心電圖檢查說課設(shè)計_第1頁
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文檔簡介

1、心電圖檢查說課設(shè)計計劃中順利的進(jìn)行,我必須做好充分的課前準(zhǔn)備。首先,按標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士要求看裝。這樣可以引導(dǎo)學(xué)生在上實訓(xùn)課時,甚至在工作崗位上嚴(yán)格要求自己的形象。然后是教學(xué)材料的準(zhǔn)備,包括教材、課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計劃、教案、課件。以及實訓(xùn)物品的準(zhǔn)備,包括心電圖機(jī)、生理鹽水、棉簽、記錄筆、污物盤、治療車。而學(xué)生準(zhǔn)備包括知識準(zhǔn)備(如心電圖常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)、各波段的名稱與命名、測量方法、正常心電圖波形特點與正常值)、小組準(zhǔn)備(如每班分成8小組,選出小組長)和模擬病人準(zhǔn)備。5.2 導(dǎo)入設(shè)計由回顧前幾節(jié)課講過的舊知識,如各導(dǎo)聯(lián)名稱及電極放置位置等,并利用病例創(chuàng)設(shè)醫(yī)院情景導(dǎo)入新課。這樣既概括鞏固了舊知識,又能引出新知識,

2、溫故而知新,還能激起學(xué)生的未知欲望,如學(xué)生會想"心電圖怎么做呢?""如果我是該護(hù)士,我能很好的完成該任務(wù)嗎?”等,使學(xué)生對本次課產(chǎn)生興趣。然后利用多媒體展示病例:"病人,男,35歲。因"突感心前區(qū)劇烈壓榨樣疼痛lh”急診入院。醫(yī)生要求值班護(hù)士為該病人做心電圖。"引出本次課內(nèi)容,并解釋本次課在臨床應(yīng)用的重要性。5.3 講解:對教學(xué)重、難點的處理苜先,強(qiáng)調(diào)注意事項,教師示教。通過教師演示、學(xué)生觀察的雙邊互動教學(xué),并借助多媒體課件展示實訓(xùn)步驟,和監(jiān)控系統(tǒng)近距離顯示示教過程,使學(xué)生更直觀地學(xué)習(xí)心電圖的連接方法、找到連接部位并操作心電圖機(jī),可解

3、決部分重點。第二步,助教點評。通過助教點評,不僅可以指導(dǎo)示教老師,糾正失誤,使過程更完美,而且可以提醒學(xué)生注意,此問題可能就是自己在操作中可能遇到的問題。第三步,學(xué)生回示過程。學(xué)生通過角色扮演與模擬操作,對導(dǎo)聯(lián)連接進(jìn)一步加深印象,掌握重點。同時與模擬病人能零距離地共同感受病人的疾苦,培養(yǎng)學(xué)生能關(guān)心、體貼、尊重護(hù)理對象的行為意識,達(dá)到教學(xué)做合一的目的。第四步,自我評價與學(xué)生互評。在學(xué)生回示過程中,將過程分成三個階段進(jìn)行:一是護(hù)理評估階段;二是用物準(zhǔn)備階段;三是實施具體心電圖機(jī)操作及分析心電圖階段。與此同時,課堂將采用階段性評價方式,對每一階段分別進(jìn)行自我評價與學(xué)生互評。這樣,學(xué)生通過發(fā)現(xiàn)自己與他

4、人操作中的不足,來彌補(bǔ)自身也可能遇到的問題,對心電圖描記的方法及分析進(jìn)一步加深印象。第五步,回顧分析心電圖的方法與步驟。借助多媒體課件展示和回顧心電圖閱讀和分析及各波特點和正常值的理論知識,不僅鞏固了理論知識,而且使理論與實踐能有機(jī)結(jié)合。第六步,分組練習(xí),巡回指導(dǎo)。通過小組合作練習(xí)、角色扮演,每人描記一份心電圖,使護(hù)生都能親自動手操作,掌握操作方法。同時,我的巡回指導(dǎo)可以幫助學(xué)生糾正錯誤,共同協(xié)作初步識別心電圖。第七步,分組考核。每兩組間互相考核可起到互惠互利的作用。通過以上程序的實施,學(xué)生不僅對重點知識應(yīng)用自如,而且對難點內(nèi)容也有初步判斷能力,如以后能繼續(xù)練習(xí),必熟能生巧,駕輕就熟。5.4

5、結(jié)束設(shè)計在完成心電圖檢查所有內(nèi)容后,以習(xí)題形式用多媒體展示本節(jié)課重難點內(nèi)容心電圖導(dǎo)聯(lián)連接部位,操作注意事項,分析步驟及正常心電圖特點與正常值。通過前面學(xué)習(xí),學(xué)生很容易能回答練習(xí)內(nèi)容。6說板書設(shè)計心電圖的檢查心電圖檢查與分析方法一、護(hù)理評估(一)被雨a者:1 .生理(病情、年齡、意識、操作目的)、2 .心理(合作程度、心理狀態(tài))3.知識:對ECG的認(rèn)知(二)環(huán)境:清潔、安靜程度,室溫是否適宜,床單位物品是否擺放整齊(三)用物:ECG機(jī)功能、導(dǎo)電液、棉簽、記錄筆二、護(hù)理措施(一)準(zhǔn)備1 .操作者:按要求看裝,洗手戴口罩,態(tài)度和藹,有禮貌2 .用物:心電圖機(jī)、生理鹽水、棉簽、記錄筆、污物盤、治療車3

6、 .環(huán)境:清潔、安靜,溫度適宜,床單位物品擺放整齊4 .被評估者:核對,解釋,要求合作(二)操作步驟1 .連接ECG機(jī)2 .被評估者平臥位,暴露胸部、腕部、踝部,并涂導(dǎo)電液3 .安放各導(dǎo)聯(lián)電極左上肢黃,右上肢紅左下肢綠,右下肢黑V I胸骨右緣第四肋間隙V 2胸骨右緣第四肋間隙V 3V2與V4連線的中點V 4左鎖骨中線第五肋間隙V 5左腋前線平V4V 6左腋中線平V44 .分析ECG步驟一般瀏覽一找P波,確定心律一測定心率-判斷心電軸一檢查各導(dǎo)聯(lián)中P波、QRS波群、T波的形態(tài)、電壓、時間及相互比例一檢查ST段是否有偏移一提出ECG診斷5 .記錄結(jié)果6 .整理1)被評估者:詢問感覺,針對性囑咐2)整理床單位,保證被評估者舒適、安全3)用物:妥善清理、歸原三、護(hù)理評價1 .被評估者:感覺良好,無不適2 .操作效果:能熟練操作ECG機(jī),并分析準(zhǔn)確。四、注意事項1 .手腕與腳踝部不能戴手表等引起機(jī)電干擾物品;2 .室溫保持溫暖,以免寒冷引起機(jī)電干擾;3 .使用交流電的ECG

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