淺探婦產(chǎn)科護理安全隱患及對策

1、淺探婦產(chǎn)科護理安全隱患及對策摘要：護理安全是護理管理工作的重要內(nèi)容，對于婦產(chǎn)科來說護理安全更 是重中之重，有資料指出，在目前的醫(yī)院醫(yī)療糾紛中，產(chǎn)科護士投訴位居首位， 因此，對婦產(chǎn)科護理安全隱患進行分析和控制十分必要， 本文介紹了提高產(chǎn)科護 理安全管理的幾個對策，包括提高護理人員的風險意識，加強其工作責任心，加 強護患溝通、加強藥品和設(shè)備的管理等，以最大程度的減少護理安全隱患， 提高 護理質(zhì)量。關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護理安全隱患對策隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷完善，人們對醫(yī)療護理的期望值 也越來越高。婦產(chǎn)科作為存在護理安全隱患較高的科室之一， 要求我們必須對各 種安全隱患產(chǎn)生的原因做系統(tǒng)的分析，并采取有效

2、措施進行控制和解決，這樣才 能真正提高婦產(chǎn)科護理工作的整體質(zhì)量。本文主要針對婦產(chǎn)科護理安全隱患及對 策進行討論。1 婦產(chǎn)科護理中的安全隱患護理人員風險意識不強部分護理人員法律意識淡薄、風險意識不足，對待孕婦未認真 聽胎心、嚴密觀察產(chǎn)程進展，未嚴格執(zhí)行產(chǎn)后護理常規(guī)，造成了新生兒窒息、死 亡或產(chǎn)后出血等。未認真執(zhí)行“三查七對”，發(fā)錯服藥、接錯液體、抽錯血的現(xiàn) 象仍有發(fā)生，對各種法律、法規(guī)也欠缺了解，重視度不夠，出現(xiàn)急癥時沒有及時 告知患者及家屬就忙于處理，引起護理糾紛的發(fā)生。護理人員業(yè)務水平有限目前，患者及其家屬對護理服務的期望值提高， 同時，各種新 技術(shù)、新設(shè)備的廣泛使用，各類新藥的快速更新，都

3、對護理人員的業(yè)務水平提出 更高要求，部分護士由于所學醫(yī)學知識的局限性和技術(shù)水平的相對薄弱會導致一 些技術(shù)問題的出現(xiàn)，產(chǎn)生一些風險。護理人員的知識欠缺、技術(shù)不熟練、臨床工 作經(jīng)驗不足，會在搶救危重患者的關(guān)鍵時刻，不能迅速準確地配合實施搶救措施， 給護理安全埋下隱患。如果助產(chǎn)護士對靜脈輸注縮宮素的孕婦未能及時、正確監(jiān) 測產(chǎn)程及宮縮情況，可能導致新生兒缺血缺氧、腦癱；在肩難娩的過程中，動作 不到位，有可能造成新生兒鎖骨骨折，引發(fā)糾紛。患者自身的因素由于婦產(chǎn)科病人的特殊性和危險性，已經(jīng)增加了醫(yī)療和護理難 度,但是很多孕產(chǎn)婦對醫(yī)院規(guī)章制度不遵守，不配合，如私自離院外出或者請假， 結(jié)果出現(xiàn)了不慎摔傷、胎盤

4、早剝、胎膜早破等現(xiàn)象，不得已給予急診剖宮產(chǎn)，而 產(chǎn)后又出現(xiàn)大出血新生兒窒息，這種情況往往導致醫(yī)療糾紛。再者，產(chǎn)婦在分娩 過程中出現(xiàn)意外需產(chǎn)鉗術(shù)或剖宮術(shù)， 若不能及時與患者本人和其家屬溝通， 就容 易出現(xiàn)期望與現(xiàn)實情況不符而導致患者的不滿意情緒。急救藥品、設(shè)備潛在的安全隱患因急救藥品配備不良，醫(yī)療設(shè)備種類不全、性能不佳等也是造 成不安全的因素。如搶救新生兒窒息用的喉鏡，屬于易耗品，緊急情況下容易出 現(xiàn)燈不亮的情況而延誤搶救時間；如一次性吸痰器，容易受到氣溫影響造成塑料 管軟硬不均而延誤急救；搶救時氧氣瓶氧氣不足，各類監(jiān)護儀器的備用電池沒電 都屬于設(shè)備隱患。對用于產(chǎn)后大出血、子癇搶救工作的急救藥品

5、、搶救設(shè)備沒能 處于良好狀態(tài)，容易引發(fā)法律糾紛。2 防范婦產(chǎn)科護理安全隱患的對策增強護理安全意識為了避免因護理人員法制意識的缺乏導致的婦產(chǎn)科護理安全 隱患，有必要組織護理人員學習醫(yī)院護理工作管理制度、醫(yī)療事故處理條例 等法律文件，不斷增強自身的法律意識，同時還要不斷提高護理病歷書寫質(zhì)量， 以維護護患雙方權(quán)益和降低護理風險。有些護理風險的發(fā)生源于護理人員的頭腦 中缺少風險源于“細節(jié)”的意識，因此，護理人員要加強細節(jié)護理，如對產(chǎn)前孕 婦認真聽胎心，作好胎心監(jiān)護，對產(chǎn)后產(chǎn)婦嚴密觀察陰道出血情況， 防范新生兒 重度窒息和產(chǎn)后出血的發(fā)生，護理安全要求落實到護理工作的全過程。提高護理人員業(yè)務能力根據(jù)實際情

6、況，由理論基礎(chǔ)好、實踐經(jīng)驗豐富的醫(yī)生負責對護 理人員進行定期培訓，培訓內(nèi)容包括?？浦R、急救技術(shù)等，加強培訓實踐，并 指定專人帶教。定期考核以評估培訓效果。鼓勵護士繼續(xù)教育和學歷教育，以增 強自身知識面，改正不當?shù)淖o理行為。加強護患溝通針對患者對護理質(zhì)量的高期望，護理人員必須樹立與病人及家 屬溝通的服務意識，最大程度的減少由于語言不當引起家屬不滿而引發(fā)糾紛。加強藥品和設(shè)備的管理完善設(shè)備和藥品管理，做到急救藥品和器材隨時處于應急狀態(tài)。 對急救設(shè)備做到專人管理，隨時檢查醫(yī)療設(shè)備是否完好無損，定位、定量、定時 保養(yǎng)維修，讓設(shè)備在急救時隨時待命，保證藥品充足，對使用的藥物做好記錄備 案，以備隨時使用。3 結(jié)論婦產(chǎn)科護理安全問題是不可忽視的永久性課題，它直接關(guān)系到 產(chǎn)婦和新生兒的生命健康，關(guān)系到醫(yī)院的社會形象。因此，系統(tǒng)分析影響護理安 全的各種隱患，堅持以患者為中心，以護理安全文化建設(shè)為基礎(chǔ)，對風險必須做 到早發(fā)現(xiàn)、早疏導、早預見，對產(chǎn)科護理工作意義重大。參考文獻