急性非淋巴細(xì)胞白血病（ANLL）的MIC分型

1、急性非淋巴細(xì)胞白血?。ˋNLL）的MIC分型1986 年 9 月，第二屆國際 MIC 研究協(xié)作組制定了 ANLL 的 MIC 分型標(biāo)準(zhǔn)。首先根據(jù)細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞化學(xué)染色及免疫學(xué)標(biāo)志區(qū)分 ANLL 與 ALL 見表 1 ： 表 1 細(xì)胞系列標(biāo)志一覽表 粒系 單核系 紅系 巨核系 B 細(xì)胞系 T 細(xì)胞系 過氧化物（ POX ） 血型糖蛋白 A 血 1986年9月，第二屆國際MIC研究協(xié)作組制定了ANLL的MIC分型標(biāo)準(zhǔn)。首先根據(jù)細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞化學(xué)染色及免疫學(xué)標(biāo)志區(qū)分ANLL與ALL見表1： 表1 細(xì)胞系列標(biāo)志一覽表 粒系單核系紅系巨核系B細(xì)胞系T細(xì)胞系 過氧化物（POX）血型糖蛋白A血小板膜糖蛋白S

2、mIgCD5 CD34ANAEFb/a/bCyIgCD3 CD13CD34SpectrinCD19CD2 CD13CD20CD7 CD14ANAEF=-萘酚醋酸酯酶氟化物抑制；血型糖蛋白A=glycophorinA；SmIg=細(xì)胞表現(xiàn)免疫球蛋白；Cyig=細(xì)胞漿免疫球蛋白；CD2、CD7尚可少數(shù)AML的細(xì)胞上表達(dá)。 ANLL的特異染色體改變較ALL多見，常有獨(dú)立的預(yù)后價(jià)值。根據(jù)染色體是否異常與形態(tài)學(xué)相關(guān)分為兩大類。 （1）與形態(tài)學(xué)相關(guān)的特異性染色體異常（表2） （2）與形態(tài)學(xué)無相關(guān)的染色體異常（表3）。 表2 AML的MIC分類：核型-形態(tài)相關(guān)性一覽表 核型頻率（%）FAB亞型MIC建議的命名

3、 t（8；21）（q22；q22）12M2M2/t（8；21） t（15；17）（q22；q12）10M3、M3VM3/t（15；17） t/del(11)(q23)6M5a(M5b,M4)M5a/t（11q） inv/del(16)(q22)5M4EOM4EO/inv（16） t（9；22）（q34；q11）3M1(M2)M1/t（9；22） t（6；9）（q21-22；q34）1M2或M4伴嗜酸性粒細(xì)胞增多M1/t（6；9） inv(3)(q21；q26)1M1（M2,M4,M7）伴血小板增多M1/inv（3） t（8；16）（p11；p13）0.1M5b伴吞噬細(xì)胞增加M5b/t（8；16） t/del（12）（p11-13）0.1M2伴嗜堿性粒細(xì)胞增多M2Baso/t（12p） +40.1M4(M2)M4/+4表3 AML的MIC分類：無特異形態(tài)相關(guān)的染色體一覽表 核型改變頻率（%）MIC建議的命名 +88M?/+8 -74M?/-7 7q-3M?/7q- 5q-8M?/5q- -y1M?/-y +211M?/+21 9q-0