病生習(xí)題——DIC

1、彌散性血管內(nèi)凝血DIC、選擇題A型題：C.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下1.DIC取主要的病理特征是：D.纖溶系統(tǒng)活性增咼A.凝血物質(zhì)大里消耗E.胎盤功能受損B.纖溶亢進(jìn)答案:BC.凝血功能障礙8.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能障礙時(shí)容易誘發(fā)DIC的原因D.大量微血栓形成是：E.溶血性貧血A.體內(nèi)大量血管內(nèi)皮細(xì)胞受損答案:CB.循環(huán)血液中促凝物質(zhì)的生成增加2.誘發(fā)動(dòng)物全身性 Shwartzman反應(yīng)時(shí),第一次注入小劑C.循環(huán)血液中促凝物質(zhì)的清除減少量?jī)?nèi)毒素的作用是：D.循環(huán)血液中凝血抑制物減少A.使動(dòng)物體內(nèi)凝血系統(tǒng)激活E.纖溶系統(tǒng)活性減弱B.使血管內(nèi)皮系統(tǒng)廣泛受損答案:CC.封閉單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)9.細(xì)胞

2、損傷后釋放出的組織凝血活酶的作用是：D.消耗體內(nèi)凝血抑制物A.和凝血因子幻共同激活凝血因子區(qū)E.消耗體內(nèi)大量纖溶酶B.和Ca2+、凝血因子V、X “共同激活凝血酶答案:CC.激活凝血因子X(jué)3.在DIC病理過(guò)程的晚期發(fā)生明顯出血時(shí)，體內(nèi)D.激活凝血因子X(jué) IIA.凝血系統(tǒng)的活性遠(yuǎn)大于纖溶系統(tǒng)活性E.和Ca2+、凝血因子四共同激活凝血因子X(jué)B.纖溶系統(tǒng)的活性大于凝血系統(tǒng)的活性答案:EC.激肽系統(tǒng)被激活10.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要原因是：D.凝血系統(tǒng)被激活A(yù).大量紅細(xì)胞和血小板受損E.纖溶系統(tǒng)被激活B.凝血因子川大量入血答案:BC.凝血因子劉被激活4.紅細(xì)胞大量被破壞時(shí)釋放出紅細(xì)胞素，在DIC發(fā)病

3、中D.凝血因子X(jué)被激活的作用類似：E.直接激活凝血酶A.凝血因子V答案:BB.纖溶酶11.急性DIC患者不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)果C凝血酶A.血小板計(jì)數(shù)減少D.凝血因子X(jué)B.纖維蛋白降解產(chǎn)物濃度增咼E.血小板因子川C.凝血酶時(shí)間明顯延長(zhǎng)答案:ED.纖維蛋白原濃度增加5.DIC時(shí)血液凝固障礙準(zhǔn)確的表述為：E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)A.血液凝固性增咼答案:DB.先高凝后轉(zhuǎn)為低凝12.下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致 DIC發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)？C.先低凝后轉(zhuǎn)為高凝A.凝血因子V的激活D.纖溶活性增咼B.凝血因子劉的激活E.血液凝固性降低C.組織因子大量入血答案:BD.凝血酶原激活物的形成6.下列哪項(xiàng)不是引起DIC的直接原因？E.凝

4、血酶生成增加A.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損答案:EB.組織因子入血13.活化的凝血因子劉可直接引起下列哪種效應(yīng)？C.異物顆粒大量入血A.使凝血酶原變?yōu)槟窪.內(nèi)毒素血癥B.使血小板活性增強(qiáng)，促進(jìn)其聚集E.血液?jiǎn)J凝狀態(tài)C.使激肽釋放酶原轉(zhuǎn)變?yōu)榧る尼尫琶复鸢?ED.使纖維蛋白溶解酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白溶解酶7.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,這主要是由于：E.促使組織凝血活酶的釋放A.微循環(huán)血流淤滯答案:CB.血液處于高凝狀態(tài)14.血漿魚精蛋白副凝實(shí)驗(yàn)（3P實(shí)驗(yàn)）是檢查A. 凝血酶原的存在B. 纖維蛋白原的存在C. 纖維蛋白單體的存在D. 纖維蛋白降解產(chǎn)物中的X片段存在E. 纖溶酶的存在答案:D15. 大量

5、使用腎上腺皮質(zhì)激素容易誘發(fā)DIC與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)？A單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能被抑制B. 微循環(huán)障礙C. 降低溶酶體膜穩(wěn)定性D. 血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損E. 組織凝血活酶大量入血答案:A16. DIC患者出血與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最為密切？A. 凝血因子劉被激活B. 肝臟合成凝血因子礙障C. 凝血因子大量消耗D. 抗凝血酶物質(zhì)增加E. 血管通透性增加答案:C17. 微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)？A. 微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損B. 纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)C. 血小板的損傷D. 小血管內(nèi)血流淤滯E. 白細(xì)胞的破壞作用答案:B18. 下列諸因素中哪項(xiàng)是引起DIC晚期出血的主要原

6、因？A. 血管通透性增加B. 血小板減少C. 繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)D. 纖維蛋白原減少E. 凝血酶減少答案:C19. 下列哪項(xiàng)因素不是直接引起DIC出血的原因？A. 凝血因子大量消耗B. 單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降C. 血小板大量消耗D. 纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用E. 繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)答案:B20. DIC時(shí)產(chǎn)生的貧血主要屬于：A. 再生障礙性貧血B. 失血性貧血C. 中毒性貧血D. 微血管病性溶血性貧血E. 缺鐵性貧血答案:D21. DIC出血與下列哪一項(xiàng)無(wú)關(guān)？A. 凝血酶原減少B. 血小板減少C. 纖維蛋白原減少D. 纖維蛋白降解產(chǎn)物減少E. 纖溶酶增多答案:D22. 纖維蛋白被纖溶酶水解后生成：A

7、. PAFB. 纖維蛋白單體C. PFD. FDPE. MDF答案:D23. 能反映微血管病性溶血性貧血實(shí)驗(yàn)室最常用檢查是A. 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C. 血紅蛋白濃度測(cè)定D. 血漿膽紅素測(cè)定E. 以上都不對(duì)答案:E24. 宮內(nèi)死胎主要通過(guò)以下哪個(gè)系統(tǒng)引起DICA. 內(nèi)源性凝血系統(tǒng)B. 外源性凝血系統(tǒng)C. 纖溶系統(tǒng)D. 補(bǔ)體系統(tǒng)E. 激肽系統(tǒng)答案:B25. 影響DIC發(fā)生的因素下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A. 休克晚期常發(fā)生DICB. 代謝性酸中毒易發(fā)生的DICC. 妊娠末期易發(fā)生DICD. 單核吞噬細(xì)胞功能亢進(jìn)易發(fā)生DICE. 肝功能嚴(yán)重障礙，易發(fā)生DIC答案:D26. 嚴(yán)重肝功能障礙誘發(fā)D

8、IC主要是由于A. 合成凝血因子增多B. 滅活活化的凝血因子能力增強(qiáng)C. 合成蛋白質(zhì)C增多D. 合成抗凝血酶III增多E. 以上都不是答案:E27. 代償性DIC主要表現(xiàn)為：A. 凝血物質(zhì)生成超過(guò)消耗B. 凝血物質(zhì)消耗超過(guò)生成C. 凝血物質(zhì)生成與消耗相平衡D. 凝血與纖溶程度相平衡E. 凝血系統(tǒng)與激肽系統(tǒng)功能相平衡答案:C28. DIC時(shí)引起休克與下列哪些因素有關(guān)？A. 出血引起有效循環(huán)血量減少B. 微血栓阻塞回心血量減少C. 外周阻力降彳氐D. 冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成微血栓致心肌收縮力減弱E上述因素都參與答案:E29. 全身性施瓦茨曼反應(yīng) (Shartzman GSR)的發(fā)生，說(shuō)明影響 DIC發(fā)生發(fā)

9、展的因素是:A. 機(jī)體的高凝狀態(tài)B. 纖溶系統(tǒng)過(guò)度抑制C. 微循環(huán)障礙D. 單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受抑E. 肝功能嚴(yán)重障礙答案:D30. 胎盤早期剝離、宮內(nèi)死胎等產(chǎn)科并發(fā)癥易發(fā)生DIC的主要原因是：A. 凝血因子X(jué)II的激活B. 血小板因子3 ( PF3)的釋放C. 紅細(xì)胞素的釋放D. 大量組織因子(凝血因子III )入血E. 以上都不是答案:D1 .典型的 DIC臨床上可分為、和三期。答案高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)纖亢期2. 按DIC發(fā)生的速度，一般將 DIC分成、和三型。答案急性型、亞急性型、慢性型3. 在DIC發(fā)生過(guò)程中，按凝血因子的生成與消耗情況，可將DIC分成、和三型。答案代償性、失代償型、過(guò)度代償型4. DIC的主要臨床表現(xiàn)有、和。答案出血、休克、臟器功能障礙、微血管病性溶血性貧血5. DIC病人發(fā)生出血的主要機(jī)制是、和。答案凝血因子消耗、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)、FDP的作用6. DIC患者并發(fā)休克的原因是、和。答案微栓塞導(dǎo)致回心血量減少、心功能障礙、