心理咨詢?nèi)瓌t

1、心理正常與異常三原則的問題內(nèi)容：心理問題的劃分及鑒別標(biāo)準(zhǔn)心理正常與異常三原則的問題根據(jù)郭念鋒教授提出的區(qū)分心理正常與異常三原則的依據(jù)，本人的學(xué)習(xí)體會如下，以供同道共同討論。“ 心理是客觀現(xiàn)實的反應(yīng)，是腦的機(jī)能”，正常的心理即是人的大腦對客觀現(xiàn)實的正確反應(yīng)。區(qū)分的三原則如下：一、主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則精神病性的幻覺是無對象的知覺，妄想是一種脫離現(xiàn)實的病理性思維。若一個人聽到了別人在議論他，說他的壞話，并堅信有人在害他、攻擊他、誹謗他，所以這個人感到非常憤怒，痛不欲生。在我們看來根本沒有事實根據(jù)基礎(chǔ)，這種人所想所反應(yīng)的情感不被人理解。故評價這個人心理不正常。他的主觀世界與客觀世界是不統(tǒng)一的

2、。多見于精神分裂癥。二、心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則知、情、意、行協(xié)調(diào)一致是人類精神活動的整體性表現(xiàn)，一個人的心理過程一致表現(xiàn)在內(nèi)心體驗與環(huán)境的一致，如該笑的場合就笑，該哭的場合就哭，兒子結(jié)婚辦喜事喜氣洋洋，已故親人辦喪事痛哭流涕。這就是情感與所處的環(huán)境協(xié)調(diào)一致。病態(tài)相反，該哭的不哭，該笑的不笑，這就是反常、病態(tài)。常見精神分裂癥。三、人格的相對穩(wěn)定性原則江山易改，本性難移，說明了人格的相對穩(wěn)定性。若一個人沒有明顯的外界因素而出現(xiàn)性格的反常，如平素開朗外向，突然沉默寡言，孤僻不接觸人，我們認(rèn)為是破壞了他性格的穩(wěn)定性，是反常。如抑郁癥。精選文庫綜上所述，區(qū)分心理正常與異常的三原則以自知力為判斷和鑒別的

3、指標(biāo)。完整的自知力是指患者對其自身精神病態(tài)的認(rèn)識和批判能力，是判斷是否有精神障礙及嚴(yán)重程度、療效的指征。它是“自我認(rèn)知”與“自我現(xiàn)實”的統(tǒng)一，自知力是現(xiàn)實檢驗的一把尺子。自知力涵蓋于三原則其中。以上是我學(xué)習(xí)區(qū)分心理正常與異常三原則的心得，對錯與否請大家評判。需要區(qū)分的是：1、重性精神病與神經(jīng)癥、一般心理問題、嚴(yán)重心理問題。區(qū)分的重點自知力、求醫(yī)行為。2、神經(jīng)癥與一般、嚴(yán)重心理問題的區(qū)別：區(qū)分的重點心理沖突的性質(zhì)。2.1 心理沖突有常形與變形兩種。2.2 常形與變形的區(qū)分有兩個標(biāo)準(zhǔn)：是否具有道德性質(zhì)（是否能區(qū)分開道德與不道德）、是否與現(xiàn)實有直接聯(lián)系。如出現(xiàn)第三者后，在離婚與不離婚中矛盾，這就與現(xiàn)

4、實事件直接聯(lián)系，并能區(qū)分開道德與非道德性質(zhì)。這就是常形。如一個人整天想著是該吃飯還是不吃飯，與現(xiàn)實事件無直接聯(lián)系，并且無法區(qū)分開道德與非道德性質(zhì)。這就是變形。2.3 心理沖突如是常形，就可能是一般、嚴(yán)重心理問題，最多是心理障礙2.4 心理沖突如是變形，就可能是神經(jīng)癥。3、一般心理問題與嚴(yán)重心理問題的區(qū)別：3.1 一般心理問題：符合由現(xiàn)實因素激發(fā)、持續(xù)時間較短( 持續(xù)一個月或間斷持續(xù)兩個月) 、情緒反應(yīng)仍在理智控制之下（始終能保持行為不失常態(tài)）、不嚴(yán)重破壞社會功能（效率下降）、情緒反應(yīng)尚未泛化的心理狀態(tài)。3.2 嚴(yán)重心理問題：由相對強(qiáng)烈的現(xiàn)實刺激激發(fā)、初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈（靠自然發(fā)展和非專業(yè)干預(yù)難以

5、解脫）、持續(xù)時間長久（兩個月以上，半年以下）、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。有時伴有某一方面的人格缺陷。4、在心理診斷中，經(jīng)常會出現(xiàn)這樣的詞：非精神病性心理問題-2精選文庫4.1 非精神病性心理問題即是指：除了重性精神病外的心理不健康狀態(tài)。包括：一般心理問題，嚴(yán)重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題4.2 神經(jīng)癥性心理問題又被稱為可疑神經(jīng)癥：第三種類型的心理不健康狀態(tài)，已接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥，或者它本身就是神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段。有時，我們也把有嚴(yán)重心理問題但沒有嚴(yán)重的人格缺點者（如均衡性較差的人格）列入這一類。4.3 因此神經(jīng)癥性心理問題可以總結(jié)為：可疑神經(jīng)癥，接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段，嚴(yán)重心理問題但沒有嚴(yán)重人格缺陷的求助者。接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段，嚴(yán)重心理問題但沒