第6章軟骨和骨

1、 普通高等教育國(guó)家級(jí)十一五規(guī)劃教材普通高等教育國(guó)家級(jí)十一五規(guī)劃教材 組織學(xué)與胚胎學(xué)組織學(xué)與胚胎學(xué)理論課件理論課件組織學(xué)組織學(xué)軟骨和骨軟骨和骨 一、一、 軟骨軟骨 (cartilage)透明軟骨透明軟骨彈性軟骨彈性軟骨纖維軟骨纖維軟骨軟骨：軟骨組織軟骨：軟骨組織 + 軟骨膜軟骨膜軟骨組織軟骨組織分類(lèi)（分類(lèi)（根據(jù)纖維種類(lèi)）根據(jù)纖維種類(lèi)）透明透明軟骨軟骨彈性軟骨彈性軟骨軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞 + 軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì)固體結(jié)締組織，不含血管固體結(jié)締組織，不含血管 （一）（一） 透明軟骨透明軟骨 (hyaline cartilage)1. 分布及特性分布及特性肋軟骨肋軟骨關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面呼吸道呼吸道早期胚胎早期胚胎透

2、明，具彈性和透明，具彈性和韌性，耐摩擦韌性，耐摩擦喉、氣管、支氣管喉、氣管、支氣管關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面 肋軟骨肋軟骨2. 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)透明軟骨透明軟骨軟骨膜軟骨膜軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì)軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞（一）（一）透明軟骨透明軟骨 （1）軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì) (cartilage matrix)化學(xué)成分：蛋白聚糖聚合物化學(xué)成分：蛋白聚糖聚合物(硫硫酸軟骨素多酸軟骨素多)，軟骨黏連蛋白，軟骨黏連蛋白嗜堿性嗜堿性軟骨陷窩軟骨陷窩 (cartilage lacuna)， 軟骨囊軟骨囊 (cartilage capsule)含含膠原原纖維膠原原纖維固態(tài)固態(tài)(含結(jié)合水含結(jié)合水, 通透性強(qiáng)）通透性強(qiáng)）透明軟骨（高倍）透明軟骨（高

3、倍） （一）（一）透明軟骨透明軟骨（2）軟骨細(xì)胞）軟骨細(xì)胞 (chondrocyte)位于軟骨陷窩內(nèi)位于軟骨陷窩內(nèi)周邊：小周邊：小, ,扁扁, ,單個(gè)單個(gè)( (幼稚幼稚) )中央：大中央：大, ,圓圓, ,成群成群( (成熟成熟) )胞質(zhì)嗜堿性胞質(zhì)嗜堿性胞核染色淡，核仁清楚胞核染色淡，核仁清楚可分裂可分裂 同源細(xì)胞群同源細(xì)胞群 (isogenous group)軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞（一）（一）透明軟骨透明軟骨EM: RER，GC功能：分泌基質(zhì)功能：分泌基質(zhì)和纖維和纖維軟骨細(xì)胞電鏡像軟骨細(xì)胞電鏡像（一）（一）透明軟骨透明軟骨 3. 軟骨膜軟骨膜 (perichondrium)致密結(jié)締組織致密結(jié)締組織

4、外層：膠原纖維多（保護(hù)）外層：膠原纖維多（保護(hù)）內(nèi)層：細(xì)胞多（含骨祖細(xì)內(nèi)層：細(xì)胞多（含骨祖細(xì)胞）胞） 生長(zhǎng)；血管多生長(zhǎng)；血管多 營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)軟骨膜軟骨膜（一）（一）透明軟骨透明軟骨（二）（二）彈性軟骨彈性軟骨 (elastic cartilage)分布：耳郭，會(huì)厭等分布：耳郭，會(huì)厭等結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：大量結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：大量彈性彈性纖維纖維交織成網(wǎng)交織成網(wǎng)特性：具有彈性特性：具有彈性會(huì)厭會(huì)厭彈性軟骨（彈性染色）彈性軟骨（彈性染色）耳郭耳郭（三）（三）纖維軟骨纖維軟骨 (fibrocartilage)分布：椎間盤(pán)，關(guān)分布：椎間盤(pán)，關(guān)節(jié)盤(pán)，恥骨聯(lián)合等節(jié)盤(pán)，恥骨聯(lián)合等結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：大量結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：大量膠膠原纖維束原纖維束平

5、行或交平行或交織成網(wǎng)，軟骨細(xì)胞織成網(wǎng)，軟骨細(xì)胞成行排列成行排列特性：具有韌性，特性：具有韌性，抗壓力，耐摩擦抗壓力，耐摩擦關(guān)節(jié)盤(pán)關(guān)節(jié)盤(pán)椎間盤(pán)椎間盤(pán)纖維軟骨纖維軟骨外加生長(zhǎng)外加生長(zhǎng)（appositional growth） 軟骨膜內(nèi)層骨祖細(xì)胞軟骨膜內(nèi)層骨祖細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨從表面軟骨從表面向外擴(kuò)大向外擴(kuò)大間質(zhì)生長(zhǎng)間質(zhì)生長(zhǎng)（appositional growth） 軟骨細(xì)胞長(zhǎng)大、分裂軟骨細(xì)胞長(zhǎng)大、分裂基質(zhì)基質(zhì)+ +纖維纖維軟骨從內(nèi)部軟骨從內(nèi)部向周?chē)鷶U(kuò)大向周?chē)鷶U(kuò)大發(fā)生：間充質(zhì)細(xì)胞發(fā)生：間充質(zhì)細(xì)胞骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成軟骨細(xì)胞成軟骨細(xì)胞 軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞基質(zhì)基質(zhì)+ +纖維纖維軟骨組織軟骨組織 周?chē)g

6、充質(zhì)周?chē)g充質(zhì)軟骨膜軟骨膜軟骨軟骨軟骨的發(fā)生和生長(zhǎng)軟骨的發(fā)生和生長(zhǎng)固態(tài)結(jié)締組織，堅(jiān)硬，固態(tài)結(jié)締組織，堅(jiān)硬，含血管含血管細(xì)胞外基質(zhì)鈣化細(xì)胞外基質(zhì)鈣化（骨基（骨基質(zhì)）質(zhì)）組成：組成：骨基質(zhì)骨基質(zhì) + + 細(xì)胞細(xì)胞骨組織骨組織+ +骨膜骨膜+ +骨髓等骨髓等= =骨骨功能：支架，保護(hù)，運(yùn)功能：支架，保護(hù)，運(yùn)動(dòng)，鈣庫(kù)動(dòng)，鈣庫(kù)骨切片骨切片 (H-E)二、二、 骨組織骨組織 (osseous tissue)1. 成分成分（一）（一）骨基質(zhì)骨基質(zhì) (bone matrix)有機(jī)質(zhì)：有機(jī)質(zhì)：膠原纖維膠原纖維 (90%) + 基基質(zhì)質(zhì)無(wú)機(jī)質(zhì)無(wú)機(jī)質(zhì)(65%)：鈣鹽鈣鹽（羥磷灰石（羥磷灰石結(jié)晶）結(jié)晶）2. 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)

7、結(jié)構(gòu)形式：結(jié)構(gòu)形式：骨板骨板 (bone lamella)嗜酸性嗜酸性有血管穿行的管道，有血管穿行的管道，骨陷窩骨陷窩和和骨小骨小管管 (bone lacuna & canaliculus)骨切片骨切片 (H-E)骨磨片骨磨片1. 骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞 (osteoprogenitor cell)位置位置: 表面（骨膜深層）表面（骨膜深層）小，梭形，弱嗜堿性，細(xì)胞器少小，梭形，弱嗜堿性，細(xì)胞器少骨生長(zhǎng)改建時(shí)骨生長(zhǎng)改建時(shí)成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞2. 成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞 (osteoblast)位置位置: 表面表面LM: 大，立方形，嗜堿性，有大，立方形，嗜堿性，有突起突起（二）（二） 骨組織的骨組織的

8、細(xì)胞細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞EM: RER, GC, 與與鄰近細(xì)胞突起形成鄰近細(xì)胞突起形成縫隙連接縫隙連接來(lái)源：骨祖細(xì)胞來(lái)源：骨祖細(xì)胞功能：功能：合成類(lèi)骨質(zhì)合成類(lèi)骨質(zhì)，形成基質(zhì)小泡（骨形成基質(zhì)小泡（骨化）化）成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞電鏡像電鏡像（二）（二） 骨組織的細(xì)胞骨組織的細(xì)胞3. 骨細(xì)胞骨細(xì)胞 (osteocyte)來(lái)源：成骨細(xì)胞來(lái)源：成骨細(xì)胞周?chē)薪M織液周?chē)薪M織液相鄰骨細(xì)胞突起間有相鄰骨細(xì)胞突起間有縫縫隙連接隙連接有一定的成骨和溶骨作有一定的成骨和溶骨作用用, 調(diào)節(jié)和維持血鈣平衡調(diào)節(jié)和維持血鈣平衡位置：胞體扁平，在骨陷窩位置：胞體扁平，在骨陷窩內(nèi)；突起多，在骨小管內(nèi)內(nèi)；突起多，在骨小管內(nèi)骨細(xì)胞骨

9、細(xì)胞骨細(xì)胞電鏡像骨細(xì)胞電鏡像（二）（二） 骨組織的細(xì)胞骨組織的細(xì)胞位置：表面的小凹陷內(nèi)位置：表面的小凹陷內(nèi)來(lái)源：多個(gè)單核細(xì)胞融來(lái)源：多個(gè)單核細(xì)胞融合形成合形成LM: 胞體大，多核，胞胞體大，多核，胞質(zhì)嗜酸性質(zhì)嗜酸性4. 破破骨細(xì)胞骨細(xì)胞 (osteoclast)破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞（二）（二） 骨組織的細(xì)胞骨組織的細(xì)胞功能：形成溶骨微環(huán)功能：形成溶骨微環(huán)境，溶解吸收骨基質(zhì)境，溶解吸收骨基質(zhì)EM: 貼近骨基質(zhì)面有貼近骨基質(zhì)面有皺褶緣皺褶緣 (ruffled border)，周?chē)鸀榱羺^(qū)周?chē)鸀榱羺^(qū)(含微絲含微絲)；溶酶體溶酶體破骨細(xì)胞（示皺褶緣）破骨細(xì)胞（示皺褶緣）（二）（二） 骨組織的細(xì)胞骨組織的細(xì)胞

10、解剖構(gòu)成：骨干、骨骺，骨膜，關(guān)節(jié)軟骨，解剖構(gòu)成：骨干、骨骺，骨膜，關(guān)節(jié)軟骨，骨髓等骨髓等組織結(jié)構(gòu)：骨密質(zhì)，骨松質(zhì)組織結(jié)構(gòu)：骨密質(zhì)，骨松質(zhì)長(zhǎng)骨模式圖長(zhǎng)骨模式圖三、三、 長(zhǎng)長(zhǎng)骨的骨的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)1. 分布分布: : 骨干骨干, 骨骺外骨骺外 側(cè)面?zhèn)让?. 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu): : 骨板骨板3 種種 管道管道2種種長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)模式圖長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)模式圖（一）（一） 骨密質(zhì)骨密質(zhì) (compact bone )環(huán)骨板環(huán)骨板 (circumferential lamellae)骨干內(nèi)、外表面骨干內(nèi)、外表面環(huán)形排列環(huán)形排列外環(huán)骨板：厚，整齊外環(huán)骨板：厚，整齊內(nèi)環(huán)骨板：薄，不整齊內(nèi)環(huán)骨板：薄，不整齊有穿通管有穿通管 (perfor

11、ating canal) 橫行穿過(guò)橫行穿過(guò)骨磨片，骨磨片，示：示： 外環(huán)骨板外環(huán)骨板內(nèi)環(huán)骨板內(nèi)環(huán)骨板（一）（一） 骨密質(zhì)骨密質(zhì)骨單位骨單位 (osteon)，又稱(chēng)，又稱(chēng)哈哈弗斯系統(tǒng)弗斯系統(tǒng) (haversian system) 位于內(nèi)、外環(huán)骨板之位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間間短柱狀，縱行排列短柱狀，縱行排列構(gòu)成：構(gòu)成：骨單位骨板骨單位骨板 (4-20層層, 同心圓排列同心圓排列) + 中央中央管管 (central canal)長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)模式圖示骨單位長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)模式圖示骨單位（一）（一） 骨密質(zhì)骨密質(zhì)中央管與穿通管相通，中央管與穿通管相通，含血管、神經(jīng)、結(jié)締組含血管、神經(jīng)、結(jié)締組織、細(xì)胞等織、細(xì)胞等骨小管

12、互通，最內(nèi)層者骨小管互通，最內(nèi)層者與中央管相通與中央管相通表面有黏合線表面有黏合線 (骨鹽多，骨鹽多，纖維少，骨磨片上折光強(qiáng)纖維少，骨磨片上折光強(qiáng))骨干的結(jié)構(gòu)單位，承重骨干的結(jié)構(gòu)單位，承重骨單位（上，骨切片；下，骨磨片）骨單位（上，骨切片；下，骨磨片）（一）（一） 骨密質(zhì)骨密質(zhì)間骨板間骨板 (interstitial lamellae)位置：骨單位之間，位置：骨單位之間，骨單位與環(huán)骨板之間骨單位與環(huán)骨板之間形狀不規(guī)則，無(wú)中形狀不規(guī)則，無(wú)中央管央管舊骨單位吸收后殘舊骨單位吸收后殘留部分留部分間骨板（間骨板（I）（一）（一） 骨密質(zhì)骨密質(zhì)1. 分布分布: 骨骺骨骺, 骨干內(nèi)側(cè)面骨干內(nèi)側(cè)面2. 結(jié)構(gòu)

13、結(jié)構(gòu)骨小梁骨小梁 (bone trabecula) 互連互連成網(wǎng)成網(wǎng)骨小梁呈針狀或片狀，含幾骨小梁呈針狀或片狀，含幾層平行骨板層平行骨板網(wǎng)隙中含骨髓網(wǎng)隙中含骨髓骨骺骨骺 骨骺骨骺X線片線片（二）（二）骨松質(zhì)骨松質(zhì) (spongy bone )1. 分布和功能分布和功能除關(guān)節(jié)面的內(nèi)外表面均覆有除關(guān)節(jié)面的內(nèi)外表面均覆有保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)、修復(fù)保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)、修復(fù)2. 骨外膜骨外膜 (periosteum)外層外層 致密，含粗大膠原纖維束，致密，含粗大膠原纖維束，有穿通纖維有穿通纖維（穿入外環(huán)骨板）固定（穿入外環(huán)骨板）固定骨膜骨膜內(nèi)層內(nèi)層 疏松，含血管、骨祖細(xì)胞疏松，含血管、骨祖細(xì)胞骨外膜骨外膜 (

14、P)（三）（三） 骨膜骨膜3. 骨內(nèi)膜骨內(nèi)膜 (endosteum)分布于骨髓腔面、骨小分布于骨髓腔面、骨小梁表面、中央管和穿通梁表面、中央管和穿通管內(nèi)表面管內(nèi)表面薄層結(jié)締組織薄層結(jié)締組織1 層扁層扁平的骨祖細(xì)胞平的骨祖細(xì)胞骨內(nèi)膜（骨內(nèi)膜（E）（三）（三） 骨膜骨膜四、四、 骨的骨的發(fā)生發(fā)生 (osteogenesis) 來(lái)源來(lái)源：間充質(zhì)間充質(zhì)兩兩種方式種方式膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨 (intramembranous ossification)軟骨內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨 (endochondral ossification)骨組織的發(fā)生過(guò)程基本一致骨組織的發(fā)生過(guò)程基本一致骨的改建骨的改建 (remodeli

15、ng) 持續(xù)終生持續(xù)終生鈣化鈣化 單核細(xì)胞單核細(xì)胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞骨組織吸收骨組織吸收 改建改建間充質(zhì)細(xì)胞間充質(zhì)細(xì)胞骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨細(xì)胞骨細(xì)胞類(lèi)骨質(zhì)類(lèi)骨質(zhì)骨基質(zhì)骨基質(zhì)骨組織形成骨組織形成（一）（一） 骨組織的發(fā)生骨組織的發(fā)生見(jiàn)于頂骨、額骨、鎖骨等見(jiàn)于頂骨、額骨、鎖骨等間充質(zhì)間充質(zhì)胚性結(jié)締組織膜胚性結(jié)締組織膜骨小梁骨小梁骨化中心骨化中心 (ossification center) 初級(jí)骨松質(zhì)初級(jí)骨松質(zhì)改建改建膜內(nèi)成骨示意圖膜內(nèi)成骨示意圖膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨（二）（二）膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨（三）（三） 軟骨內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨1. 概述概述見(jiàn)于四肢骨、軀干骨、見(jiàn)于四肢骨、軀干骨、部分顱底骨等

16、部分顱底骨等間充質(zhì)間充質(zhì)透明軟骨透明軟骨骨化骨化軟骨內(nèi)成骨示意圖軟骨內(nèi)成骨示意圖軟骨雛形的形成軟骨雛形的形成間充質(zhì)細(xì)胞密集間充質(zhì)細(xì)胞密集透明軟骨透明軟骨軟骨軟骨雛形雛形 (cartilage model)骨領(lǐng)的形成骨領(lǐng)的形成軟骨雛形中段軟骨膜下骨祖細(xì)胞軟骨雛形中段軟骨膜下骨祖細(xì)胞初級(jí)骨松質(zhì)初級(jí)骨松質(zhì)骨領(lǐng)骨領(lǐng) (bone collar)軟骨膜軟骨膜骨膜骨膜骨領(lǐng)生長(zhǎng)、改建骨領(lǐng)生長(zhǎng)、改建骨干的骨密質(zhì)骨干的骨密質(zhì)2. 基本過(guò)程基本過(guò)程骨領(lǐng)的形成骨領(lǐng)的形成軟骨雛形軟骨雛形（三）（三） 軟骨內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨初級(jí)骨化中心的形成初級(jí)骨化中心的形成軟骨雛形中央軟骨雛形中央軟骨細(xì)胞肥大、軟骨細(xì)胞肥大、退化，基質(zhì)鈣

17、化退化，基質(zhì)鈣化骨外膜血管、骨祖細(xì)胞、破骨骨外膜血管、骨祖細(xì)胞、破骨細(xì)胞進(jìn)入細(xì)胞進(jìn)入破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞吸收軟骨基質(zhì)吸收軟骨基質(zhì)初級(jí)初級(jí)骨髓腔骨髓腔成骨細(xì)胞在殘留軟骨基質(zhì)表面成骨細(xì)胞在殘留軟骨基質(zhì)表面成骨成骨過(guò)渡型骨小梁。過(guò)渡型骨小梁。上述區(qū)域?yàn)樯鲜鰠^(qū)域?yàn)槌跫?jí)骨化中心初級(jí)骨化中心初級(jí)骨化中心初級(jí)骨化中心(POC)POC（三）（三） 軟骨內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨次級(jí)骨化中心與骨骺形成次級(jí)骨化中心與骨骺形成長(zhǎng)骨兩端中央長(zhǎng)骨兩端中央先后骨化先后骨化次級(jí)次級(jí)骨化中心骨化中心骨化向周?chē)鷶U(kuò)展骨化向周?chē)鷶U(kuò)展初級(jí)骨松質(zhì)初級(jí)骨松質(zhì)骨骺骨骺骨骺改建骨骺改建內(nèi)為骨松質(zhì)，表面為內(nèi)為骨松質(zhì)，表面為薄層骨密質(zhì)，關(guān)節(jié)面保留透明（關(guān)薄層

18、骨密質(zhì)，關(guān)節(jié)面保留透明（關(guān)節(jié)）軟骨節(jié)）軟骨骨干和骨骺之間骨干和骨骺之間一層軟骨為一層軟骨為骺骺板板 (epiphyseal plate)次級(jí)骨化中心次級(jí)骨化中心 (SOC)SOC骺板骺板SOC（三）（三） 軟骨內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨的加長(zhǎng)：骺板生長(zhǎng)骨的加長(zhǎng)：骺板生長(zhǎng)從骨骺端到骨髓腔可見(jiàn)：從骨骺端到骨髓腔可見(jiàn)：軟骨貯備區(qū)軟骨貯備區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨鈣化區(qū)軟骨鈣化區(qū)成骨區(qū)成骨區(qū)骺板骺板骨化骨化骺線（骨停骺線（骨停止加長(zhǎng)）止加長(zhǎng)）17-20歲歲骺板的生長(zhǎng)骺板的生長(zhǎng)骺線骺線（四）（四） 骨的生長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)骨的增粗骨的增粗骨干骨密質(zhì)中骨單位的形成骨干骨密質(zhì)中骨單位的形成骨膜成骨細(xì)胞骨膜成骨細(xì)胞環(huán)骨板環(huán)骨

19、板外環(huán)骨板加厚外環(huán)骨板加厚 內(nèi)環(huán)骨板吸收內(nèi)環(huán)骨板吸收骨增粗骨增粗骨髓腔擴(kuò)大骨髓腔擴(kuò)大骨單位的形成骨單位的形成第三代第三代骨單位骨單位間骨板間骨板第二代第二代骨單位骨單位第一代第一代骨單位骨單位（四）（四） 骨的生長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)（五）（五）影響骨生長(zhǎng)發(fā)育的因素影響骨生長(zhǎng)發(fā)育的因素遺傳因素遺傳因素環(huán)境因素環(huán)境因素激素：生長(zhǎng)激素，甲狀腺激素，激素：生長(zhǎng)激素，甲狀腺激素，甲狀旁腺激素和降鈣素，性激素，甲狀旁腺激素和降鈣素，性激素，糖皮質(zhì)激素等糖皮質(zhì)激素等 維生素：維生素：Vit A, C, D生長(zhǎng)生長(zhǎng)/細(xì)胞因子細(xì)胞因子: FGF, TGF 等等其他其他GH分泌異常引起的巨人癥分泌異常引起的巨人癥(上上)和

20、侏儒和侏儒(下下) 組織工程組織工程 (tissue engineering)概念：組織工程一詞于概念：組織工程一詞于1987年提出。其含義是：應(yīng)用年提出。其含義是：應(yīng)用生命科學(xué)和工程學(xué)原理和方法，在認(rèn)識(shí)哺乳動(dòng)物正常和生命科學(xué)和工程學(xué)原理和方法，在認(rèn)識(shí)哺乳動(dòng)物正常和病理組織結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系病理組織結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系的基礎(chǔ)上，研究、開(kāi)發(fā)生的基礎(chǔ)上，研究、開(kāi)發(fā)生物代用品，以修復(fù)、維持物代用品，以修復(fù)、維持或改善人體組織和器官的或改善人體組織和器官的形態(tài)和功能。它是生物醫(yī)形態(tài)和功能。它是生物醫(yī)學(xué)和材料、工程科學(xué)交叉學(xué)和材料、工程科學(xué)交叉融合產(chǎn)生的一種前沿技術(shù)融合產(chǎn)生的一種前沿技術(shù)和新興學(xué)科。和新興學(xué)科。組

21、織工程組織工程組織工程的基本方法組織工程的基本方法基本方法：取少量自體或異基本方法：取少量自體或異體組織，在體外分離培養(yǎng)和體組織，在體外分離培養(yǎng)和擴(kuò)增種子細(xì)胞擴(kuò)增種子細(xì)胞 (seed cells)；制備三維支架制備三維支架(scaffold) ；將；將種子細(xì)胞種植到支架上，將種子細(xì)胞種植到支架上，將細(xì)胞細(xì)胞-支架復(fù)合物植入體內(nèi)，支架復(fù)合物植入體內(nèi)，或在體外培養(yǎng)到形成具有一或在體外培養(yǎng)到形成具有一定結(jié)構(gòu)和功能的組織或器官，定結(jié)構(gòu)和功能的組織或器官，用于組織修復(fù)。用于組織修復(fù)。要素要素種子細(xì)胞：自體或異體細(xì)胞，種子細(xì)胞：自體或異體細(xì)胞，組織細(xì)胞或干細(xì)胞組織細(xì)胞或干細(xì)胞(誘導(dǎo)分化誘導(dǎo)分化)等。必須有

22、足夠數(shù)量等。必須有足夠數(shù)量，具有，具有增增殖和分化為特定細(xì)胞的能力殖和分化為特定細(xì)胞的能力生長(zhǎng)因子：在模擬體內(nèi)微環(huán)境的培養(yǎng)體系生長(zhǎng)因子：在模擬體內(nèi)微環(huán)境的培養(yǎng)體系 (生物反應(yīng)器生物反應(yīng)器)加加入適當(dāng)?shù)纳L(zhǎng)因子，促進(jìn)細(xì)胞增殖入適當(dāng)?shù)纳L(zhǎng)因子，促進(jìn)細(xì)胞增殖/分化，保持其表型和功能分化，保持其表型和功能 三維支架：為細(xì)胞提供黏附表面，促進(jìn)細(xì)胞增殖、分化，三維支架：為細(xì)胞提供黏附表面，促進(jìn)細(xì)胞增殖、分化，還可作為生長(zhǎng)因子的可控釋放載體。要求：良好的生物相容還可作為生長(zhǎng)因子的可控釋放載體。要求：良好的生物相容性，多孔的三維結(jié)構(gòu)，良好的材料性，多孔的三維結(jié)構(gòu)，良好的材料-細(xì)胞界面，可降解性和可細(xì)胞界面，可降解性和可塑性。主要有：聚羥基乙酸、聚乳酸、細(xì)胞外基質(zhì)成分如膠塑性。主要有：聚羥基乙酸、聚乳酸、細(xì)胞外基質(zhì)成分如膠原、纖維蛋白等原、纖維蛋白等 組織工程組織工程組織工程的組織工程的3個(gè)要素個(gè)要素組織工程皮膚組織工程皮膚實(shí)驗(yàn)中的組織工程耳實(shí)驗(yàn)中的組織工程耳應(yīng)用：目前應(yīng)用組織工