一起手足口病暴發(fā)調(diào)查報(bào)告

1、一起手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查報(bào)告一起手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查報(bào)告一起手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查報(bào)告2014年3月14日8:30AM,通過(guò)疫情網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)審核發(fā)現(xiàn)*縣寸石鎮(zhèn)太上村8組新發(fā)手足口病4例，3月15-16日*縣人民醫(yī)院又報(bào)告該村8組新發(fā)手足口病3例。我中心應(yīng)急辦立即給領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)了疫情相關(guān)情況，中心領(lǐng)導(dǎo)馬上向縣衛(wèi)生局報(bào)告了疫情。經(jīng)研究：專家一致確認(rèn)這是疫情手足口病暴發(fā)疫情，令疾控中心立即派遣流調(diào)專業(yè)人員赴疫情現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，核實(shí)疫情狀況，落實(shí)防控措施。3月17日8:30AM,縣CDC1遣唐清益、顏琳琳等5人分別前往縣人民醫(yī)院和寸石鎮(zhèn)太上村疫情搜索疫情，對(duì)病例開(kāi)展個(gè)案調(diào)查及疫點(diǎn)處置。經(jīng)調(diào)查3月9-1

2、5日寸石鎮(zhèn)太上村陸續(xù)發(fā)生7例手足口病，他們分別是伍恩澤、伍智杰、伍詩(shī)涵、伍嫣然、伍焱、伍孜然、劉佳錚，均為縣人民醫(yī)院住院病人。其中伍智杰、伍詩(shī)涵是同胞兄妹，伍嫣然、伍孜然是同胞姊妹。所有7名患兒均居住在一個(gè)院落，屬鄰里關(guān)系，平時(shí)玩耍相當(dāng)密切。流調(diào)人員趕到后，一邊開(kāi)展流調(diào)，一邊指導(dǎo)患者家庭消毒。3月18日縣流病科向市CDCa病科進(jìn)行了疫情調(diào)查和處置工作匯報(bào),市CDCa病科科長(zhǎng)王暉科長(zhǎng)等專家組一行于當(dāng)天上午立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行了病例搜索和處置措施的落實(shí)。現(xiàn)將本次暴發(fā)疫情調(diào)查處置情況報(bào)告如下：一、基本情況寸石鎮(zhèn)太上村屬丘陵地貌，距*縣城約22KM，距寸石鎮(zhèn)衛(wèi)生院院約，有一條省級(jí)公路與該村相通，交通比較

3、方便。全村總?cè)丝?380人，總戶數(shù)為397戶，共有14個(gè)村民小組。其中0-6歲兒童為107名，5歲以下兒童為98名。村內(nèi)大部分青壯年勞動(dòng)力外出務(wù)工，在家人員約600余人。在家人員主要從事種田、種菜、養(yǎng)殖、建筑、運(yùn)輸?shù)刃袠I(yè)，飲食主要以米飯為主，生活飲用水為本村自建集中供自來(lái)水。當(dāng)?shù)厝罕娦l(wèi)生習(xí)慣一般，院落擁擠，環(huán)境衛(wèi)生較差，但平時(shí)無(wú)飲生水習(xí)慣。該村設(shè)村衛(wèi)生室一所，從事村衛(wèi)生室工作10余年，日常防保工作比較扎實(shí)，特別是預(yù)防接種工作深受群眾歡迎。本次疫情發(fā)生前一周內(nèi)該村無(wú)手足口病疫情發(fā)生。村內(nèi)設(shè)有小學(xué)一所，全校共有學(xué)生243人，其中學(xué)前班一個(gè)，就讀學(xué)生38名；鄰村*村有幼兒園一所園內(nèi)共有幼托兒童70人

4、；據(jù)該園負(fù)責(zé)人報(bào)告，該園今年以來(lái)無(wú)手足口病疫情發(fā)生，且幼兒園狠抓衛(wèi)生和消毒工作，堅(jiān)持每日一清掃，對(duì)課桌椅玩具每周消毒兩次。、首發(fā)病例診治經(jīng)過(guò)患者伍嫣然，女，2011年3月12日出生，戶籍為*縣寸石鎮(zhèn)太上村8組。其母伍密花代訴：患兒3月9日15pm許出現(xiàn)發(fā)熱，咽喉不適，觸摸額頭有燙手感，當(dāng)時(shí)未引高度重視，當(dāng)晚病情加重，3月10日其母遂帶小兒到本村衛(wèi)生室就診，經(jīng)檢測(cè)體溫，咽喉部及舌尖部有少許紅色皰疹，手、足、臀部無(wú)異常，肺、支氣管無(wú)明顯異常，村醫(yī)診斷為："皰疹性口腔炎"，給予雙黃連、凱塞欣、炎虎寧等抗炎對(duì)癥支持治療，連續(xù)治療二天，病情好轉(zhuǎn)。3月11日晚其母發(fā)現(xiàn)患兒手掌、臀部出現(xiàn)

5、白色小水泡，疑為"手足口病"。3月12日9:00AM其母帶患兒到縣人民醫(yī)院門診就診，門診醫(yī)師以"手足口病"將患兒收住院治療。經(jīng)檢查：患者低熱，手掌、足底、口腔上顎黏膜可見(jiàn)散在的斑丘疹及白色皰疹，周圍炎性紅暈，無(wú)破潰。唇無(wú)發(fā)紺，扁桃體無(wú)腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音，神經(jīng)反射正常，無(wú)病理反射。體查：、R22次/分、P80次/分、Bp108/70mmHg,x109/L、X1012/L、/L、NEUK%、LYMP%T。醫(yī)院給予：1.常規(guī)護(hù)理，清淡飲食；2.消化道隔離，3.抗病毒對(duì)癥支持治療。處方：5、阿糖腺苷/ivgtt/Qd,5、喜炎平75mg/ivgtt/Qd，5、VitB6100mg/ivgtt/Qd。入院后患兒病情逐漸好轉(zhuǎn)，3月16日患者體溫恢復(fù)正常，手、足、口腔內(nèi)的皰疹全部吸收消褪，一般情況尚可。3月17日痊愈出院。三、其他患者治療經(jīng)過(guò)繼患兒伍嫣然患病后，同院落的其他6名兒童陸續(xù)出現(xiàn)相似癥狀，相繼到縣人民醫(yī)院就診。經(jīng)門診醫(yī)師檢查均診斷為"疑似手足口病"而住院治療?；純阂话闱闆r均可，主要表現(xiàn)為手掌、足底、口腔部位不同程度的斑丘疹與皰疹。住院治療后，各患者治療方案相同，治療效果均很理想。所有患者從3月12日起陸續(xù)住院，到3月19日9:00AM均