小學生心理狀況調查問卷

1、小學生心理狀況調查問卷區(qū)縣： 學校： 性別： 年齡： 年級： 是否獨生子女：一、說明 親愛的同學，歡迎你參加小學生心理狀況的問卷調查，請仔細閱讀下列問題，并根據(jù)你的實際情況做出選擇。答案的選擇對你無任何影響，調查結果僅供研究之用，請不要有任何顧慮。對于你的支持，我們表示衷心的感謝。 二、要求 1問題沒有正確答案，請按自己的實際情況如實填寫 2每個問題一般只選擇一個答案（特別要求除外）在選項上打“”， 3調查問卷用后需收回，請不要在問卷上做任何記號。三：題目1你上學讀書是為了 A 讀書后掙大錢 B替父母和老師學習 C沒有知識不能生存2課堂上老師的提問知道答案，你會： A馬上舉手回答 B等別人答

2、C老師點名才答，一般不回答3老師布置的作業(yè)： A認真完成 B能完成多少是多少，不影響自己玩 C不完成 4期末考試時： A心情會緊張 B無所謂 C有信心，不緊張5、爸爸媽媽回家晚了感到不安。A、是 B、不是 6、看電視遇到傷心或感人處時A、跟著流淚 B、沒有眼淚 C、那是假的 D、非常激動 7和家境比自己好的同學在一起，你會感到： A快樂 B一般，沒什么特殊感覺 C孤獨、自卑8受到委屈時： A為自己辯解 B與人爭吵 C獨自生悶氣 9你心中的秘密最想告訴： A老師 B家長 C好朋友 D誰也不說10你覺得和父母親的交流怎么樣？ A 很好 B 一般 C 不交流11、見了認識的長輩A、主動熱情招呼 B、

3、不好意思 C、躲起來 12、家里來了陌生客人：A、喜歡 B、主動招呼 C、不理睬 D、怯生 13、與新朋友在一起A、主動邀請一起玩 B、不好意思接近 C、只顧自己玩14、當別人不小心踩了你一腳時A、原諒 B、要求對方道歉 C、 罵對方 D、 反踩他一腳 15、對小動物，你A、喜歡 B、不傷害 C、捉弄 D、喜歡弄死 16、學校做清潔時A、認真做 B、老師在就認真，不在就馬虎 C、邊做邊玩 D、不做要受罰，只好做 17競選班級干部時： A我能行，努力爭取 B當干部要多做事，不愿當 C無所謂 D我不行，我不當 18對學校的紀律和規(guī)章要求，你是： A自覺遵守 B老師在就遵守 C有時違犯 D 經(jīng)常違犯

4、 19如果學校發(fā)動同學們自愿捐款支援災區(qū) , 你覺得： A 別人捐了我不捐面子過不去 B 與我不相干，不管他 C 盡自己的能力獻愛心 20假如你的家庭突遇不測，老師號召同學們?yōu)槟憔杩顜椭銜r，你會： A 非常感激老師同學們，今后更加努力地學習，并且力所能及地幫助別人 B 覺得自己很沒面子，不愿意接受別人幫助 C 覺得自己有困難時，別人幫助自已理所應當21、對左右為難的事要果斷選擇一種方法A、是 B、不是 22、做事不成功時，你是A、不服氣，再做 B、總結教訓 C、請別人幫助 D、不再做 23、你到學校的心情是A、愉快 B、一般 C、有時煩 D、不愉快 24你覺得現(xiàn)在令你最不開心的事情是： A 學習用功了，成績仍沒有明顯進步 B 父母每天很辛苦，家庭經(jīng)濟狀況卻沒有明顯改善 C 平常不能和老師、同學們很好地溝通、交流，別人不理解自己 D其它：_ 25你目前的居住情況： A 和父母 B 和父母中的一個 C 和爺爺奶奶、外公外婆 D 和親戚 26如果你能改變自己，你最想改變的是什么？ A知識 B家庭狀況 C財富 D性格 E外貌 27當獨自完成不了作業(yè)，你的感覺是： A、求助父母 B、求助同學 C、 問老師 D、 自己查資料思考 28如果學習成績不理想,.你認為是什么原因造成的? A自身努力不夠 B老師教的不好 C家庭環(huán)境的干擾 D自己笨，學