口腔正畸學(xué)試題答案精選

1、口腔正畸學(xué)試題答案（口腔2000級七年制） 一名詞解釋 1個別正常合 輕微的錯合畸形，不影響正常的生理功能，在此范圍內(nèi)，不同個體的合型不盡相同，故稱個別 正常合。 2支抗 牙齒移動產(chǎn)生的抵抗能力。任何施于矯治牙使其移動的力必然同時產(chǎn)生一個方向相反，大小相 等的力，支持這種牙移動矯正牙引起的反作用力的情況稱為“支抗”。 3矯形力 又稱整形力。作用力范圍大，力量強。主要作用在顱骨，頜骨上，使骨骼形態(tài)改變，對顏面形 態(tài)改變作用大。 4深覆合 上前牙切緣覆蓋下前牙牙冠唇面長度在1/3以上；或下前牙切緣咬合于上前牙牙冠舌面切1/3 以上，稱之為深覆合。 5I類錯合 上下頜及牙弓的近，遠中關(guān)系正常的錯合畸

2、形。即當(dāng)正中合位時，上頜第一恒磨牙的近中頰尖 咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)。 二填空 1軟骨的間質(zhì)及表面增生；骨縫的間質(zhì)增生；骨的表面生長 2頜內(nèi)支抗；頜間支抗；頜外支抗 3金屬彈性絲；各種橡皮圈；永磁體；肌肉收縮力； 4n1s；n2+i1 5傾斜移動；整體移動；牙伸長或壓低；旋轉(zhuǎn)移動；控根移動 6牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧度的長度之差；相差24毫米；相差48毫米；相差超過8毫米 三選擇題 C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B 四簡答題 1暫時性錯合 由于恒牙的暫時萌出及乳牙的替換，可出現(xiàn)下列現(xiàn)象： a上中切牙萌出早期出現(xiàn)間隙 b頜側(cè)切牙初萌時，由于尖牙壓迫側(cè)切牙牙根

3、使牙冠向遠中傾斜 c恒切牙萌出初期，由于較乳牙大而出現(xiàn)輕度擁擠 d上下頜第一恒磨牙建合初期，可能為遠中尖對尖的合關(guān)系 e上下頜切牙萌出早期的暫時性深覆合。 隨著生長發(fā)育的進行，以上錯合一般可能自行調(diào)整，不需要矯治。 2臨床合適矯治力的特征 a無明顯的自覺疼痛，只有發(fā)脹的感覺 b扣診無明顯反應(yīng) c松動度不大 d移動的牙位或頜位效果明顯 eX片顯示：矯治牙的根部牙周無異常 3恒牙期牙列的擁擠的矯治原則 恒牙期解決牙列擁擠的方法主要是增加骨量或減少牙量。一般來說，輕度擁擠可采用擴弓或者 是推磨牙向后的方法獲得所需間隙。重度擁擠采用拔牙矯治。中度擁擠可拔牙可不拔牙的邊緣病例應(yīng)結(jié)合顱面硬軟組織形態(tài)，選擇

4、合適的手段，能不拔牙時盡可能不拔牙，在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和規(guī)范操作的前提下，也可以選擇鄰面去釉的方法。 4牙齒傾斜移動的主要組織學(xué)反應(yīng)； 單根牙其牙周其變化呈現(xiàn)2個壓力區(qū)和2個牽引區(qū)；雙根牙的牙周組織出現(xiàn)4個壓力區(qū)和4個 牽引區(qū)。近牙冠區(qū)與對側(cè)根尖區(qū)的牙周組織是承受著同一種性質(zhì)的矯治力。一般牙支點的位置 被認為是在牙根中1/3與牙根尖1/3的交界處。如自唇側(cè)加力于前牙時，牙冠向舌側(cè)傾斜，這時唇側(cè)牙周組織變化上下不同。支點冠方的牙周膜纖維拉緊伸長，牙周間隙增寬，骨質(zhì)增生，支點根方的牙周膜纖維壓縮松弛，牙間隙減小，骨質(zhì)吸收。舌側(cè)的變化則與之相反。傾斜移動的最大壓力與張力區(qū)是在壓根尖和牙頸部。 5保持器

5、應(yīng)具備的條件 a盡可能不防礙各個牙齒的正常生理活動。 b對于正在生長期的牙列，不能防礙牙頜的生長發(fā)育。 c不防礙咀嚼、發(fā)音等口腔功能，不影響美觀。 d便于清潔，不易引起牙齒齦蝕或牙周組織的炎癥。 e結(jié)構(gòu)簡單，容易摘戴，不易損壞。 f容易調(diào)整。 五病例分析 1該患者的診斷 安氏n1,毛氏n2+W1+I1 2該患者的矯治目標(biāo) 解決牙列擁擠，排齊上下牙列；內(nèi)收上前牙，減小上唇突度及開唇露齒的程度，糾正前牙深覆合、深覆蓋，；調(diào)整磨牙關(guān)系至中性。 3矯治計劃 拔除兩側(cè)上頜第一雙尖牙及下頜第二雙尖牙，上頜強支抗，下頜弱支抗，直絲弓矯治器。 矯治步驟： a排齊上下頜牙齒 b矯正深覆合 c關(guān)閉剩余間隙 d精細

6、調(diào)整。 北京大學(xué)精品課程口腔正畸學(xué) 首頁 介紹 教學(xué)大綱 正教案 業(yè)習(xí)題 實驗指導(dǎo) 旨定 納生文S匚 口腔正畸學(xué)試題答案（2000級七年制） 、名詞解釋：(每題3分，共15分) 1. Ideanormalocclusion:理想正常河：是Angle提出來的，即保存全副牙齒上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的合關(guān)系非常理常合。 2. Anchorage：正畸矯治過程中，任何施于施治牙使其移動的力必然同時產(chǎn)生小相同的力，而支持這種移動矯正牙體引起的反作用力的情況稱作“支抗 3. Deepoverbite:上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3者稱為深覆合，可分為： I 度深覆合上前牙牙冠覆

7、蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者。 II 度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者。 田度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者。 4. Leewayspace：替牙間隙(leewayspace)乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬的恒尖牙和第一、二雙尖牙大，這個差稱為：替牙間隙，即：替牙間隙=(m 在上頜單側(cè)約有0.91mm在下頜單側(cè)為1.72mm。 5. InterceptiveTreatment:阻斷矯治(InterceptiveTreatment)是對正在形用簡單的矯治方法阻斷畸形的發(fā)展，使之自行調(diào)整成為正常合或采用矯常生長而成為正常合。 二、填空題：(每空0.5分，共20

8、分) 1 .X線頭影測量常用的基準(zhǔn)面前顱底平面、眼耳平面、Bolton平面。 2 .支抗的種類：頜外支抗、頜內(nèi)支抗、頜問: 3 .矯治力以力的來源分，可分為：頜內(nèi)力,頜問力，例 以力的強度分，分為重度:力強度大于350gm輕度力：強度小于為60gm-350gm之間_。 以力的作用時間分，分為間歇力、持續(xù)力。 以矯治力產(chǎn)生的方式分機械力、肌能力、磁力。 以力的作用效果分正畸力、矯形力。 4 .在恒牙萌出后，面部在三維方向的生長發(fā)育以高度 次是深度,寬度增加最， 5 .替牙期的暫時性錯合有：上頜左右中切牙間隙、上頜側(cè)切牙牙冠向遠出初期出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象、磨牙建合初期、可能為尖對尖的合關(guān)系、 前牙深覆

9、合。 6 .顱面骨骼的生長發(fā)育方式有軟骨的間質(zhì)及表面增生、骨縫的問 增生。 7 .面部長度與高度的增長有重要影響的4條骨縫為額頜縫、顫頜縫、顫 8 .常見的兒童口腔不良習(xí)慣有：吮指習(xí)慣.、舌習(xí)慣、唇習(xí)慣.、f物習(xí)慣一、一睡眠習(xí)慣。 三、選擇題：(每題2分，共20分) 1.毛氏II類4分類錯合不可能出現(xiàn)或伴有的牙合特征為：A (A)前牙反合 (B)前牙擁擠 (C)后牙中性關(guān)系 (D)前牙深覆合 (E)上切牙唇傾 2. X線頭影測量可做如下分析，除了:B 1 A)顱面部生長發(fā)育 2 B)雙側(cè)牌突對稱性 3 C)牙、合、面畸形的機制分析 4 D)外科正畸的診斷和分析 5 E)矯治前后牙合、顱面結(jié)構(gòu)變

10、化 6 .功能矯治器最常用于：D (A)任何年齡的下頜后縮 (B)乳牙期反合 (C)恒牙期III類錯合 (D)替牙期近遠中錯合 (E)恒牙初期擁擠病例 7 .全顱底長為：E (A) N-Ar (B) S-Ba (C) N-Bolton (D) N-P (E) N-Ba 8 .吮拇不良習(xí)慣不可能造成的錯合是：A (A)前牙反合 (B)腭蓋高拱，牙弓狹窄 (C)前牙開合 (D)遠中錯合 (E)上前牙前突 9 .為使牙齒在牙弓達到正常的近遠中傾斜度，標(biāo)準(zhǔn)方絲弓技術(shù)采用：B (A)在托槽上預(yù)置冠舌向角度 (B)在弓絲上彎制第二序列彎曲 (C)改變托槽底的厚度 (D)在弓絲上彎曲第一序列彎曲 (E)在弓

11、絲上彎曲第三序列彎曲 10 唇裂是因一側(cè)或雙側(cè)的：C (A)側(cè)鼻突和上頜突未聯(lián)合 (B)上頜突和下頜突未聯(lián)合 (C)球狀突和上頜突未聯(lián)合 (D)側(cè)腭突和前腭突未聯(lián)合 (E)側(cè)鼻突和前腭突未聯(lián)合 11 面部生長發(fā)育完成的順序為：C (A)寬度、高度、深度 (B)高度、寬度、深度 (C)寬度、深度、高度 (D)深度、寬度、高度 (E)高度、深度、寬度 12 與建合動力平衡關(guān)系不大的肌肉是：D (A)舌肌 (B)嚼肌 (C)頰肌 (D)二腹肌 (E)翼內(nèi)肌 13 .毛氏II3意味著：D (A) .磨牙中性、前牙深覆蓋 (B) .磨牙遠中、前牙深覆蓋 (C) .磨牙近中、前牙反合 (D) .磨牙中性、

12、前牙反合 (E) .磨牙中性，前牙開合 四、簡答題：(每題10分，共30分) 1 .簡述方絲弓矯治器的原理和三個序列彎曲。 方絲弓矯治器使牙齒移動有2個原理：一是使被彎曲矯治弓絲的形變復(fù)位矯治弓絲，當(dāng)被彎曲成各種形態(tài)時，便有趨于回復(fù)到原來位置的作用，當(dāng)這矛理想的牙齒移動位置相一致時，亦即將弓絲彎曲成各種形態(tài)及彎制成各種彈簧扎在矯治牙上，此時，弓絲有回復(fù)到原來位置的作用， 也就對矯治牙產(chǎn)生矯治的移動。 二是應(yīng)用保持性弓絲作為固定和引導(dǎo)。保持性弓絲是指本身不具有變 形態(tài)相一致的弓絲。這類弓絲結(jié)扎在支抗牙或需矯治的牙上，對牙齒的移動能這一類弓絲的作用力是要外加的，最常用的是借助于橡皮彈力牽引圈或螺旋

13、彈動或改正頜問關(guān)系。 (1)第一序列彎曲(firstorderbend):是在矯治弓絲上作水平向的一些彎本類型的彎曲。 1)內(nèi)收彎(inset):所成彎曲的弧度向內(nèi)凹。 2)外展彎(offset):所成彎曲的弧度向外凸。 上頜矯治弓絲的第一序列彎曲包括在兩側(cè)中切牙與側(cè)切牙問彎制內(nèi)收彎及尖牙問、兩側(cè)第二雙尖牙與第一恒磨牙問彎制的外展彎，并在弓絲末端插入末 彎曲。 下頜弓絲的第一序列彎曲包括在兩側(cè)側(cè)切牙與尖牙間，第一雙尖牙近中面第二雙尖牙與第一恒磨牙鄰接部位后1mmt作外展彎，而無內(nèi)收彎。弓絲末髓曲。 (2)第二序列彎曲(secondorderbend):是矯治弓絲在垂直向的彎曲，這類壓低，亦可使

14、牙前傾或后傾。第二序列彎曲有后傾彎(tipbackbend),末端尼backbend),前傾彎(tipforwardbend)及前牙軸傾彎(axialpositionalbend) (3)第三序列彎曲(thirdorderbend):只能在方形弓絲上完成。這類彎曲轉(zhuǎn)矩(torque),而使產(chǎn)生轉(zhuǎn)矩力。轉(zhuǎn)矩力的應(yīng)用主要為對矯治牙作控根移動，向的移動，同時，可在拔牙矯治病例中使牙齒移動時保持牙根平行。 轉(zhuǎn)矩可分為根舌向轉(zhuǎn)矩(lingualroottorque)及根唇(頰)向轉(zhuǎn)矩(labialr 2 .簡述前牙反合的早期治療原則。 1、乳前牙反合，反復(fù)合淺者：可采用調(diào)磨法即調(diào)磨下切牙切緣的唇側(cè)部分側(cè)

15、部分，使上下前牙解除反合牙鎖結(jié)關(guān)系。 2、乳前牙反合，反復(fù)合中度者：可選用上頜墊式活動矯治器附雙曲舌簧后退下頜。 3、乳前牙反合，反復(fù)合深者：反復(fù)深的患者可以設(shè)計下頜聯(lián)冠式斜面 4、反復(fù)蓋過大的乳前牙反患兒，可先戴頭帽、須兜(chincap)后移下包長，待反復(fù)蓋減小后再視反復(fù)合的深度選擇上述口內(nèi)矯治器進行矯治。 如果患者有明顯的遺傳性下頜發(fā)育過度趨向時，應(yīng)盡早糾正前牙反合，同制下頜的生長。研究表明，須兜對下頜骨的生長有一定的抑制作用，但去除須生長。由于兒童生長發(fā)育的時間很長，很難長期戴須兜。(圖8-33) 須兜主要的作用是改變下頜的生長方向，減少水平向生長，增加垂直向生注意不能用過大的向后牽引

16、力而將下頜骨的形態(tài)改變，使下頜骨變形，下頜彳 體下旋、前下面高增大而影響面形。 對遺傳趨勢很強、下頜發(fā)育過大、須兜不能抑制下頜生長的患者，應(yīng)等到手術(shù)進行矯治，切不可用過大的矯形力使下頜變形，給以后的正頜外科手術(shù) 2、混合牙列期個別恒切牙反合的矯治 矯治的適應(yīng)癥及方法： (1)上切牙舌向錯位所致個別恒牙反合患者： 反復(fù)淺者可用咬撬法 反復(fù)中度者可用上切牙斜面導(dǎo)冠或用上頜合墊式活動矯治器。 (2)下切牙唇向錯位伴間隙所致恒切牙反合患者： 一般可將矯治器做在下頜， 即下頜活動矯治器附后牙合墊以脫離反合曲唇弓加力移唇向錯位的下切牙向舌側(cè)。 3、骨性反合的早期矯治： 矯治的適應(yīng)癥及方法： (1)混合牙列

17、期上頜骨發(fā)育不足，下頜位置前移或輕度發(fā)育過大的患 選用面罩前牽引矯治器 (2)乳牙列期或混合牙列期III類骨性下頜前突所致反 乳牙列期患者：戴頭帽、須兜沿須聯(lián)合至牌狀突連線的生長方向牽引頜骨的生長。(圖 833) 混合牙列期患者：可用長拉鉤改良須兜前牽引上頜以刺激上頜的生長 2,簡述正畸矯治過程中牙周組織的反應(yīng)。 1、牙周膜變化溫和而持續(xù)的矯治力作用于牙體后，牙周膜一側(cè)受牽引，周膜產(chǎn)生代謝改變，在壓力側(cè)牙周膜組織受擠壓而緊縮，牙周間隙變窄，血膠原纖維和基質(zhì)降解吸收，并分化出破骨細胞，這些變化在加力4872小日的牙周膜纖維拉伸變長，牙周間隙增寬，膠原纖維和基質(zhì)增生，成纖維細胞增牙有一定的松動，牙

18、周膜方向也有變化。 2、牙槽骨的反應(yīng)在張力側(cè)牙槽骨的內(nèi)側(cè)面，成骨細胞活動，有新骨沉積蓋一薄層呈淡紅色的類骨質(zhì)，緊靠類骨質(zhì)邊緣的牙周膜中排列一層成骨細胞，入稱為束骨。在壓力側(cè)牙槽骨的牙周膜面，亦即固有牙槽骨將被吸收，表面出其陷窩區(qū)的牙周膜中常見破骨細胞。止匕外，與其相對應(yīng)松質(zhì)骨面上出現(xiàn)新骨沉現(xiàn)。 3、牙齦的反應(yīng)性變化牙齦在正畸治療中的變化是很微弱的，對療效的影壓力側(cè)微有隆起，張力側(cè)略受牽拉，牙齦上皮組織和固有層結(jié)締組織有些 五、病例分析：（15分）。 患者，男，11歲，主訴為上頜前牙前突。臨床檢查：正面觀：上下唇閉合 開唇露齒，側(cè)面為凸面型。磨牙為遠中尖對尖關(guān)系，前牙覆合6mm覆蓋 4mm下牙列

19、擁擠8mm1）、請列出診斷。 2）、請列出矯治目標(biāo) 3）、請寫出治療計劃 版權(quán)所有：北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院正畸科 copyright:orthodonticsofPekinguniversityschoolofstomatology 口腔正畸學(xué)試題答案（口腔2000級七年制） 一名詞解釋 1個別正常合 輕微的錯合畸形，不影響正常的生理功能，在此范圍內(nèi)，不同個體的合型不盡相同，故稱個別正常合。 2支抗 牙齒移動產(chǎn)生的抵抗能力。任何施于矯治牙使其移動的力必然同時產(chǎn)生一個方向相反，大小相等的力，支持這種牙移動矯正牙引起的反作用力的情況稱為“支抗”。 3矯形力 又稱整形力。作用力范圍大，力量強。主要作用在

20、顱骨，頜骨上，使骨骼形態(tài)改變，對顏面形 態(tài)改變作用大。 4深覆合 上前牙切緣覆蓋下前牙牙冠唇面長度在1/3以上；或下前牙切緣咬合于上前牙牙冠舌面切1/3 以上，稱之為深覆合。 5I類錯合 上下頜及牙弓的近，遠中關(guān)系正常的錯合畸形。即當(dāng)正中合位時，上頜第一恒磨牙的近中頰尖 咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)。 二填空 1軟骨的間質(zhì)及表面增生；骨縫的間質(zhì)增生；骨的表面生長 2頜內(nèi)支抗；頜間支抗；頜外支抗 3金屬彈性絲；各種橡皮圈；永磁體；肌肉收縮力； 4nis；n2+i1 5傾斜移動；整體移動；牙伸長或壓低；旋轉(zhuǎn)移動；控根移動 6牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧度的長度之差；相差24毫米；相差48毫米；相

21、差超過8 毫米 三選擇題 C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B 四簡答題 1暫時性錯合 由于恒牙的暫時萌出及乳牙的替換，可出現(xiàn)下列現(xiàn)象： a上中切牙萌出早期出現(xiàn)間隙 b頜側(cè)切牙初萌時，由于尖牙壓迫側(cè)切牙牙根使牙冠向遠中傾斜 c恒切牙萌出初期，由于較乳牙大而出現(xiàn)輕度擁擠 d上下頜第一恒磨牙建合初期，可能為遠中尖對尖的合關(guān)系 e上下頜切牙萌出早期的暫時性深覆合。 隨著生長發(fā)育的進行，以上錯合一般可能自行調(diào)整，不需要矯治。 2臨床合適矯治力的特征 a無明顯的自覺疼痛，只有發(fā)脹的感覺 b扣診無明顯反應(yīng) c松動度不大 d移動的牙位或頜位效果明顯 eX片顯示：矯治牙的根部牙周無異常

22、3恒牙期牙列的擁擠的矯治原則 恒牙期解決牙列擁擠的方法主要是增加骨量或減少牙量。一般來說，輕度擁擠可采用擴弓或者 是推磨牙向后的方法獲得所需間隙。重度擁擠采用拔牙矯治。中度擁擠可拔牙可不拔牙的邊緣 病例應(yīng)結(jié)合顱面硬軟組織形態(tài)，選擇合適的手段，能不拔牙時盡可能不拔牙，在嚴(yán)格掌握適應(yīng) 癥和規(guī)范操作的前提下，也可以選擇鄰面去釉的方法。 4牙齒傾斜移動的主要組織學(xué)反應(yīng)； 單根牙其牙周其變化呈現(xiàn)2個壓力區(qū)和2個牽引區(qū)；雙根牙的牙周組織出現(xiàn)4個壓力區(qū)和4個 牽引區(qū)。近牙冠區(qū)與對側(cè)根尖區(qū)的牙周組織是承受著同一種性質(zhì)的矯治力。一般牙支點的位置被認為是在牙根中1/3與牙根尖1/3的交界處。如自唇側(cè)加力于前牙時，

23、牙冠向舌側(cè)傾斜，這時唇側(cè)牙周組織變化上下不同。支點冠方的牙周膜纖維拉緊伸長，牙周間隙增寬，骨質(zhì)增生，支點根方的牙周膜纖維壓縮松弛，牙間隙減小，骨質(zhì)吸收。舌側(cè)的變化則與之相反。傾斜移動的最大壓力與張力區(qū)是在壓根尖和牙頸部。 5保持器應(yīng)具備的條件 a盡可能不防礙各個牙齒的正常生理活動。 b對于正在生長期的牙列，不能防礙牙頜的生長發(fā)育。 c不防礙咀嚼、發(fā)音等口腔功能，不影響美觀。 d便于清潔，不易引起牙齒齦蝕或牙周組織的炎癥。 e結(jié)構(gòu)簡單，容易摘戴，不易損壞。 f容易調(diào)整。 五病例分析 1該患者的診斷 安氏n1,毛氏n2+W1+I1 2該患者的矯治目標(biāo) 解決牙列擁擠，排齊上下牙列；內(nèi)收上前牙，減小上

24、唇突度及開唇露齒的程度，糾正前牙深覆 合、深覆蓋，；調(diào)整磨牙關(guān)系至中性。 3矯治計劃 拔除兩側(cè)上頜第一雙尖牙及下頜第二雙尖牙，上頜強支抗，下頜弱支抗，直絲弓矯治器。 矯治步驟： a排齊上下頜牙齒 b矯正深覆合 c關(guān)閉剩余間隙 d精細調(diào)整。 口腔正畸學(xué)試題答案(2000級七年制) 一、名詞解釋：(每題3分，共15分) 1. Ideanormalocclusion:理想正常河：是Angle提出來的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的合關(guān)系非常理想，稱之為理想正常合。 2. Anchorage：正畸矯治過程中， 任何施于施治牙使其移動的力必然同時產(chǎn)生一個方向相反、 大小

25、相移動矯正牙體引起的反作用力的情況稱作“支抗”。 3. Deepoverbite:上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3者稱為深覆合，可分為3度。 I 度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者。 II 度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者。 田度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者。 4. Leewayspace：替牙間隙(leewayspace)乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬度總和，比替換后的恒尖牙大，這個差稱為：替牙間隙，即：替牙間隙=(m+IV+V)-(3+4+5)。在上頜單側(cè)約有0.91 1.72mm。 5. InterceptiveTreatment:阻斷

26、矯治(InterceptiveTreatment)是對正在發(fā)生或剛發(fā)生的畸形用簡畸形的發(fā)展，使之自行調(diào)整成為正常合或采用矯治的方法引導(dǎo)其正常生長而成為正常合。 二、填空題：(每空0.5分，共20分) 1. X線頭影測量常用的基準(zhǔn)面前顱底平面、眼耳平面、Bolton平面。 2 .支抗的種類：頜外支抗、頜內(nèi)支抗、頜間支抗。 3 .矯治力以力的來源分，可分為：頜內(nèi)力,頜間力,一頜外力。 以力的強度分，分為一重度力:力強度大于350gm輕度力：強度小于60gm中度力：為 以力的作用時間分，分為間歇力、持續(xù)力。 以矯治力產(chǎn)生的方式分機械力、肌能力、磁力。 以力的作用效果分正他$力、.須形力。 4 .在恒

27、牙萌出后，面部在三維方向的生長發(fā)育以高度增加為最大，其次是 度,寬度增加最少。 5 .替牙期的暫時性錯合有：上頜左右中切牙間隙、上頜側(cè)切牙牙冠向遠中傾斜、恒切牙萌出初期磨牙建合初期、可能為尖對尖的合關(guān)系、 前牙深覆合一。 6 .顱面骨骼的生長發(fā)育方式有一軟骨的間質(zhì)及表面增生、骨縫的間質(zhì)增生、骨的表面增生 7 .面部長度與高度的增長有重要影響的4條骨縫為額頜縫、顫頜縫、顆潁縫、翼腭縫。 8 .常見的兒童口腔不良習(xí)慣有：吮指習(xí)慣、舌習(xí)慣、唇習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、咬物習(xí)蜴 三、選擇題：(每題2分，共20分) 1.毛氏II類4分類錯合不可能出現(xiàn)或伴有的牙合特征為：A (A)前牙反合 (B)前牙擁擠 (C

28、)后牙中性關(guān)系 (D)前牙深覆合 (E)上切牙唇傾 2. X線頭影測量可做如下分析，除了:B (A)顱面部生長發(fā)育 (B)雙側(cè)牌突對稱性 (C)牙、合、面畸形的機制分析 (D)外科正畸的診斷和分析 (E)矯治前后牙合、顱面結(jié)構(gòu)變化 3.功能矯治器最常用于：D (A)任何年齡的下頜后縮 (B)乳牙期反合 (C)恒牙期III類錯合 (D)替牙期近遠中錯合 (E)恒牙初期擁擠病例 4.全顱底長為：E (A) N-Ar (B) S-Ba (CN-Bolton (D)N-P (E)N-Ba 5.吮拇不良習(xí)慣不可能造成的錯合是：A (A)前牙反合 (B)腭蓋高拱，牙弓狹窄 (C)前牙開合 (D)遠中錯合

29、(E)上前牙前突 6.為使牙齒在牙弓達到正常的近遠中傾斜度，標(biāo)準(zhǔn)方絲弓技術(shù)采用：B (A)在托槽上預(yù)置冠舌向角度 (B)在弓絲上彎制第二序列彎曲 (C)改變托槽底的厚度 (D)在弓絲上彎曲第一序列彎曲 1 E)在弓絲上彎曲第三序列彎曲 7 .唇裂是因一側(cè)或雙側(cè)的：C (A)側(cè)鼻突和上頜突未聯(lián)合 (B)上頜突和下頜突未聯(lián)合 (C)球狀突和上頜突未聯(lián)合 (D)側(cè)腭突和前腭突未聯(lián)合 (E)側(cè)鼻突和前腭突未聯(lián)合 8 .面部生長發(fā)育完成的順序為：C (A)寬度、高度、深度 (B)高度、寬度、深度 (C)寬度、深度、高度 (D)深度、寬度、高度 (E)高度、深度、寬度 9 .與建合動力平衡關(guān)系不大的肌肉是

30、：D (A)舌肌 (B)嚼肌 (C)頰肌 (D)二腹肌 (E)翼內(nèi)肌 10 .毛氏II3意味著：D (A) .磨牙中性、前牙深覆蓋 (B) .磨牙遠中、前牙深覆蓋 (C) .磨牙近中、前牙反合 (D) .磨牙中性、前牙反合 (E) .磨牙中性，前牙開合 四、簡答題：(每題10分，共30分) 1 .簡述方絲弓矯治器的原理和三個序列彎曲。 方絲弓矯治器使牙齒移動有2個原理：一是使被彎曲矯治弓絲的形變復(fù)位。具有良好彈性的矯治種形態(tài)時，便有趨于回復(fù)到原來位置的作用，當(dāng)這種弓絲的原來位置與理想的牙齒移動位置相一致時各種形態(tài)及彎制成各種彈簧加力單位，將其結(jié)扎在矯治牙上，此時，弓絲有回復(fù)到原來位置的作用，治

31、力，使發(fā)生所需要的移動。二是應(yīng)用保持性弓絲作為固定和引導(dǎo)。保持性弓絲是指本身不具有變形相一致的弓絲。這類弓絲結(jié)扎在支抗牙或需矯治的牙上，對牙齒的移動能起引導(dǎo)和控制作用。這一類加的，最常用的是借助于橡皮彈力牽引圈或螺旋彈簧，而使矯治牙移動或改正頜問關(guān)系。 (1)第一序列彎曲(firstorderbend):是在矯治弓絲上作水平向的一些彎曲，主要有兩種基本類型 1)內(nèi)收彎(inset):所成彎曲的弧度向內(nèi)凹。 2)外展彎(offset):所成彎曲的弧度向外凸。 上頜矯治弓絲的第一序列彎曲包括在兩側(cè)中切牙與側(cè)切牙問彎制內(nèi)收彎及在兩側(cè)側(cè)切牙與尖牙問第一恒磨牙問彎制的外展彎，并在弓絲末端插入末端管后部位

32、向舌向彎曲。 下頜弓絲的第一序列彎曲包括在兩側(cè)側(cè)切牙與尖牙間，第一雙尖牙近中面后移0.5mm處，及第二 鄰接部位后1mmt作外展彎，而無內(nèi)收彎。弓絲末端亦需作向舌側(cè)的彎曲。 (2)第二序列彎曲(secondorderbend):是矯治弓絲在垂直向的彎曲，這類彎曲可使牙升高或壓低傾。第二序列彎曲有后傾彎(tipbackbend),末端后傾彎(terminaltipbackbend),前傾彎(tipforwar (axialpositionalbend) (3)第三序列彎曲(thirdorderbend):只能在方形弓絲上完成。這類彎曲是在方形弓絲上做轉(zhuǎn)矩(t矩力。轉(zhuǎn)矩力的應(yīng)用主要為對矯治牙作控根

33、移動，使牙根作唇頰、舌向的移動，同時，可在拔牙矯治保持牙根平行。 轉(zhuǎn)矩可分為根舌向轉(zhuǎn)矩(lingualroottorque)及根唇(頰)向轉(zhuǎn)矩(labialroottorque)。 2 .簡述前牙反合的早期治療原則。 (F) 前牙反合，反復(fù)合淺者：可采用調(diào)磨法即調(diào)磨下切牙切緣的唇側(cè)部分、上切牙切緣的舌側(cè)部反合牙鎖結(jié)關(guān)系。 2、乳前牙反合，反復(fù)合中度者：可選用上頜墊式活動矯治器附雙曲舌簧推上前牙向唇側(cè)并后退 3、乳前牙反合，反復(fù)合深者：反復(fù)深的患者可以設(shè)計下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板。 4、反復(fù)蓋過大的乳前牙反患兒，可先戴頭帽、須兜(chincap)后移下頜并抑制下頜骨的生長， 反復(fù)合的深度選擇上述口內(nèi)矯治器進行矯治。 如果患者有明顯的遺傳性下頜發(fā)育過度趨向時，應(yīng)盡早糾正前牙反合，同時戴頭帽、須兜抑制下頜須兜對下頜骨的生