天津中級(jí)職稱評(píng)審表

1、專 業(yè) 技 術(shù) 資 格 評(píng) 審 表單 位：姓 名: 現(xiàn) 任 專 業(yè)技術(shù)職務(wù)（資格）：申報(bào)系列與專業(yè)： 申 報(bào) 資 格 名 稱 : 填表時(shí)間 年 月 日天 津 市 職 稱 工 作 辦 公 室 制填 表 說 明 1、本表供評(píng)審專業(yè)技術(shù)資格使用。16頁由被評(píng)審者填寫，填寫容應(yīng)經(jīng)職稱（人事）部門審核認(rèn)可。2、一律用鋼筆或毛筆填寫。容要具體、真實(shí)，字跡要端正、清楚。3、“參加國家或我市外語考試情況”應(yīng)寫明級(jí)別、時(shí)間與合格與否。4、合著論文、著作應(yīng)寫明本人是第幾作者。5、“現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)（資格）”系指經(jīng)國家或我市評(píng)審（考試）通過，取得專業(yè)技術(shù)資格（或任職資格）證書的，單位部自聘的專業(yè)技術(shù)職務(wù)不得填寫。6

2、、屬于國家機(jī)關(guān)分流人員填寫專業(yè)技術(shù)工作能力和經(jīng)歷一律填在“任現(xiàn)職后”一欄。7、如填寫容較多，可另加附頁?；?本 情 況性別出生年月相片民族參加工作時(shí)間行政職務(wù)何時(shí)獲取現(xiàn)資格（職務(wù)）現(xiàn)從事何種專業(yè)技術(shù)工作從事專業(yè)技術(shù)工作年限獲取現(xiàn)資格后從事本專業(yè)工作年限任現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職 務(wù) 年 限學(xué)歷情況畢業(yè)時(shí)間畢業(yè)院校所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)位原學(xué)歷后取學(xué)歷參加何種學(xué)術(shù)團(tuán)體，任何種職務(wù)有何種社會(huì)兼職基礎(chǔ)理論知識(shí)或?qū)I(yè)知識(shí)考試情況日期考試種類考試科目考試成績組織考試單位參加國家或我市外語考試情況 1 基礎(chǔ)理論知識(shí)、專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況（包括參加專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、國外進(jìn)修等）起 止 時(shí) 間專業(yè)或主要科目容學(xué)習(xí)地點(diǎn)證明人 2 任

3、現(xiàn)職前專業(yè)技術(shù)工作能力和經(jīng)歷起 止 時(shí) 間單 位從事何專業(yè)技術(shù)工作本人角色（主持、獨(dú)立承擔(dān)與參加的名次）職 務(wù) 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 3 任現(xiàn)職后專業(yè)技術(shù)工作能力和經(jīng)歷起 止 時(shí) 間單 位從事何專業(yè)技術(shù)工作本人角色（主持、獨(dú)立承擔(dān)與參加的名次）職 務(wù) 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年

4、 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 4 任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績成果起止時(shí)間專業(yè)技術(shù)工作名稱（項(xiàng)目、課題、成果等）工作容、角色（主持、獨(dú)立承擔(dān)與參加的名次）完成情況與效果（獲何獎(jiǎng)勵(lì)、級(jí)別、效益） 5 任現(xiàn)職后著作、論文與重要技術(shù)報(bào)告情況日 期名稱與容提要出版、發(fā)表獲獎(jiǎng)與交流情況合（獨(dú)）著、譯著與作者名次 6 任職期間年度與任職期滿考核結(jié)果負(fù)責(zé)人： 公章 年 月 日 7 單 位 推 薦 意 見基層單位意見（小組）意見推薦委員會(huì)總?cè)藬?shù)參加人數(shù)贊成人數(shù)反對(duì)人數(shù)棄權(quán)人數(shù)公示情況與單位推薦意見 負(fù)責(zé)人： 公 章 年 月 日呈報(bào)單位意見負(fù)責(zé)人： 公 章 年 月 日 8 評(píng) 審 審 批 意 見專業(yè)評(píng)審組或?qū)W科組意見總?cè)藬?shù)參加人數(shù)贊成人數(shù)反對(duì)人數(shù)棄權(quán)人數(shù) 組長簽字： 年 月 日評(píng)審組織