尿的形成與排出

1、2008年5月6日第十二周星期二第二節(jié) 尿的形成與排出一、教學目的：1、說出泌尿系統(tǒng)的組成器官和各個器官的功能；2、概述腎臟的結構，以及腎臟與尿形成有關的結構特點；3、說明尿液形成和排出的過程。二、教學重點：1、腎臟的結構；2、尿液形成過程。三、教學難點：1、腎單位的結構與尿液形成的關系；2、尿液形成過程中的物質(zhì)變化。四、教學用具：課件、人體軀干和內(nèi)臟模型、腎單位模型、新鮮豬腎、解剖盤、解剖器（7件裝）五、教學方法：講授法、談話法、實驗法、多媒體教學法。六、課時安排：本節(jié)內(nèi)容安排一個課時。七、教學過程：復習引入：細胞呼吸作用過程中，分解有機物，產(chǎn)生二氧化碳、水、尿素等，這些都是代謝廢物。人體將

2、代謝廢物如二氧化碳、尿素以及多余的水和無機鹽排出體外的過程稱為排泄。問：排泄都有哪些途徑呢？答：1、皮膚（汗液的形式）；2、呼吸系統(tǒng)（氣體的形式）；3、泌尿系統(tǒng)（尿的形式）。在這三個排泄途徑中，通過泌尿系統(tǒng)以尿液形式排出廢物是人體最主要的形式。通過本節(jié)課的學習，我們將會懂得尿的形成和排出過程。人體有八大系統(tǒng)，尿液是通過泌尿系統(tǒng)排出的。因此，要了解尿的形成，就必須先知道泌尿系統(tǒng)的組成。（板書）一、泌尿系統(tǒng)的組成請看大屏幕（在屏幕演示、然后講解）腎臟形成尿液輸尿管輸送尿液膀胱貯存尿液尿道排出尿液一個器官能完成一定的功能，必然有它特有的結構相適應，否則，怎么不是在心臟形成尿液呢？那么，腎臟是具有哪些

3、結構特點，使它能形成尿液呢？（板書）二、腎臟 1、位置（出示人體軀干和內(nèi)臟模型） 2、功能（泌尿系統(tǒng)的主要器官，形成尿液的場所） 3、結構（實物投影儀下解剖、觀察新鮮的豬腎，大屏幕演示）皮質(zhì)（毛細血管豐富、顏色深）髓質(zhì)（顏色淺）腎盂（漏斗狀） 4、基本單位：腎單位（100多萬個腎單位/腎） 腎小球腎小體腎單位 腎小囊腎小管（邊指示大屏幕上腎單位圖，邊講解）腎小球是一個由毛細血管彎曲盤繞形成的血管球，血液從入球小動脈流入腎小球，由出球小動脈流出腎小球。腎小球外包圍著腎小囊。腎小囊很薄，其內(nèi)層緊貼腎小球，內(nèi)外兩層之間有一囊腔，稱腎小囊腔。腎小球與腎小囊主要分布在腎臟的皮質(zhì)部分。腎小管彎曲細長，主要

4、分布在腎臟的髓質(zhì)部分，外面有與出球小動脈相連通的毛細血管網(wǎng)。大量的腎小管匯集成一些較大的管道（集合管）通入腎盂。（出示模型）腎單位中，尿液是如何產(chǎn)生的呢？請同學們討論一下。同學討論，回答。這件事情可能同學們一時無法接受，因為尿液來自血液。是的，血液是如此的寶貴，失去一些就常常讓我們大驚失色，而尿液我們又是如此的鄙視它。而如此“低賤”的尿液居然來源于如此“高尚”的血液，請同學們再研究一下，這中間究竟發(fā)生了什么事？學生討論（板書）三、尿的形成學生回答尿的形成過程主要可分為兩個步驟：（板書）1、濾過（腎小球的濾過，在腎小囊腔內(nèi)形成原尿）2、重吸收（腎小管的重吸收后，最終形成尿液）人體的代謝廢物由血液

5、運輸?shù)侥I臟。當血液流經(jīng)腎小球時，除血細胞和大分子蛋白質(zhì)外，血漿中的一部分水、無機鹽、葡萄糖和尿素等物質(zhì)由腎小球濾過到腎小囊腔中形成原尿。與血液相比，原尿不含血細胞和大分子蛋白質(zhì)，其他成分兩者相似。當原尿流經(jīng)腎小管時，其中對人體有用的物質(zhì)，如大部分水、全部葡萄糖、部分無機鹽等被腎小管重新吸收進入毛細血管中。剩下的物質(zhì)由腎小管流出形成尿液，最后流向腎盂。（大屏幕演示尿液形成的動態(tài)過程）時間允許的話，考慮進行活動P58分析尿液成分的幾項指標：討論1、與正常人比較，這個病人尿液中的哪些指標是不正常的？（紅細胞、蛋白質(zhì)）討論2、推測這個病人的腎臟哪些結構出現(xiàn)了問題。（腎小球通透性增大，血液中紅細胞和大分

6、子蛋白質(zhì)通過腎小球的毛細血管進入腎小囊，成為尿液的成分。）（板書）四、尿的排出腎單位產(chǎn)生的尿液腎盂輸尿管膀胱尿道排出體外。有一個問題，同學們考慮一下，尿的形成是連續(xù)不斷的，尿液的排出是間歇的，這是什么原因呢？（膀胱的貯尿作用）膀胱具有較強的伸展性，但再怎么樣也是有一定的限度的，尿液一旦積存太多，就會影響膀胱的正常功能。所以有尿意就應該及時排尿。這就牽涉到泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生保健知識了。（板書）五、泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生人體每天攝取的水量和排出的水量是相對平衡的，水攝取的多，排出的也就多，人體的代謝廢物如尿素、無機鹽等只有溶在水中才能排到體外。一個成人一晝夜至少排尿500ML，才能將體內(nèi)代謝廢物排出。排尿若少

7、于500ML，會造成代謝廢物在體內(nèi)積累，危害身體健康。一個健康成年人每天排出的尿液一般約為1.5L。因此，我們每天必須飲用適量的水，使代謝廢物排出體外。剛才所說的，尿液的形成的連續(xù)的，尿液的排出是間歇的。如果尿液貯存太多，膀胱過度膨脹會影響膀胱的正常功能。所以必須及時排尿。女性的尿道比較短，長度為25cm。尿道外口附近有陰道和肛門等器官，容易感染病菌，引起泌尿系統(tǒng)疾病。因此，女性要特別注意尿道外口的清潔衛(wèi)生。思考與練習：1、一個健康成年人每天形成原尿約150L，而每天排出的尿只有1.5L。解釋其中原因。答：原尿在流經(jīng)腎小管時，99%的水被重吸收。2、“人一天的飲水量要多于排尿量?！闭堈f明其中的道理。答：除了尿液排出水外，天氣熱時汗液也能排出一部分水，人每天攝入水與排出的水應保持平衡。3