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文檔簡介
1、各班護士崗位職責、工作流程、工作標準目錄一、主班護士崗位1、主班護士崗位職責2、主班護師工作流程及工作標準二、A班責任護士崗位1、A班責任護士崗位職責2、A班責任護士工作流程及工作標準三、P班責任護士崗位1、P班責任護士崗位職責2、P班責任護士工作流程及工作標準四、N班責任護士崗位1、N班責任護士崗位職責2、N班責任護士工作流程及工作標準 一、主班護士崗位職責、工作流程及考核標準1、崗位職責 1)在護士長的領導下進行工作。 2)參加晨會交接班,掌握病房病人動態(tài)、手術(shù)及危重病人病情,認 真、及時、準確處理與核對醫(yī)囑,及時督促準確執(zhí)行。督促保障中心 人員及時送檢標本、會診單、護送病人各種輔助檢查(
2、危重病人由醫(yī) 護人員護送)。3)熱情接待新病人并安置好床位,通知負責護士做好入院護理,并 通知主管醫(yī)生。4)辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院病人手續(xù)。 5)保持辦公室整潔,接傳科室電話,檢查并報修科內(nèi)維修;與供應 室簽收器械與物品。6)審核執(zhí)行電腦醫(yī)囑,負責清查每日記帳情況,打印并核對每日催 繳單。7)每日組織查對醫(yī)囑并登記。 8)每日清查一次性用物,并及時補充完善。2、主班護士工作流程考核標準7: 30-8: 00交接物品、器械、毒麻藥物,查看交接本,完成當日各種標木丹清查、_記帳,并接58: 00-8: 20參加晨會交接,掌握病房病人動態(tài)、手術(shù)及危重病人病情;報修各種維修;與供應佩戴胸牌,儀表端
3、莊,文明用語, 熱情服務;熱情接待新病人,并安排床位,通知負責護士及負責醫(yī)生,無菌物品用品準備齊全9: 20-10 : 00認真、及時、準確 處理與核對醫(yī)囑,及時督促準確執(zhí)行。辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科及準確處理醫(yī)囑,及時辦理出入院 手續(xù),認真簽收,發(fā)送各種檢驗 單,會診單10: 00-11: 00清點當日藥品并發(fā)放口服藥嚴格三查七對,與藥房送藥人員核對清點臨床用藥,及時發(fā)放口11: 00-11 : 30 組織(參與)A14: 30-16: 00處理、審核醫(yī)囑,與藥房核對取藥;嚴格三查七對,與藥房核對,準 確處理醫(yī)囑,發(fā)放藥物并認真宣16:00-17:30書寫交班報告,填寫信息表,打印并核對發(fā)放催繳
4、書寫正確,病人咨詢、傳呼和接電話要文明用語;了解患者的用二、A班護士崗位職責、工作流程及考核標準 1、A班責任護士崗位職責1)在護士長指導下,實施所分管病人的各項治療護理工作。2)認真交接班,體現(xiàn)護理的連續(xù)性。3)按照護理工作程序、護理工作標準和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成所分管病人的各項基礎護理和部分專科護理工作。4)按要求完成病情觀察及護理記錄,做好患者基礎護理和心理護理。巡視病房,密切觀察與記錄患者生命體征和病情變化, 發(fā)現(xiàn)異常情況 及時報告。5)正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應;對不能自理的患者提供生活護理和幫助。6)對所分管的病人做到“十知道”;了解所分管病人的出入院
5、情況,做好康復和健康指導。7)參與急危重病人搶救配合,熟練保養(yǎng)、使用各種急救器材和藥品。8)參加常規(guī)護理查房、護理教學查房,參與危重病人護理會診和護 理個案討論。9)參與臨床教學工作,根據(jù)各種需要,可定期組織護理業(yè)務學習;組織護理人員的技術(shù)訓練和考核工作。10)參與病區(qū)管理,保持病區(qū)清潔、整齊、肅靜、安全,督促病人午休,為病人制定安全防護措施。11)按時完成護士規(guī)范化培訓計劃,完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成 院內(nèi)在職培訓。2、A班責任護士工作流程考核標準7: 30-8: 00完成晨間護理佩戴胸牌,儀表端莊,文明用8: 00-8: 30參加晨會交接,與護士長、N班護士床頭交接病人管道情況,皮膚、體
6、位於當日晨間護理完+9: 30-9: 00隨醫(yī)生查房,掌握病人病情動態(tài),治療及護理要點(10: 00-10: 00完成所管病人治療、護理,熱情接彳寺新病人,完成新病人的宣教,書寫了次護志,當日、11: 30-11: 30打印次日所有病人輸 液卡,與A班護士、主班或護士長112: 30-12:30應答紅燈,協(xié)助病人1F13: 30-14: 00巡視病房,接應紅 燈,保持病房安靜,檢查本班治療 I14: 00-14 : 30查看當日危重病人護 _理記錄完成情況書寫危重病人交+14: 30-15: 00與P班床頭交接服務態(tài)度好,病人滿意一 率95% 一級護理病人護理到位,竽握病歷病人動態(tài)握握責任包干
7、病人“十知道”, f根據(jù)病情制定、修改危重病人協(xié)助各組治療,熱情接待新病f 人,做好病人的宣教;護理文書書寫規(guī)范餐 嚴格二查七對,醫(yī)囑核對無誤,并記錄一 患者按要求合理進餐,及時應. 治療到位,一級護理病人護理到位一 護理記錄準確及時,健康教育到位,覆蠱率100%符合值班,交班制度三、 P 班護士崗位職責、工作流程及考核標準1、 P 班護士崗位職責1)在護士長指導下工作;2)與A 班進行床旁交接,掌握病房病人動態(tài),特殊治療護理交接交接物品、器械、毒麻藥品,查看交班本及護理工作留言本;3) 做好患者基礎護理和心理護理, 按要求完成病情觀察及護理記錄,經(jīng)常巡視病房,發(fā)現(xiàn)異常情況即時報告,完成本班治
8、療與護理;對不能自理患者提供生活護理和幫助;為患者提供康復和健康指導;4)正確實施治療、患者用藥與護理措施,并觀察了解患者的反應,發(fā)生的護理差錯隱患及時向護士長匯報,查明原因,吸取教訓,采取整改措施;5)準確處理核對并執(zhí)行本班醫(yī)囑;6)熱情接待新病人,完成新病人入院評估與宣教及首次護理記錄的書寫,做好次日特殊檢查、當日特殊檢查病人宣教;7)做好病房管理,督促病人就寢;8)查看當日手術(shù)病人及護理記錄完成情況,檢查本班治療、護理完成情況,書寫交班報告。9)正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應。2、P班責任護士工作流程考核標準15: 00-15: 10交接物品、器械、毒麻藥品,查看交
9、班本及護理記錄本,與A班責任護士進行床頭佩戴胸牌,儀表端莊,文明用詔, 熱情服務,物品、器械毒麻藥正 確無誤。掌握病人動態(tài)病情及當15: 30-17: 00巡視病房,完成所管病人治療與護理,熱情接待病 人,完成新病人入院評估與宣教、完成新病人入院評估與宣教、次日手術(shù)、當日手術(shù)病人宣教,新病人首次護志?;A護理完成好,水電安全17: 00-18: 00落實基礎護理,協(xié)助進餐。保持各室整潔,關好水電與空調(diào)及名室上鎖治療、護理到位,病室安靜18: 00-20: 30巡視病房,保持病房安靜,處理本班醫(yī)囑,檢查治療、護理完成情況,反饋白班入一20: 30-21: 00巡視病房,做好病房管理,檢查門窗、水
10、電開關,協(xié)助發(fā)放陪護床并做好登記,關確保病人安全,外宿病人報總值班,有記錄病房安靜,本班工作完成好21: 00-23: 10查看當日危重病人情況及護理記錄完成情況,檢查 本班質(zhì)量、護理完成情況,核對IN伊士做好床一了解病室動態(tài)四、N班護士崗位職責、工作流程及考核標準1、N班責任護士崗位職責1)在護士長指導下工作;2)與P班護士床頭交接病人,掌握病房病人動態(tài),交接治療護理完 成情況;3)處理、核對與審核醫(yī)囑,完成本班治療護理工作;4)按要求完成病情觀察及護理記錄,做好患者基礎護理和心理護理 經(jīng)常巡視病房,密切觀察與記錄患者生命體征和病情變化,發(fā)現(xiàn) 異常情況必須及時報告;5)正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應;對不能自理的患者提供生活護理及幫助;為患者提供康復和健康指導;6)核對化驗單與標本容器并做好登記,正確收集各種化驗標本。7)測量及繪制本班患者三測,管理好病歷;總結(jié) 24小時出入水量并 登記,書寫交班報告。8)落實患者晨間護理,協(xié)助進餐。9)做好護士站、治療室衛(wèi)生;做好病房及陪護管理,保持病房安靜、 整潔。2、N班責任護士工作流程考核標準23:10-23:30與P班與N班床頭交接,掌握病房病人動態(tài)。清 點外宿病人,報】醫(yī)生并記錄佩戴胸牌,儀表端莊,文明用語,熱情服務,掌握病房病人動態(tài)23:30-06:00 核對抽血病人中請單及試管,巡視病房,完成 本班治療護
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