宜春公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1、宜春市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)配送企業(yè)備案材料企業(yè)名稱：時(shí)間：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：宜春市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)配送企業(yè)基本情況表企業(yè)名稱企業(yè)類別生產(chǎn)/經(jīng)營(yíng)法人代表單位地址單位電話單位傳真企業(yè)網(wǎng)址E-mail經(jīng)營(yíng)許可證號(hào)郵政編碼經(jīng)營(yíng)功效期營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)經(jīng)營(yíng)許可證范圍營(yíng)業(yè)有效期注冊(cè)資金上年度營(yíng)業(yè)額聯(lián)系人：聯(lián)系電話：配送企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證副本復(fù)印件法定代表人授權(quán)書(shū)致：江西泰茂電子商務(wù)有限公司單位（生產(chǎn)/經(jīng)營(yíng)企業(yè)名稱）全權(quán)委托本單位職工（被授權(quán)人姓名）（身份證號(hào)）辦理宜春市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材配送企業(yè)報(bào)名及與之相關(guān)的一切事宜。本委托書(shū)于年月日簽字生效，特此聲明。附：被

2、授權(quán)人身份證復(fù)印件被授權(quán)人居民身份證正面復(fù)印件粘貼處企業(yè)法人簽字:（單位公章）被授權(quán)人簽字:簽署日期：二0年注：被授權(quán)人聯(lián)系方式：辦公電話:移動(dòng)電話：（必填）電子郵箱：（必填）中標(biāo)產(chǎn)品配送委托授權(quán)書(shū)（項(xiàng)目編號(hào)：JXTF-YC-HCCG-2017）本企業(yè) （企業(yè)名稱） 為2017年宜春市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)的中標(biāo)人。在此授權(quán)（配送企業(yè)名稱）負(fù)責(zé)配送我單位中標(biāo)的產(chǎn)品。根據(jù)供貨協(xié)議書(shū)和招標(biāo)、投標(biāo)文件條款規(guī)定，我們?cè)诖吮ＷC為以下配送公司配送的產(chǎn)品承擔(dān)全部質(zhì)量保證責(zé)任， 在壹年采購(gòu)周期內(nèi)， 保證向該配送企業(yè)及時(shí)提供充足的中標(biāo)產(chǎn)品資源。如有違反，依法承擔(dān)違約責(zé)任。出具日期：企業(yè)蓋章：企業(yè)注冊(cè)地

3、址：企業(yè)聯(lián)系電話：我單位同意接受（中標(biāo)企業(yè)名稱）中標(biāo)產(chǎn)品的配送委托，并保證產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務(wù)及產(chǎn)品資源及時(shí)的供應(yīng)。如有違反，依法承擔(dān)違約責(zé)任。配送單位（蓋章）：配送企業(yè)聯(lián)系人：配送企業(yè)聯(lián)系電話：簽署日期：年月日中標(biāo)企業(yè)中標(biāo)通知書(shū)復(fù)印件配送承諾書(shū)我單位（企業(yè)名稱）是合法注冊(cè)的（醫(yī)用耗材或檢驗(yàn)試劑）經(jīng)營(yíng)企業(yè)?，F(xiàn)在此承諾對(duì)我公司通過(guò)泰茂采購(gòu)平臺(tái)點(diǎn)擊確認(rèn)的產(chǎn)品在我公司承諾的配送區(qū)域范圍內(nèi)承擔(dān)配送工作。我單位與該產(chǎn)品所涉及企業(yè)的配送事宜，由雙方另行訂立協(xié)議確定，與采購(gòu)單位無(wú)關(guān)。我方保證確認(rèn)參與產(chǎn)品配送資格后，嚴(yán)格參照2017年宜春市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)文件及招標(biāo)方的要求，及時(shí)供貨并提供全面、完善的服務(wù)。本承諾書(shū)有效期限為：年月一日至年月日。（注：授權(quán)有效期不能少于一年。）日期：年月日配送企業(yè)名稱（蓋章）：法定代表人（簽字）：由報(bào)名企業(yè)注冊(cè)所在地的檢察院出具的近三年無(wú)行賄犯罪記錄證明有關(guān)配