關于醫(yī)學職業(yè)教育實施“雙證并重制以適應就業(yè)市場需求初探

1、關于醫(yī)學職業(yè)教育實施“雙證并重制以適應就業(yè)市場需求初探     論文摘要：分析醫(yī)學職業(yè)教育實施“雙證”并重制的必要性和可行性，對教學計劃、課程設置、實驗設施和師資隊伍建設等方面的改革進行探討并提出相應措施，以適應就業(yè)市場需求。 論文關鍵詞：醫(yī)學職業(yè)教育；“雙證”并重制；就業(yè)市場；需求 醫(yī)學職業(yè)教育實施“雙證”并重制是指學生在校完成專業(yè)教學計劃規(guī)定的全部課程，成績合格者可獲得學歷證書，根據今后將從事的職業(yè)和自身特長，參加國家有關考試，獲得一種或一種以上的國家職業(yè)資格證書的教育。 1醫(yī)學職業(yè)教育實施“雙證”并重制的必要性 11是貫徹國家教育法規(guī)和政策的需要

2、黨中央、國務院高度重視和共職業(yè)教育工作。21世紀，隨著經濟社會發(fā)展對數以千萬計高技能專門人才和數以億計高素質勞動者的需求日益迫切，中央多次提出要把職業(yè)教育作為教育工作的戰(zhàn)略重點來抓。1996年頒布的中華人民共和國職業(yè)教育法規(guī)定：“實施職業(yè)教育應當根據實際需要，同國家制定的職業(yè)分類和職業(yè)等級標準相適應，實行學歷證書、培訓證書和職業(yè)資格證書制度?！?998年，原國家教委、國家經貿委、勞動部關于實施職業(yè)教育法加快發(fā)展職業(yè)教育的若干意見中明確指出：“要逐步推行學歷證書或培訓證書和職業(yè)資格證書兩種證書制度，對學校或培訓機構的畢(結)業(yè)生，要按照國家規(guī)定的職業(yè)分類和職業(yè)技能標準，開展職業(yè)技能考核鑒定，考核

3、合格的，按照國家規(guī)定，發(fā)給職業(yè)資格證書?！?002年，國務院召開全國職業(yè)教育工作會議并出臺國務院關于大力推進職業(yè)教育改革與發(fā)展的決定。2004年，經國務院批準同意，教育部等七部委在江蘇聯合召開全國職業(yè)教育工作會議，并印發(fā)了教育部等七部門關于進一步加強職業(yè)教育工作的若干意見這些都為職業(yè)教育實施“雙證”并重制提供了法規(guī)和政策保證也給職業(yè)教育提出了實施“雙證”并重制的要求。 12是任避醫(yī)學職業(yè)教育改革和發(fā)展的需要 隨著我國醫(yī)學職業(yè)教育事業(yè)的發(fā)展，辦學規(guī)模將會越來越大，對優(yōu)質生源的需求也會越來越迫切；同時，今后的學生基本都是自費上學，他們可以自由選擇學校，畢業(yè)后也是自主擇業(yè)，如何在生源競爭中立于不敗之

4、地，學校除了主動適應社會需要、調整相應專業(yè)外，還必須面向社會，在課程設置和教學計劃上進行改革，把培養(yǎng)計劃與職業(yè)證書要求相結合，用職業(yè)證書的要求推動培養(yǎng)模式、課程體系、教學內容及教學方式方法的改革；增強實踐環(huán)節(jié)，強化技能訓練，與職業(yè)資格考核接軌，使培養(yǎng)出的學生成為社會經濟發(fā)展的“暢銷品”，以此吸引優(yōu)質生源、促進學校自身發(fā)展。同時，實施“雙證”并重制，對學校人力資源管理專業(yè)的教學質量也有明顯的促進作用。勞動和社會保障部已明確規(guī)定90個行業(yè)實行職業(yè)資格準入制。在就業(yè)壓力下，學校通過職業(yè)資格鑒定先期對在校生進行引導，不失為規(guī)范技能、促進就業(yè)的有益之舉腳。 13是住避畢業(yè)生就業(yè)的需要 實施“雙證”并重制

5、既是進行人才培養(yǎng)模式改革的重要內容，也是提高畢業(yè)生就業(yè)率的重要保障。隨著時代的發(fā)展，學歷證書已不是勞動者從事某一職業(yè)時的唯一憑證，還需通過考核鑒定取得國家職業(yè)資格證書方能通行無阻嘞。一些條件較好的醫(yī)學職業(yè)學校積極準備“升本”或對口升學，一方面加大對學生文化課的補習，另一方面取消實踐環(huán)節(jié)，這種學歷化辦學傾向造成很多畢業(yè)生因缺乏實踐經驗和過硬技能而無法就業(yè)。社會對應用型人才的要求越來越講究“適用”和“效益”，要求應聘者綜合職業(yè)能力強、上崗快、不需培訓就能獨立從事某一職業(yè)崗位工作。為適應這一要求，必須實施“雙證”并重制，讓畢業(yè)生除有學歷證書外，還有從事某一職業(yè)的職業(yè)資格證書。在醫(yī)學職業(yè)學校推行職業(yè)資

6、格鑒定，旨在促進學生主動適應市場需求、培養(yǎng)動手和創(chuàng)新能力、提升擇業(yè)競爭力、縮短崗位適應期，使學生感到教學和社會現實是緊密結合的，從而明顯提高醫(yī)學生的學習積極性。 2醫(yī)學職業(yè)教育實施“雙證”并重制面臨的困難 21思想觀念陳舊 無論是學校還是學生本人都沒有把獲得一種或多種職業(yè)資格證書作為一項重要工作來抓，認為職業(yè)資格證書對于學生來說可有可無。在市場經濟蓬勃發(fā)展的今天，學生既要有深厚的理論知識，又要有熟練的操作技能才能成為當今社會的適用型人才。醫(yī)學生應把獲得學歷證書和職業(yè)資格證書作為自己的畢業(yè)目標，認清當前嚴峻的就業(yè)形勢，不斷完善自己、提高自身的素質和技能。 22教學計劃和課程體系不能適應“雙證”并

7、重制 實施“雙證”并重制必須有相應的課程結構和教學大綱作保證，在課程設置中尤其要強調實踐環(huán)節(jié)、突出能力培養(yǎng)。目前，醫(yī)學職業(yè)教育對實踐教學不夠重視，不僅實驗設施不能滿足教學需要，且時間安排也達不到要求，同時指導檢查力度不夠，實效性差。一些基本的職業(yè)技能訓練未列人教學計劃，通常是以賽代訓，缺乏廣泛性。學校的考試、考核仍以筆試為主，未能突出實踐技能的操作性。 23觀行教材與“雙證”并重制要求有一定差距 醫(yī)學職業(yè)學校要推行“雙證”并重制，必須使用與職業(yè)資格考核相配套的教材，使教學內容與國家職業(yè)標準相銜接。但現行教材仍偏重于理論講授，內容陳舊，且與職業(yè)資格考核內容不吻合，給學生職業(yè)資格考試與技能鑒定造成

8、困難。 24實驗設花和實踐基地建社與“雙證”并重制的要求不符 要使學生在校就能完成上崗前的獨立操作并獲得職業(yè)資格證書，學校需要有充足的、較為先進的實驗設施；同時，還要有較為穩(wěn)定的校外實踐基地。但從目前的狀況看，一方面因醫(yī)學職業(yè)學校經費有限，校內實驗設施在數量和先進程度上難以滿足需要；另一方面，相關醫(yī)院因怕學生實習影響自身的經濟效益和聲譽，因而很難建立較為穩(wěn)定的校外實踐基地。 25欠缺符合“雙證”并重制教學要求的師資 醫(yī)學生就業(yè)競爭除受所學專業(yè)是否符合社會需要的制約外，更主要的是取決于學校對學生適應社會能力的培養(yǎng)，而后者則取決于學校師資力量的強弱。要讓醫(yī)學生掌握較熟練的職業(yè)技能，勝任某一職業(yè)崗位

9、工作，建設一支適應“雙證”并重制教學要求的“雙師型”師資隊伍是關健。目前，我國醫(yī)學職業(yè)教育普遍存在理論型、教學型教師多，而技能型、實踐型教師少的現狀。許多青年教師從醫(yī)學院校畢業(yè)后直接參加教學工作，專業(yè)理論強但專業(yè)技能和實踐動手能力普遍較差。從專業(yè)技術崗位或實踐操作崗位引進的師資數置較少。 3醫(yī)學職業(yè)教育實施“雙證并重制應采取的措施 31更新教育觀念，適應市場需求 更新教育觀念是實施“雙證”并重制的前提。教育觀念的更新主要包括：在教育目的上，從應試教育向素質教育轉變；在教育時間上，從短期的一次性教育向長期的終身教育轉變；在教學內容上，從重理論、輕實踐，忽視社會實際需求向理論和實踐并重、以就業(yè)為導

10、向、以滿足社會需要為主轉變；在教學形式上，從教師單向傳輸知識向師生雙向傳輸、雙向互動、雙邊教學轉變等。努力使學校的專業(yè)設置與勞動力市場需求緊密結合，教學內容與國家職業(yè)標準相銜接。依據國家醫(yī)學職業(yè)標準，結合學校的特點、培養(yǎng)目標、專業(yè)設置、教學要求，確定醫(yī)學職業(yè)學校畢業(yè)生參加職業(yè)資格考核的具體辦法?！半p證”并重制的實施是一個漸進的過程。目前，我地區(qū)的技能等級培訓由起步階段初、中級的3個工種逐步擴大到以中、高級職業(yè)資格培訓為主的10-12個職業(yè)崗位，從而加大了培訓的技術含量、提高了適應要求。先后開設了護理員初、中、高級；口腔修復工初、中、高級；美容師初、中、高級；中醫(yī)按摩師初、中、高級；營養(yǎng)師等職業(yè)

11、等級考試，一些學校的畢業(yè)生接受雙證書培養(yǎng)的比例達到90。有效推動了畢業(yè)生的就業(yè)。 32以就業(yè)為導向，積極推動教學改革 “雙證”并重制能否順利實施，取決于教學改革的成敗。首先是課程設置的改革。實施“雙證”并重制，必須要有與之配套的課程結構和教學大綱作保證，既要適應醫(yī)學生專業(yè)理論能力的形成，又要符合醫(yī)學生專業(yè)技能的培養(yǎng)要求。在課程設置中尤其要強調實踐環(huán)節(jié)，突出能力培養(yǎng)。即教學大綱、教學目的和要求等，不但要體現專業(yè)理論教學和實踐教學的結合，而且要與實施“雙證”并重制的培養(yǎng)目標和要求相吻合。我地區(qū)已將“雙證”并重制正式納入教學計劃安排，組織評估、檢查培養(yǎng)的實際成效。其次是教學內容的改革。在教學內容上，

12、與國際接軌并兼顧我國國情，實現國際經驗與國內實際相結合、學科專業(yè)理論知識與實際需求相結合，在強調必要的理論教學外，還應突出教學的實用性和適應性。在教材的選擇上，突出實用性和實踐性，利用學校內外部的力量，編寫適合“雙證”并重制教育特點的教材。再次是考核方式的改革。除要求學生參加醫(yī)學專業(yè)基礎課和專業(yè)必修課的考試外，還要求學生參加醫(yī)學專業(yè)技術的等級考核，并以選修課的形式，給予相應學分。最后是教學方法的改革。應從改革考試方式著手，促進教學方法改革。考試題型要從以死記硬背型為主轉變?yōu)橐岳斫庑秃蛻眯蜑橹?，理論考試?0，題型以病例分析為主；實踐技能考試占40，突出動手能力和達標訓練。教學方式應改變傳統(tǒng)的

13、“填鴨式”教學，大力提倡啟發(fā)式教學，以問題為中心，精講多練。教學形式應從只注重單向傳輸轉變?yōu)閱蜗騻鬏敽碗p向反射、雙向互動相結合。積極開展雙邊教學活動。在教學方法上，構筑多樣化的教育平臺，運用社會教育資源，采用理論與實際相結合、學校教育與實際工作相結合、教材與案例相結合、教師主導與學生主體相結合的方法進行。充分利用多媒體教學、模擬教學、實踐教學、案例教學等多種教學手段，培養(yǎng)理論型、技能型、應用型的復合型人才。 33強化“雙師型”師資隊伍建馥，使避“雙證”并重制的實施 培養(yǎng)具有“雙證”的學生，必然要有“雙師型”教師?！半p師型”教師應具備的素質和能力包括：首先是教學的基本素質和能力，即具備豐富的教育理論知識、專業(yè)及相關專業(yè)的基礎理論知識、教育教學能力及良好的思想素質等；其次是較強的本專業(yè)的實踐能力；另外是理論聯系實際的能力，即能利用專業(yè)知識與技能，對學生進行綜合職業(yè)技能的培養(yǎng)，提高其全面素質。醫(yī)學職業(yè)教育的“雙師型”師資隊伍建設是實施“雙證”并重制的必要前提，也是提高師資隊伍整體素質的重要條件。“雙師型”教師能很好地將臨床實踐經驗融入和貫穿到自己的理論教學中，從而取得更好的教學效果。針對醫(yī)學職業(yè)教育改革發(fā)展的要求，為全面提高臨床專業(yè)教師的素質，醫(yī)學職業(yè)學校應提倡醫(yī)教結合，制定明確、具體的實施方法：一是臨床科室的全