合理使用氟喹諾酮

1、 二、合理使用氟喹諾酮測(cè)試題 (每題2分，共計(jì)60分)1. 臨床不合理使用抗菌藥物的現(xiàn)狀包括：A. 病原體尚未明確時(shí)選藥不當(dāng)B. 過(guò)度使用抗菌藥物C. 選用對(duì)病原體感染無(wú)效或療效不強(qiáng)的抗菌藥D. 未充分重視藥物的毒副作用及不良反應(yīng)E. 以上均包括2. 臨床不合理使用抗菌藥物的危害包括：A. 所選抗菌藥物未能廣譜覆蓋常見(jiàn)病原體，導(dǎo)致治療失敗B. 細(xì)菌耐藥率逐年增加，導(dǎo)致治療失敗、病死率上升C. 無(wú)效/臨床療效不佳D. 不良反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可致殘或致死，使患者承受極大痛苦E. 以上均包括3. 臨床常見(jiàn)的病原體包括：A. 革蘭陽(yáng)性菌，革蘭陰性菌，支原體，厭氧菌B. 革蘭陽(yáng)性菌，革蘭陰性菌，支原體，衣原體，

2、厭氧菌C. 革蘭陽(yáng)性菌，革蘭陰性菌，雙歧桿菌，乳酸菌D. 需氧菌，厭氧菌，雙歧桿菌，乳酸菌4. 第四代氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物的抗菌譜可覆蓋：A. 革蘭陽(yáng)性菌，革蘭陰性菌，支原體，厭氧菌B. 分枝桿菌，軍團(tuán)菌，衣原體C. A+B5. 對(duì)耐藥肺炎鏈球菌及大腸埃希菌抗菌活性菌較好的是：A. 左氧氟沙星B. 莫西沙星C. 頭孢曲松D. 亞胺培南6. 氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物國(guó)產(chǎn)仿冒品的濫用導(dǎo)致耐藥率的增加：A. 是B. 否7. 新一代氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物，預(yù)防耐藥的機(jī)制是：A. AUIC >100可最小化MSW，預(yù)防耐藥B. 新一代氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物的使用量小C. 新一代氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物生物利用度高D.

3、以上說(shuō)法均不正確8. 2007年IDSA CAP指南推薦使用莫西沙星的患者類(lèi)型是：A. 門(mén)診患者(有基礎(chǔ)疾病或近3月用抗生素)B. 青壯年、無(wú)基礎(chǔ)疾病患者C. 住院患者(非ICU)D. A+C9. IDSA VAP指南對(duì)早發(fā)VAP的推薦用藥選擇是：A. 莫西沙星，氧氟沙星B. 3代頭孢+大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C. 環(huán)丙沙星D. 亞胺培南10. 細(xì)菌的耐藥機(jī)制是：A. 產(chǎn)生滅活酶B. 改變作用位點(diǎn)C. 藥物外排D. 膜通透性改變E. 以上都是11. MAIDEN研究證實(shí)：患者服用莫西沙星單藥治療盆腔炎的依從性較左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑好：A. 是B. 否12. 莫西沙星治療非淋性尿道炎(宮頸炎)臨床觀察中不良反

4、應(yīng)的發(fā)生率是：A. 10%B. 7.9%C. 30%D. 66.5%13. 皮膚軟組織感染最常見(jiàn)的病原體是：A. 屎腸球菌B. 鏈球菌C. 金黃色葡萄球菌D. 假單胞菌14. 指南將氟喹諾酮類(lèi)藥物列為首選抗菌藥物的皮膚軟組織感染是：A. 蜂窩組織炎B. 丹毒C. 氣性壞疽D. 狗咬傷15. 關(guān)于氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物安全性描述正確的是：A. 氟喹諾酮類(lèi)藥物不良反應(yīng)大多程度較輕，易為患者耐受B. 不同品種的氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物引起不良反應(yīng)的種類(lèi)和程度有較大差異C. 肝腎功能不全患者使用氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物均無(wú)需減量D. A+B16. 細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的病原體是：A. 葡萄球菌，鏈球菌，大腸桿菌，流感嗜血

5、桿菌等B. 葡萄球菌，大腸桿菌，脆弱擬桿菌等C. 鏈球菌，銅綠假單胞菌，肺炎衣原體等D. 大腸桿菌，流感嗜血桿菌，支原體17. 骨和關(guān)節(jié)感染的治療原則是：A. 參照藥敏結(jié)果選用氟喹諾酮類(lèi)B. 無(wú)法獲得病原菌，可選用氟喹諾酮作為經(jīng)驗(yàn)治療C. 甲氧西林耐藥金葡感染，不宜選用氟喹諾酮類(lèi)D. 以上均正確18. 能夠達(dá)到前列腺組織的抗菌藥是：A. 氟喹諾酮類(lèi)B. 頭孢菌素類(lèi)C. 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D. - 內(nèi)酰胺類(lèi)19. ICU患者抗感染治療中氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物的使用原則是：A. 在重癥感染的患者中，喹諾酮類(lèi)藥物不作為首選的經(jīng)驗(yàn)性單一用藥B. 在危重病人，當(dāng)致病菌對(duì)喹諾酮類(lèi)藥物敏感時(shí)，喹諾酮類(lèi)藥物可以作為降階梯

6、治療的相對(duì)窄譜抗菌藥物使用C. 莫西沙星對(duì)嗜麥芽窄食單胞菌有良好的殺菌活性，當(dāng)證實(shí)或高度懷疑由該菌引起的ICU內(nèi)感染時(shí)，可用莫西沙星D. 以上均包括20. FDA唯一批準(zhǔn)可以單藥治療復(fù)雜腹腔感染的氟喹諾酮類(lèi)藥物：A. 左氧氟沙星B. 加替沙星C. 莫西沙星D. 環(huán)丙沙星21. 皮下注射易感染厭氧菌和金黃色葡萄球菌：A. 是B. 否22. 皮膚炭疽治療中首選的氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物是：A. 氧氟沙星B. 環(huán)丙沙星C. 莫西沙星D. 加替沙星23. 我國(guó)CAP指南對(duì)無(wú)論是否有銅綠假單胞菌感染的ICU患者均推薦聯(lián)合使用呼吸喹諾酮初始抗感染治療：A. 是B. 否24. 我國(guó)CAP指南對(duì)無(wú)論是否有基礎(chǔ)疾病的患者均推薦呼吸喹諾酮類(lèi)抗菌藥物初始經(jīng)驗(yàn)抗感染治療：A. 是B. 否25. 下列氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物中，對(duì)厭氧菌抗菌活性最強(qiáng)的是：A. 左氧氟沙星B. 莫西沙星C. 環(huán)丙沙星D. 加替沙星26. 下列氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物中，G-菌抗菌活性最強(qiáng)的是：A. 左氧氟沙星B. 莫西沙星C. 加替沙星D. 環(huán)丙沙星27. 下列氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物中，對(duì)肺泡巨噬細(xì)胞組織穿透力最強(qiáng)的是：A. 左氧氟沙星B. 莫西沙星C. 加替沙星D. 環(huán)丙沙星28. 下列氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物中，半衰期最長(zhǎng)的是：A. 左氧氟沙星B. 莫西沙星C. 加替沙星D. 環(huán)丙沙星29. 2006年GOLD指南對(duì)AECOPD抗菌藥物推薦方案