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1、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡(jiǎn)現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡(jiǎn)2兩個(gè)兩個(gè)“ABCD”之結(jié)合之結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡(jiǎn)3最初緊急處置:第一個(gè)最初緊急處置:第一個(gè)ABCD ( (基礎(chǔ)生命支持基礎(chǔ)生命支持BLS,最為重要,最為重要) )A Assessment + Airway 判斷后判斷后 徒手開放氣道徒手開放氣道B Breathing 口對(duì)口人工呼吸口對(duì)口人工呼吸C Circulation 胸外心臟按壓胸外心臟按壓D Defibrillation 體外電擊除顫體外電擊除顫( (AED) ) 如果一次電擊失敗,則立即轉(zhuǎn)入如果一次電擊失敗,則立即轉(zhuǎn)入“第二個(gè)第二個(gè)ABCD”現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)

2、操作程序精簡(jiǎn)4第二階段處置:第二個(gè)第二階段處置:第二個(gè)ABCD( (高級(jí)生命支持高級(jí)生命支持ACLS,技術(shù)后盾,技術(shù)后盾) )A Airway 建立人工氣道建立人工氣道B Breathing 人工正壓通氣人工正壓通氣C Circulation 持續(xù)人工循環(huán)持續(xù)人工循環(huán) D Druggery 給予復(fù)蘇藥物給予復(fù)蘇藥物(D還有還有Defibrillation、Debasing temperature與與Differential diagnosis 等四層含義等四層含義)現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡(jiǎn)5現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡(jiǎn)6 用用CPR2005國(guó)際新指南來(lái)統(tǒng)一國(guó)際新指南來(lái)統(tǒng)一心心肺復(fù)蘇的肺

3、復(fù)蘇的臨床搶救規(guī)范,具體編寫臨床搶救規(guī)范,具體編寫操作流程要求做到:操作流程要求做到: 步驟程序化(做什么?)步驟程序化(做什么?) 行為規(guī)范化(怎么做?)行為規(guī)范化(怎么做?) 動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)化(做多少?)動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)化(做多少?)現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡(jiǎn)7 根據(jù)根據(jù)CPR2005國(guó)際新指南,貫徹國(guó)際新指南,貫徹落實(shí)其精神要點(diǎn),醫(yī)護(hù)專業(yè)人員多落實(shí)其精神要點(diǎn),醫(yī)護(hù)專業(yè)人員多人實(shí)施的現(xiàn)場(chǎng)人實(shí)施的現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇,建議心肺復(fù)蘇,建議統(tǒng)一統(tǒng)一遵循下列遵循下列“操作程序指引操作程序指引”: 注釋注釋字母編碼字母編碼abcd代表基礎(chǔ)生命支持代表基礎(chǔ)生命支持 大寫編碼大寫編碼ABCD代表高級(jí)生命支持代表高級(jí)生命支

4、持 數(shù)字編碼序號(hào)代表先后操作步驟數(shù)字編碼序號(hào)代表先后操作步驟 數(shù)字?jǐn)?shù)字“0”代表由另代表由另1人做物品準(zhǔn)備人做物品準(zhǔn)備現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡(jiǎn)81. a0判斷周圍環(huán)境是否安全:判斷周圍環(huán)境是否安全:看天看地后報(bào)告看天看地后報(bào)告 (簡(jiǎn)稱“一看”,由第一目擊者實(shí)施)2. a1判斷病人是否昏迷:判斷病人是否昏迷:大聲大聲呼喚、掐呼喚、掐“人中人中” (“二喚”) 要求要求5秒鐘內(nèi)完成秒鐘內(nèi)完成3. a2確定昏迷呼救:確定昏迷呼救:呼叫來(lái)人、分工指派任務(wù)呼叫來(lái)人、分工指派任務(wù) (“三呼”) 攜帶除顫儀、急救車、氧攜帶除顫儀、急救車、氧氣氣4. a3擺放搶救體位:擺放搶救體位:去枕、解開衣服、墊背板去枕、解開衣服、墊背板 (“四擺”) 下醫(yī)囑下醫(yī)囑“建立靜脈通路建立靜脈通路”5. a4徒手開放氣道:徒手開放氣道:先檢查清理口腔,再用先檢查清理口腔,再用 (“五口頭”) “壓頭抬頦壓頭抬頦”法保持頭后法保持頭后仰仰現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡(jiǎn)96. b0準(zhǔn)備準(zhǔn)備人工呼吸器械人工呼吸器械:氧氣面罩氧氣面罩+復(fù)蘇球囊復(fù)蘇球囊 (準(zhǔn)備) (有條件時(shí))(有條件時(shí))7. b1判斷自主呼吸:判斷自主呼吸:一看一看、二聽(tīng)、三感受,檢二聽(tīng)、三感受,檢 (判斷) 查呼吸用查呼吸用510秒鐘完成秒鐘完成8. b2給予人工呼吸:給予人工呼吸:每次吹氣每次吹氣1

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