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1、.外科護(hù)理習(xí)題四一、單項(xiàng)選擇題1正常成人顱內(nèi)壓為 A. 0.51.0 kPaB0.51.5 kPa C0.61.2 kPaD0.72.0 kPAa E1.02.5 kPa2顱腦損傷的中間清醒期的臨床意義為A.判斷有無(wú)顱內(nèi)感染B判斷有無(wú)顱內(nèi)腫瘤 C判斷有無(wú)腦室內(nèi)出血D判斷有無(wú)腦室內(nèi)感染 E判斷有無(wú)硬膜外血腫3胸腔閉式引流管用于排氣時(shí)安放的部位在A.腋中線和腋后線之間第2肋間B鎖骨中線第2肋間C腋中線第2肋間D腋中線和腋后線之間第68肋間E腋后線第68肋間4為了預(yù)防骨牽引患者針孔感染,護(hù)理上最重要的措施是A.除去針孔血痂 B全身應(yīng)用抗生素 C移動(dòng)針孔調(diào)正位置D定期更換牽引鋼針 E滴乙醇于針孔處每日
2、2次5下列哪種癥狀不是骨折特有的表現(xiàn)A.畸形 B反?;顒?dòng) C疼痛與壓痛D局部腫脹與功能障礙 E精神障礙6下列哪項(xiàng)不是膀胱沖洗的目的A.防止膀胱內(nèi)血塊形成B減輕因異物引起的疼痛C防止感染D治療尿流中斷 E治療膀胱炎7腎損傷非手術(shù)治療患者絕對(duì)臥床休息的時(shí)間是A.710日 B714日 C24周D46周 E6周以上8持續(xù)膀胱沖洗法多用于A.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管B膀胱手術(shù)后 C術(shù)前準(zhǔn)備D膀胱內(nèi)長(zhǎng)期帶管 E合并感染9下列哪項(xiàng)不是尿道結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)A.排尿困難 B尿痛 C尿潴留D點(diǎn)狀排尿 E無(wú)痛血尿10斷肢再植手術(shù)后,病室最適宜的溫度和濕度為A.1517 攝氏度1820%B2025攝氏度5060%C1618攝
3、氏度6070%D1820攝氏度7080%E1012攝氏度80%以上11創(chuàng)傷性高位截癱患者每日飲水量為A.1500ml左右 B2000ml左右 C2500ml左右D3000ml左右 E4000ml左右12下列哪項(xiàng)不是肺切除術(shù)后并發(fā)癥A.乳糜胸B心律失常 C出血D支氣管胸膜瘺 E肺炎13下列哪項(xiàng)不是腦室穿刺引流術(shù)后常見的并發(fā)癥A.頭痛B視乳頭水腫 C外展神經(jīng)麻痹D硬膜下血腫 E癲癇發(fā)作14腦室穿刺引流管開口需高于側(cè)腦室平面A.68cmB810cm C1015cmD1520cm E20cm以上15瓣膜置換術(shù)后抗凝治療的不良反應(yīng)有A.尿量減少B中心靜脈壓增高 C出血D心律失常 E心影增大16肺葉切除術(shù)
4、后放置胸膜腔閉式引流的目的是A.防止縱隔移位B利于觀察胸腔內(nèi)出血情況 C排出積氣、積液D調(diào)節(jié)胸腔內(nèi)壓力 E以上都不是17下肢截肢患者術(shù)后早期用枕抬高患肢不超過(guò)A.68hB810h C1012hD1224h E 48h18下列哪項(xiàng)不是膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)A.尿流中斷B無(wú)痛性血壓 C尿頻、尿急D尿潴留 E腎積水19下列斷肢再植的護(hù)理措施正確的是A.盡量靜脈用藥,以保證療效B避免使用抗凝藥物,以免出血C將斷肢放入4攝氏度冰箱內(nèi)D用止血帶止血時(shí)每2h放松一次E進(jìn)行被動(dòng)功能鍛煉,盡量少用主動(dòng)鍛煉20下列哪項(xiàng)不是低心排綜合征的臨床表現(xiàn)A.中心靜脈壓升高B血壓升高 C尿量減少D心率增快 E肢端濕冷21. 顱前
5、窩骨折的典型表現(xiàn)是A. 腦脊液耳漏 B. 腦脊液鼻漏 C.“ 熊貓眼”征D. BA.ttle征 E. 頸部肌肉腫脹22. 治療急性顱內(nèi)高壓的首選藥是A. 50%葡萄糖 B. 20%甘露醇 C. 25%山梨醇D. 30%尿素 E. 地塞米松23. 開顱術(shù)后并發(fā)血腫的觀察內(nèi)容不包括A.頭痛、嘔吐 B. 意識(shí)、瞳孔 C. 生命體征D. 肢體活動(dòng) E. 尿量增多24. 胸膜腔閉式引流裝置中水封瓶液面至少應(yīng)低于引流管胸腔出口平面A.30cm B.40cm C.50cmD.60cm E.70cm25.胸腔穿刺抽液時(shí),患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即A.減慢抽液速度 B.停止抽液、平臥、觀察血
6、壓 C.胸穿抽氣 D.高濃度吸氧 E.皮下注射阿托品 26. 食管癌的最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.血行轉(zhuǎn)移 B.向管壁外直接浸潤(rùn) C.沿食管壁上下擴(kuò)散D.淋巴轉(zhuǎn)移 E.直接擴(kuò)散27.診斷膀胱癌最可靠的方法是A.尿脫落細(xì)胞檢查 B.靜脈腎盂造影 C.B 超D.膀胱鏡檢及活檢 E.X線28.輸尿管結(jié)石的主要的臨床癥狀是A.腎絞痛 B.鏡下血尿 C.高燒D.肉眼血尿 E.膿尿29. 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,防止脫位,應(yīng)將患肢保持在A.內(nèi)收外旋位 B.外展內(nèi)旋位 C.外展中立位D.內(nèi)收內(nèi)旋位 E.外展外旋位30. 截肢患者睡硬板床,每隔34h俯臥2030min是為了防止A.壓瘡 B.下肢靜脈血栓 C.足下垂D.小
7、腿傷口感染 E.髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮二. 多項(xiàng)選擇題1.脊髓壓迫綜合征的臨床表現(xiàn)包括A. 運(yùn)動(dòng)障礙 B. 感覺(jué)障礙 C. 反射障礙D. 植物神經(jīng)功能障礙 E. 括約肌功能異常2.關(guān)于腦損傷患者的護(hù)理,下列哪些敘述是正確的A. 必須對(duì)患者行動(dòng)態(tài)病情觀察,以鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腦損傷B. GlA.sgow昏迷評(píng)分法主要是評(píng)定睜眼、語(yǔ)言和痛刺激時(shí)的肢體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)C. 傷后一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大、對(duì)側(cè)肢體癱瘓、意識(shí)障礙,提示原發(fā)性腦干損傷D. 傷后立即出現(xiàn)一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙且相對(duì)穩(wěn)定,多系對(duì)側(cè)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)損傷所致E. 應(yīng)抬高床頭15300,以減輕腦水腫3.食管癌患者手術(shù)后應(yīng)特別注意觀察A. 縱隔擺動(dòng) B.胸腔引流情
8、況 C. 呼吸狀態(tài) D.胸悶、胸痛、氣急、嗆咳 E. 高熱、脈快4.開胸手術(shù)后第7日,發(fā)現(xiàn)胸腔閉式引流的水柱靜止不動(dòng),判斷病情時(shí)應(yīng)考慮A.引流管內(nèi)口位置不當(dāng) B引流管不通暢 C患者肺膨脹良好D引流瓶位置過(guò)低 E引流管伸入水面過(guò)深5.前列腺增生患者術(shù)后護(hù)理措施主要有A.妥善牽引固定引流管,保持引流管通暢 B.氣囊導(dǎo)尿管松牽引后,密切觀察有無(wú)血尿出現(xiàn)C.有血尿則加快膀胱沖洗液速度,重新牽引D.術(shù)后一周內(nèi)禁用肛管排氣或灌腸E.預(yù)防壓瘡及保持大小便通暢6. 膀胱沖洗的方法正確的是A. 嚴(yán)密觀察引流液的量、色和性狀 B.沖洗時(shí)引流液必須多于滴入量C. 定期更換引流裝置 D.如滴入治療用藥應(yīng)盡量保持30m
9、inE. 持續(xù)膀胱沖洗法多用于膀胱手術(shù)后7. 輸尿管鏡主要用于A. 腎盂輸尿管連接峽窄部位的切開 B. 輸尿管疾病的診斷 C. 上尿路結(jié)石的治療 D. 輸尿管腫瘤的活檢E. 輸尿管腫瘤的切除8.骨髓炎術(shù)后沖洗引流管的護(hù)理措施A. 保持持續(xù)沖洗 B. 放置引流液逆流C. 術(shù)后24h內(nèi)應(yīng)快速滴入灌洗液 D.術(shù)后24h內(nèi)應(yīng)慢速滴入灌洗液E. 沖洗持續(xù)時(shí)間一般為24周9.骨盆骨折主要的護(hù)理措施A. 密切觀察生命體征,注意有無(wú)休克征象B. 發(fā)現(xiàn)患者排尿困難先誘導(dǎo)排尿,如失敗再給予導(dǎo)尿 C. 囑患者多飲水 D. 骨盆環(huán)的完整被破壞時(shí)須行懸吊 E. 骨盆一側(cè)上移時(shí)可行股骨踝上牽引10. 關(guān)節(jié)鏡檢查術(shù)后護(hù)理措
10、施有A.嚴(yán)密觀察生命體征 B患肢抬高,略高于心臟平面C局部冷敷以減輕疼痛 D早期主動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)E. 疼痛時(shí)可服用阿司匹林三. 填空題1.骨折的專有體征: 、 、 。2.骨筋膜室綜合征最常見于 和 兩個(gè)部位。3.膀胱腫瘤主要癥狀為: 、 、 。4.心臟手術(shù)后肺部鍛煉指導(dǎo)包括: 、 。5.胸腔密閉式引流應(yīng)注意觀察引流液的 , 。6.顱內(nèi)壓增高的“三主征” 、 、 。四名詞解釋1Cushing綜合征(參考指南P117)2腦膜刺激征(參考指南P119)3體外循環(huán)(參考指南P120)4冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(參考指南P120)五簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述糾正多根多處肋骨骨折后出現(xiàn)反常呼吸的幾種方法。(參考指南P122)2簡(jiǎn)述
11、亞低溫治療的監(jiān)護(hù)內(nèi)容。(參考指南P118)3簡(jiǎn)述腎移植后預(yù)防感染的主要措施。(參考指南P126)4試述骨折患者功能鍛煉的基本原則。(參考指南P128)六論述分析題患者,男性,45歲,廚師,廣州人,平素喜吃肉食,不喜蔬菜,不愛(ài)飲水。因活動(dòng)后突發(fā)腰部劇痛,向下腹、會(huì)陰及大腿內(nèi)側(cè)放射就診。尿液鏡檢顯示鏡下血尿,KUB平片:右腎盂內(nèi)有多個(gè)0.30.5cm大小的結(jié)石,醫(yī)療診斷為"腎結(jié)石"(參考指南P125)問(wèn):(1)該患者腎結(jié)石形成的相關(guān)因素有哪些?(2)疼痛及血尿產(chǎn)生的原因是什么? (3)目前主要治療原則及護(hù)理措施有哪些? 外科護(hù)理習(xí)題四參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D 2.E 3.B 4.E 5.E6.D 7.C 8.B 9.E 10.B11.D 12.A 13.D 14.C 15.C16.C 17.E 18.A 19.C 20.B21.C 22.B 23.E 24.D 25.B26.D 27.
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