
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文檔簡(jiǎn)介
1、百度文庫(kù)-讓每個(gè)人平等地提升自我2檢驗(yàn)系統(tǒng)(LIS)一、LIS系統(tǒng)概述檢驗(yàn)系統(tǒng)(ZLLIS)1、系統(tǒng)介紹主要適用的對(duì)象為檢驗(yàn)系統(tǒng)的實(shí)施人員和醫(yī)院的系統(tǒng)管理員。2、模塊功能介紹主要適用的對(duì)象為檢驗(yàn)系統(tǒng)的實(shí)施人員和醫(yī)院的系統(tǒng)管理員。3、初始設(shè)置主要適用的對(duì)象為檢驗(yàn)系統(tǒng)的實(shí)施人員和參與到檢驗(yàn)系統(tǒng)初始化工作中的人員。4、系統(tǒng)流程操作主要適用的對(duì)象為所有使用檢驗(yàn)系統(tǒng)的人員。LIS系統(tǒng)模塊介紹LIS相關(guān)模塊主要分為兩個(gè)部分:第一部分為L(zhǎng)IS系統(tǒng)數(shù)據(jù)初始化模塊集合;第二部分為L(zhǎng)IS系統(tǒng)管理運(yùn)用模塊集合;也是大家平常用得較多的模塊。具體分布如下圖:u源婚忡心-置瓶壩目醐縣費(fèi)用翻醺一贈(zèng)翱i昌醫(yī)艇aw目:周霸媚理
2、疑 昌的婚藕 -S費(fèi)用懿系統(tǒng) 用藥昌艇糠醫(yī)藥品醐獺 工齷憫就工更管翌系笠 就髓粽目理動(dòng)紳齦站.鰭與譚忙里關(guān)系眄道不或置蒯熟驗(yàn)的抗生素分第3頁亞則涯設(shè)置切菌分類圈項(xiàng)目.雌時(shí)的抗生素介妣/置與儀器對(duì)尬關(guān)羯 怩I煌便那雕同批耕項(xiàng)邑犯跖更用胴希遇 管理林可虹的質(zhì)描嘰3招慢板杷枝置琦蟠音站獅箏班娉報(bào)鵠睡照當(dāng)解質(zhì)懿置根巖戈雕量要做t恪履胡忖甦撕聯(lián)控警翻斷躅廁 a采血ft&g增脂殊M豁甥宜棘嬉劇般市徽百度文庫(kù)-讓每個(gè)人平等地提升自我52昌桂號(hào)分芳系經(jīng) F費(fèi)用舌理融 3營(yíng)品流通累抗 F醞房晉理系笠 F浜晶查間第繞 干公品計(jì)劃官評(píng) 國(guó)衛(wèi)t女系疑 國(guó)應(yīng)付管理系統(tǒng) 財(cái)劣益拄系靛 綜合趕司奇抗 醫(yī)保支將系等
3、手術(shù)麻酢事務(wù) 體校首浮系埼 電子病百基出 臨床遲護(hù)寺理,H病歷資科松常H影像管啜梟坑 + 3病窣就小I錄入歿序說明油;檢驗(yàn)采集工作站完成標(biāo)本采集、技置弟弱、條普打印尊式賓相關(guān)工作基今日質(zhì)拉百座遇供怨須目對(duì)匕 國(guó)學(xué)術(shù)統(tǒng)計(jì) =|抗生素藥低查詢 國(guó)初函卦地查詢國(guó)刻苗我物什布蛻計(jì)畫成蒯藺耗就計(jì)國(guó)檢喳綜合統(tǒng)計(jì)弁析國(guó)桂驗(yàn)摘袤三、 LIS系統(tǒng)操作流程1、門診流程:完成對(duì)標(biāo)本的采集、核收以鼻數(shù)據(jù)唉收一報(bào)當(dāng)埠務(wù)等惶驗(yàn)工作。當(dāng)利t控記視眼量記更改.失控計(jì)茸和關(guān)桂報(bào)告測(cè)5檔的處理古坑各田,器再兜底控?zé)?jù)和井根據(jù)鞅雷制色拜底控圖用于果不登記臨床科室的送檎標(biāo)本而不同儀空間對(duì)比定項(xiàng)目指定儀第.項(xiàng)目.時(shí)間范圍等第件,查詢梅
4、®臺(tái)上標(biāo)耀差,差異事寫統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)卜抗生素對(duì)苗苗的所布.中介,敦威西拈鴕由對(duì)抗生素的酎弱.中介,班惑查詞.指定條件下.指定某蒯苗對(duì)指定抗生素弱的則此站星,播一殿時(shí)用網(wǎng)時(shí)檢注陸劑不拜情況,按各種條件迸行分組蝴紂析檢鑒的產(chǎn)人次、項(xiàng)目人次益皆用等.業(yè)務(wù)流程詳述如下:1、醫(yī)生根據(jù)病人情況,開立書面檢驗(yàn)申請(qǐng)單;2、收費(fèi)室根據(jù)申請(qǐng)單上項(xiàng)目嚴(yán)格按照約定的編碼收費(fèi);3、檢驗(yàn)科標(biāo)本采集處根據(jù)門診號(hào)提取病人信息和檢驗(yàn)信息,同時(shí)掃描試管條碼對(duì)應(yīng)標(biāo)本;4、標(biāo)本分發(fā)處通過讀去條碼查閱檢驗(yàn)信息對(duì)標(biāo)本分類(生化),分發(fā)到各組;5、給標(biāo)本編號(hào)。打印各標(biāo)本號(hào)的檢驗(yàn)信息(生化)6、儀器分析完成后,則電腦自動(dòng)接收;如果是手工
5、操作,則技師通過鍵盤錄入檢驗(yàn)結(jié)果;7、報(bào)告審核員(如小組組長(zhǎng))對(duì)電腦中檢驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行審核,如果正確無誤,則在電腦上按鍵確認(rèn);如果有問題,則重新分析樣本直至符合要求,并按鍵確認(rèn);8、檢驗(yàn)科集中在一臺(tái)打印機(jī)上打印檢驗(yàn)報(bào)告給病人。2、住院流程:業(yè)務(wù)流程詳述如下:1、醫(yī)生根據(jù)病人情況,開立檢驗(yàn)醫(yī)囑;2、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑分別掃描試管上的條碼與病人對(duì)應(yīng);注息按檢驗(yàn)儀器和標(biāo)本類型分別按不同試管掃描掃描后如果新增該分類的醫(yī)囑必須取消對(duì)應(yīng)后重新掃描3、護(hù)士將病人信息科室、姓名、住院號(hào)貼在試管上。4、護(hù)士采樣完成后核對(duì)條碼對(duì)應(yīng)(掃描確定),送至檢驗(yàn)科。5、接收樣本人員通過掃描條碼讀去標(biāo)本檢驗(yàn)信息,根據(jù)信息進(jìn)行標(biāo)本分類(
6、生化)。6、標(biāo)本編號(hào)、核收;7、儀器分析完成后,則電腦自動(dòng)接收;如果是手工操作,則技師通過鍵盤錄入檢驗(yàn)結(jié)果;8、報(bào)告審核員(如小組組長(zhǎng))對(duì)電腦中檢驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行審核,如果正確無誤,則在電腦上按鍵確認(rèn);如果有問 題,則重新分析樣本直至符合要求,并按鍵確認(rèn);9、醫(yī)生站設(shè)置自動(dòng)提醒,當(dāng)有檢驗(yàn)結(jié)果出來的時(shí)候從電腦中查看檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告,下午集中科室的報(bào)告一起打印 或病人出院打印。3、體檢流程采集標(biāo)本體檢登記(病人信息,體檢項(xiàng)目)批量打印條形碼標(biāo)本分發(fā)體檢中心查閱報(bào)告標(biāo)本編號(hào)儀器上編號(hào)L 自動(dòng)傳回LIS 聯(lián)機(jī) 傳同體檢.報(bào)告審核LIS中手工填寫結(jié)果業(yè)務(wù)流程詳述如下:體檢是一類特殊的門診檢驗(yàn)類型,大體流程與門診差
7、異不大,主要體現(xiàn)在以卜不同:1、項(xiàng)目登記,病人信息,體檢項(xiàng)目等都已經(jīng)由體檢中心預(yù)約完成;2、體檢中心根據(jù)檢驗(yàn)信息掃描試管條碼進(jìn)行對(duì)應(yīng),同時(shí)貼上病人信息(姓名、門診號(hào))后采集標(biāo)本;3、報(bào)告打印,體檢病人的報(bào)告回會(huì)同其他體檢項(xiàng)目一起打印,所以檢驗(yàn)科可 以不處理打印的問題,由體檢中心統(tǒng)一打印。四、LIS各模塊功能介紹第一部分 檢驗(yàn)的初始化設(shè)置(一)檢驗(yàn)儀器管理1、儀器基本設(shè)置:主要管理和維護(hù)檢驗(yàn)儀器,設(shè)置使用該儀器的檢驗(yàn)部門:(檢驗(yàn)部門指:檢驗(yàn)中的免疫室、生化室、血液室、體液室等等 )。點(diǎn)擊“新增”按鈕,添加儀器,并設(shè)置儀器相關(guān)內(nèi)容后,點(diǎn)擊“保存”按鈕,完成操作;如果需要修改之前加入的內(nèi)容,可點(diǎn)擊“
8、修改”按鈕,進(jìn)行修改,依此類推,“刪除”按鈕為刪除當(dāng)前儀器設(shè)置;鐘 4圖IW窗地諭鵬x=荀螞以嘉謹(jǐn)使用.一轉(zhuǎn)拄也酢$ 001亡或由rTXNFXV _ |尿XX&FXV 雌總費(fèi)一,0D3立氣轉(zhuǎn)所kJ.XQFXT. +tj W4磔夠外祈.口班工.生1七總院.$ 005生用宜5HFXY.H 生化JR*-系 OOfi工囹亙'11一ilbjV_年學(xué)甌,007全芻之室三.C6la為汽齦,,ma懣外的”.M*F. ill堂員.i OCD田南登所使TlJOFXV 鶴曳息提1$ Oil阮演宏所恨NVFXY .總ML-# 0121kl生三電“XMDB.W U .$ 013辛自才士依TQZD5.愀總
9、隔",014景氏CO6&&“LiCOB.臨檢聯(lián)熱T4T.曲后宣看M菁取制比室A也七棺在斷胃檢卬I-百訊理序范E宅和V |七哥分析位TL阿口X斐目通道年加 心退出河切巴1:£?:!三通國(guó)口 1)國(guó) 波特率穹前 對(duì)據(jù)也Q)晾止也里1c1jxidCt ec aoxpiu=朝翻邨忠苗姓商前"盲葭0面狹算優(yōu)悔耐賄-1D1ZZ031£訊網(wǎng)幅醞YBC1s2DltJODl就日建1夠)自5m牌11VM1n3LZ3DO2由白陽崎自Hl»V11DA1n94QJ23OD3中113fl跑城目CrirfiZLi?CUlIISD1230IM短例能比L尸了 h
10、*u*ro*1j6D1Z30DS巾目嘶笠比Ri/1j7D1230DG巾佳的跑百肝匕q儂iSLfcsr10口斌0才&T現(xiàn)世物口IK皿z-i比祥氏哥亙且2、儀器通訊參數(shù)設(shè)置:是指每臺(tái)儀器的通訊口,PC機(jī)是否能夠接收到相應(yīng)儀器的數(shù)據(jù),有重要意義,具體設(shè)置請(qǐng)參看儀器說明書或者咨詢工程師?!巴ㄓ嵆绦蛎笔荓IS的解析部件程序,可由中聯(lián)工程師設(shè)置。某些儀器通訊口的設(shè)置基本為下圖所示;(上圖)3、 質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)設(shè)置:該處設(shè)置質(zhì)控值(每批為1個(gè)到3個(gè)質(zhì)控水平不等)輾 舵褊更弱】髓嚼| Il 蟀直號(hào)肥:M版CTl£-9轆姓基能月寐田儂斯戈肛:謝innim喘cce肥以擾鹿里削、DOT營(yíng)杜1礴隹焦蜃婚
11、名)1151沌段烈1箱瞽部rT、OK全於贓/E£E西科OMOCi版看翦翹工缶物m都師函一Tl迫m堤任名o e/iiinsiMd_MD 現(xiàn)士(£ -艇左T |轆表出每廠!打腑一雌 素?cái)X廠仲平KW 票I討鬻磷,就I、枝涉通'圖一4、 項(xiàng)目通道碼:是指電腦終端能夠接收檢驗(yàn)儀器傳回?cái)?shù)據(jù)的一種通訊碼,點(diǎn)擊上面工具欄的“項(xiàng)目通道”按鈕后,在右下放可以看到儀器項(xiàng)目通道碼的編輯頁面。在 “查找內(nèi)容”輸入框中找到要添加輸入的檢驗(yàn)項(xiàng)目指標(biāo),再輸入相對(duì)應(yīng)的通道碼(通道碼可以咨詢中聯(lián)工程師)。同時(shí)也可以設(shè)置相應(yīng)的精度和換算比。后面還有一個(gè)糖耐項(xiàng)目,選中我們可以設(shè)置糖耐量的合并項(xiàng)目,這個(gè) 主
12、要用與糖耐量的標(biāo)本合并。具體展示如圖二:序編碼中文名英文名通道碼精度加篁值我算比糖時(shí)項(xiàng)目1OOOOOM1皿法總蛋白測(cè)定(化學(xué)法)TPTF200000092血清白蛋白初定學(xué)法)ALbALB300000095葡萄推測(cè)定GUI0LU1QQQ0009&血清總膽司算惻定CKOLCHDL器傳U500000096血清甘油三能測(cè)定TGTGL600000096皿清高酊度脂蛋白膽固醇HDLKHDLJ,1-rr-口nnnriinninirrrtnMME0血足r 口口國(guó)冊(cè)古r TurUI Til:儀器項(xiàng)目通道A爆加到儀器項(xiàng)目列表中OTTO二舊裝1畔疑血用了滴仁澗1定UUUUULfd 1O oaoooo9ia
13、000000919 000000921 DOOOOO.ODOOOOK5 nnnrinri口工飛血后忘蚩日Ml定 血清總I自雙匡(化學(xué)法血清白蛋白測(cè)定r區(qū)分大小寫wp區(qū)分檢蠱類型區(qū) AtmTPL定量ALBL定量ALb1-定室G1-fi2一定建G11 - TE 曷血清白蛋白則定用泮法) 球塞白購(gòu)管酒總蛋白惻定仟化,.(二)儀器項(xiàng)目管理:該模塊主要是管理和維護(hù)檢驗(yàn)項(xiàng)目,設(shè)置與儀器的對(duì)應(yīng)關(guān)系及通道號(hào)等。同時(shí)也是檢驗(yàn)?zāi)K初始化數(shù)據(jù)最為重要的一個(gè)模塊,具體功能按鈕如下圖所示:(圖三)卜面我們就上圖中的各個(gè)功能選項(xiàng)作詳細(xì)的說明1、點(diǎn)擊“新增”按鈕后(CTRL+A,增加完后,點(diǎn)擊“保存”按鈕即可。會(huì)看到如下界
14、面:(圖三-1)=項(xiàng)目基本屋性診療分類區(qū)f 25040314. 3感染免疫學(xué)檢惻F ,F(xiàn)?允許單獨(dú)應(yīng)用區(qū))F熊私直000001361檢整類型d)|。4-免疫學(xué)組合檢瞼項(xiàng)目igJ中立名稱出)|乙型肝炎表面抗體測(cè)定項(xiàng)目性質(zhì) 1-普逋檢監(jiān)名稱簡(jiǎn)碼YSGYBFIIICL 物音)NGE 口即 R1HF結(jié)果類型仃)2-定性別 名電)|英文縮寫退)版-弧標(biāo)本類型也)。力靜脈血 田管編碼©計(jì)尊單位QJ) |適用性別切|5無性別國(guó)二|用于本項(xiàng)試管編碼計(jì)苴公式CF)4結(jié)果花國(guó)片)默認(rèn)結(jié)果但)陰性17排列序目4J應(yīng)用于本類試售編碼取值序列tl) I陰性(-);陽性(+ )圖三-1方法相同;1)主要是針對(duì)項(xiàng)
15、目是否為組合項(xiàng)目或者單獨(dú)項(xiàng)目;當(dāng)選擇為組合項(xiàng)目時(shí)(在方框內(nèi)點(diǎn)擊左鍵即可),則診療分類為診療項(xiàng)目中所對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目,無需手工加入分類;檢驗(yàn)類型與診療分類2)主要對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的項(xiàng)目性質(zhì)、結(jié)果類型、結(jié)果范圍和默認(rèn)結(jié)果進(jìn)行維護(hù);其中默認(rèn)結(jié)果是指“在檢“排列序號(hào)”驗(yàn)技師工作站”模塊中,增加項(xiàng)目的時(shí)候(比如手工單,免疫類的。如乙肝兩對(duì)半,其中的陰性、陽性 結(jié)果,默認(rèn)為其中一個(gè)結(jié)果,則不需要再手工調(diào)整結(jié)果,一般默認(rèn)為陰性結(jié)果(為正常結(jié)果); 是在10.22版本上新增的一個(gè)功能,增加單獨(dú)的窗體,實(shí)現(xiàn)按檢驗(yàn)診治項(xiàng)目分類對(duì)項(xiàng) 目進(jìn)行順序調(diào)整的功能 “試管編碼”是產(chǎn)生試管條形碼的標(biāo)識(shí),此處的試管編碼在“采血管”里設(shè)置相對(duì)
16、應(yīng)的試管編碼, 不設(shè)置正確的試管編碼是不能打出條碼的。 “計(jì)算公式”是在“項(xiàng)目性質(zhì)”選擇為計(jì)算項(xiàng)目時(shí)輸入根據(jù)其他項(xiàng)目變量而計(jì)算出的項(xiàng)目值。6)“取值序列”是指一個(gè)定性值中包含多個(gè)具體值,比如:陰性(-)、陽性(+),弱陽性(+),弱陰性(-) 等等。點(diǎn)擊“修改”按鈕后,界面與(圖三-1)相同,修改相關(guān)內(nèi)容后,點(diǎn)擊“保存”即可。2、點(diǎn)擊”參考或組成" (CTRL+B后,具體情況分為兩種:一種是組合項(xiàng)目(如圖三 -2), 一種 是非組合項(xiàng)目(如圖三-3),下面就這兩種情況詳細(xì)說明。(1)組合項(xiàng)目圖三-2(2)非組合項(xiàng)目圖三-33、點(diǎn)擊“執(zhí)行選項(xiàng)" (CTRL+E)后,具體界面如
17、下圖所示:(圖四-4):項(xiàng)目執(zhí)行選項(xiàng)R可用于門診病人也)P可用于住院病人(X)診療單據(jù)|口口3臉驗(yàn)單-診療單據(jù)|0口3-檢蹌單-執(zhí)行科室|0304-楂騎科刁執(zhí)行科室10304-檢抽科占默U但里11見血細(xì)胞分析但Hicmseo .默認(rèn)便器| 口比-血細(xì)胞分析儀MKR0免口,v按狙成指標(biāo)默U儀器分配斤歧期成指標(biāo)默認(rèn)位器分配標(biāo)本采集方式電,按此對(duì)比歷史結(jié)果褊碼9J30OCSOSOOCaosooc:GO30OCS030QC名稱檢髓科柔集L科篁自采集【P默認(rèn)跟除天數(shù)| 口 項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間|o 送檢標(biāo)本超過地點(diǎn)|說明病人自柔集 檢驗(yàn)邈集2 科富自柒集23后可取報(bào)告分髀后拒蛆接收保存時(shí)將特性同時(shí)應(yīng)用于;足僅本
18、項(xiàng)目r所有臨檢類項(xiàng)目廣所有檢腌項(xiàng)目圖四-41)主要是對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告單,執(zhí)行科室,檢驗(yàn)的儀器進(jìn)行初始化的工作。具體的操作設(shè)置可由中聯(lián)工程師和管理員設(shè)置完成。在這里需要說明的是選擇相應(yīng)的診療單據(jù)后才能預(yù)覽到報(bào)告單2)設(shè)置相對(duì)應(yīng)的標(biāo)本采集方式。3)與藥品類、衛(wèi)材類、診療項(xiàng)目等“應(yīng)用于所有XX”相同,所以,在修改此處時(shí),需謹(jǐn)慎執(zhí)行,看清楚后,選擇相應(yīng)的選項(xiàng)即可4、點(diǎn)擊“試劑比例”后,具體操作界面如下圖四-5所示:本表說明耗用單位用量的以下各種試喬向完成本項(xiàng)目檢驗(yàn)零少人次.偏碼名稱仔位8B1014加匕9 口 8定標(biāo)液CA液)|通3O)電聞到試元旖甫速審|7從試劑耗用列表中刪除|忑如手工編在 1名褥|單
19、位 I/琴:8150T1連續(xù)神鯉叢明滿套件(4093533 )664030昭 5 口罩874Q10口第知5防空防水)B8I015加七斕08定標(biāo)直市液)能103291照29To)門電加白口清浩液E611G29(CA7290 ) C4鈣離子6611039(LTB192) LPa6S11041(D5E61Z9 ) KSDHSS11052rGT( 0SR6219 5S81107CI(DSEBLTg )匚EHM 主要為試劑的消耗量標(biāo)記; 將選擇的試劑加入到列表中,或者在選項(xiàng)中雙擊選中項(xiàng)目即可;對(duì)“加入手工列”、“選擇試劑”和“選擇儀器”進(jìn)行更細(xì)化的調(diào)整(主要與試劑的用量方面)5、點(diǎn)擊“合并項(xiàng)目”后,具體
20、界面如下圖所示:(圖四-6)合并規(guī)則設(shè)置主要用于“組合項(xiàng)目”的設(shè)置。為單項(xiàng)時(shí),無法設(shè)置。7、“項(xiàng)目順序”是是在10.22版本上新增的一個(gè)功能,增加單獨(dú)的窗體,實(shí)現(xiàn)按檢驗(yàn)診治項(xiàng)目分類對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行順序調(diào)整的功能。如圖四-7圖四-7(三) 抗生素分組管理:該模塊主要設(shè)置細(xì)菌檢驗(yàn)的抗生素分組,主要分為兩個(gè)模塊:一個(gè)是抗生素,一個(gè)是藥敏組,具體操作界面如下所示:1、抗生素目錄:圖五-1.打G7蕓二.鋼J a新抗生素SHb 用箱搭中文名英文名箱號(hào) 說明A.匕M:目錄|A_gI-口號(hào)索PHlfC£卡方炳李U illiirrsul f 事 et.,TGIb3尺K雷秀mtaniciD6科 _05豆材甯毒
21、CH07旅增砰第Mirseeyclir*NIB (新頊生素日牌忤)0gR占雷素VAH0Q替毛拉亍T ei cc-pl. jaTiixiTICc10前電平BIA011送向沙星FoiflccsacijriKfi/613夫西世密PK/0H申"因Ni trcifitDiTiFTE/0IS建戰(zhàn)首汀-在福吉汀qu/0ie奇吐西林豳叵a明愎)以注/ 一G17:工運(yùn)唾勵(lì)SFF菌CITS主人氈aIECHIcIE氨V西辭1集巴坦F就IMrt2C替工畫tTitarcilliri71C恒it:而揚(yáng)|i端百|(zhì)rir中文再嚎曼支 |pactt ei LLin-戮M藥事方法|WC丫闔117再妁笈帕卻說膽用法用墨O
22、 N 皿百空康,;rv孫必時(shí)H1百通度,:*泉茸裱重痔一司法用量 一加藥地看碧、昂想生r心用在用墾主要書于舞生的橙匙廚始跟骨中厘悟床的手與n圖五-12、藥敏組目錄編嗎中文名真文名貂罵說明國(guó)性質(zhì):抗生素目錄,曳稱 £6 日牲血.前喊期日錄1隘1好曲容菌相曾言I語員生襄1由之琢T科菌類包含%0稗抗生蓑比3三成酵桿菌類包含15種抗生哀由4塔時(shí)茵尾包含14種抗土表由5膨睡茵屬?gòu)V金罟句令的林比考心和抗生素由色酷母茵,金喇貶素司7滋病奈國(guó)氏菌包含4種鼐索、出&支原體包含1=種抗生建、嗜血樣苗包含日種抗如素、v由10唔雯穿春養(yǎng)電胞藥包含3種抗生素m1妙門氏前啟黃氏苗包含4種抗與索由12洋勞
23、伯克施爾德菌包含4種抗生存由13生黃色葡節(jié)用菌包含1S和抗生重編M廠瓦文|密繳場(chǎng)包都礪生案:編嗎中文名制寫春霉素F¥H2復(fù)方新語明TSU3龐大零案G期30b紅靄索EiY5克林喜案CUT米諾環(huán)案IO3萬古奉第VAXTIC9替考拉丁10利福平RfA11諾第沙星HUR中文荀莓球菌尾圖五-1(四)檢驗(yàn)細(xì)菌管理:1.細(xì)菌類型在下圖中(圖六-1),點(diǎn)擊“新類型”后,彈出細(xì)菌類型框,輸入具體細(xì)菌類型后,點(diǎn)擊“保存”即可;點(diǎn)擊“修改類型”后,對(duì)錯(cuò)誤的細(xì)菌類型進(jìn)行修正,點(diǎn) “保存”后,修改完成。圖六-12.細(xì)菌在下圖中,點(diǎn)擊“新細(xì)菌”后,彈出下圖中窗口,具體內(nèi)容如下圖所示:(圖六-2)交件(E)編輯E
24、)查看國(guó)幫助舊)保皮葡濯 耳葡萄磷菌 席生葡荷厚苗 繳慢葡萄除菌©幫助馬退出初菌編丹|皿3 中文名稱:,回1»?覽打中B類型名:1;葡葡睇屬Staph/lfstaphylcstqphy 忙笠科氏葡萄球菌模岱韻陶球菌st4phylc stphylc解15公1S木糖葡萄球菌staphylc12凝固酶陽性葡萄殍菌匚口3平舊曲U凝固酶明性葡萄球菌CDagula;儀牽葡萄陸窗屬某些種st叩hryl匚熊4入葡萄球菌stdphylc£演了港血蕾萄球菌staphylc信14勢(shì)鼠葡萄特菌staohylc臺(tái)口頭狀輔鷲球菌staphylc儂療沃氏匐尚慚由staohylc儂g中間葡萄球菌
25、Staphyk仔日豬葡瘦球菌stachrylc弒“檢惻方法戮U藥硬結(jié)果區(qū)響前stauhylc圖六-2母菌信局英文名稱i 英文能招新增細(xì)菌的基本信息和修改細(xì)菌信息;曲皿一茶蘭氐染色4編碼名稱備注12洋蔥伯克霍爾德菌I葡萄球菌用£腸桿科萌類3韭發(fā)酵桿菌類4窿球菌雇同5腸球菌屬,對(duì)應(yīng)進(jìn)行黃威賣臉的抗生案犯:左邊列為增加后的細(xì)菌種類;細(xì)菌對(duì)應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)的抗生素名稱; 為下拉菜單選項(xiàng)欄,無需手工輸入; 刪除細(xì)菌信息。選擇需要?jiǎng)h除的項(xiàng)目,點(diǎn)擊“刪除”即可(五)質(zhì)控品管理:該模塊主要對(duì)質(zhì)控品、批號(hào)、水平值、濃度、 Y-D圖和L-J圖的初始化工作,具體界面及操作示 范如下圖所示:(圖七-1)圖七-
26、1 點(diǎn)擊“新增”按鈕后,彈出“、”窗口,該窗口對(duì)質(zhì)控的批號(hào)(批號(hào)名稱)和水平 值進(jìn)行初始化;窗口 “”對(duì)質(zhì)控品的使用日期范圍、是否為定值(非定值時(shí),則不能預(yù)設(shè)值)及鎖 定質(zhì)控品(水平1、2、3)對(duì)應(yīng)的標(biāo)本號(hào);窗口 “”對(duì)濃度水平、方法等進(jìn)行說明和提示操作;表示該儀器質(zhì)控的多個(gè)水平值列表; 預(yù)設(shè)控制值表示L-J圖中的SDfi與均值;參考控制值表示 Monica圖中的靶值與SD值;質(zhì) 控檢測(cè)項(xiàng)目指儀器所做項(xiàng)目,如何選取項(xiàng)目:先選擇項(xiàng)目,在 “英文名”前面的方框內(nèi),打上“V” 即可?!半[藏中文名”表示不顯示中文名字;方法:表示該質(zhì)控水平值用的那種測(cè)定法(比如中點(diǎn)法、速率法等等),在進(jìn)入導(dǎo)航臺(tái)后 工具
27、 字典管理工具 醫(yī)療工作 質(zhì)控檢驗(yàn)方法中添加;儀器列表;點(diǎn)擊“復(fù)制”按鈕后,可對(duì)當(dāng)前有效批號(hào)水平值或者無效批號(hào)水平值進(jìn)行復(fù)制,具體界面如 下圖所示:(圖七-2)-對(duì)質(zhì)控品批號(hào)的范圍進(jìn)行選擇和新批號(hào)的修改及控制值的設(shè)定;-選擇需要的批號(hào),最后,點(diǎn)擊“確認(rèn)復(fù)制”即可。圖七-2(六)質(zhì)控規(guī)則設(shè)置該模塊主要是管理維護(hù)可使用的質(zhì)控規(guī)則,分為三種類型規(guī)則,具體規(guī)則細(xì)節(jié)如下如所示:(圖八) 點(diǎn)擊“新增”,彈出“”窗口,填寫對(duì)應(yīng)信息,增加新的規(guī)則,點(diǎn)擊 “保存”后完成操作。如 要修改或刪除規(guī)則,點(diǎn)擊相應(yīng)按鈕即可。對(duì)三種規(guī)則的具體設(shè)置條件進(jìn)行說明; 顯示三種規(guī)則中,每種規(guī)則的具體幾倍 S值的說明,每種S值的含義
28、等。文件:E)肌5直看也:幫助忸)些煌鷺lamgrvja適腌1-0.351-0. DI 卜工。境W-Q.gZ-Q.X占口 j皿X-D.D5新近;織小刁打盼沖口 h-P N-P N-P MP N-P XJTJ-1 P=O C5 M=1 PO.Cl M-l P-Ci.OCS N=2 P=0,C5 hl=£ PGCl rj-2 p=o.ro2P-O.05一奧控常則定,直卬.I個(gè)拴觸4至隹起.H由口用常一蛆斛颯定值卬1個(gè)控制詞定償超過由口由1 一蠟控專做I定值中. 1個(gè)控粗淵定值翻盤由口由口 一箍控1;颯定值中兩個(gè)臣續(xù)的花制隨定面授龍 一振控至陽I定溫中-商'T尊續(xù)的電制原定應(yīng)屆M
29、一疆控i岫定值卬蔭個(gè)尊建的按制盟定Ufil 一奧盤策俄定通的平歸攻任這M5(的假生控胃.V- 常用恃制期廓:CS(1.OfiiS.Ts) CS(k!h)CG(1.0E!3.0f) CGfkih)CS(0.55;5.15)CS(k;h)k=l h»Z7k±l h=2 k-0.5 h-5.1山塔在柱差為累樵粕開始i+«永平.計(jì)復(fù)并判 以i電若法差力隸枳如并始計(jì)苴*、平,i+箕并判 出口 5陪銅I孟為凰賽和開始設(shè)算水平,計(jì)宜井h a; Nf匹泰勺質(zhì)正位定結(jié)果可rt超過評(píng)均購(gòu))土 號(hào)篦建*曷11ss妞衿現(xiàn)有上則下短絆 為15背擾規(guī)趾;N-r : ft評(píng)/由布科i制市籍案落
30、在平匍的一嘮. 為序者,陰復(fù)心行磔:K-ls:向地距;-質(zhì)整蹦上差出1U倍標(biāo)準(zhǔn)美)為于青上闌陽,表亍春正E強(qiáng): « 4 阿;抨3癥并田質(zhì)按涮定早中,前士霞 ,另帝鞋果曲過序域新士曲能筋網(wǎng)艮,為序背二.I-苴警制用陽規(guī)則:舞II京瀏淤寸;一娘在制冽定亞中,n i拉制加號(hào)酒為世士指京作小0F£r決方甲再制黑;X-P: 一班巧赧1三擊的平均數(shù)趣定住失控率 t"立定的控制限*E-F : 一燃片制惻短巨中,用高招品仔油I.W百藝妾 用T 蜘CJ指定件失控率r 口次寧K中JMEfi即, 三_祟妒加同口二第一卜更切) _丁工:以遛魂龍段自池JT珀”宜水平,詁L算軒判斷之面卓積和
31、吊百注時(shí)上倍壽舊豐手的俏校制有“公殖 B打印LJ并存f 財(cái)釀 口出監(jiān)】哥幫前唱退出端茵名法邦式1 一一尹幅惘44,*3;科類席月控帚帆砌S式奉皇:回。1-25N-fc日-1 X-2J灌制測(cè)定值趣X母讖讓品作為L(zhǎng)e電懶01x個(gè)1W定情|1! ->,02l-2sISbXs N=1 X=2Z工卞?5制測(cè)正值歐7士z孱.<4031-35MAS ' M-l X-31十度涮冽定值瞳*±35 (此規(guī)則對(duì)陋機(jī)調(diào)差事名冊(cè)號(hào)x借標(biāo)唯恐|£L-/04L* $N-XS N=1 X=35二個(gè)再判城建但造G. 土 3,紀(jì).理式N-ls-厚052-2SM5M MS )(=2之個(gè)辭的控
32、制構(gòu)定值同RT儆工&*.工06 留,Q73-IsM值 N=3 X=1+方?jīng)_在bT X-2連箜的控雷頓定值司時(shí)®工工匕此規(guī)其月 上個(gè)辭的皮在現(xiàn)定值司葉程武上士卻,此觀川三說稅1個(gè)控副網(wǎng)走百起過I ±2;:,¥藐上常作 Levey二日工中勝制圖轡吉奧P艮口日 神苑a計(jì)控腳限攝網(wǎng)圖八(七)報(bào)告模板管理該模塊為設(shè)置檢驗(yàn)組合項(xiàng)目的報(bào)告模板以便報(bào)告的快速填寫,具體操作界面如下圖所示:(圖九)圖九該功能主要用于手工標(biāo)本項(xiàng)目,結(jié)果值為定性值的檢驗(yàn)項(xiàng)目,比如圖中的乙肝六項(xiàng)等。點(diǎn)擊“新增”, 填入項(xiàng)目信息后,點(diǎn)擊“保存”即可完成操作; 針對(duì)對(duì)應(yīng)診療組合項(xiàng)目的多種檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行初
33、始化工作,報(bào)告評(píng)語和報(bào)告?zhèn)渥⑹菍?duì)上述每種檢驗(yàn)結(jié)果值進(jìn)行說明。(八)儀器質(zhì)控設(shè)置該模塊主要功能:根據(jù)儀器質(zhì)量要求設(shè)計(jì)各儀器適用的誤差分析個(gè)失控警告判斷提醒規(guī)則,具體界 面操作圖下圖所示:(圖十)圖十 點(diǎn)擊“新附加規(guī)則”后,彈出“”窗口,該窗口主要對(duì)新附加的規(guī)則進(jìn)行初始化工作,其中包 含對(duì)失控或者警告的值如何處理、提示 XX內(nèi)容等。點(diǎn)擊“保存”后,完成操作。該處主要對(duì)標(biāo)本的范圍和水平值的個(gè)數(shù)進(jìn)行選擇。下圖中是從已有規(guī)則范例中如何導(dǎo)入的界面,具體操作如下圖所示:(圖十一)從箱例導(dǎo)入新翁規(guī)則觀新附加規(guī)則多執(zhí)則范洌導(dǎo)入編碼J名稱S ooiCtMM匚血?dú)夥钟胊 002AU84全自動(dòng)蘭遇003川J4O3全自
34、動(dòng)生拶00472兇光光度計(jì)洶005M曰日II尿液分tf必006KX,21U1球分析季 007SF-3 口血血球分§ 006CA-/JQ 口血讖粒拶009X2口口口血球田N 0100C-3gQ血球分.011M司國(guó)8口口尿液,出012ELEC1QL0 免疫:漢013酶標(biāo)比色儀值015熒光顯微鏡血我覽£打印團(tuán)例名喀機(jī)刷 騎=2)A豐曾提示全規(guī)則眸1)V選擇合適的多規(guī)則范例 , 作為當(dāng)前儀器的質(zhì)控規(guī)則H注意每個(gè)分析批險(xiǎn)測(cè)水平數(shù)的吻合H逅用于適用千年分析抓檢測(cè)水平數(shù)為2的位器.適用于每分析批檢測(cè)水平數(shù)為L(zhǎng)的位需一.償前加成判斷規(guī)則;白一.判斷描迷1判斯妮則批范圍塞泳平符合處理不符處理
35、>d本報(bào)質(zhì)控側(cè)定值有超過限值嗎?1-25當(dāng)前批下f球ij)將合本批質(zhì)控例定值有楣過ms限值嗎?1-3S當(dāng)前批結(jié)束下一步L-1不若:去妙距小業(yè)平牌輝訕除號(hào)同的招時(shí)加 一 空蛀擊卞T適用于每分析批檢測(cè)生平數(shù)為2的位器.適用于每分析就檢測(cè)水平數(shù)為3的位居一.4-豐富提示多規(guī)剜淤色 .豐富謾示多規(guī)則(M=3) 點(diǎn)擊“從范例導(dǎo)入”按鈕后,彈出“多規(guī)則范例導(dǎo)入”窗口;其中“”窗口為多種規(guī)則范例,“”窗口為每一種規(guī)則范例組成的多種判斷規(guī)則及描述,選擇適合的規(guī)則范例后,點(diǎn)擊“導(dǎo)入”,完成操作(九)血管設(shè)置:該模塊主要對(duì)試管種類的劃分,設(shè)置不同的采血管,以便在標(biāo)本采集時(shí)打印出相對(duì)應(yīng)的條形碼,識(shí)別不同的檢驗(yàn)
36、項(xiàng)目,具體操作如圖十二來血管設(shè)置:文件在)狷輯 萱看S 幫助®回1OBJ健翎編碼名稱采血量 110普通管®色)5ml11W通首便化)增加5 ml12普通昔(體液)12*1 (M ram5 ml13普通管就生物)12«10(W5ml1.4普通管詼痕)ISIDOm5 mlIS普通管的播)12*100n5ml1.6普il管0K)1210015 mJ.19普通管(甲功)12MMlme5ml20腱管像色)I2*75<nfiEBrkKZ2nd30血潦曾睡色)12*75mm3.空枸椽酸曲i與l.M.二40皿濡變苜12«100imi肝素?zé)酔nd5011沉管國(guó)色)、
37、7/5mm3.吊油椽爵的1.23111TO錄桿719Q耳他管 、試管目_ 1H 91芻帶管12*TSmmEnJ圖十二以上試管編碼、顏色等都可以由用戶根據(jù)自身需要自行設(shè)置,試管編碼將在檢驗(yàn)項(xiàng)目的維護(hù)時(shí) 用到,以此來打印相對(duì)應(yīng)項(xiàng)目的條形碼。這里需要說明兩點(diǎn): 不是有試管的才用到試管碼,這里的試管碼是我們?cè)诖蛴l形碼時(shí)的一種標(biāo)識(shí),只要用到條形 碼,就必須設(shè)置相對(duì)應(yīng)的試管碼。 具有相同的試管碼的檢驗(yàn)項(xiàng)目,在打印條形碼的時(shí)候會(huì)打在同一張條形碼上,(但同一試管碼的 項(xiàng)目具有不同的標(biāo)本的時(shí)候,也會(huì)打印出不同的條形碼。)所以我們?cè)谟猛还苎龆鄠€(gè)項(xiàng)目時(shí)候, 最好設(shè)置同一個(gè)試管碼,以便檢驗(yàn)部門操作。以上模塊為L(zhǎng)
38、IS系統(tǒng)的初始化模塊,主要介紹其基本功能、應(yīng)用說明以及如何操作等。第二部分檢驗(yàn)操作模塊以下是檢驗(yàn)系統(tǒng)管理中所包含的模塊,主要是設(shè)計(jì)到檢驗(yàn)的操作流程的一些應(yīng)用模塊,常用模塊如 下:檢驗(yàn)采集工作站、檢驗(yàn)技師工作站、檢驗(yàn)標(biāo)本登記、歷史質(zhì)控查詢等。下面我們就檢驗(yàn)整體的操作 流程對(duì)以上模塊一一展開介紹:(一)檢驗(yàn)采集工作站該模塊主要完成標(biāo)本采集、預(yù)置條碼、條碼打印等采集相關(guān)工作,有一點(diǎn)需要注意:門診病人條碼 打印和住院病人條碼打印有不同之處,先來介紹門診病人條碼的打印,具體操作及界面如下圖所示: (圖十三)A t:.,L 片若:文件但言看IS祜跣iH)二海愉法打印 y 福F1碼打年老乂二雙),幫助 期退
39、出病人查找_ . 耍國(guó)痂AW叁5艇閩案蛉入加一童手山入瘍?nèi)似?的諭入7旬何a*擦理一二打頭七千口 不前W、早三工廠;渦單不丁收生羊君申話項(xiàng)目E生或高U:帥售定來叫團(tuán)W ,K LrM琳濡F相_ 甲面錄 規(guī)格tDIA-K2 (2) Jrri L '. 5F 士通耦定步可后王印金口I克半也蚪F總后F三登口弓宏句己或木生匕打印口浦拿一回劉三上卜| .' .關(guān)嗪9 3 元喔內(nèi)容登鶴執(zhí)行科宗開運(yùn)應(yīng)主開寶町血保修相關(guān)404匚:卷駁鼻墨窯II禽蕾電另女田K5T京月女文女文病人科辛析黑號(hào)床號(hào)科村中國(guó)到 7萌71。網(wǎng)科門信 外一科 口醫(yī)科I 化 生產(chǎn)和信 林村中匡H 好蝌I】詁 件苣科 體翻 中醫(yī)
40、科門很 中翻 燈坪門件 口=招門管 升T4 牌科 婦產(chǎn)科門詮 ft苣科,四門壟737172鑼中門青|f泥霜箕播知I兒耳艱亭典里港京腿云 2即-Bm “ J(璐醺貴林 女E佛膩利圖十三 主要用來調(diào)出病人的檢驗(yàn)項(xiàng)目信息,其常用輸入格式如下:、“住院號(hào)、"”門診號(hào)、“.”掛號(hào)單號(hào)、“/”收費(fèi)單據(jù)號(hào)等。符號(hào)按鈕基本在鍵盤的“小鍵盤”上鍵入,不用來回切換輸入法,輸入完“格式”后,按“回車鍵”,調(diào)出來的病人信息如 “”窗口所示,光標(biāo)跳轉(zhuǎn)到“標(biāo)”處的“完成 采集”按鈕處,再按“回車鍵”即可完成操作。這里需要注意“”的兩個(gè)選擇,在打印條碼標(biāo)簽之 前一定要先選上這兩項(xiàng); 手工生成需要的條碼數(shù)字,一般不
41、用此處,系統(tǒng)在打印條碼時(shí),會(huì)隨機(jī)生成條碼,條碼長(zhǎng)度為 13位數(shù)字組成,不會(huì)重復(fù)出現(xiàn); 試管編碼和試管相關(guān)信息(一般設(shè)置方法為根據(jù)試管顏色來確定相關(guān)項(xiàng)目采用的管的顏色) 顯示病人的醫(yī)囑相關(guān)信息的列表(只含檢驗(yàn)項(xiàng)目),包含采集時(shí)間、開醫(yī)囑時(shí)間等。用來顯示當(dāng)前所有病人信息的相關(guān)列表; 這里有4個(gè)不同的狀態(tài),每個(gè)狀態(tài)都有不同的意思:(1)未綁定:是指該病人已繳費(fèi),但沒有綁定條碼和采集血樣等;(2)已綁定:是指該病人已綁定條碼,沒有采集血樣 (也就是“”處的兩個(gè)選項(xiàng));(3)已采樣:是指該病人已打印條碼、采集了血樣,但沒有出結(jié)果(也就是還沒有審核檢驗(yàn)結(jié)果);(4)已執(zhí)行:是指該病人條碼打印、采集血樣、審
42、核結(jié)果都已完成。 可以選擇不同的科室,來查看科室內(nèi)的所有標(biāo)本項(xiàng)目;點(diǎn)擊“過濾”后,彈出一個(gè)窗口,主要用于查詢今天以前時(shí)間范圍內(nèi)的標(biāo)本項(xiàng)目,點(diǎn)擊“確定”后,完成查詢操作。如下圖所示:(圖十四);點(diǎn)擊“刷新”按鈕后,為顯示當(dāng)天范圍內(nèi)的所有標(biāo)本, 標(biāo)本顯示與所選科室有關(guān);點(diǎn)擊“報(bào)表”后,可以對(duì)相關(guān)病人的檢驗(yàn)項(xiàng)目,或者是否收費(fèi),進(jìn)行查詢。圖十四“生成或綁定條注:一般情況下,住院部護(hù)士打印條碼時(shí),在“”選項(xiàng),選擇第一個(gè)選項(xiàng)即可: 碼后標(biāo)志為已采集”選項(xiàng)可不選。當(dāng)然,需要根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的管理制度來定。為此,系統(tǒng)本身為住院護(hù)士還提供了另一個(gè)可批量打印條碼的窗口,具體操作界面如下圖所示:(圖十五)文件(E)編
43、捐怎)報(bào)表電)查著也)幫助舊)向通覽砧打EP 病四碼./過曲才刷耐幫助學(xué)退出科室批 量采集偏區(qū)條翻成筋I(lǐng) 區(qū)回:&條日采集方式醫(yī)囑內(nèi)容標(biāo)本性別,年的科室床號(hào)7 113002671014 靜脈采血c-度應(yīng)蛋白7面魚出面清940歲理恒113112839R 1130?615346 靜脈采血肝功能七項(xiàng)皿涌男41歲生牝窟+07111799國(guó)1L300261534&靜肱索血肝功能五項(xiàng)血潛男41歲生化S+07111799回 120002671287靜脈采血血常規(guī)23項(xiàng)抗凝由男4歲血液宣113112889口 .12口口口2673267 靜脈采血血型抗凝血男40歲血液室113112239后配口口
44、25129口靜脈采血凝血功能檢測(cè)抗凝血男40歲血源室113112889匚ggooo267oggo病人自家糞便富規(guī)糞便男4復(fù)體液荽113112999P %000/”口12病人自來尿常規(guī)尿液男配歲體液室113112339痣人臼柔糞便富堤里11日住酒室7Qnn4*電*融消Q)圖十五點(diǎn)擊“病區(qū)條碼打印”按鈕后,彈出“科室批量采集”窗口,注意里面的紅色方框內(nèi)文字說明,基本描述了每個(gè)按鍵的用法。這里就不多說了,由大家自己研究和學(xué)習(xí)。圖十六(二)檢驗(yàn)技師工作站檢驗(yàn)技師工作站也是LIS中最為重要的一個(gè)模塊,它涉及到檢驗(yàn)的核心流程,所以相對(duì)較為復(fù)雜, 現(xiàn)在就它的各個(gè)功能展開詳細(xì)的說明,主要操作界面如下:后|x
45、|:y"+11 存至工 根由明 揖古印 古手喈后助祝特裂器, t I aC豐自習(xí)中比丘:俎合Iff曰'麻書簿合算日,JHSC打印訐本事中像中 .姿吟回r* 回反葩回兀主回已甲E t*fr&心/程才號(hào)姓名Nil軍熱忖曲、31Itatt更UHi-29花J0壬K吉里&步OB-y2S朝舊次也歲oe-gQ27視t搟史比CHTtS7吳更蘭金08歲(BT9虜27臉森男貼票* TL12T一矍保*tX-29度2T栩t用王場(chǎng)取Dart漪*3寶國(guó)TL孤黃國(guó)悔衣日歲OS-29加下上利安D9F如F用力寸M-3營(yíng)囹也L”0SV9相前e芝次比歲sgS5陽&鵬交12 .HMD25片亦
46、色*80歲09-2925噴大年界0第CB-3L35te'tv才L3.05-3025產(chǎn)于卅霽51寸m-2024次鈿特(B-3C21力市新立瞪,7L麗口更案4WS寸等34軍生靳在型<口陽天 -丁楊金濟(jì)mil >s zl年.眄"爐三II隨但=n m.t錠 申訴距隹亡翱的計(jì)折三分然等而內(nèi)網(wǎng)輪記 Maboeri xK用四石正為觸心£ -.,退出 H1宣訴.同目U價(jià)IT 2D 次H,二也必普渡E;由K黑.G.為演對(duì)比, 71帚用遺用 布合并 顰近密 各 口原的匚f±L回彳三叵早田叵1,寫回的行 土用去明死建洋饗珀人與存存巨浜與正審詰歷-F-的T,工檀二| 片t加法飾而一 訃花芯訕疝1Mi端果甲立UT玉等Lii隼性怔舊照比里1%鼬1| an如r t4fi CO-TB OD2中±!日書ttl比宰闔用酎a w3 016 OD3鬲心皿晚1L胖.也休13%+ *0 TO-47 Q04中性位日卻的.配生u1TmA1 fiiD-fi 4D5中生
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