中國(guó)高血壓的研究進(jìn)展

1、中國(guó)高血壓的研究進(jìn)展 制作小組：杜宇鑫制作小組：杜宇鑫 錢家辰錢家辰 倪蕭倪蕭 陳細(xì)雅陳細(xì)雅 符孟寒符孟寒目錄：目錄：2014高血壓研究進(jìn)展高血壓研究進(jìn)展1高血壓的危害高血壓的危害2高血壓與哪些因素有關(guān)高血壓與哪些因素有關(guān)3高血壓的預(yù)防與治療高血壓的預(yù)防與治療4高血壓十忌十易歌高血壓十忌十易歌52014高血壓研究進(jìn)展 20142014年，高血壓研究進(jìn)展主要年，高血壓研究進(jìn)展主要包括低鹽飲食對(duì)血壓影響，中低收包括低鹽飲食對(duì)血壓影響，中低收入國(guó)家高血壓發(fā)病情況，低氧對(duì)血入國(guó)家高血壓發(fā)病情況，低氧對(duì)血壓升高影響，腎臟去神經(jīng)治療療效壓升高影響，腎臟去神經(jīng)治療療效以及高血壓患者心血管危險(xiǎn)因素對(duì)以及高血壓

2、患者心血管危險(xiǎn)因素對(duì)不 良 預(yù) 后 影 響 等 方 面 ， 近 期 ，不 良 預(yù) 后 影 響 等 方 面 ， 近 期 ，Nature Reviews Cardiology Nature Reviews Cardiology 雜志雜志“Year in Review”“Year in Review”欄目從上述五欄目從上述五方面主要介紹了方面主要介紹了20142014年高血壓研究年高血壓研究進(jìn)展。進(jìn)展。3.低氧誘導(dǎo)血壓升高 一項(xiàng)評(píng)估低氧對(duì)血壓影響的研究中，研究人員一項(xiàng)評(píng)估低氧對(duì)血壓影響的研究中，研究人員將健康人群暴露于高海拔（將健康人群暴露于高海拔（34003400米和米和54005400米）米）地

3、區(qū)，研究低氧的心血管效應(yīng)。研究表明，隨地區(qū)，研究低氧的心血管效應(yīng)。研究表明，隨著海拔增加，常規(guī)測(cè)量血壓和動(dòng)態(tài)血壓均進(jìn)行著海拔增加，常規(guī)測(cè)量血壓和動(dòng)態(tài)血壓均進(jìn)行性增加，而且夜間較白天更為明顯。高海拔還性增加，而且夜間較白天更為明顯。高海拔還增加血漿去甲腎上腺素濃度，抑制腎素增加血漿去甲腎上腺素濃度，抑制腎素- -血管緊血管緊張素張素- -醛固酮系統(tǒng)。另外，替米沙坦降低海平面醛固酮系統(tǒng)。另外，替米沙坦降低海平面及海拔及海拔34003400米處動(dòng)態(tài)血壓，但不降低米處動(dòng)態(tài)血壓，但不降低54005400米處米處動(dòng)態(tài)血壓，因?yàn)楹０蝿?dòng)態(tài)血壓，因?yàn)楹０?4005400米處，米處，RAASRAAS系統(tǒng)被抑系統(tǒng)被

4、抑制。這些研究結(jié)果提示，高血壓患者應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)制。這些研究結(jié)果提示，高血壓患者應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)入高海拔地區(qū)，因?yàn)樵诤Ｆ矫嫠教幏降慕祲喝敫吆０蔚貐^(qū)，因?yàn)樵诤Ｆ矫嫠教幏降慕祲核幬锟赡茉诟吆０蔚貐^(qū)無法起到保護(hù)作用。藥物可能在高海拔地區(qū)無法起到保護(hù)作用。1.低鹽飲食降低血壓、卒中和死低鹽飲食降低血壓、卒中和死亡英格蘭健康調(diào)查結(jié)果顯示，從亡英格蘭健康調(diào)查結(jié)果顯示，從2003年至年至2011年，人群卒中死年，人群卒中死亡率和缺血性心臟病死亡率分別亡率和缺血性心臟病死亡率分別降低降低42%和和40%，收縮壓和舒張，收縮壓和舒張壓也分別平均降低壓也分別平均降低3.0mmHg和和1.4 mmHg。這些獲益伴隨著總。這些

5、獲益伴隨著總膽固醇水平顯著降低，吸煙人數(shù)膽固醇水平顯著降低，吸煙人數(shù)比例減少，飲食結(jié)構(gòu)中蔬菜和水比例減少，飲食結(jié)構(gòu)中蔬菜和水果攝入增加，鹽攝入減少，調(diào)查果攝入增加，鹽攝入減少，調(diào)查數(shù)據(jù)強(qiáng)調(diào)了良好飲食習(xí)慣對(duì)于預(yù)數(shù)據(jù)強(qiáng)調(diào)了良好飲食習(xí)慣對(duì)于預(yù)防心血管事件的重要性。防心血管事件的重要性。認(rèn)知度低認(rèn)知度低2.中等及以下收入國(guó)家人群高血中等及以下收入國(guó)家人群高血壓患病率較高基于壓患病率較高基于WHO全球老齡全球老齡化和成年人健康研究數(shù)據(jù)（包括化和成年人健康研究數(shù)據(jù)（包括中國(guó)、加納、印度、墨西哥、俄中國(guó)、加納、印度、墨西哥、俄羅斯邦和南非六個(gè)地區(qū)隨機(jī)選取羅斯邦和南非六個(gè)地區(qū)隨機(jī)選取的的35125名年齡名年齡

6、50歲的個(gè)體）分歲的個(gè)體）分析顯示，這些國(guó)家（包括不發(fā)達(dá)析顯示，這些國(guó)家（包括不發(fā)達(dá)區(qū)域）高血壓總體發(fā)病率與發(fā)達(dá)區(qū)域）高血壓總體發(fā)病率與發(fā)達(dá)國(guó)家相似，但不同國(guó)家之間發(fā)病國(guó)家相似，但不同國(guó)家之間發(fā)病率存在明顯差異，其中印度地區(qū)率存在明顯差異，其中印度地區(qū)發(fā)病率最低，為發(fā)病率最低，為32.3%，南非地，南非地區(qū)發(fā)病率最高，達(dá)區(qū)發(fā)病率最高，達(dá)77.9%。但是，。但是，這些地區(qū)高血壓認(rèn)識(shí)程度較低這些地區(qū)高血壓認(rèn)識(shí)程度較低（平均（平均48.3%）。4.腎臟去神經(jīng)治療未達(dá)有效終點(diǎn) SYMPLICITYSYMPLICITYHTNHTN1 1研究納入研究納入153153名頑固性高血壓患者，結(jié)果名頑固性高血壓患

7、者，結(jié)果表明腎臟去神經(jīng)治療表明腎臟去神經(jīng)治療3636個(gè)月后顯著降低收縮壓和舒張壓（分別個(gè)月后顯著降低收縮壓和舒張壓（分別降低降低32.0mmHg32.0mmHg和和14.4mmHg14.4mmHg），另外一項(xiàng)納入），另外一項(xiàng)納入6666名頑固性高血壓名頑固性高血壓患者的研究也表明腎臟去神經(jīng)治療患者的研究也表明腎臟去神經(jīng)治療6 6個(gè)月后血壓和心率降低，個(gè)月后血壓和心率降低，左室結(jié)構(gòu)和功能得到改善。但是，左室結(jié)構(gòu)和功能得到改善。但是，SIMPLICITYSIMPLICITYHTNHTN3 3研究顛覆研究顛覆了腎臟去神經(jīng)治療顯著降低血壓的結(jié)論。該研究中，了腎臟去神經(jīng)治療顯著降低血壓的結(jié)論。該研究中，

8、535535名頑名頑固性高血壓患者隨機(jī)被分為腎臟去神經(jīng)治療組和假手術(shù)組。研固性高血壓患者隨機(jī)被分為腎臟去神經(jīng)治療組和假手術(shù)組。研究結(jié)果表明，究結(jié)果表明，6 6個(gè)月后，兩組患者診室血壓分別平均降低個(gè)月后，兩組患者診室血壓分別平均降低14.1 14.1 mmHgmmHg和和11.7 mmHg11.7 mmHg（與基線值相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義），動(dòng)態(tài)血（與基線值相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義），動(dòng)態(tài)血壓分別平均降低壓分別平均降低6.7mmHg6.7mmHg和和4.8mmHg 4.8mmHg ，但兩組間診室血壓和動(dòng)，但兩組間診室血壓和動(dòng)態(tài)血壓變化相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。盡管態(tài)血壓變化相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。盡管SIMPLICIT

9、YSIMPLICITYHTNHTN3 3研究的研究的研究結(jié)果有待進(jìn)一步研究證實(shí)，但目前而言，我們?cè)谀I臟卻神研究結(jié)果有待進(jìn)一步研究證實(shí)，但目前而言，我們?cè)谀I臟卻神經(jīng)治療頑固性高血壓?jiǎn)栴}上應(yīng)保持謹(jǐn)慎經(jīng)治療頑固性高血壓?jiǎn)栴}上應(yīng)保持謹(jǐn)慎。5.基線心血管風(fēng)險(xiǎn)水平影響降壓獲益 在一項(xiàng)薈萃分析中，根據(jù)在一項(xiàng)薈萃分析中，根據(jù)1010年心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)將高年心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)將高血壓患者分為四個(gè)層次，這四個(gè)層次風(fēng)險(xiǎn)分別為血壓患者分為四個(gè)層次，這四個(gè)層次風(fēng)險(xiǎn)分別為5%5%，5%-10%5%-10%，10%-20%10%-20%和和20%20%，研究基線心血管危險(xiǎn)水平，研究基線心血管危險(xiǎn)水平對(duì)不良預(yù)后的影響。結(jié)果表明收縮

10、壓和舒張壓分別降對(duì)不良預(yù)后的影響。結(jié)果表明收縮壓和舒張壓分別降低低10mmHg10mmHg和和5mmHg5mmHg，上述四個(gè)風(fēng)險(xiǎn)層次患者主要心血，上述四個(gè)風(fēng)險(xiǎn)層次患者主要心血管事件分別減少管事件分別減少77、3030、5656和和8787。不同危險(xiǎn)。不同危險(xiǎn)分層患者降壓治療不良結(jié)局相對(duì)減少程度無差異，但分層患者降壓治療不良結(jié)局相對(duì)減少程度無差異，但隨著隨著1010年心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加，降壓絕對(duì)獲益也更明年心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加，降壓絕對(duì)獲益也更明顯。但是，剩余風(fēng)險(xiǎn)顯。但是，剩余風(fēng)險(xiǎn)。因此，盡管降壓治療更大程度因此，盡管降壓治療更大程度降低高危心血管風(fēng)險(xiǎn)患者絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，但基線高危心血降低高危心血管風(fēng)險(xiǎn)

11、患者絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，但基線高危心血管風(fēng)險(xiǎn)與絕對(duì)剩余風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。管風(fēng)險(xiǎn)與絕對(duì)剩余風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。一、何謂高血壓? 高血壓是我國(guó)最常見的心血管疾病。高血壓是我國(guó)最常見的心血管疾病。它是動(dòng)脈收縮壓超過它是動(dòng)脈收縮壓超過140140毫米汞柱和、毫米汞柱和、或舒張壓超過或舒張壓超過9090毫米汞柱，常伴有毫米汞柱，常伴有心、腦、腎、大動(dòng)脈和視網(wǎng)膜等器心、腦、腎、大動(dòng)脈和視網(wǎng)膜等器官損害的全身性疾病。官損害的全身性疾病。是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥?，F(xiàn)的臨床綜合癥。是最常見的心血管疾病。是最常見的心血管疾病。分為兩大類：原發(fā)性（分為兩大類：原發(fā)性（95%95%）與）與 繼發(fā)性。

12、繼發(fā)性。高血壓病早期多無癥狀，因此許多病人是高血壓病早期多無癥狀，因此許多病人是在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)血壓增高。隨著血壓的增在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)血壓增高。隨著血壓的增高、病程的延長(zhǎng)，病人可以在精神緊張、高、病程的延長(zhǎng)，病人可以在精神緊張、情緒激動(dòng)或勞累后出現(xiàn)頭暈、頭痛、眼花、情緒激動(dòng)或勞累后出現(xiàn)頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀。耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀。當(dāng)心臟、腎臟、腦等臟器損傷時(shí)，出現(xiàn)相當(dāng)心臟、腎臟、腦等臟器損傷時(shí)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。應(yīng)的癥狀。什么人易患高血壓？ 高血壓的發(fā)病原因尚未明確，但根據(jù)目高血壓的發(fā)病原因尚未明確，但根據(jù)目前 認(rèn) 識(shí) 水 平 ， 以 下 因 素 與

13、高 血 壓 有 關(guān) ：前 認(rèn) 識(shí) 水 平 ， 以 下 因 素 與 高 血 壓 有 關(guān) ： 遺傳：通過高血壓患者家系調(diào)查，發(fā)現(xiàn)父母遺傳：通過高血壓患者家系調(diào)查，發(fā)現(xiàn)父母均患高血壓者，其子女患高血壓機(jī)率達(dá)均患高血壓者，其子女患高血壓機(jī)率達(dá)45%45%；相；相反，雙親血壓正常者，其子女患高血壓的機(jī)率僅反，雙親血壓正常者，其子女患高血壓的機(jī)率僅為為3%3%。 性別、年齡：大多數(shù)地區(qū)男性患高血壓多于性別、年齡：大多數(shù)地區(qū)男性患高血壓多于女 性 ； 平 均 血 壓 隨 年 齡 增 長(zhǎng) 而 升 高 。女 性 ； 平 均 血 壓 隨 年 齡 增 長(zhǎng) 而 升 高 。 什么人易患高血壓？ 體重：肥胖者高血壓的患病

14、率是體重正常體重：肥胖者高血壓的患病率是體重正常者者2 26 6倍，減體重后血壓有不同程度下降。倍，減體重后血壓有不同程度下降。 飲食習(xí)慣：習(xí)慣進(jìn)食豐富的動(dòng)物脂肪，食物飲食習(xí)慣：習(xí)慣進(jìn)食豐富的動(dòng)物脂肪，食物太咸，大量飲酒，均促進(jìn)血壓升高；吸煙（每日太咸，大量飲酒，均促進(jìn)血壓升高；吸煙（每日十 支 以 上 ） 可 使 血 壓 上 升 。十 支 以 上 ） 可 使 血 壓 上 升 。 其他：精神緊張、性格急躁，從事緊張的腦其他：精神緊張、性格急躁，從事緊張的腦力勞動(dòng)，環(huán)境噪音等，均有助于血壓上升力勞動(dòng)，環(huán)境噪音等，均有助于血壓上升 高血壓的防治早期檢出、以及充分的治療。早期檢出、以及充分的治療。一

15、級(jí)預(yù)防包括在社區(qū)宣傳一級(jí)預(yù)防包括在社區(qū)宣傳減肥，減少飲酒減肥，減少飲酒和和食食鹽，增加體育活動(dòng)鹽，增加體育活動(dòng)；控制血壓包括診斷，對(duì)心；控制血壓包括診斷，對(duì)心血管病危險(xiǎn)的估測(cè)，血管病危險(xiǎn)的估測(cè)，非藥物和藥物治療非藥物和藥物治療。其后。其后果的評(píng)價(jià)是以腦卒中和急性心肌梗塞的發(fā)病率、果的評(píng)價(jià)是以腦卒中和急性心肌梗塞的發(fā)病率、死亡率是否減少為依據(jù)的。通過高血壓的防治死亡率是否減少為依據(jù)的。通過高血壓的防治才能促使高血壓的知曉率、治療和控制率迅速才能促使高血壓的知曉率、治療和控制率迅速提高，平均血壓下降。提高，平均血壓下降。一級(jí)預(yù)防以健康生活方式為主要內(nèi)容的一級(jí)預(yù)防可使高血壓以健康生活方式為主要內(nèi)容的

16、一級(jí)預(yù)防可使高血壓的發(fā)病率下降的發(fā)病率下降5555。因而繼之患病率，合并癥，醫(yī)。因而繼之患病率，合并癥，醫(yī)療費(fèi)用均可大幅度下降，整個(gè)防治的費(fèi)用，工作量療費(fèi)用均可大幅度下降，整個(gè)防治的費(fèi)用，工作量約可下降一半?？紤]到高血壓是一種常見而重要的約可下降一半?？紤]到高血壓是一種常見而重要的疾病，目前我國(guó)有高血壓患者疾病，目前我國(guó)有高血壓患者1 1億以上，而全球患億以上，而全球患者已愈者已愈6 6億，因而成功的一級(jí)預(yù)防所帶來的社會(huì)和億，因而成功的一級(jí)預(yù)防所帶來的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益，直接和間接效益將是無可估量的。經(jīng)濟(jì)效益，直接和間接效益將是無可估量的。合理膳食 參考中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，可概括為兩參考中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)

17、建議，可概括為兩句話：第一句是一、二、三、四、五。句話：第一句是一、二、三、四、五。第 二 句 是 紅 、 黃 、 綠 、 白 、 黑 。第 二 句 是 紅 、 黃 、 綠 、 白 、 黑 。(一) 一、二、三、四、五“一一”是指每日一袋牛奶。是指每日一袋牛奶。我國(guó)成年人每日需攝鈣我國(guó)成年人每日需攝鈣800800毫克，但我國(guó)膳食普毫克，但我國(guó)膳食普遍缺鈣，一般在每日遍缺鈣，一般在每日500500毫克左右。每袋牛奶毫克左右。每袋牛奶237237毫升，含鈣約毫升，含鈣約280280毫克，且較易吸收，牛奶富含毫克，且較易吸收，牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，并有輕度降血膽固醇作用。牛奶宜優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，并有輕度降血

18、膽固醇作用。牛奶宜從一歲起開始，堅(jiān)持終生飲用。從一歲起開始，堅(jiān)持終生飲用。通過牛奶補(bǔ)鈣，有助于預(yù)防高血壓及動(dòng)脈粥樣硬通過牛奶補(bǔ)鈣，有助于預(yù)防高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化已見諸文獻(xiàn)報(bào)道?；岩娭T文獻(xiàn)報(bào)道。同時(shí)也有助于預(yù)防中老年缺鈣所致的骨痛、龜背同時(shí)也有助于預(yù)防中老年缺鈣所致的骨痛、龜背及骨折。及骨折?！岸笔侵该咳帐侵该咳?50250克左右碳水化合物克左右碳水化合物相當(dāng)于主食相當(dāng)于主食6 6兩，此量宜因人而異?？缮僦羶?，此量宜因人而異?？缮僦? 3兩，多至兩，多至1 1斤，通過調(diào)控主食，可調(diào)控血糖、血脂及體重。曾有一斤，通過調(diào)控主食，可調(diào)控血糖、血脂及體重。曾有一位身高位身高149cm,149cm,

19、體重體重9999公斤的女性患者，每日主食公斤的女性患者，每日主食2.52.5兩 兩 3 3 兩 ， 一 年 中 體 重 下 降兩 ， 一 年 中 體 重 下 降 3 33 3 公 斤 。公 斤 。“三三”是指每日三份高蛋白食品是指每日三份高蛋白食品這是健康的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，不可忽視，也可增至這是健康的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，不可忽視，也可增至四份。這樣相當(dāng)于每公斤體重蛋白質(zhì)四份。這樣相當(dāng)于每公斤體重蛋白質(zhì)1 11.51.5克?？?。 每份高蛋白食品相當(dāng)于：每份高蛋白食品相當(dāng)于：1 1兩瘦肉；兩瘦肉；2 2兩豆腐；兩豆腐；一個(gè)大雞蛋；半兩黃豆；一個(gè)大雞蛋；半兩黃豆；2 2兩魚蝦；或兩魚蝦；或2 2兩雞鴨。兩雞

20、鴨。人體無蛋白倉(cāng)庫(kù)，過多蛋白食品不僅不能貯存，人體無蛋白倉(cāng)庫(kù)，過多蛋白食品不僅不能貯存，對(duì)腸道、腎臟、代謝均有害無益。對(duì)腸道、腎臟、代謝均有害無益。 “四四”是指四句話：有粗有細(xì)；不甜不咸；三四五頓；七八分飽是指四句話：有粗有細(xì)；不甜不咸；三四五頓；七八分飽。 單吃粗糧或單吃細(xì)糧營(yíng)養(yǎng)素均不夠全面，粗細(xì)糧搭配單吃粗糧或單吃細(xì)糧營(yíng)養(yǎng)素均不夠全面，粗細(xì)糧搭配有明顯蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用，能提高蛋白質(zhì)利用率。粗糧的纖有明顯蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用，能提高蛋白質(zhì)利用率。粗糧的纖維素有助于降血脂，預(yù)防糖尿病、結(jié)腸癌、乳腺癌。過多維素有助于降血脂，預(yù)防糖尿病、結(jié)腸癌、乳腺癌。過多甜食會(huì)促成肥胖、高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。

21、甜食會(huì)促成肥胖、高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。據(jù)我國(guó)據(jù)我國(guó)1010個(gè)人群前瞻性研究，每日平均多食個(gè)人群前瞻性研究，每日平均多食5050克肉、蛋或克肉、蛋或糕點(diǎn)，則血膽固醇平均長(zhǎng)高糕點(diǎn)，則血膽固醇平均長(zhǎng)高9mg/dL9mg/dL，31mg/dL31mg/dL及及22mg/dL22mg/dL。太咸的食物對(duì)健康諸多不利已眾所周知。太咸的食物對(duì)健康諸多不利已眾所周知?！包S帝黃帝內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)”已有已有“故咸者故咸者”脈弦也的記載，意指吃咸脈弦也的記載，意指吃咸的人脈弦，即血壓高。的人脈弦，即血壓高。日本北海道居民習(xí)慣吃咸魚，結(jié)果不僅腦卒中發(fā)日本北海道居民習(xí)慣吃咸魚，結(jié)果不僅腦卒中發(fā)病率高，而且還有病率高，而

22、且還有“胃癌王國(guó)胃癌王國(guó)”的別稱。的別稱。我國(guó)膳食按咸淡范圍大致可分為廣東型，每日攝我國(guó)膳食按咸淡范圍大致可分為廣東型，每日攝鹽鹽6 67 7克；上海型克；上海型8 89 9克；北京型克；北京型14141515克；東克；東北型北型18181919克?？?。最理想是廣東型，其次為上海型。北京人宜把量最理想是廣東型，其次為上海型。北京人宜把量減減1/31/3，東北則減半。雖然人群中鹽敏感者只占，東北則減半。雖然人群中鹽敏感者只占1/31/3，其余的人攝鹽多少對(duì)血壓影響不大，但總，其余的人攝鹽多少對(duì)血壓影響不大，但總的來說，鹽過多不利健康。在烹調(diào)中可用醋或糖的來說，鹽過多不利健康。在烹調(diào)中可用醋或糖醋

23、代鹽。醋代鹽。三四五頓：指總量控制，少量多餐。有利防治糖尿病，減三四五頓：指總量控制，少量多餐。有利防治糖尿病，減肥，降血脂。肥，降血脂。各種年齡的人，特別是中小學(xué)生不宜不吃早餐，以免低血各種年齡的人，特別是中小學(xué)生不宜不吃早餐，以免低血糖，影響學(xué)習(xí)成績(jī)。糖，影響學(xué)習(xí)成績(jī)。在每日攝入量不變情況下，早中餐所占比例大，有利降血在每日攝入量不變情況下，早中餐所占比例大，有利降血脂，減體重。晚餐所占比例大則相反。脂，減體重。晚餐所占比例大則相反。少量多餐可使血糖波動(dòng)幅度及胰島素分泌幅度變化趨緩。少量多餐可使血糖波動(dòng)幅度及胰島素分泌幅度變化趨緩。日本相撲運(yùn)動(dòng)員體重一般在日本相撲運(yùn)動(dòng)員體重一般在20020

24、0300300公斤，每日只進(jìn)兩餐，公斤，每日只進(jìn)兩餐，餐后必須睡眠餐后必須睡眠2 2小時(shí)。小時(shí)。對(duì)體重超重者，就當(dāng)早餐占對(duì)體重超重者，就當(dāng)早餐占4040，中餐，中餐4040，晚餐，晚餐2020，有助減肥降血脂。有助減肥降血脂。 五是指每日五是指每日500500克蔬菜及水果。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)克蔬菜及水果。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議每日進(jìn)食學(xué)會(huì)建議每日進(jìn)食400400克蔬菜及克蔬菜及100100克水克水果。新鮮蔬菜水果除補(bǔ)充維生素，纖維果。新鮮蔬菜水果除補(bǔ)充維生素，纖維素，微量元素外，業(yè)已證明尚有重要的素，微量元素外，業(yè)已證明尚有重要的防癌作用。防癌作用。 什么叫紅、黃、綠、白、黑？男同志一天一個(gè)西紅柿，前列腺癌減

25、少男同志一天一個(gè)西紅柿，前列腺癌減少45%45%，熟的西紅柿，熟的西紅柿更好，因?yàn)榉鸭t素是脂溶性的。更好，因?yàn)榉鸭t素是脂溶性的。如果一個(gè)人情緒低落，那么吃點(diǎn)辣椒倒是可以改善情緒，如果一個(gè)人情緒低落，那么吃點(diǎn)辣椒倒是可以改善情緒，紅辣椒是改善情緒減輕焦慮的東西。紅辣椒是改善情緒減輕焦慮的東西。 “紅紅”是指是指紅指紅葡萄酒每日飲紅指紅葡萄酒每日飲50-10050-100毫升紅葡萄酒能升高高密度毫升紅葡萄酒能升高高密度脂蛋白膽固醇，減輕中老年人動(dòng)脈粥樣硬化。白葡萄酒，脂蛋白膽固醇，減輕中老年人動(dòng)脈粥樣硬化。白葡萄酒，米酒，紹興酒也可，可能效果稍差。啤酒不宜超過米酒，紹興酒也可，可能效果稍差。啤

26、酒不宜超過300300毫毫升，白酒不超過升，白酒不超過2525毫升。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)毫升。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)( (猴子飲酒猴子飲酒) )與人群研與人群研究均證明：少量飲酒，酒是健康之友。究均證明：少量飲酒，酒是健康之友。但絕對(duì)不能酗酒，酗酒時(shí)，酒就成了死神之劍。因?yàn)楸O(jiān)但絕對(duì)不能酗酒，酗酒時(shí)，酒就成了死神之劍。因?yàn)楸O(jiān)獄罪犯的獄罪犯的50.550.5，交通事故、意外傷害的，交通事故、意外傷害的4040都與酗酒都與酗酒有關(guān)。有關(guān)。酒精是罪魁禍?zhǔn)?。酒精是罪魁禍?zhǔn)?。世界衛(wèi)生組織口號(hào)：酒越少越好。如果沒有病，沒有脂世界衛(wèi)生組織口號(hào)：酒越少越好。如果沒有病，沒有脂肪肝，沒有冠心病，喝點(diǎn)少量紅葡萄酒是可以的，紅酒肪肝，沒有冠心

27、病，喝點(diǎn)少量紅葡萄酒是可以的，紅酒和一天一個(gè)西紅柿。和一天一個(gè)西紅柿?！凹t紅”是指是指中國(guó)人膳食剛才講過，缺鈣和缺少維生素中國(guó)人膳食剛才講過，缺鈣和缺少維生素A A，維生素維生素A A和缺鈣有什么表現(xiàn)呢？小孩感冒發(fā)燒，和缺鈣有什么表現(xiàn)呢？小孩感冒發(fā)燒，扁桃體炎；中年人癌癥，動(dòng)脈硬化；老年人眼扁桃體炎；中年人癌癥，動(dòng)脈硬化；老年人眼花，視力模糊。補(bǔ)充維生素花，視力模糊。補(bǔ)充維生素A A，可以使兒童增，可以使兒童增強(qiáng)抵抗力，老人眼睛不花，視網(wǎng)膜好。強(qiáng)抵抗力，老人眼睛不花，視網(wǎng)膜好。維生素維生素A A在什么地方多呢？最多的是胡蘿卜、在什么地方多呢？最多的是胡蘿卜、西瓜、紅薯、老玉米、南瓜、紅辣椒，或

28、者干西瓜、紅薯、老玉米、南瓜、紅辣椒，或者干脆叫紅黃色的蔬菜，紅黃色的蔬菜脆叫紅黃色的蔬菜，紅黃色的蔬菜A A多。多。 “黃黃”是什么意思呢？是什么意思呢？飲料里茶最好，茶葉當(dāng)中綠茶最好。飲料里茶最好，茶葉當(dāng)中綠茶最好。茶中茶中綠茶含有茶多酚最多，有較強(qiáng)的抗氧自由綠茶含有茶多酚最多，有較強(qiáng)的抗氧自由基，基，減少老年化，越喝越年輕。減少老年化，越喝越年輕。喝茶能夠延年益壽，還有喝茶能夠延年益壽，還有抗動(dòng)脈粥樣硬化抗動(dòng)脈粥樣硬化和防癌作用，和防癌作用，減少腫瘤，減少動(dòng)脈硬化，減少腫瘤，減少動(dòng)脈硬化，這是肯定的。這是肯定的。 “綠綠”是什么意思呢？是什么意思呢？白指燕麥粉及燕麥片據(jù)北京心肺血管醫(yī)療研

29、究中白指燕麥粉及燕麥片據(jù)北京心肺血管醫(yī)療研究中心與中國(guó)農(nóng)科院協(xié)作研究證實(shí)，每日心與中國(guó)農(nóng)科院協(xié)作研究證實(shí)，每日5050克燕麥片克燕麥片煮粥，能使血膽固醇平均下降煮粥，能使血膽固醇平均下降39mg39mg，甘油三酯，甘油三酯下降下降76mg76mg，在糖尿病患者中，效果尤其明顯。，在糖尿病患者中，效果尤其明顯。燕麥含有比大米、小麥更豐富的蛋白質(zhì)和賴氨酸，燕麥含有比大米、小麥更豐富的蛋白質(zhì)和賴氨酸，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育也有益。對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育也有益。 燕麥粥不但降膽固醇，降甘油三脂。特別是燕麥燕麥粥不但降膽固醇，降甘油三脂。特別是燕麥粥通大便，很多老年人大便干，造成腦血管意外，粥通大便，很多老年人大便干，

30、造成腦血管意外，通大便很好。通大便很好?！鞍装住笔鞘裁匆馑寄?？是什么意思呢？“黑黑”是黑木耳。是黑木耳。19831983年美國(guó)明尼蘇達(dá)心臟科醫(yī)年美國(guó)明尼蘇達(dá)心臟科醫(yī)師偶然發(fā)現(xiàn)黑木耳的顯著抗凝作用后，黑木耳便師偶然發(fā)現(xiàn)黑木耳的顯著抗凝作用后，黑木耳便風(fēng)行全球。每日風(fēng)行全球。每日10101515克即有明顯的抗血小板聚克即有明顯的抗血小板聚集、抗凝、降膽固醇作用。經(jīng)北京心肺中心證實(shí)，集、抗凝、降膽固醇作用。經(jīng)北京心肺中心證實(shí)，其抗血小板聚集作用與小量其抗血小板聚集作用與小量AspirinAspirin相當(dāng)。相當(dāng)。黑木耳吃后，可以降血粘度，血液便稀釋，不容黑木耳吃后，可以降血粘度，血液便稀釋，不容易得

31、腦血栓，也不容易得冠心病。預(yù)防老年性癡易得腦血栓，也不容易得冠心病。預(yù)防老年性癡呆。呆?！昂诤凇笔裁匆馑寄?？什么意思呢？2、健康第二大基石：適量運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)也是健康重要的要素。醫(yī)學(xué)之父西波克拉底運(yùn)動(dòng)也是健康重要的要素。醫(yī)學(xué)之父西波克拉底講了一句話，傳了二千四百年。他說：講了一句話，傳了二千四百年。他說：“陽(yáng)光、陽(yáng)光、空氣、水和運(yùn)動(dòng)是生命和健康的源泉空氣、水和運(yùn)動(dòng)是生命和健康的源泉”。你要想。你要想得到生命和健康啊，離不開陽(yáng)光、空氣、水和運(yùn)得到生命和健康啊，離不開陽(yáng)光、空氣、水和運(yùn)動(dòng)，說明運(yùn)動(dòng)和陽(yáng)光一樣。動(dòng)，說明運(yùn)動(dòng)和陽(yáng)光一樣。3、健康第三大基石：戒煙限酒如果能戒煙一定要戒煙，戒不了煙的，一天不超過如果能戒煙一定要戒煙，戒不了煙的，一天不超