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1、10 種服藥禁忌藥品的服用方法是一個(gè)和藥品副作用同樣需要關(guān)注的重要 問(wèn)題。如果方式、時(shí)間不正確,與飲食的搭配不合理,不僅不利 于藥效的發(fā)揮, 還可能導(dǎo)致各種你意想不到的危險(xiǎn)。 以下就是上 鏡率最高的十大常見(jiàn)錯(cuò)誤服藥方法錯(cuò)誤一:簡(jiǎn)單的隨一日三餐服藥“一日三次”是藥物學(xué)家根據(jù)實(shí)驗(yàn)測(cè)定出藥物在人體內(nèi)的代謝 速率后規(guī)定的,意思是將一天 24 小時(shí)平均分為 3 段,每 8 小時(shí) 服藥一次。只有按時(shí)服藥才能保證體內(nèi)穩(wěn)定的血藥濃度(血液中藥物的濃度 ) ,達(dá)到治療的效果。如果把 3 次服藥時(shí)間都安排在 白天會(huì)造成白天血藥濃度過(guò)高, 給人體帶來(lái)危險(xiǎn); 而夜晚又達(dá)不 到治療濃度。“飯前服用”則是指此藥需要空腹(

2、餐前 1 小時(shí)或餐后 2 小時(shí) ) 服用以利吸收。 如果你在吃飯前剛吃進(jìn)一大堆零食, 那此時(shí)的“飯 前”可不等于“空腹”。而“飯后服用”則是指飽腹(餐后半小時(shí) )時(shí)服藥,利用食物減 少藥物對(duì)胃腸的刺激或促進(jìn)胃腸對(duì)藥物的吸收。 同樣, 如果你在飯前剛吃進(jìn)不少零食,也不必教條的非要等到飯后才服藥。以下是一些需要在空腹或飽腹時(shí)服用的常用藥:空腹氨芐青霉素、青霉素 G 、阿莫西林、紅霉素、利福平、息斯 敏、胃舒平、大部分中藥或中成藥等。飽腹青霉素 V 鉀、阿司匹林、安定、復(fù)方新諾明、磺胺吡啶、環(huán) 丙沙星、撲爾敏、幫助消化的胃蛋白酶等。錯(cuò)誤二:躺著服藥躺著服藥, 藥物容易黏附于食道壁。 不僅影響療效還可

3、能刺 激食道,引起咳嗽或局部炎癥;嚴(yán)重的甚至損傷食道壁,埋下患 食道癌的隱憂。所以,最好取坐位或站姿服藥。錯(cuò)誤三:干吞藥有些人為了省事,不喝水,直接將藥物干吞下去,這也是非 常危險(xiǎn)的。一方面可能與躺著服藥一樣損傷食道,甚至程度更嚴(yán)重;另一方面沒(méi)有足夠的水來(lái)幫助溶解,有些藥物容易在體內(nèi)形成結(jié)石,例如復(fù)方新諾明等磺胺類藥物。錯(cuò)誤四:掰碎吃或用水溶解后吃有些人自己“吞”不下藥或怕孩子噎住,就自作主張地把藥掰 碎或用水溶解后再服用,這樣不僅影響療效還會(huì)加大藥物的不良 反應(yīng)。以阿司匹林腸溶片為例,掰碎后沒(méi)有腸溶衣的保護(hù), 藥物無(wú) 法安全抵達(dá)腸道,在胃里就被溶解,不僅無(wú)法發(fā)揮療效,還刺激 了胃黏膜。將藥物

4、用水溶解后再服用也有同樣的不良影響。所以,除非醫(yī)生特別吩咐或藥物說(shuō)明書上寫到,否則不要這么做。但服用中成藥時(shí)有所不同。 例如對(duì)于常見(jiàn)的大粒丸劑, 就應(yīng) 該用清潔的小刀或手將藥丸分成小粒后用溫開(kāi)水送服。為了加速產(chǎn)生藥效,還可以用少許溫水將藥丸搗調(diào)成稀糊狀后用溫開(kāi)水送 服。錯(cuò)誤五:用飲料送藥正確的方法是用溫度適中的白水送藥。因?yàn)榕D?、果汁、?水、可樂(lè)等各種飲料都會(huì)與藥物發(fā)生相互作用,可能影響療效, 甚至導(dǎo)致危險(xiǎn)。例如用果汁或酸性飲料送服復(fù)方阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥和 黃連素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,會(huì)加速藥物溶解,損傷胃 黏膜,重者可導(dǎo)致胃黏膜出血;送服氫氧化鋁等堿性治胃痛藥, 會(huì)酸堿中和使藥物完

5、全失效; 送服復(fù)方新諾明等磺胺類藥物, 降低藥物的溶解度,引起尿路結(jié)石。用茶送服治療貧血的鐵劑, 茶中的單寧酸就會(huì)與鐵結(jié)合, 弱療效。但以下特殊情況反而有助于發(fā)揮藥效:綠茶水送服降壓、利尿的西藥。淡鹽水送服六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等中成藥。熱姜湯送服餐香正氣片、香砂養(yǎng)胃丸等中成藥。熱米粥送服調(diào)理脾胃的中成藥。錯(cuò)誤六:對(duì)著瓶口喝藥這種情況尤其多見(jiàn)于喝糖漿或合劑。一方面容易污染藥液,加速其變質(zhì);另一方面不能準(zhǔn)確控制攝入的藥量, 要么達(dá)不到藥 效,要么服用過(guò)量增大副作用。錯(cuò)誤七:多藥同服多藥同服,藥物之間的相互作用就很難避免, 甚至還會(huì)引起 一些你意想不到的麻煩。意外懷孕的原因也許不是漏服

6、避孕藥,而是在服用避孕藥的同時(shí)服用了抗結(jié)核藥物或防止腦溢血的藥物,導(dǎo)致避孕藥失 效。抑郁癥的癥狀得不到控制也不一定是藥物療效不好或個(gè)體 差異,而是在服用治療抑郁癥藥物的同時(shí)又服用了抗過(guò)敏藥。導(dǎo)致治療心臟病藥物失效的原因可能是那些用來(lái)治療咳嗽 的甘草片。在補(bǔ)充甲狀腺素治療甲低的同時(shí)如果又補(bǔ)鎂,那甲狀腺素 就白費(fèi)了。但我們不得不承認(rèn), 很少有醫(yī)師在給我們開(kāi)處方的時(shí)候, 或 藥師在賣給我們藥的時(shí)候詢問(wèn)我們正在服用哪些藥物。所以, 如果你懷疑自己正在或即將服用的幾種藥物可能產(chǎn)生不良相互作 用,一定要主動(dòng)向醫(yī)師或藥師咨詢, 但切記不可自行隨意停藥或 換藥。錯(cuò)誤八:喝水過(guò)多服藥后喝水過(guò)多會(huì)稀釋胃酸, 不利

7、于對(duì)藥物的溶解吸收。般來(lái)說(shuō)送服固體藥物 1 小杯溫水就足夠了。對(duì)于糖漿這種特殊的制劑來(lái)說(shuō), 特別是止咳糖漿, 需要藥物 覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面, 形成保護(hù)性的薄膜, 以減輕黏膜炎 癥反應(yīng)、阻斷刺激、緩解咳嗽,所以,建議喝完糖漿 5 分鐘內(nèi)不 要喝水。錯(cuò)誤九:服藥后馬上運(yùn)動(dòng)和吃飯后一樣, 服藥后也不能馬上運(yùn)動(dòng)。 因?yàn)樗幬锓煤笠?般需要3060分鐘才能被胃腸溶解吸收、發(fā)揮作用,期間需要 足夠的血液參與循環(huán)。 而馬上運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致胃腸等臟器血液供應(yīng)不 足,藥物的吸收效果自然大打折扣。錯(cuò)誤十:服藥期間不注意飲食禁忌不是只有中藥才講究飲食禁忌, 西藥也是一樣。 服藥期間不 合理的飲食會(huì)降低藥效,嚴(yán)重的還

8、可能危及生命。以下提供了一些常用藥物服用期間的飲食禁忌降血壓藥、抗心絞痛藥服用期間忌喝西柚汁、 忌吃含鹽高的食品。 因?yàn)槲麒种械?柚皮素可以影響肝臟中某些酶的作用, 而這種酶恰與降血壓和抗 心絞痛藥物的代謝有關(guān)。 以治療心絞痛藥物費(fèi)樂(lè)的平為例, 一杯 西柚汁就能讓體內(nèi)的血藥濃度上升 134% ,相當(dāng)于服了 2 倍多的 藥,明顯過(guò)量,大大增加副作用。而食鹽則會(huì)引起血壓升高,降 低降壓藥的療效,同時(shí)加重心絞痛的程度。治療頭疼藥服用期間忌飲酒。因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后需要被氧化成乙醛, 再進(jìn)一步氧化成乙酸代謝掉。而此類藥物會(huì)妨礙乙醛氧化成乙 酸,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積,加重頭痛癥狀。同時(shí),酒精還易讓人昏 昏欲

9、睡,會(huì)與這類藥物中大都含有的巴比妥成分的藥效重疊??挂钟羲?、痢特靈、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥 忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆?jié){、啤酒等含酪胺較多的食物??挂钟羲幍淖饔脵C(jī)理是抑制體內(nèi)的單氨氧化酶 (MAO) 。但這種 MAO 抑制劑容易與酪胺發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)生去甲腎上腺素,聚集過(guò) 多將使血壓異常升高,表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困 難、頭暈、頭痛等不良癥狀,而且抗抑郁的目的也無(wú)法完成。痢 特靈、有些抗結(jié)核藥 (如雷米封等 )和抗腫瘤藥 (如甲基芐肼等 )中 也都含有 MAO 抑制劑,碰到含有酪胺的食品, 都容易出現(xiàn)麻煩??辔督∥杆帯⒅?、中藥忌吃糖或甜食。 因?yàn)榭辔督∥杆幒椭幹饕ㄟ^(guò)刺激末 梢神經(jīng),反射性分泌唾液、胃液等消化液,以達(dá)到助消化、促食 欲的作用。糖或甜食會(huì)掩蓋苦味、降低藥效。對(duì)于中藥來(lái)說(shuō), 糖或甜食還容易與藥物中的很多成分發(fā)生反 應(yīng),減少有效成分含量,降低藥效。鈣補(bǔ)充劑忌食含草酸豐富的菠菜、茶、杏仁等。

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