PE管施工分項工程質(zhì)量驗收表格模板

1、.PE 管 分項工程質(zhì)量驗收記錄 分部( 子分部 )工程名稱 檢驗批數(shù) 工程名稱 上海聯(lián)明新和建筑工程有限 項目技術(shù)負(fù)施工單位 項目經(jīng)理公司 責(zé)人分包單位項 分包單位 分包單位負(fù)責(zé)人目經(jīng)理序號檢驗批名稱( 樁號、路段、部位 )施工單位檢查評定結(jié)果 監(jiān)理 (建設(shè)) 單位驗收結(jié)論1234578910111213檢查結(jié)論： 驗收結(jié)論：施工單位監(jiān)理( 建設(shè)) 單位專業(yè)監(jiān)理工程師：項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： （或建設(shè)單位項目管理人員）年 月 日 年 月 日. .分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄分項工工程名稱 結(jié)構(gòu)類型 程數(shù)量技術(shù)部門 質(zhì)量部 施工單位負(fù)責(zé)人 門負(fù)責(zé)人分包單位 分包技術(shù) 分包單位負(fù)責(zé)人 負(fù)責(zé)人檢驗

2、批分項工程名稱 施工單位檢查評定 驗收意見數(shù)（份）1 PE63 1 符合要求2 PE32 1 符合要求3 PE25 1 符合要求4 DN50 1 符合要求5678質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗報告觀感質(zhì)量驗收分包單位 項目經(jīng)理： 年 月 日驗施工單位 項目經(jīng)理： 年 月 日收勘察單位 項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日單設(shè)計單位 項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日位總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理（建設(shè)）單位（或建設(shè)單位項目管理人員） 年 月 日. .溝槽開挖及管道基礎(chǔ) 分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄工程名稱檢驗批驗收部位施工單位 上海聯(lián)明新和建筑工程有限公司 項目經(jīng)理 施工負(fù)責(zé)人溝槽斷面尺寸 400mm 溝槽開挖深度 600mm

3、基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)形式 土路基質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理 (建設(shè) ) 單位驗收記錄1 溝槽基底土質(zhì)要求 第 條 符合要求 符合要求溝槽基底表面第 6.2.2 條第 1 款符合要求主控項目2管道基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)第 6.2.2 條天然土基擾動或超挖砂、砂礫石基礎(chǔ)的壓實系數(shù)混凝土基礎(chǔ)的抗壓強度符合要求符合要求符合要求第 2 款結(jié)構(gòu)層厚度 設(shè)計規(guī)定 符 合 要 求第 6.2.2 條第 3 款第 6.2.2 條第 3 款符合要求3 溝槽的深度、軸線位置 第 條 符合要求 符合要求1 溝槽線形 第 條 符合要求 符合要求溝槽允溝底高程柔性接口 ±50 9焊接接口 ±201116311

4、631264137412許偏差（mm）1水平軸線位置 50 5 3 6 8 5 6 3 2 32符合要求一般中心軸線每側(cè)溝底寬度規(guī)定項目混凝土、墊層中線每側(cè)寬度設(shè)計規(guī)定 符 合 要 求砂、砂礫 高程 0，-153的管道基礎(chǔ)允許偏差混凝土 基礎(chǔ)中線每側(cè)寬0 +10 ，度高程 0，-15-6-3-5-8-2-6-9-2-1-4符合要求（mm）土弧、砂或砂礫基礎(chǔ)的支承角側(cè)邊高程設(shè)計規(guī)定 符 合 要 求檢查評定結(jié)果： 經(jīng)自檢，符合設(shè)計圖紙及相關(guān)規(guī)范要求。施工單位項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日驗收結(jié)論：經(jīng)驗收，符合設(shè)計圖紙及相關(guān)規(guī)范要求。 監(jiān)理(建設(shè)) 單位專業(yè)監(jiān)理工程師：（或建設(shè)單位項目管理人員）

5、年 月 日. .PE管材安裝 分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄工程名稱檢驗批驗收部位施工單位 項目經(jīng)理 施工負(fù)責(zé)人品種、規(guī)格 PE63、PE32、PE25、DN50 接品連接方式 熔熱連接質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄1管及管件的產(chǎn)品質(zhì)保資料、各項性能及表面質(zhì)量缺陷第 4.2.1 條、第4.2.2 條第 5 款質(zhì)保資料齊全，外表面無凹坑、劃傷等缺陷2膠圈及其他接口連接件的產(chǎn)品質(zhì)保資料集各項性能第 4.2.4 條質(zhì)保資料齊全，性能符合規(guī)范要求主控項目3采用膠圈承插式連接承、插口中軸線同心 第 4.7.1 第 1 款 無破損、開裂等現(xiàn)象插口推入深度 第 4.7.1 第 2

6、 款 符合要求承插后，膠圈位置 第 4.7.1 第 3 款 膠圈位置正確，無扭曲第 4.7.2 條第 2 款、焊縫外觀檢查符合要求第 5 款第 1 項4 熔熱對接 第 條 檢驗合格破壞性檢驗或翻邊切除第 條檢驗 檢驗合格第 3 款5 PE管鞍形熔焊連接 第 條 焊縫嚴(yán)密，無塌陷6 法蘭、鋼塑過渡接頭連接 第 條1 管及管件的產(chǎn)品外形尺寸 第 條 符合要求2 安裝前，檢查膠圈 第 條 膠圈無割裂、破損一般項目3接口連接前準(zhǔn)備承插連接熔焊連接第 4.7.5 條第 1、2 款第 4.7.5 條第 1、3 款連接范圍清潔、尺寸合格連接面平行、光潔4膠圈承插式連接時，承插口的環(huán)向間隙第 4.7.6 條

7、間隙均均一致5 過濾連接件的鋼制件防腐 第 條檢查評定結(jié)果：經(jīng)自檢，符合設(shè)計文件及相關(guān)規(guī)范要求。施工單位項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日驗收結(jié)論：經(jīng)驗收，符合相關(guān)現(xiàn)行國家規(guī)范及設(shè)計文件規(guī)定，驗收合格。監(jiān)理( 建設(shè))單位專業(yè)監(jiān)理工程師：（或建設(shè)單位項目管理人員） 年 月 日. .附錄 C檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 管道鋪設(shè)分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄工程名稱 檢驗批驗收部位施工單位 上海聯(lián)明新和建筑工程有限公司 項目經(jīng)理 施工負(fù)責(zé)人工程技術(shù)要求：道路鋪設(shè)： PE63：1276.5MPE32 ：121MPE25 ：97MDN50 鋼塑： 24M質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記

8、錄1 道路埋設(shè)深度 符合設(shè)計，平直和順，無扭曲2主3 控4項5 目671 高程± 10 5 7 -9 -3 22 水平軸線位置 15 符 合 要 求一3般項4目4567檢查評定結(jié)果：合格施工單位項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日驗收結(jié)論：監(jiān)理 ( 建設(shè) )單位專業(yè)監(jiān)理工程師：（或建設(shè)單位項目管理人員） 年 月 日. .管道設(shè)備（閥門） 分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄工程名稱檢驗批驗收部位施工單位 項目經(jīng)理 施工負(fù)責(zé)人設(shè)備品種、規(guī)格 PE63給水管 接口連接方式 螺栓連接 設(shè)備基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)形式 軟封密監(jiān)理（建設(shè)）質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄 單位驗收記錄主控項目管道設(shè)備的產(chǎn)品質(zhì)保資料

9、、品種1第 10.2.1 條規(guī)格及各項性能管道設(shè)備及各種附件的安裝及管2 第 10.2.2 條道連接3 10.2.3 管道設(shè)備安裝的調(diào)試（測試） 第 條符合設(shè)計文件規(guī)定，產(chǎn)品質(zhì)量保證資料齊全符合設(shè)計文件規(guī)定及運行功能要求，無滲水及偏移現(xiàn)象閥門運行正常，符合設(shè)計文件及產(chǎn)品使用說明書要求驗收合格驗收合格驗收合格4 管道設(shè)備防腐絕緣的性能 第 條 符合設(shè)計文件要求 驗收合格結(jié)構(gòu)形式 第 條 設(shè)1備基礎(chǔ)允許偏差平面尺寸 ±20厚度 設(shè)計規(guī)定頂面高程 0，-20驗收合格設(shè)置位 軸向、橫向 10置 高程 0，-10 管道設(shè)地腳螺栓外露1/3-2/3 螺栓直徑備安法蘭螺栓外露與螺母齊平或1 倍螺距

10、2驗收合格裝 閥門是水平度、垂直度 0.5 一般項目3允偏差管道支架、支座的安裝閥門水平度、垂直度 2底座水平度 2閘門啟閉 底座垂直度 3機 軸套同軸度 2工作類型、 構(gòu)造、 規(guī)格以及 第 10.2.7 條安裝位置和工作狀態(tài) 第 1、2 款支架頂面高程 ±1.5 支架水平度 L/1500支座中心位置 10允許地腳螺栓 ( 錨栓) 中心 5工作圈數(shù) 半圈偏彈自由狀態(tài)下， 彈 平均節(jié)距差簧簧各圈節(jié)距10%支兩支承面與彈 自由高度架簧軸線垂直度 10%符合設(shè)計文件及相關(guān)規(guī)定要求驗收合格4 管道設(shè)備的防腐 第 條 表面無污物，防腐層完好 驗收合格檢查評定結(jié)果：經(jīng)自檢，符合設(shè)計文件及相關(guān)規(guī)范

11、要求施工單位項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理( 建設(shè))驗收結(jié)論：經(jīng)驗收，符合相關(guān)現(xiàn)行國家規(guī)范及設(shè)計文件規(guī)定，驗收合格。單位 專業(yè)監(jiān)理工程師：. .（或建設(shè)單位項目管理人員） 年 月 日 頁號：檢查井工序質(zhì)量評定表水 5-1單位工程名稱： 2011 年周浦鎮(zhèn)村莊改造項目低 部位名稱：棋桿 9 組 樁號位置：檢查井水壓管網(wǎng)改造工程主要工程數(shù)量 閥門檢查井序號 外觀檢查項目 質(zhì) 量 情 況1 第 3-6-1 條 壁互相垂直、無通縫、灰漿飽滿、灰縫平整，抹面壓光、無空鼓和裂縫現(xiàn)象2 第 3-6-2 條 井內(nèi)無建筑垃圾等雜物3 第 3-6-3 條 井框、井蓋完整無缺，安裝平穩(wěn)，位置準(zhǔn)確序 檢查 允許

12、 應(yīng) 量測項目 各量測點偏差值 合號 頻率 偏差 (mm)量 合格 格長、寬 測 率 點井身（上部收口處）2 點/ 每座±20 9 10 2 3 4 5 6 7 8 6點數(shù)數(shù)（%）1縱橫各一尺 長、寬 點寸 （下部 ±20 -3 -3 -3 -3 3 -6 -3 13 9 -13 10 9 90%收口處）井 非路面 ±20 6 12 -4 -9 9 -13 7 17 -6 3 10 9 90%蓋2 1 點/ 每座與道路的高 路面 18 3 15 -5 -15 21 10 -17 6 -3 10 9 90%規(guī)定一致 程井 D±10 內(nèi) 100mm 每管底

13、1 點3高 D 每井度 1 點 ±15程 100mm平均合格率 90% 交方班組 接方班組評定等級 合格工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員：. .溝槽回填 分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（球墨管）檢驗批 工程名稱驗收部位施工單位 項目經(jīng)理 施工負(fù)責(zé)人回填材料 中粗砂 管材品種規(guī)格 PE63、PE32、PE25、DN50 回填深度 0.6M 地面情況 土路基監(jiān)理 ( 建設(shè) )單 質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄位驗收記錄1 管區(qū)范圍內(nèi)的回填材料要求 第 條 符合要求 符合要求2 不得帶水回填 第 條 符合要求 符合要求管區(qū)范圍內(nèi)不同部位的 第 條符合要求溝 投料、回填、夯實方法

14、 第 1、2 款主控 符合要求槽 第 條項目 回填時的管道保護(hù) 符合要求3 第 3 款回填 回填后 鋼管 0.03D 無 此 項時 管道豎 /化學(xué)管材 0.05D 無 此 項 向變形1 回填高度及頂面 第 條 回填達(dá)到規(guī)定高度，表面平整 符合要求當(dāng)有回填壓9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 管道兩側(cè)實系數(shù)要求0 2 0 1 0 5 2 3 2 0一般 時，溝槽管區(qū)2 第 條符合要求項目 范圍內(nèi)的回管頂以上 8 8 8 9 9 9 9 8 8 9填壓實系數(shù)300mm范圍 7 8 8 0 1 2 2 8 8 2（%）3 附屬構(gòu)筑物周圍的回填 第 條 符合要求 符合要求檢查評定結(jié)果： 經(jīng)自檢，符合設(shè)計圖紙及相關(guān)規(guī)范要求。施工單位項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日驗收結(jié)論：經(jīng)驗收，符合設(shè)計圖紙及相關(guān)規(guī)范要求。 監(jiān)理 (建設(shè) )單位專業(yè)監(jiān)理工程師：（或建設(shè)單位項目管理人員） 年 月 日歡迎您的 光臨， Word 文 檔下載 后可修 改編輯 雙擊 可刪除 頁眉頁 腳 謝謝 ！希望 您提出 您寶貴 的意見 ，你的 意見是 我進(jìn)步 的動力 。贈語 ；1 、如果我 們做與 不做都 會有人 笑，如 果做不 好與做 得好