乳腺常見腫瘤ppt課件

1、12345乳腺纖維腺瘤67乳腺纖維瘤乳腺纖維瘤-暈圈征暈圈征 8 腫塊（腫塊（）輪廓清晰，邊緣光滑，）輪廓清晰，邊緣光滑，密度較均勻并近似于腺體密度。密度較均勻并近似于腺體密度。9 10乳腺纖維腺瘤乳腺纖維腺瘤 腫塊（）輪廓清晰，邊緣光滑，腫塊內(nèi)可見爆米花樣鈣化爆米花樣鈣化11a. CT平掃平掃, b. CT增強掃描：增強掃描： 左乳腺外側(cè)腫塊（左乳腺外側(cè)腫塊（）邊緣整齊，輪廓清晰，密度均勻；）邊緣整齊，輪廓清晰，密度均勻； 增增強后呈中等程度強化強后呈中等程度強化1213乳腺纖維腺瘤 14 圓或類圓形腫塊，腺體密度，密度均勻，邊界光滑，可有分葉及薄層分葉及薄層暈環(huán)暈環(huán)，可見粗大鈣化；粗大鈣化

2、； 動態(tài)增強呈緩慢漸進性強化，時間緩慢漸進性強化，時間- -強度曲線多呈強度曲線多呈“上升型上升型”，部分可呈，部分可呈“平臺型平臺型”。 結(jié)合臨床年輕人，臨床觸及表面光滑，可推動，類圓形腫塊，多可診斷。主要與乳腺癌鑒別：主要與乳腺癌鑒別： 乳腺癌：腫塊不規(guī)則，邊緣不光整，伴有分葉、毛刺等； 密度或信號不均勻，可有泥沙樣鈣化。 增強不規(guī)則強化，時間時間- -強度曲線典型呈強度曲線典型呈“流流出型出型”，但部分也可呈，但部分也可呈“平臺型平臺型”。常伴有其他惡性征象。151617181920212223乳腺癌，伴惡性鈣化：乳腺癌，伴惡性鈣化： 腫塊（腫塊（）部分邊緣不清，密度較）部分邊緣不清，密

3、度較高，腫塊內(nèi)可見細小砂粒狀鈣化，局高，腫塊內(nèi)可見細小砂粒狀鈣化，局部皮下脂肪層混濁，皮膚增厚部皮下脂肪層混濁，皮膚增厚 2425 鉬靶X線頭尾位顯示乳腺內(nèi)腫塊分葉生長，邊緣伴有細長毛刺 26 乳腺癌周圍多發(fā)毛刺乳腺癌周圍多發(fā)毛刺 ；“酒窩征酒窩征”27乳腺惡性鈣化（乳腺癌）乳腺惡性鈣化（乳腺癌）X線表現(xiàn)線表現(xiàn) 乳腺內(nèi)多發(fā)細小的多形性和線樣鈣化，大小不等，濃淡不一，呈段性分布乳腺內(nèi)多發(fā)細小的多形性和線樣鈣化，大小不等，濃淡不一，呈段性分布28右乳腺導管原位癌：右乳腺導管原位癌： a. 右乳X線內(nèi)外側(cè)斜位，b.病變局部放大，顯示右乳頭后方局限成簇細小鈣化2930 右側(cè)乳腺一不規(guī)則軟組織腫塊，密度

4、不均勻，邊界清楚，雙側(cè)胸腔積液 3132 右乳不規(guī)則形腫塊（），其中可見細小鈣化，漏斗征陽性；漏斗征陽性；增強后腫塊呈較明顯強化。3334 a. MRI平掃；平掃；b, c, d. MRI增強后增強后1.5、3、7.5 min。 35 雙乳表現(xiàn)為脂肪型乳腺，左乳腺后方顯示分葉狀腫塊（），形態(tài)不規(guī)則。 動態(tài)增強后腫塊呈不均勻強化且邊緣強化較明顯，強化方式由邊緣環(huán)狀強化向中心滲透呈向心性強化向心性強化。一分鐘七分鐘3637女，女，43歲，發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上腫塊數(shù)月。歲，發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上腫塊數(shù)月。鉬靶片顯示呈致密型乳腺，難以顯示病灶鉬靶片顯示呈致密型乳腺，難以顯示病灶3839女性，女性， 52歲，歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊數(shù)月發(fā)現(xiàn)左乳腫塊數(shù)月40動態(tài)增強，可見早期強化并快速流出；時間時間-強度曲線呈流出型。強度曲線呈流出型。MR診斷：左乳診斷：左乳Ca；BIRADS評分評分5級。級。病理：浸潤性導管癌病理：浸潤性導管癌4