析百合-滋陰清熱，潤肺止咳君生地、熟地-滋陰養(yǎng)血，清熱涼血麥冬-滋陰清熱，潤肺止咳臣玄參-滋陰壯水，清虛火當歸-止咳逆上氣白芍-養(yǎng)血和血佐貝母-潤肺化痰止咳桔梗-載藥上行，清利咽喉，化痰散結(jié)生甘草-清熱瀉火，調(diào)和諸藥使配伍特點1、含“增液湯2、當歸治“咳逆上氣3.滋腎保肺，金水并調(diào)功用養(yǎng)陰補肺，清熱止血主治小兒肺虛有熱證咳嗽氣喘，咽喉枯燥，咯痰不多，或痰中帶血，舌紅少苔，脈細數(shù)。病證解

28、析:小兒肺津液被灼，氣逆不降-咳嗽氣喘,陰缺乏咽喉枯燥，咯痰不多。陰虛有熱久咳不己，肺絡(luò)受損-痰中帶血 組方分析組方分析阿膠重用阿膠重用- - 滋陰補肺，養(yǎng)血止滋陰補肺，養(yǎng)血止血血 君君 馬兜鈴馬兜鈴 - - 清泄肺熱，化痰寧嗽清泄肺熱，化痰寧嗽 臣臣 牛蒡子牛蒡子 - - 宣肺清熱，化痰利咽宣肺清熱，化痰利咽 杏仁杏仁 - - 宣降肺氣，止咳平端宣降肺氣，止咳平端 佐佐 糯米、甘草糯米、甘草 - - 補脾益肺，調(diào)和諸補脾益肺，調(diào)和諸藥藥 佐使佐使配伍特點1.補益肺陰以治本2.清肺化痰，寧嗽平喘以治本3.標本兼顧，主治肺虛久咳 功用功用 養(yǎng)陰益胃養(yǎng)陰益胃 主治主治 陽明溫病，胃陰損傷證陽明溫病

29、，胃陰損傷證 不能食，口干咽燥，舌紅少苔，不能食，口干咽燥，舌紅少苔， 脈細數(shù)者。脈細數(shù)者。 病證解析病證解析: : 陽明溫病，熱結(jié)腑實陽明溫病，熱結(jié)腑實 不能食，口干咽燥不能食，口干咽燥 寒涼瀉下，胃陰損傷寒涼瀉下，胃陰損傷 舌紅少苔，脈細數(shù)舌紅少苔，脈細數(shù) 組方分析組方分析 生地、麥冬生地、麥冬( (重用重用) ) 養(yǎng)陰清熱養(yǎng)陰清熱 君君 生津潤燥生津潤燥 北沙參、玉竹北沙參、玉竹 養(yǎng)陰生津養(yǎng)陰生津 臣臣 冰糖冰糖 濡養(yǎng)肺胃，調(diào)和諸藥濡養(yǎng)肺胃，調(diào)和諸藥 使使 配伍特點“增液湯去玄參，加沙參玉竹、冰糖 功用補腎助陽。功用補腎助陽。 主治主治 腎陽缺乏證。腎陽缺乏證。 腰痛腳軟，身半以下常有冷

30、感，腰痛腳軟，身半以下常有冷感， 少腹拘急，小便不利，或小便反多少腹拘急，小便不利，或小便反多 入夜尤甚，陽痿早泄，舌淡而胖，入夜尤甚，陽痿早泄，舌淡而胖， 脈虛弱，尺部沉細，以及痰飲、脈虛弱，尺部沉細，以及痰飲、 水腫、消渴、腳氣、轉(zhuǎn)胞等水腫、消渴、腳氣、轉(zhuǎn)胞等病證解析不能溫養(yǎng)下焦-腰痛腳軟身半以下常有冷感腎陽缺乏不能化氣利水,水停于內(nèi)-小便不利，少腹拘急不舒。不能約束水液-小便反多，或消渴、水腫、痰飲、腳氣、轉(zhuǎn)胞。 組方分析組方分析 干地黃重用干地黃重用- - 滋滋陰補腎陰補腎 君君 山茱萸、山藥山茱萸、山藥 - - 補肝補肝脾，益精血脾，益精血 臣臣 附子、桂枝附子、桂枝 - - 溫陽溫

31、陽化氣化氣 澤瀉、茯苓澤瀉、茯苓 - - 利水利水滲濕泄?jié)釢B濕泄?jié)?佐使佐使 丹皮丹皮 - - 清泄肝火清泄肝火配伍特點1、六味地黃丸加桂枝、附子，陰中求陽2、桂枝、附子各一兩少量“少火生氣-故名“腎氣3、補中寓瀉附方1。加味腎氣丸附子白茯苓澤瀉山茱萸山藥車前子牡丹皮官桂川牛膝熟地功用：溫補腎陽利水消腫主治：腎虛水腫，腰重腳腫，小便不利2.十補丸附子五味子山茱萸山藥牡丹皮鹿茸熟地肉桂白茯苓澤瀉功用：補腎陽，益精血主治：腎陽虛損，精血缺乏證。 功用功用 溫補腎陽，填精益髓溫補腎陽，填精益髓 主治主治 腎陽缺乏，命門火衰證腎陽缺乏，命門火衰證 病證解析病證解析: : 不能溫煦不能溫煦 - - 氣衰

32、神疲，畏寒肢冷，氣衰神疲，畏寒肢冷， 腰膝脆弱。腰膝脆弱。 火不生土火不生土 - - 飲食減少，大便不實。飲食減少，大便不實。 腎陽缺乏腎陽缺乏 命門火衰命門火衰 封藏失職，精關(guān)不固封藏失職，精關(guān)不固 - - 陽痿、遺陽痿、遺 精、不育精、不育 不能固攝不能固攝 - - 小便自遺。小便自遺。 組方分析組方分析 附子、肉桂、鹿角膠附子、肉桂、鹿角膠 - - - 君君 培補元陽，培補元陽，溫里祛寒溫里祛寒 熟地黃、山萸肉、枸杞熟地黃、山萸肉、枸杞子、山藥子、山藥 - - 臣臣 滋陰益腎，養(yǎng)肝補滋陰益腎，養(yǎng)肝補脾，填精補髓脾，填精補髓 菟絲子、杜仲菟絲子、杜仲 - - 補肝補肝腎，健腰膝腎，健腰膝 佐佐 當歸當歸 - - 養(yǎng)血養(yǎng)血和血和血配伍特點“陰中求陽的代表方。大隊補陽藥物中參與少量補陰藥，到達更好的補陽目的，由于“陰陽互根。：“善補陽者，必于陰中求陽，陽得陰助而生生不息。 功用功用 滋腎陰，補腎陽滋腎陰，補腎陽 開竅化痰開竅化痰 主治主治 喑痱。舌強不能言，足廢不能用，口干喑痱。舌強不能言，足廢不能用，口干 不欲飲，足冷面赤，脈沉細弱。不欲飲，足冷面赤，脈沉細弱。 病證解析病證解析: : 下元下元 精氣不能上承