復雜先心的診斷ppt課件

1、復雜性先心病的系統(tǒng)超聲診斷v心臟超聲常用切面？v正常切面超聲切面的表示圖v 及所見構(gòu)造？心臟的位置胸腔內(nèi)心臟右位心dextrocardia)左位心levocardia)中位心mesocardia)胸腔外心臟異位心ectopia cordis右位心dextrocardia)右移心dextroposition-situs solitus)鏡像右位心miror imaging dextrocardia -situs inversus)右旋心dextroversion-situs solitus)左位心levocardia)正位左位心levocardia-situs solitus)左旋心levove

2、rsion-situs inversus)心臟位置v胸腔內(nèi)心臟v 右位心 右移心dextroposition-situs solitus)v (dextrocardia) 鏡面右位心miror imaging dextrrocardiav -situs inversus)v 右旋心dextroversion-situs solitus)v 左位心 正位左位心levocardia-situs solitus)v (levocardia) 左旋心levoversion-situs inversus v 中位心vmesocardia)v胸腔外心臟v 異位心ectopia cordis)心臟的順序節(jié)段

3、心房房室瓣心室動脈圓錐大動脈心臟的位置與超聲斷定心房位置的類型心房正位 situs solitus心房反位 situs inversus心房不定位 situs ambignous 雙側(cè)右房，無脾癥 雙側(cè)左房，多脾癥心房的位置與超聲斷定 心房位置的斷定內(nèi)臟位置下腔靜脈與腹自動脈的關(guān)系下腔靜脈與心房的銜接肝靜脈與心房的銜接房間隔與心 耳構(gòu)造心室袢的類型與超聲斷定心室袢的分類心室右袢心室左袢左右手法那么心室右袢：“右手右室型心室左袢：“左手右室型心室袢的類型與超聲斷定心室的超聲斷定心室外形房室瓣-腱索-乳頭肌調(diào)理素肌小梁流出道的構(gòu)成房室瓣的斷定尤為重要！v房室瓣的位置總與心室相對應(yīng)，不與心房相對應(yīng)！

4、v二尖瓣總與左室相伴隨，三尖瓣總與右室相伴隨！v確定了房室瓣，也就確定了心室。房室序列v房室瓣的位置：房室瓣正位v 房室瓣反位v房室序列：房室序列一致v 房室序列不一致v 房室瓣閉鎖v 房室瓣騎跨overridingv 房室瓣跨立straddlingv 心室雙入口double inletv 共同入口common inlet動脈圓錐位置及其超聲斷定動脈圓錐分類肺動脈瓣下圓錐：正位型動脈圓錐 NRGA自動脈瓣下圓錐：反位型 動脈圓錐 D-TGA雙側(cè)圓錐 DORV圓錐缺如 DOLV動脈圓錐位置及其超聲斷定動脈圓錐的超聲斷定圓錐組織介入房室瓣與半月瓣之間，致使半月位置升高、前移圓錐組織呈肌性回聲位于前

5、方的大動脈通常有圓錐組織雙側(cè)圓錐時，半月瓣的位置取決于圓錐組織的多寡大動脈關(guān)系與超聲斷定大動脈關(guān)系正常的先決條件是正位型動脈圓錐！正位型正常大動脈關(guān)系(SNRGA)反位型正常大動脈關(guān)系INRGA)大動脈關(guān)系與超聲斷定大動脈關(guān)系異常先決條件是動脈圓錐異常！D位：右位型大動脈關(guān)系異常L位：左位型大動脈關(guān)系異常A位：前位型大動脈關(guān)系異常DORV DOLV TGA MGA 大動脈關(guān)系與超聲斷定v大動脈轉(zhuǎn)位：大動脈起始關(guān)系異常v 反位型動脈圓錐v大動脈異位：大動脈起始關(guān)系正常v 雙側(cè)動脈圓錐v 房室銜接關(guān)系正常v孤立性心室轉(zhuǎn)位：大動脈起始關(guān)系正常v 房室銜接不一致大動脈關(guān)系的超聲斷定v大動脈關(guān)系正常v 確定正位型動脈圓錐v 同一切面上不能同時顯示兩條大動脈的長軸或短軸v大動脈關(guān)系異常v 確定動脈圓錐類型v 同一切面上同時顯示兩條大動脈的長軸或短軸v 確定自動脈與肺動脈，切忌以粗細論“英雄v 分析大動脈與心室的起始關(guān)系v 弄清自動脈與肺動脈之間的位置關(guān)系復雜先心分段診斷的符號表達法v心房位置：正位S 反位I 不定位Av心室位置：右袢D 左袢L 未知Xv動脈位置：v