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1、2.6.4.1 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院海南分院保亭縣人民醫(yī)院患者合法權(quán)益處置協(xié)調(diào)機(jī)制 為了防范患者合法權(quán)益受害的發(fā)生,切實(shí)做好保護(hù)患者合法權(quán)益工作,有效保障患者的合法權(quán)益,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,特結(jié)合我院實(shí)際制定本機(jī)制。 一、患者合法權(quán)益受害的防范患者合法權(quán)益受害重在防范,這是我們防止和處理醫(yī)療糾紛的最深體會(huì)。幾年來,我們在防范中,主要采取以下措施。 1、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、安全意識、責(zé)任意識、依法執(zhí)業(yè)意識和誠信服務(wù)意識,樹立法制觀念,保護(hù)患者合法權(quán)益。 2、狠抓醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質(zhì)量堅(jiān)持實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)責(zé)任管理。每年年初醫(yī)院與各科室簽訂醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任書,每月進(jìn)行檢查考核,凡發(fā)生一起
2、患者合法權(quán)益受害,按其責(zé)任大小,分直接責(zé)任人、間接責(zé)任人和管理責(zé)任人,進(jìn)行內(nèi)部經(jīng)濟(jì)追償。 3、狠抓規(guī)章制度的落實(shí),建立患者合法權(quán)益受害的長效防范機(jī)制 即用“三嚴(yán)”來規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量的管理。 一是嚴(yán)格制定制度。針對醫(yī)療質(zhì)量管理的每一個(gè)環(huán)節(jié),特別是容易出現(xiàn)患者合法權(quán)益受害的重點(diǎn)環(huán)節(jié),逐一排查醫(yī)療安全隱患,逐條落實(shí)到人進(jìn)行整改; 二是嚴(yán)格考核制度。每月由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感等職能科室人員組成的質(zhì)控小組對各科室進(jìn)行檢查考核; 三是對考核結(jié)果、嚴(yán)格按制度兌現(xiàn),決不姑息遷就。同時(shí),經(jīng)常組織醫(yī)護(hù)人員對近年來單位或外單位發(fā)生過的保護(hù)患者合法權(quán)益案例進(jìn)行分析討論,找準(zhǔn)主、客觀原因,并從中總結(jié)出帶有普遍性的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),
3、有針對性的對相關(guān)制度進(jìn)行修改和完善,形成長期有效的患者合法權(quán)益受害的長效防范機(jī)制,確保在醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療糾紛的處理中做到有章可循。3、把脈誠信,加強(qiáng)醫(yī)患溝通。加強(qiáng)醫(yī)患溝通是確保醫(yī)療質(zhì)量,保護(hù)患者合法權(quán)益,良好的醫(yī)患溝通,不僅能增加患者對醫(yī)療技術(shù)局限性和高風(fēng)險(xiǎn)性的了解,加深對醫(yī)生的信任,還可以疏導(dǎo)患者的社會(huì)心理問題,促進(jìn)疾病的轉(zhuǎn)歸。如何做到有效溝通,我們一是對職工強(qiáng)化以人為本,優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨教育,在全院推行“微笑相迎、主動(dòng)問候、首診(問)負(fù)責(zé)、出院相送”的服務(wù)模式,從病人需求入手,主動(dòng)送服務(wù),通過召開病人座談會(huì),進(jìn)行滿意度調(diào)查等形式,及時(shí)聽取病人的意見,了解病人需求、改進(jìn)工作,維護(hù)患者的消費(fèi)權(quán)
4、。二是尊重患者的知情同意權(quán)。建立與病人“五談話”制度,即入院時(shí);手術(shù)前;發(fā)生危、重急癥時(shí)或創(chuàng)傷性損傷時(shí);使用毒、副作用較大或貴重藥品前;出院時(shí),規(guī)范談話簽字內(nèi)容、完善病情同意書,同時(shí)教育醫(yī)務(wù)人員戒除“以醫(yī)為尊”的思想觀念,堅(jiān)持“以病人為中心”,認(rèn)真履行告之義務(wù),為改善醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛提供了有力的保證。二、以防為主,妥善協(xié)調(diào)患者合法權(quán)益雖然通過采取以上措施,有效地減少了患者合法權(quán)益受害的發(fā)生,但由于社會(huì)環(huán)境的影響,仍有一些不可避免,我們對醫(yī)療糾紛的解決原則是:正確認(rèn)識,坦然面對,緩和矛盾,妥善解決。 1、原則:應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、合法、和諧、效率的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。 2、處理途徑: (1)科室解釋、協(xié)調(diào):一旦發(fā)生患者合法權(quán)益受害時(shí),醫(yī)務(wù)人員要高度重視,以積極態(tài)度妥善處理,同時(shí)在第一時(shí)間報(bào)告科主任、護(hù)士長,并協(xié)助科主任、護(hù)士長協(xié)調(diào)??浦魅我诹私馐聦?shí)的基礎(chǔ)上,必要時(shí)匯報(bào)醫(yī)務(wù)科,負(fù)責(zé)向患者及家屬做好解釋、勸說工作,盡可能化解矛盾。 (2)醫(yī)務(wù)科答復(fù)、協(xié)調(diào)處理:針對科室匯報(bào)或患者直接來信來訪的合法權(quán)益受害,負(fù)責(zé)調(diào)查、答復(fù)、協(xié)調(diào)。 (3)依法處理:針對不能協(xié)商解決的,患方或醫(yī)院提出法院訴訟,依照法律程序進(jìn)行處理。三、防處并舉,效果顯著我們堅(jiān)持按照“防處并舉,以防為主”的患者合法權(quán)益
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