健康扶貧工作匯報(bào)

1、健康扶貧工作匯報(bào)健康扶貧工作幵展以來(lái)，縣衛(wèi)計(jì)局嚴(yán)格按照中央、省、市關(guān)于打贏精準(zhǔn)扶貧精 準(zhǔn)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的安排部署，將健康扶貧工程作為脫貧攻堅(jiān)工作的重要內(nèi)容，強(qiáng)化組 織領(lǐng)導(dǎo)，完善政策措施，健全工作機(jī)制，統(tǒng)籌整合資源，突出工作重點(diǎn)，扎實(shí)有效 地解決我縣農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧問(wèn)題。現(xiàn)將我縣健康扶貧工作幵展情 況匯報(bào)如下：一、2017 年健康扶貧工作幵展情況（一）扎實(shí)幵展“七個(gè)一批”責(zé)任清單式管理。對(duì)全縣 7024 名大慢病患者建立 了健康檔案，通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤管理（患重大疾病的2551 人、患慢病的 4473 人），建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約率100%為 1856 戶 6211

2、 名貧困人口進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢，體檢率 100%對(duì)患大慢病的 916 名貧困人口建立了幫扶 責(zé)任清單和健康電子檔案；對(duì)患有省列 50 種和國(guó)家規(guī)定重大疾病的 310 個(gè)貧困患者， 按確定定點(diǎn)醫(yī)院、診療方案和單病種付費(fèi)的方式先后幵展集中專項(xiàng)救治。（二）認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)保惠農(nóng)政策。2017 年， 全縣新農(nóng)合實(shí)際參合 76942 人，參合率 98.14%，其中貧困人口參合率為100%三類繳費(fèi)人群代繳新農(nóng)合基金共19163人 210.44 萬(wàn)元， 其中： 殘疾人代繳 3398 人 61.16 萬(wàn)元； 計(jì)生兩戶代繳 6280 人 94.2 萬(wàn)元（貧困戶 1443 人 26.45 萬(wàn)元）；民政代繳 9485

3、 人 55.08 萬(wàn)元。貧困人口住院報(bào)銷(xiāo) 2096 人 次，總費(fèi)用 770.26 萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用 480.70 萬(wàn)元，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例為 72%當(dāng)年脫貧戶 中 276 名患病人口全部享受了基本醫(yī)保相關(guān)政策，落實(shí)了貧困戶住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例提高 5 個(gè)百分點(diǎn)的政策；符合條件的 20 名患病人口全部享受了大病保險(xiǎn)相關(guān)政策。（三）強(qiáng)化覆蓋全縣的公共衛(wèi)生服務(wù)。2017 年通過(guò)加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告及疫情的及時(shí)處置，全縣重大傳染病得到有效控制，全縣年內(nèi)無(wú)重大疫情發(fā)生。當(dāng)年新生兒聽(tīng)力篩查 649 例、644 例合格，合格率 99.23%;育婦宮頸癌篩查 4897 例、4896 例合 格，合格率 99.98%；笨丙

4、酮尿癥篩查和甲狀腺低下篩查 643 例，婚前檢查 1027 例，合 格率均達(dá)到 100%（四） 壯大基層醫(yī)療人才隊(duì)伍。 2017 年培訓(xùn)衛(wèi)技人員 500 人次以上，選送縣外進(jìn) 修學(xué)習(xí) 36 名，選派 10 名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生參加了省市組織的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，引進(jìn)高學(xué)歷緊缺人才 18 名；15 個(gè)貧困村的鄉(xiāng)村醫(yī)生全部完成了為期 6 個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，建 檔立卡貧困村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)醫(yī)師配備率達(dá)到了100%在實(shí)現(xiàn) 15 個(gè)貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋的基礎(chǔ)上，為貧困村衛(wèi)生室配備必備的醫(yī)療設(shè)備，積極推廣15 項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)和 6 項(xiàng)食療技術(shù)，切實(shí)提高貧困村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)水平，切實(shí)減輕貧困人口看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

5、（五） 實(shí)行貧困患病人口動(dòng)態(tài)管理。嚴(yán)格執(zhí)行“月報(bào)告、季分析、半年小結(jié)、年度總結(jié)制度”，為建檔立卡貧困人口建立健康扶貧工作臺(tái)賬，及時(shí)維護(hù)完善國(guó)家健康扶貧信息系統(tǒng)，實(shí)時(shí)跟蹤管理，為貧困患病人口提供更加精準(zhǔn)、更加周到的醫(yī)療服務(wù)。（六）扎實(shí)開(kāi)展脫貧驗(yàn)收工作。2017年，共自查驗(yàn)收686戶2840人，當(dāng)年脫貧戶中276名患病人口全部享受了基本醫(yī)保相關(guān)政策，落實(shí)了貧困戶住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例在2016年基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn)的優(yōu)惠報(bào)銷(xiāo)政策，符合條件的20名患病人口全部享受了大病保險(xiǎn)相關(guān) 政策。（七）強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)，營(yíng)造良好的健康扶貧氛圍。積極開(kāi)展義診 活動(dòng)，以“健康扶貧政策、健康素養(yǎng)知識(shí)、大病救治、家庭醫(yī)生簽 約

6、服務(wù)”為主題，在崇信電視臺(tái)輪回播放。開(kāi)展政策培訓(xùn)，為使廣 大鎮(zhèn)村干部、扶貧干部詳細(xì)準(zhǔn)確地掌握健康脫貧相關(guān)政策，縣衛(wèi)計(jì) 局到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展巡回宣講，并印制發(fā)放健康脫貧政策及簽約服務(wù)宣 傳手冊(cè)、明白卡、宣傳折頁(yè)等宣傳資料。二、2018年工作進(jìn)展情況（一）開(kāi)展因病致貧因病返貧摸底調(diào)查。從2月下旬開(kāi)始，抽組縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療專家、計(jì)生專干組成了8個(gè)健康扶貧摸底調(diào) 查小組，進(jìn)村入戶，按照“不漏一戶、不落一人”的要求，全面摸 清全縣建檔立卡貧困人口因病致貧返貧情況，掌握了貧困人口有病 看不了、看病就醫(yī)難、報(bào)銷(xiāo)不及時(shí)、因病負(fù)擔(dān)重等突出困難和問(wèn)題。（二）一病一方、一人一策健康幫扶措施制定。 按照省衛(wèi)計(jì)委 甘 肅省

7、建檔立卡貧困人口因病致貧返貧“一人一策”健康幫扶指導(dǎo)方 案 的通知精神， 為1164戶3382人建檔立卡貧困人口制定了針對(duì) 性的簽約服務(wù)包，提供個(gè)性化、全方位、免費(fèi)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)， 通過(guò)分片包干，落實(shí)“一人一策”幫扶措施。一是組建簽約團(tuán)隊(duì)。 根據(jù)患者病情需要，由四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員（市級(jí)專家32名、縣 級(jí)專家29名、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)生40名、村醫(yī)79名）共同組成家庭醫(yī)生簽 約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，根據(jù)全縣因病致貧返貧戶具體患病情況和所需專業(yè)， 由以上人員組成“1+1+1+1”簽約團(tuán)隊(duì)，對(duì)應(yīng)到每一位因病致貧返 貧人員，建立“一對(duì)一”幫扶關(guān)系。 二是 制定幫扶措施。根據(jù)患者 病情需要，對(duì)屬于重大疾病的185名患者，

8、由縣級(jí)專家具體落實(shí)幫 扶措施，鄉(xiāng)、村兩級(jí)配合；對(duì)屬于慢性病、常見(jiàn)病、多發(fā)病的651名患者，在縣級(jí)專家指導(dǎo)下，由鄉(xiāng)、村兩級(jí)具體負(fù)責(zé)落實(shí)幫扶措施。 三是 建立了緊密聯(lián)系。每個(gè)簽約團(tuán)隊(duì)在首次入戶時(shí)建立由幫扶對(duì)象 和簽約團(tuán)隊(duì)組成的健康幫扶工作微信群，通過(guò)微信群建立緊密暢通 的工作聯(lián)系，使簽約團(tuán)隊(duì)能夠及時(shí)了解簽約對(duì)象的幫扶需求，指導(dǎo) 其規(guī)范用藥、科學(xué)就醫(yī)等，加強(qiáng)簽約團(tuán)隊(duì)成員之間交流，及時(shí)溝通 幫扶信息，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)雙向轉(zhuǎn)診等工作事宜，確保健康幫 扶工作進(jìn)度和工作成效。（三）、“一人一策”健康扶貧政策宣傳。根據(jù)健康扶貧宣傳工作 方案，有計(jì)劃地開(kāi)展健康扶貧宣傳工作。一是計(jì)生辦、衛(wèi)生院安排 計(jì)生干部、家

9、庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)、村醫(yī)和參與巡診、義診人員， 采取包干負(fù)責(zé)、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)宣傳、面對(duì)面宣傳等方式開(kāi)展入戶宣傳。利 用“一人一策”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)上門(mén)巡診開(kāi)展面對(duì)面宣傳，提高 群眾對(duì)醫(yī)保政策和分級(jí)診療政策的知曉率。三是縣衛(wèi)計(jì)局組織縣級(jí) 醫(yī)療專家到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展巡回宣講，為廣大鎮(zhèn)村干部、扶貧干部開(kāi)展 政策培訓(xùn)，詳細(xì)準(zhǔn)確地掌握健康脫貧、醫(yī)療救助相關(guān)政策，入戶時(shí) 對(duì)群眾進(jìn)行宣傳。三是政策宣傳重點(diǎn)突出，重點(diǎn)圍繞“一人一策” 健康幫扶、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)再報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)療 救助、“先診療、后付費(fèi)” 、“一站式”結(jié)算報(bào)銷(xiāo)等政策及醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)辦 理流程等進(jìn)行宣傳。（四）、“一人一策”健康幫扶計(jì)劃臺(tái)賬建立。1、實(shí)

10、行臺(tái)帳管理。各簽約團(tuán)隊(duì)建立了建檔立卡貧困人口“一人一策”健康幫扶管理卡， 通過(guò)建立因病致貧返貧幫扶對(duì)象動(dòng)態(tài)管理制度，實(shí)時(shí)更新維護(hù)全國(guó) 健康扶貧管理信息系統(tǒng)，對(duì)已完成幫扶任務(wù)的幫扶對(duì)象及時(shí)銷(xiāo)號(hào)并 納入其他人群管理，對(duì)新增的因病致貧返貧人員及時(shí)納入管理，開(kāi) 展健康幫扶。截止目前，已經(jīng)對(duì)患病的未脫貧貧困人口636戶836人和鞏固提升貧困人口137戶164人匯總梳理了幫扶需求（送醫(yī)上 門(mén)86人、送人就醫(yī)20人、政策宣講831人、健康教育841人、轉(zhuǎn) 診服務(wù)79人、康復(fù)指導(dǎo)495人、慢病服務(wù)550人、健康咨詢505人）。2、開(kāi)展健康體檢、家庭醫(yī)生簽約、健康扶貧“三個(gè)一批”工 作，建立“送醫(yī)上門(mén)” 、“送

11、人就醫(yī)”工作機(jī)制。截止目前，對(duì)447名貧困人口開(kāi)展了免費(fèi)體檢、3154人開(kāi)展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、170名患者開(kāi)展了大病集中救治、1名患者開(kāi)展了重病兜底保障。 已經(jīng)為81人提供了“送醫(yī)上門(mén)”服務(wù)，為3人提供“送人就醫(yī)”服務(wù)。對(duì) 有病看不了、看病就醫(yī)難的貧困人口，繼續(xù)組織安排聯(lián)系省市縣專 家提供“送醫(yī)上門(mén)” 、“送人就醫(yī)”服務(wù)，需向上級(jí)轉(zhuǎn)診的，由簽約 團(tuán)隊(duì)的市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)人員負(fù)責(zé)聯(lián)系。（五）及時(shí)啟動(dòng)健康扶貧先鋒行動(dòng)工作。 省上健康扶貧先鋒行動(dòng) 工作會(huì)議之后，縣衛(wèi)計(jì)局及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，傳達(dá)健康扶貧先鋒行動(dòng)工 作會(huì)議精神，安排部署我縣健康扶貧先鋒行動(dòng)工作。一是制定了我 縣健康扶貧先鋒行動(dòng)實(shí)施方案，為健

12、康扶貧先鋒行動(dòng)工作開(kāi)展奠定 了基礎(chǔ)。二是制定了我縣簽約服務(wù)提質(zhì)增效行動(dòng)工作方案、基層用 藥安全保障行動(dòng)工作方案、 干部包抓政策落實(shí)行動(dòng)工作方案、4.監(jiān)督 檢查“監(jiān)督”行動(dòng)工作方案。三是制定了我縣 健康扶貧先鋒行動(dòng)包 抓干部工作考核表及健康扶貧先鋒行動(dòng)“五督”工作任務(wù)考核表。三、存在的問(wèn)題 雖然健康扶貧工作取得了一定成效，但與縣委、縣政府的總體 要求相比，與人民群眾的現(xiàn)實(shí)需求相比，還存在一些差距和不足。 一是基層衛(wèi)生專業(yè)人才匱乏，尤其村級(jí)、鄉(xiāng)級(jí)高職稱、高學(xué)歷專業(yè) 技術(shù)人員少，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院B超等檢查儀器無(wú)人操作，嚴(yán)重制約 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力。二是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理工作亟需規(guī)范， 由于有些服務(wù)對(duì)

13、象常年外出，漏簽漏管的現(xiàn)象仍然存在。三是城鄉(xiāng) 居民基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)異地結(jié)算制度還未全面落實(shí)到位。 三是受縣內(nèi)醫(yī)療條件所限，對(duì)于癌癥、血液透析、腫瘤類疾病放化 療等病種無(wú)法開(kāi)展規(guī)范救治，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療，增加了貧 困群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。四、下一步打算（一）繼續(xù)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。今后，我們將嚴(yán)格落實(shí)脫貧攻堅(jiān)主 體責(zé)任，堅(jiān)持脫貧攻堅(jiān)單位主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，把“七個(gè)一批”清單 式管理作為縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)工作來(lái)抓，明確各醫(yī)療衛(wèi)生 單位“一把手”為第一責(zé)任人，進(jìn)一步完善衛(wèi)生健康扶貧責(zé)任考核 體系，確保整縣脫貧攻堅(jiān)任務(wù)如期完成。（二）落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策。我局將積極配合人社部門(mén)落實(shí)城 鄉(xiāng)醫(yī)保貧困參

14、保人口政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例在2016年的基礎(chǔ)上 再提高5%的優(yōu)惠政策； 積極配合落實(shí)貧困人口大病保險(xiǎn) （含門(mén)診慢 特?。?報(bào)銷(xiāo)起付線從5000元降至2000元、大病保險(xiǎn)二次補(bǔ)償政策 及取消報(bào)銷(xiāo)封頂限制。加強(qiáng)省衛(wèi)計(jì)委健康扶貧“三個(gè)一批”中重病 兜底再次報(bào)銷(xiāo)政策的宣傳力度，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重、患有重病的建 檔立卡貧困人口，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)（含再次報(bào)銷(xiāo)）及醫(yī)療救 助“一站式” 報(bào)銷(xiāo)后合規(guī)費(fèi)用超過(guò)2000元的部分，通過(guò)醫(yī)療救助全 部兜底解決。（三）建立分類救治機(jī)制。落實(shí)健康扶貧“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì) 劃，為符合條件的農(nóng)村建檔立卡貧困人口、城鄉(xiāng)低保、特困供養(yǎng)人 員中患有50種重特大疾病的患者確定定點(diǎn)醫(yī)院

15、、 診療方案、 單病種 付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，分病種、分批次進(jìn)行大病集中救治。扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生 簽約服務(wù)工作，實(shí)現(xiàn)貧困家庭簽約服務(wù)全覆蓋。落實(shí)貧困人口“先 看病、后付費(fèi)”制度，推行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救 助“一站式”報(bào)銷(xiāo)政策。（四）加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)深度貧困村衛(wèi)生室建 設(shè)，配齊衛(wèi)生室必備醫(yī)療設(shè)備，強(qiáng)化對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高 村醫(yī)執(zhí)業(yè)水平。選派衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)優(yōu)秀干部、專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛 職，開(kāi)展醫(yī)療支農(nóng)工作。進(jìn)一步健全分級(jí)診療制度，加大縣鄉(xiāng)兩級(jí) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶力度，強(qiáng)化醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作措施，促進(jìn)“醫(yī)生、 患者、資金”三下沉，逐步降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。（五）實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。按照健康扶貧“三個(gè)一批” 要求，扎實(shí)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和免費(fèi)健康體檢工作，實(shí)現(xiàn)建檔 立卡貧困戶等重點(diǎn)人群的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和免費(fèi)健康體檢均達(dá)到 全覆蓋。加大疾病預(yù)防控制和健康促進(jìn)力度，繼續(xù)實(shí)施新生兒疾病 免費(fèi)篩查、婦女“兩癌”免費(fèi)篩查、國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查等 重大