圍手術(shù)期的心臟風(fēng)險(xiǎn)及ppt課件_第1頁(yè)
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高危高危（據(jù)報(bào)道心臟危險(xiǎn)性常5%5%） 急診大手術(shù)，特別在老年人 主動(dòng)脈或其他大血管 外周血管 預(yù)期時(shí)間長(zhǎng)的手術(shù)伴大量體液或血液?jiǎn)适е形Ｖ形＃〒?jù)報(bào)道心臟危險(xiǎn)性一般5%5%） 頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù) 頭和頸 腹膜內(nèi)和胸腔內(nèi) 矯形外科 前列腺低危低危（據(jù)報(bào)道心臟危險(xiǎn)性一般1%1%） 內(nèi)窺鏡 表淺手術(shù) 白內(nèi)障 乳腺*指心源死亡和非致命心肌梗塞一般不需要進(jìn)一步術(shù)前心臟檢查依據(jù)工作負(fù)荷和心率進(jìn)行危險(xiǎn)程度評(píng)估時(shí)，應(yīng)考慮病人的年齡。對(duì)于未服用 心臟活性藥物者，最大目標(biāo)心率在40歲和80歲年齡段分別為180bpm和140bpm 1MET能否照顧自己？能否吃飯、穿衣或使用衛(wèi)生間？ 能否室內(nèi)散步？ 能否在平路上以3.24.8km/h的速度行走12街區(qū)？能否在家里干輕活，如吸塵、洗碟？4METs能否上一段樓梯或爬上小山坡？能否以6.4km/h的速度在平地行走？ 能否短距離跑步？ 能否在家里干重活，如擦地板、提重物或搬重家具？ 能否適當(dāng)進(jìn)行娛樂活動(dòng)，如高爾夫球、保齡球、跳舞、網(wǎng)球雙打、棒球或足球？10METs能否參與劇烈運(yùn)動(dòng)，如游泳、網(wǎng)球單打、足球、籃球或滑雪？各種活動(dòng)能量需要的估測(cè)值各種活動(dòng)能量需要的估測(cè)值 *危險(xiǎn)因素：VTE病史、腫瘤、凝血因子高凝狀態(tài)。合并以下危險(xiǎn)因素如高齡、惡性腫瘤、存在神經(jīng)功能障礙、既往VTE史或經(jīng)前徑路手術(shù)時(shí)。臨床可能性：低度0；中度，12分；高度，3。若雙側(cè)下肢均有癥狀，以癥狀嚴(yán)

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