公共衛(wèi)生服務(wù)體系

1、管理學(xué)院經(jīng)濟(jì)學(xué)教研室管理學(xué)院經(jīng)濟(jì)學(xué)教研室孫翠勇孫翠勇Callall共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系學(xué)習(xí)目標(biāo)：學(xué)習(xí)目標(biāo)：1.公共衛(wèi)生概述公共衛(wèi)生概述2.公共衛(wèi)生服務(wù)體系（自學(xué)）公共衛(wèi)生服務(wù)體系（自學(xué)）3.公共衛(wèi)生籌資公共衛(wèi)生籌資第一節(jié)第一節(jié)公共衛(wèi)生概述公共衛(wèi)生概述衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系一、公共衛(wèi)生一、公共衛(wèi)生-概念概念 公共衛(wèi)生是通過有效組織的社會努力來預(yù)公共衛(wèi)生是通過有效組織的社會努力來預(yù)防疾病、延長壽命、促進(jìn)健康的科學(xué)和藝術(shù)防疾病、延長壽命、促進(jìn)健康的科學(xué)和藝術(shù);有組織的社會努力包括改善環(huán)境衛(wèi)生有組織的社會努力包

2、括改善環(huán)境衛(wèi)生,控制傳控制傳染病染病,開展以個人衛(wèi)生為原則的健康教育開展以個人衛(wèi)生為原則的健康教育,組織組織醫(yī)護(hù)人員提供疾病的早期診斷和預(yù)防性治療醫(yī)護(hù)人員提供疾病的早期診斷和預(yù)防性治療服務(wù)服務(wù),建立社會體制以保證每個社會公民都享建立社會體制以保證每個社會公民都享有維持健康的生活標(biāo)準(zhǔn)。有維持健康的生活標(biāo)準(zhǔn)。 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)一、公共衛(wèi)生一、公共衛(wèi)生-三大任務(wù)三大任務(wù)1.健康教育健康教育 概念概念： 通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康

3、的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出評價。活質(zhì)量，并對教育效果作出評價。公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)一、公共衛(wèi)生一、公共衛(wèi)生-三大任務(wù)三大任務(wù)1.健康教育健康教育核心核心：是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的：是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素。通過健康教育，能幫助人們了解哪影響健康的危險因素。通過健康教育，能幫助人們了解哪些行為是影響健康的，并能自覺地選擇有益

4、于健康的行為些行為是影響健康的，并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。生活方式。 公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)一、公共衛(wèi)生一、公共衛(wèi)生-三大任務(wù)三大任務(wù)1.健康教育健康教育目的目的：1.增強(qiáng)人們的健康，使個人和群體實現(xiàn)健康的目的；增強(qiáng)人們的健康，使個人和群體實現(xiàn)健康的目的；2.提高和維護(hù)健康；提高和維護(hù)健康；3.預(yù)防非正常死亡、疾病和殘疾的發(fā)生；預(yù)防非正常死亡、疾病和殘疾的發(fā)生；4.改善人際關(guān)系，增強(qiáng)人們的自我保健能力，使其破除迷改善人際關(guān)系，增強(qiáng)人們的自我保健能力，使其破除迷信，摒棄陋習(xí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)文明、健康、信，摒棄陋習(xí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)文明

5、、健康、科學(xué)的生活方式?？茖W(xué)的生活方式。公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)一、公共衛(wèi)生一、公共衛(wèi)生-三大任務(wù)三大任務(wù)1.健康教育健康教育好處好處： 健康教育是提高人群對健康的認(rèn)識，使他們懂得一些健康教育是提高人群對健康的認(rèn)識，使他們懂得一些基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健知識（基本的內(nèi)容和實施方法），養(yǎng)成科基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健知識（基本的內(nèi)容和實施方法），養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活習(xí)慣。學(xué)、文明、健康的生活習(xí)慣。公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的角從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的角度思考開展健康度思考開展健康教育的優(yōu)點有哪教育的優(yōu)點有哪些？些？衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)一、公共衛(wèi)生一、公共衛(wèi)生-三大任務(wù)三大任務(wù)1.

6、健康教育健康教育方式方式：既要開展有針對性的技能培訓(xùn)學(xué)習(xí)，如家庭護(hù)理、既要開展有針對性的技能培訓(xùn)學(xué)習(xí)，如家庭護(hù)理、嬰兒養(yǎng)護(hù)、緊急救護(hù)等方面的科學(xué)知識，也要開展較純粹嬰兒養(yǎng)護(hù)、緊急救護(hù)等方面的科學(xué)知識，也要開展較純粹的自我提升、養(yǎng)生修性式的學(xué)習(xí)活動，如健身操、書法繪的自我提升、養(yǎng)生修性式的學(xué)習(xí)活動，如健身操、書法繪畫、花卉培植、讀書學(xué)習(xí)等。畫、花卉培植、讀書學(xué)習(xí)等。公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)一、公共衛(wèi)生一、公共衛(wèi)生-三大任務(wù)三大任務(wù)1.健康教育健康教育2.預(yù)防傳染病（自學(xué)）預(yù)防傳染?。ㄗ詫W(xué)）3.衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督（自學(xué)）衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督（自學(xué)）公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系衛(wèi)生

7、經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)二、公共衛(wèi)生研究內(nèi)容二、公共衛(wèi)生研究內(nèi)容 公共衛(wèi)生的功能是增強(qiáng)人群的健康公共衛(wèi)生的功能是增強(qiáng)人群的健康,預(yù)防疾病預(yù)防疾病,控制感染控制感染,延長壽命延長壽命,提供安全的生活方式提供安全的生活方式,提供安全、提供安全、健康的生活環(huán)境。健康的生活環(huán)境。 公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)二、公共衛(wèi)生研究內(nèi)容二、公共衛(wèi)生研究內(nèi)容（一）疾病預(yù)防（一）疾病預(yù)防公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系（二）健康促進(jìn)（二）健康促進(jìn) 健康促進(jìn)健康促進(jìn)是促進(jìn)人們維護(hù)和提高他們自身健康是促進(jìn)人們維護(hù)和提高他們自身健康的過程的過程,是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)

8、略,規(guī)定個規(guī)定個人與社會對健康各自所負(fù)的責(zé)任。人與社會對健康各自所負(fù)的責(zé)任。 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系二、公共衛(wèi)生研究內(nèi)容二、公共衛(wèi)生研究內(nèi)容（一）疾病預(yù)防（一）疾病預(yù)防（二）健康促進(jìn)（二）健康促進(jìn)（三）健康保護(hù)（三）健康保護(hù)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)三、公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢三、公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系（一）公共衛(wèi)生學(xué)科性質(zhì)（一）公共衛(wèi)生學(xué)科性質(zhì) 公共衛(wèi)生公共衛(wèi)生本質(zhì)本質(zhì)上是上是有組織的廣泛的社會公共事業(yè)和有組織的廣泛的社會公共事業(yè)和人類健康相關(guān)的科學(xué)與實踐活動人類健康相關(guān)的科學(xué)與實踐活動;目的目的是是組織社會共同努組織社會共同努力力,預(yù)防疾病、促進(jìn)健

9、康預(yù)防疾病、促進(jìn)健康;重點重點是是發(fā)展個人技能、創(chuàng)造支發(fā)展個人技能、創(chuàng)造支持環(huán)境、加強(qiáng)社區(qū)行動和制定健康公共政策持環(huán)境、加強(qiáng)社區(qū)行動和制定健康公共政策;工作范圍工作范圍包包括括改善人類生存環(huán)境和衛(wèi)生條件改善人類生存環(huán)境和衛(wèi)生條件,預(yù)防控制疾病的發(fā)生和預(yù)防控制疾病的發(fā)生和傳播傳播,促進(jìn)健康行為和文明生活方式促進(jìn)健康行為和文明生活方式,對突發(fā)公共衛(wèi)生事對突發(fā)公共衛(wèi)生事件做出反應(yīng)件做出反應(yīng),保證衛(wèi)生服務(wù)的可及性和服務(wù)質(zhì)量保證衛(wèi)生服務(wù)的可及性和服務(wù)質(zhì)量。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)三、公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢三、公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系（二）公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢（二）公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢 新健康觀：新

10、健康觀：人的健康取決于物質(zhì)環(huán)境、政治、人的健康取決于物質(zhì)環(huán)境、政治、經(jīng)濟(jì)、文化、個人因素和衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)濟(jì)、文化、個人因素和衛(wèi)生服務(wù)等,全面考慮這全面考慮這些因素些因素,全面提高人群的健康是現(xiàn)代公共衛(wèi)生的職全面提高人群的健康是現(xiàn)代公共衛(wèi)生的職責(zé)。責(zé)。 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)三、公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢三、公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系（二）公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢（二）公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢 現(xiàn)代公共衛(wèi)生的現(xiàn)代公共衛(wèi)生的目標(biāo)目標(biāo)是創(chuàng)建健康的社是創(chuàng)建健康的社區(qū)環(huán)境區(qū)環(huán)境,使人們健康地生活。其使人們健康地生活。其任務(wù)任務(wù)是組是組織社會共同努力織社會共同努力,促進(jìn)人群的身心健康促進(jìn)人群的身心健康,預(yù)預(yù)防疾病

11、、傷害和失能。防疾病、傷害和失能。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)三、公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢三、公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系（二）公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢（二）公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢 傳統(tǒng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容傳統(tǒng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容主要是對個體的主要是對個體的預(yù)防保健服務(wù)和低層次的環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防保健服務(wù)和低層次的環(huán)境衛(wèi)生服務(wù),重點是改善物質(zhì)環(huán)境設(shè)施。重點是改善物質(zhì)環(huán)境設(shè)施。 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)三、公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢三、公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系（二）公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢（二）公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢 現(xiàn)代公共衛(wèi)生服務(wù)范圍現(xiàn)代公共衛(wèi)生服務(wù)范圍包括相互依存、包括相互依存、相互影響的五個部分相互影響的五個部

12、分,即個人、家庭、社即個人、家庭、社區(qū)、自然及社會環(huán)境。區(qū)、自然及社會環(huán)境。 外部性外部性第三節(jié)第三節(jié)公共衛(wèi)生籌資公共衛(wèi)生籌資衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)一、公共衛(wèi)生籌資現(xiàn)狀與存在問題一、公共衛(wèi)生籌資現(xiàn)狀與存在問題 公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系（一）公共衛(wèi)生投入不足（一）公共衛(wèi)生投入不足（二）公共衛(wèi)生籌資公平性差（二）公共衛(wèi)生籌資公平性差（三）轉(zhuǎn)移支付制度不健全（三）轉(zhuǎn)移支付制度不健全(四四) 公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費不足公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費不足衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)二、公共衛(wèi)生籌資策略二、公共衛(wèi)生籌資策略 公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系(一一)強(qiáng)化政府公共衛(wèi)生籌資責(zé)任強(qiáng)化政府公共衛(wèi)生籌資責(zé)任 (二二)拓寬公共衛(wèi)生籌資渠道拓寬公共衛(wèi)生籌資渠道(三三)完善轉(zhuǎn)移支付制度完善轉(zhuǎn)移支付制度(四四)調(diào)整公共衛(wèi)生投入結(jié)構(gòu)調(diào)整公共衛(wèi)生投入結(jié)構(gòu) (五五)調(diào)整公共衛(wèi)生投入重點調(diào)整公共衛(wèi)生投入重點衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)三、公共衛(wèi)生服務(wù)的財政投入政策三、公共衛(wèi)生服務(wù)的財政投入政策 公共衛(wèi)生服務(wù)體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系(一一)政府提供全部費用的項目政府提供全部費用的項目(二二)政府提供主要費用的項目政府提供