職業(yè)健康體檢質量管理手冊范本

1、.XXXXXX醫(yī)院職業(yè)健康檢查質量管理手冊（僅限職業(yè)健康體檢的質量管理）（第一版）2012 年 11 月 22 日發(fā)布2012 年 12 月 1 日實施WORD格式整理.職業(yè)健康檢查質量管理手冊版號：第1版審核：批準人：生效日期：2012 年 12 月 1 日WORD格式整理.XXXXXX醫(yī)院目錄第1章前言1.1XXXXXX醫(yī)院概述1.2 公正性聲明第 2 章 質量方針和質量目標 2.1 質量方針2.2 質量目標2.3 質量承諾第 3 章 質量手冊的編制與管理3.1 總則3.2 職責3.3 質量手冊的編制、修訂和再版3.4 手冊的版本和修改狀態(tài)3.5 手冊的發(fā)放3.6 手冊持有者的責任3.7

2、手冊的宣傳和貫徹第 4 章 組織和管理4.1 總則4.2 法律地位4.3 組織機構4.4 主要負責人職責4.5 各級醫(yī)師和相關工作人員的職責4.6 質量管理相關人員職責4.7 與職業(yè)衛(wèi)生健康體檢工作相關相關科室的職責4.8 資源保證4.9 質量保證4.10 保密和保護所有權4.11 實驗室間比對和能力驗證第 5 章 質量體系、審核和評審5.1 總則5.2 職責5.3 質量體系5.4 質量體系的審核5.5 管理評審第6章人員6.1 總則6.2 人員配備WORD格式整理.6.3 人員培訓6.4 人員考核6.5 人員技術檔案第 7 章設施與環(huán)境7.1 總則7.2 職責7.3 設施和環(huán)境要求7.4 監(jiān)

3、控與維持7.5 內務管理7.6 環(huán)保、安全與健康第 8 章儀器設備和標準物質8.1 總則8.2 職責8.3 儀器設備分類8.4 儀器設備配置8.5 儀器設備管理8.6 不合格儀器設備的控制8.7 儀器設備狀態(tài)標識8.8 儀器設備檔案8.9 標準物質管理8.10 采用計算機或自動化設備處理數據的規(guī)定第 9 章量值溯源和校準9.1 總則9.2 職責9.3 性能確認方式9.4 確認計劃9.5 參考標準的管理9.6 標準物質溯源9.7 運行檢查9.8 量值溯源圖模式第 10 章 職業(yè)健康檢查依據10.1 總則10.2 職責第 11 章檔案管理第 12章 記錄12.1 總則12.2 記錄更改12.3 記

4、錄的保存第 13章 報告13.1 總則WORD格式整理.13.2 職業(yè)健康檢查報告格式及所包含要素13.3 報告的編寫13.4 報告的審核13.5 報告的批準13.6 報告的簽章和發(fā)放13.7 對體檢報告有效性發(fā)生疑問時的處理第 14 章 檢測的分包14.1 總則第 15 章 外部支持服務與供應15.1 總則第 16章 抱怨16.1 總則16.2 抱怨的受理與處理附件一：醫(yī)院建筑平面圖（46-47頁）；二：科室設置情況表（第48頁）三：技術人員情況表（第49頁）四：質量管理人員（第50 頁）五：儀器設備一覽表（第51頁）六：醫(yī)療合作協(xié)議書（委托書復印件，第 52頁）七：職業(yè)健康檢查質量體系表（

5、第53頁）八：職業(yè)衛(wèi)生相關標準文件和規(guī)范目錄（第54 頁）九：程序文件和表單目錄（第55-56 頁）十：醫(yī)療廢物委托處置合同書（復印件，第57 頁）WORD格式整理.第一章前言1.1概況XXXXXX醫(yī)院座落于.1.1.1 機構設置：XXXXXX 醫(yī)院職業(yè)健康檢查機構組織下設院長室、副院長室、人事科、體檢中心、總務科、財務科、信息科。體檢中心下設市場開發(fā)部、主檢室、綜合室、候診室、內科、外科、婦科、眼耳鼻咽喉科、皮膚科、醫(yī)學檢驗科、放射科、B 超室、心電圖室、肺功能室（見圖1）。董事會總裁（院 長）副院長副院長（醫(yī)療）( 行政后勤)體人檢總財信力中務務息部心部部科市主綜候外皮內眼肺放檢超心婦場檢

6、合診膚耳功射驗聲電開室室室科科科鼻能科科科圖科發(fā)喉室室部科電注：主檢室兼審核、質量控制；綜合室兼檔案管理、結果匯總分析報告。圖1組織機構圖1.1.2 業(yè)務范圍：WORD格式整理.醫(yī)院目前設急診醫(yī)學科、內科、老年康復科、外科、骨科、手足外科、頸椎腰肩科、婦科、產科、兒科、皮膚科、眼科、五官科、中醫(yī)科、理療科、肛腸科、碎石治療室、疼痛科、預防保健科、B 超專家會診中心等二十個臨床科室，及體檢科、藥劑室、檢驗科、影像科、 B 超室、心電圖室、腹腔鏡室等七個醫(yī)技科室，是一家以骨科、手足外科、頸椎腰肩科、 婦產科等特色?？埔婇L， 并開展健康體檢工作的綜合性醫(yī)院。1.1.3 人員構成：醫(yī)院現有職工161

7、人，其中主任醫(yī)師3 人、副主任醫(yī)師人14 人、中級職稱人員23 人、初級技術人員98 人、行政管理及后勤人員23 人；從事職業(yè)健康檢查技術人員16 人，其中高級以上職稱2 人、中級職稱7 人、初級職稱7 人，有 2 人取得職業(yè)診斷醫(yī)師資質。1.1.4 建筑規(guī)模：XXXXXX 醫(yī)院 .。（見附件一）1.1.5 儀器設備：醫(yī)院現有儀器設備：.1.1.6 發(fā)展情況區(qū)域概況 .。由于 XX 市具有職業(yè)健康檢查資質的機構僅一家（市疾控中心）；企業(yè)法律意識普遍淡薄，不太重視職工職業(yè)健康檢查；個別用人單位勞動條件差，職業(yè)病危害情況比較嚴重；目前尚有較多企業(yè)沒有進行對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者給予職業(yè)健康崗前

8、、崗中、崗后體檢，日益發(fā)達的工業(yè)經濟和相對落后的職業(yè)病防治體系成為一個矛盾體，解決這個問題是廣大職業(yè)病工作者當前的主要任務。2002年國家頒布中華人民共和國職業(yè)病防治法后，XX 市的職業(yè)病工作日益受到政府的重視和關心，經廣大職業(yè)病工作人員的努力，職業(yè)工人的各種社會福利和健康保障有了大踏步的提高。正是基于這樣的一個社會大環(huán)境，我院于今年6 月份開始籌備職業(yè)病體檢資質的申報工作。并下決心與廣大的職業(yè)病工作者充分合作，在我省職業(yè)健康體檢、職業(yè)衛(wèi)生技術服務工作力量不是很強的情況下，爭取為XX 市職業(yè)衛(wèi)生工作盡自己微薄之力，為全市用人單位和廣大的勞動者服務，最終達到保護勞動者健康的目的。我院將在質量方針

9、指導下，不斷完善質量管理體系，確保質量管理體系不斷持續(xù)改進并有效運行， 力爭短期內把我醫(yī)院建設成為有良好信譽和較高知名度的第三方公正體檢機構。WORD格式整理.1.1.7 本醫(yī)院識別地址： XXXXX郵編： XXXXX電話： XXXXX傳真： XXXXX1.1.8 公正性聲明公正性聲明(不受不當干預原則、公正性原則、保密原則、非歧視原則、法律責任)職業(yè)健康檢查的質量和公正性，直接與行政管理部門的監(jiān)督執(zhí)法、有害物質健康效應的控制與預防以及生產部門的經濟效益密切相關。為科學、公正、準確、嚴肅地對待各項檢測工作，以保證本機構對外體檢工作的質量及其公正性，特聲明如下，望全體工作人員遵照執(zhí)行，同時希望有

10、關單位和個人監(jiān)督。1、 XXXXXX醫(yī)院是獨立法人單位，開展的各項診療和體檢工作不受不當的行政干預。2、醫(yī)院全體工作人員，必須嚴格遵守國家的各項法律、法規(guī)、政策，嚴格遵守質量手冊的規(guī)定，在檢測工作中，嚴格按有關標準，規(guī)范、規(guī)程及細則等進行，以誠實、公正的態(tài)度確保各項檢驗工作的質量，并對體檢結果負責。堅決抵制來自商業(yè)，行政或其它方面的影響。3、確保體檢工作質量，及提供良好的服務，樹立良好的公眾形象，取得良好的社會信譽度，以此來獲取較好的經濟效益，給所有客戶滿意的服務。4、醫(yī)院全體工作人員必須為客戶保守秘密，未經受檢用人單位同意，不得透露客戶的技術資料、樣品及檢驗數據和結果。5、醫(yī)院全體工作人員凡

11、因失職或違章而造成的體檢質量事故均應追究責任，視情節(jié)輕重予以處理。對因工作質量問題給客戶造成的損害承擔相應的責任。機構負責人：2012年11月 22日WORD格式整理.第二章質量方針和質量目標2.1質量方針本機構堅持質量第一，秉承“科學、公正、準確、滿意”的質量方針，做到在體檢過程中方法科學、行為公正、結果準確、客戶滿意。科學方法科學：優(yōu)先使用國家、行業(yè)、國際、區(qū)域標準發(fā)布的方法和其他被證明是可靠的方法；準確數據準確：檢測結果的準確度應滿足約定采用的檢測方法的要求；公正行為公正：不受任何行政、商務、財務和其他壓力的影響，保持判斷的獨立性和誠實性；滿意服務滿意：以“用戶至上”為服務宗旨，嚴格履行

12、委托合同，向用戶提供優(yōu)質、規(guī)范、滿意的服務。2.2質量目標（ 1）維護檢測檢驗工作的科學性、公正性，確保量值的統(tǒng)一和數據的準確，原始記錄出錯率低于 1% ，儀器設備完好率高于 98% ；（ 2）堅定不移地執(zhí)行 “以客戶為中心” 的服務宗旨， 不折不扣地貫徹 “科學公正、準確可靠、優(yōu)質高效、方便客戶”的服務方針，使客戶的滿意率達到98% 以上；（ 3）加強全員培訓，提高全員素質，使全體職工牢固樹立統(tǒng)一的目標和價值觀，并以規(guī)范的行為、過硬的技術、優(yōu)質的服務贏得信譽。2.3質量承諾（ 1）方法科學：遵守國家有關法律、法規(guī)，依據檢測規(guī)程、規(guī)范和標準，選用先進的檢測設備，確保檢測方法的科學性；（ 2）行

13、為公正： 不受來自商業(yè)、財政等方面的干預和其他內部和外部的行政壓力，確保體檢及診斷行為的公正性；（ 3）結果準確：檢驗報告應準確無誤，不得有數據或結論性差錯，其他方面的差錯要降到最低限度，確保檢測結果的準確性；（ 4）工作高效：及時安排體檢和組織診療,并出具報告；（ 5）收費合理：認真執(zhí)行收費標準，做到收費規(guī)范合理，對于有附加要求的項目，與客戶商定協(xié)議收費；WORD格式整理.（ 6）客戶滿意：熱忱提供優(yōu)質服務，對客戶的投訴要及時受理、認真調整、客觀分析、明確責任，及時作出令客戶滿意的答復。WORD格式整理.第三章質量手冊的編制與管理3.1總則本手冊規(guī)定了本機構的質量方針和目標，闡述了本機構質量

14、體系要素的內容和要求，是本機構實施質量管理、開展質量保證、質量控制和質量改進活動的綱領性文件。本機構相關人員必須遵照執(zhí)行。為保證其完整性、權威性、現行有效性，故對其加以控制管理。3.2 職責（ 1）本手冊由機構質量負責人組織有關人員編制、修訂、改版和宣貫；（ 2）本手冊由機構最高管理者批準頒布實施；（ 3）由機構質量負責人委托機構辦公室負責發(fā)放、回收等控制管理。3.3 質量手冊的編制、修訂和再版3.3.1 質量手冊由機構質量負責人組織有關人員編寫，經審核定稿，由機構最高管理者批準頒布實施。3.3.2 出現以下情況時應考慮對手冊進行改版：（ 1）一次修改文件數量超過10 個；（ 2）認證證書到期

15、復查；（ 3）認證準則改版；（ 4）組織機構或管理職責有重大變化；（ 5）實驗場地遷移；（ 6）檢測標準和服務能力發(fā)生變化；（ 7）評審中出現較大質量體系問題；（ 8）質量方針和目標發(fā)生變化；（ 9）法律法規(guī)發(fā)生變化。3.3.3 在執(zhí)行過程中，當出現下列情況之一時，可提出對質量手冊進行修訂：（ 1）在實施過程中發(fā)現手冊內容不適用于本機構實際情況；（ 2）在實施過程中發(fā)現手冊有不完善之處；（ 3）手冊的條款與有關標準、法規(guī)有矛盾；（ 4）組織機構或人員崗位調整，影響手冊的執(zhí)行；WORD格式整理.（ 5）評審中認為需要進行調整。3.3.4 質量手冊的修訂由相關使用部門提出，機構辦公室匯總，由質量負

16、責人審核，報機構負責人批準后更改，并在手冊修訂頁上填寫更改記錄，采取換頁的方式進行。3.4手冊的版本和修改狀態(tài)3.4.1 手冊的版本狀態(tài)在封面和每一頁中標出版號和修改次數；3.4.2 手冊為活頁裝訂，按頁控制。 修改后的頁次應全頁更換，與手冊的修訂頁相對應。新頁次的替換與舊頁次的收回、注銷由手冊發(fā)放部門負責。3.5手冊的發(fā)放3.5.1 手冊分為“受控”和“非受控”兩種文本。受控文本有統(tǒng)一編號，并在封面上蓋受控章，非受控文本無編號，封面注明非受控標志；3.5.2 需對外部提供質量手冊時，須經機構負責人批準，且只能提供非受控文本；3.5.3 手冊換版后，由機構體檢中心按原分發(fā)號發(fā)放，同時收回舊版本

17、，登記銷毀。作為存檔材料的失效版本封面必須加蓋“作廢”章。3.6手冊持有者的責任質量手冊持有者應認真貫徹實施質量手冊，妥善保管，不得丟失、隨意外借和復制。持有者調離本機構，應在辦理有關手續(xù)的同時交還本人所保管的質量手冊。手冊遺失時，應及時報告質量負責人，由質量負責人向機構負責人報告后作出處理決定。3.7 手冊的宣傳和貫徹3.7.1 手冊的解釋權屬質量負責人，并組織宣貫；3.7.2 質量手冊是本機構工作質量管理的綱領性文件，是開展體檢工作的規(guī)范，機構相關人員應認真學習和熟悉手冊的要求和規(guī)定；3.7.3 對新從事體檢工作的人員進行上崗培訓時，應安排學習質量手冊；3.7.4 換版或更改后的手冊下發(fā)后

18、，應按照更改后的要求執(zhí)行。WORD格式整理.第四章組織與管理4.1總則合適的組織結構和管理方式是管理體系有效運行的基礎。為明確各類人員職責及其履行職責所需的權力，保證本機構任何時候都能保持其獨立性、完整性，使出具的報告具有公正性、科學性、準確性。4.2法律地位本醫(yī)院經XX 市衛(wèi)生部門批復成立于2009 年 7 月，其 XXXXXX醫(yī)院有限公司是在 XX 市工商部門注冊成立的獨立法人單位，獨立對外承擔第三方公正診療和體檢，可獨立對外行文和開展業(yè)務活動，設獨立帳目和獨立核算機制，機構的運行方式能保證檢驗工作的獨立性和公正性。4.3組織機構4.3.1醫(yī)院董事會總裁（兼醫(yī)院院長）是本職業(yè)健康檢查機構的

19、最高管理者，負責醫(yī)院各科室的設置、資源配備和職責分配。本醫(yī)院現設二位副院長室，一位是主管醫(yī)療和人力資源的業(yè)務副院長；職業(yè)健康檢查機構既體檢中心歸其分管；另一位主管行政后勤，包括總務科、財務科、信息科。體檢中心下設主檢室、綜合室、市場開發(fā)部、內科、外科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科、婦產科、檢驗科、放射科、心電圖、B 超室、肺功能室。本醫(yī)院院長、主管體檢工作的副院長、體檢中心主任、主檢醫(yī)師組組長、質控人員（由部門負責人兼）負責技術工作、質量工作及管理體系的建立、運行和完善。院長、主管體檢工作的副院長、體檢中心主任和各科室主任組成醫(yī)院職業(yè)健康體檢機構的管理層。當醫(yī)院管理人員因故缺席時，指定以下人員代理：

20、最高管理者由主管體檢工作的副院長代理；報告審核人由主檢醫(yī)師之一代理，不與主檢醫(yī)師重復；主檢醫(yī)師組成人員可代理組長職能；質控人員由體檢中心主任代理。醫(yī)院的質量管理體系覆蓋所有科室、部門和質量技術活動場所。4.3.2 檢驗科、放射科、心電圖、B 超室等相關科室的溝通機制檢驗室、放射科、心電圖、B 超室等相關科室利用各種會議、講座、培訓、內審、管理評審等管理和技術活動，以每周周一的例會、內部投訴為機制，確保溝通路徑的暢通，主要特點和目的：WORD格式整理.（ 1）明確以上科室人員在各項活動中的相互關系和重要性，以及了解如何為管理體系質量目標的實現做出貢獻；（ 2）為促使管理體系的持續(xù)改進和全員參與，

21、應及時、經常、正確地在上下層次和同一層次之間進行雙向溝通；（ 3）在內部溝通中，醫(yī)院最高管理者應保證建立有效的、適宜的、高效的溝通機制；（ 4）為提高工作的質量與效率，溝通的方式應符合簡便、快捷、有效的原則，對涉及關鍵問題的溝通應受控，并保持記錄。4.4主要負責人崗位職責4.4.1醫(yī)院最高管理者（院長）職責（ 1）認真貫徹執(zhí)行黨和國家的方針、政策和有關法規(guī)、條例，以及上級指示和決定；（ 2）根據國家、省、市、區(qū)的要求，組織制定并審定醫(yī)院中長期業(yè)務發(fā)展規(guī)劃、工作規(guī)劃和年度工作計劃，并組織實施；（ 3）對醫(yī)院診療和體檢業(yè)務、行政、人事、財務、后勤等工作全面負責；（ 4）負責制定本醫(yī)院質量方針和目標

22、，主持建立管理體系，批準質量手冊和程序文件，主持實施管理體系管理評審；（ 5）主持醫(yī)院會議，研究和確定本醫(yī)院各項工作中的重大問題；（ 6）簽批重要文件，負責單位內部機構配置、人員聘用、考核和獎懲工作，組織各項規(guī)章制度的制訂及修改；（ 7）組織起草階段性和年度工作總結，并及時向董事會和醫(yī)院員工大會報告；（ 8）確保在機構內部建立適宜的溝通機制，并就與管理體系有效性的事宜進行溝通；（ 9）保障醫(yī)院各項管理、技術工作得到足夠的資源保證，負責儀器設備、設施的采購、報廢的批準；（ 10）不定期的對醫(yī)院各項活動進行監(jiān)督抽查；（ 11）行使必須由醫(yī)院最高管理者處理或特殊情況下需由醫(yī)院最高管理者處理的重大問題

23、。4.4.2主管體檢工作的副院長職責（ 1）認真貫徹執(zhí)行黨和國家的方針、政策和有關法規(guī)、條例，以及上級指示和WORD格式整理.決定；（ 2）協(xié)助院長根據國家、省、市的要求，組織制定并審定醫(yī)院中長期業(yè)務發(fā)展規(guī)劃、工作規(guī)劃和年度工作計劃，并組織實施；（ 3）協(xié)助院長對醫(yī)院體檢業(yè)務、行政、后勤等工作全面負責；（ 4）參與制定本醫(yī)院質量方針和目標，參與建立管理體系；（ 5）主持醫(yī)院體檢工作會議，研究和確定本醫(yī)院職業(yè)健康體檢各項工作中的重大問題；（ 6）組織起草階段性和年度體檢工作總結，并及時向董事會和醫(yī)院員工大會報告；（ 7）確保在體檢工作中建立適宜的溝通機制，并就與管理體系有效性的事宜進行溝通；（

24、8）不定期的對醫(yī)院體檢工作進行監(jiān)督抽查；（ 11）行使必須由醫(yī)院主管體檢工作的副院長處理的重大問題。4.4.3體檢中心主任職責（ 1）根據職責分工，在醫(yī)院最高管理者和主管體檢工作的副院長領導下組織完成所分管范圍內的各項工作，并逐級對醫(yī)院院長和副院長負責；（ 2）主持召開分管范圍內有關業(yè)務工作會議，組織編制和審核所分管的業(yè)務工作計劃、技術方案、及有關規(guī)章制度、操作規(guī)程并組織實施；（ 3）簽批分管范圍內的業(yè)務工作文件，組織編制分管范圍內有關經費收支的預決算；（ 4）定期檢查分管范圍內各科室業(yè)務工作計劃執(zhí)行情況，及時解決存在的問題；（ 5）協(xié)助醫(yī)院最高管理者和主管體檢工作的副院長協(xié)調處理各室之間及本

25、醫(yī)院與外單位的業(yè)務工作關系；（ 7）負責職業(yè)健康檢查工作，負責健康體檢的業(yè)務管理和各項聯絡協(xié)調、項目接收、組織發(fā)動等工作，使健康體檢工作有序進行，確保體檢質量；（ 8）抽調業(yè)務技術精、工作責任心強的醫(yī)務人員參加健康體檢；（ 9）統(tǒng)籌考慮，合理安排體檢時間，切實完成各項體檢任務；（ 10）及時處理開展體檢工作過程中出現的問題；（ 11）體檢工作結束之后，及時整理匯總體檢結果，負責對職業(yè)性健康檢查的資料進行認真仔細的分析和討論，集體做出正確結論、提出處理意見；（ 12）負責體檢報告的審核，送機構負責人簽發(fā)；WORD格式整理.（ 13）完成最高管理者和主管體檢工作的副院長交辦的其他事項。4.4.4各

26、科室負責人職責（ 1）在醫(yī)院最高管理者、主管體檢工作的副院長和體檢中心主任領導下，組織科室人員完成職責范圍內的各項任務；（ 2）貫徹執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)及本醫(yī)院的各項規(guī)章制度，建立良好的工作秩序，杜絕各類事故的發(fā)生，遇到較重大問題及時逐級向本醫(yī)院主管領導匯報；（ 3）根據科室的工作計劃安排，落實科室各崗位的職責分工，及時組織完成各項工作，并負責督促檢查，及時向領導匯報工作完成情況及需要解決的問題；（ 4）審核本科室的各類體檢數據、報表和檢驗報告，確保各類數據和檢驗報告客觀、公正；（ 5）組織本科室人員參加、進行業(yè)務學習和技術交流，不斷提高自身素質和業(yè)務水平，充分調動本科室人員的工作積極性，負

27、責考核本科室人員的工作態(tài)度和工作質量；（ 6）負責起草本科室的階段性和年度工作總結；（ 7）負責本科室各類工作、技術文件的技術性審核和報告的審核；（ 8）完成本醫(yī)院領導交辦的其他各項工作。4.5各級醫(yī)師和相關工作人員的職責4.5.1 主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師（ 1）在醫(yī)院負責人的領導下，指導門診醫(yī)療、體檢、技術培養(yǎng)和理論提高；（ 2）不斷提高專業(yè)水平并參加指導急、重、疑難病例的搶救處理與特殊疑難病例的討論會診；（ 3）指導下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有計劃地開展專業(yè)理論培訓；（ 4）運用國內、外先進經驗指導臨床實踐，不斷開展新技術，提高醫(yī)療質量；（ 5）督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項技術規(guī)范和醫(yī)療操作

28、規(guī)程。4.5.2 主治醫(yī)師職責（ 1）在科室負責人和上級醫(yī)師指導下，負責本科的醫(yī)療、體檢工作；（ 2）參加和指導醫(yī)師進行診斷治療及特殊治療操作；（ 3）掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、醫(yī)療事故或其他重要問題時應及時處理并向上級醫(yī)師和科室負責人匯報；（ 4）參加值班、體檢、門診、會診、出診工作；WORD格式整理.（ 5）認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，經常檢查本科的醫(yī)療、體檢、護理質量，嚴防差錯事故。4.5.3 醫(yī)師（士）（ 1）在科室負責人領導和主治醫(yī)師指導下，根據工作能力、工作年限負責一定的醫(yī)療、體檢工作。擔任門診、體檢、急診、搶救和值班工作；（ 2）臨床醫(yī)師對其所看病員應全面負責，若

29、遇診斷、 治療上的困難及病員病情變化，應及時向主治醫(yī)師報告。在下班以前要作好交接班工作；（ 3）認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故；（ 4）隨時了解病員的思想，生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見。4.5.4 主管檢驗師（ 1）在科室負責人領導下按各自職責分工進行工作；（ 2）參加日常檢驗工作，檢查科內檢驗質量，解決業(yè)務上復雜疑難問題；（ 3）負責開展對本專業(yè)質量控制工作。4.5.5 檢驗師（士）（ 1）在科室負責人領導和主管檢驗師的指導下，負責各種檢驗和儀器設備的運行維護工作；（ 2）采集和收集檢驗標本，發(fā)送檢驗報告單；（ 3）認真

30、執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，隨時核對檢驗結果，嚴防差錯事故。4.5.6 現場檢驗人員職責（ 1）認真做好采樣前的各項準備工作，采樣器皿和儀器應達到有關標準或規(guī)范要求；（ 2）認真做好現場采樣檢測原始記錄，要求字跡清楚、內容完整、編號無誤，并經兩人以上核對，做好樣品交接工作，采樣人員必須在采樣單上簽字；（ 3）掌握現場采樣檢測的安全常識和注意事項。4.5.7 放射科、 B 超室、心電圖、肺功能人員職責（ 1）在科室負責人領導和上級醫(yī)師的指導下開展各項工作；（ 2）負責日常工作，如遇不能解決的問題及時向上級醫(yī)師請示；（ 3）嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，做好防護，嚴防差錯事故；WORD格式整

31、理.（ 4）建立儀器設備使用檔案。隨時記錄發(fā)生的故障及修理經過。負責使用儀器的保養(yǎng)和管理；（ 5）搞好科內衛(wèi)生工作，注意安全。4.6 質量管理人員崗位職責4.6.1 主檢醫(yī)師職責（ 1）確定職業(yè)健康檢查項目；（ 2）體檢現場組織協(xié)調；（ 3）個體檢查結果評價；（ 4）急報疾患的報告與體檢現場應急處置；（ 5）職業(yè)健康檢查群體評價；（ 6）針對體檢結果，提出合理規(guī)范的職業(yè)病防治意見和建議。4.6.2 審核醫(yī)師職責1、形式審核a) 審核報告編制的程序是否符合相關規(guī)定；b) 審核報告的書寫格式是否符合相關規(guī)定；c) 審核報告的完整性。2、實質審核a) 報告結論的正確性；b) 評價依據的正確性；c)

32、處理意見的正確性；3、提出本審核人認為有必要檢查的其它內容。4.6.3 體檢報告編寫人員職責（ 1）熟悉有關職業(yè)健康檢查標準、規(guī)范及有關法律、法規(guī)，熟練掌握職業(yè)健康體檢評價技術；（ 2）按時完成編寫任務，確保本醫(yī)院體檢報告依據準確、內容完整、信息齊全、用詞確切、版面美觀；（ 3）積極參加有關培訓，努力提高技術水平。4.6.4 科室質量管理人員職責（ 1）熟悉質量保證工作的內容、程序和方法；（ 2）遵守質量手冊的規(guī)定，嚴格按程序文件和作業(yè)指導書開展工作，深入采樣WORD格式整理.現場和實驗室監(jiān)督檢查檢測質量保證工作各項內容的實施情況，定期開展各科室質控活動，并作出記錄；（ 3）制定和實施各科室質

33、量保證工作技術方案，定期組織分析質量控制活動，發(fā)現問題及時查找原因并進行糾正；（ 4）協(xié)助有關人員研究解決質量控制中遇到的疑難問題；（ 5）做好醫(yī)院年度質控工作總結，準時上報。4.6.5儀器設備管理員職責（ 1）具有一定的儀器設備管理專業(yè)知識，及時了解和掌握國內外主要環(huán)保儀器設備的市場信息及發(fā)展動態(tài)；（ 2）負責本醫(yī)院有關儀器設備管理制度的貫徹執(zhí)行和監(jiān)督，組織檢查各部門儀器設備使用、運行檢查、保養(yǎng)和維修情況；（ 3）熟悉和掌握醫(yī)院內儀器設備的性能、用途及使用情況，負責儀器設備檔案動態(tài)管理；（ 4）根據計量法有關規(guī)定，編制檢測儀器設備作業(yè)指導書，并負責組織實施，確保儀器設備性能完好；（ 5）負責

34、檢測儀器設備狀態(tài)標識管理；（ 6）編報儀器設備購置、更新年度計劃，經審核后負責新購儀器的調研、選型、訂購、驗收、調試工作，保證新購儀器設備的質量；（ 7）對需要維修、報廢的儀器設備，列出清單，闡明理由，經院領導審核后組織實施。凡需報廢的固定資產，應按有關規(guī)定辦理審批手續(xù)，做到實物帳目與財務帳目一致。4.6.6檔案管理員職責（ 1）熟悉檔案管理業(yè)務和庫存的檔案卷宗，負責檢測科研資料、數據、報表、業(yè)務文件的收發(fā)、登記、保管等工作，按科技檔案管理的有關規(guī)定及時索取、裝訂、立卷、歸檔；（ 2）負責受控文件的登記、發(fā)放等日常管理工作；（ 3）負責受控文件檔案管理及借閱工作；（ 4）跟蹤標準、規(guī)范、規(guī)程等

35、技術文件的有效性，及時收集有關標準，保證技術文件的現行有效；（ 5）負責體檢報告、原始記錄單的歸檔保存；（ 6）負責人員技術業(yè)績檔案、分包實驗室、供應商記錄及內審、管理評審等各WORD格式整理.項質量活動記錄的歸檔保存工作；（ 7）嚴守檔案機密，保護顧客的信息和所有權；妥善保管檔案，防止霉變和蟲蛀；（ 8）加強檔案管理業(yè)務知識學習，不斷提高業(yè)務水平，充分發(fā)揮檔案作用，為檢測科技工作提供優(yōu)質服務。4.6.7 印章管理員職責（ 1）行政章由公司最高管理者進行管理；（ 2）“作廢”、“留存”、“文件發(fā)放”、 “受控”、 “非受控” 由印章管理員管理，根據印章管理員職責范圍行使用章；（ 3）“體檢報告

36、專用章”由報告發(fā)放人員負責印章的使用， 在報告經批準簽字后方可使用。4.6.8 體檢報告行政審核人職責（ 1）按本機構規(guī)定的職業(yè)健康體檢報告進行獨立的審核；（ 2）對報告在審核中發(fā)現的問題，有權要求報告編制人進行改正；（ 3）在符合要求的報告上簽字。4.6.9 體檢報告批準人員職責（ 1）按本機構規(guī)定對體檢報告進行批準；（ 2）對發(fā)現問題的報告有權告之體檢報告編制人和審核人，使其更正；（ 3）獨立地進行判斷，不受來自于各方面的干擾和壓力；（ 4）在符合要求的體檢報告中指定的位置簽名。4.7 職業(yè)健康體檢相關科室的職責4.7.1 綜合室職責（ 1）根據市場部提供的用人單位信息（預約單）后核實體檢

37、類別、危害因素種類及相關體檢項目的完整性、準確性，如發(fā)現有誤應與市場部協(xié)商后確認；（ 2）接收市場部提供的用人單位合同、檢測報告、預約單；對用人單位的合同進行電子版登記，對將要到期的合同提前一個月通知市場部；（ 3）負責本醫(yī)院職業(yè)健康體檢內外文件的收發(fā)、 處理和督辦， 內部行政文件的起草、打?。皇芸匚募百Y料管理；文書檔案、文件管理和保密工作；（ 4）對當天的導引單進行交接，再次確認資料是否完整，信息是否齊全。必檢、選檢項目是否準確。如資料不完整、信息不齊全、必檢項目不準確應與市場部重新確WORD格式整理.認；應做到資料完整、信息齊全、項目準確；（ 5）作出體檢結論、建議后打印體檢表，并與導引

38、單一起裝訂體檢表，按單位存放待發(fā)；（ 6）負責體檢報告書的編制 （報告書一式三份）；各類原始檢查記錄的歸檔保存；（ 7）報告書送簽、 蓋章、登記。蓋章生效后的報告書一份與體檢表一起交市場部，由市場部以合適的方式發(fā)放給用人單位；一份報送用人單位所在地的衛(wèi)生監(jiān)督部門；一份存檔；（ 8）按危害因素的分類每日進行統(tǒng)計；（ 9）負責各項質量活動記錄的歸檔保存（包括各科室質量控制記錄）；（ 10）負責計算機數據傳輸；（ 11）需復查對象按照復查要求制作復查告知單位交市場部，復查后根據復查結果出具復查報告，對于查出一些可能危及勞動者健康的異常結果應于6 小時內告知市場部，市場部應于24 小時內告知用人單位或

39、勞動者本人，并作出記錄；（ 12）按規(guī)定要求做好體檢相關信息的急報、月季報、年報；（ 13）負責組織對人員培訓需求的收集、整理建立培訓計劃，并對培訓考核記錄和人員技術業(yè)績檔案進行管理；（ 14）負責本醫(yī)院授權的印章的管理工作；（ 15）負責本醫(yī)院授權的內審管理工作；（ 16）完成本醫(yī)院領導交辦的其它工作。4.7.2 市場開發(fā)部職責（ 1）負責與用人單位簽訂職業(yè)健康檢查委托合同書，并保證合同書按規(guī)范要求格式簽訂。（ 2）指導并協(xié)助用人單位制作勞動者信息清單。信息清單必須包含姓名、性別、年齡、工種、接害工齡（崗中、在崗） 、體檢類別、接害因素及必檢、選檢項目等要素；（ 3）負責用人單位向本機構提供

40、最近一次職業(yè)危害因素檢測報告或職業(yè)危害因素申報資料（復印件）。（ 4）索取用人單位營業(yè)執(zhí)照（付本）復印件；（ 5）負責與用人單位確定體檢時間、地點（上門或門診），做好體檢計劃，并提前 2 5 天通告體檢中心；（ 6）及時向用人單位反饋相關體檢信息及資料。信息包括當天的體檢結果，特別WORD格式整理.是可能危害勞動者健康的異常結果，與職業(yè)危害因素相關的需復查的異常結果等，應及時反饋給用人單位或勞動者本人，并作出反饋記錄；資料是指勞動者體檢表、職業(yè)健康檢查報告書、疑似職業(yè)病告知書、需復查的復查告知函、復查報告等。（信息和資料由綜合室提供）。（ 7）接受用人單位職業(yè)健康檢查結果咨詢，提供優(yōu)質報務，如

41、對咨詢內容不熟悉的應詳細記錄咨詢內容、咨詢人、聯系方式等，并承諾回答時間。（ 8）體檢結束后核實用人單位體檢人數， 按合同書擬定的收費標準結算體檢費用。協(xié)助用人單位建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。4.7.3 各業(yè)務科室（ 1）貫徹執(zhí)行本醫(yī)院質量方針、質量目標，按管理體系文件的要求完成科室工作及科室內部的體系管理工作；（ 2）負責本機構用各類文件的編制、審核工作；（ 3）負責本科室人員、設備、技術標準、試驗場所的動態(tài)管理工作，定期將各項更新后的計劃、記錄、臺帳上報醫(yī)院相關管理科室和管理人員備案；（ 4）負責主持或組織本科 室人員參加入職培訓、上崗考核、體系培訓、安全防護教育、環(huán)境保護、服務對象服務等各項培訓活動；（ 5）安排本科室日常工作，完成指令性、指導性任務，承擔委托檢驗業(yè)務；（ 6）負責組織本科室人員參加本醫(yī)院間比對和能力驗證活動；（ 7）負責本科室儀器設備的申購、驗收、使用、維護、保養(yǎng)、標識、維修、報廢等環(huán)節(jié)的管理；（ 8）負責本科室儀器設備周期檢定、期間核查、維護保養(yǎng)、功能檢查工作開展；（ 9）負責本專業(yè)新開展項目和方法的調研、驗證工作；（ 10）負責本科室各項操作