對(duì)麻醉科的檢查反饋改進(jìn)措施(共2頁(yè))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上麻醉科查反饋及整改措施麻醉科檢查情況及整改措施（1）、無(wú)對(duì)麻醉醫(yī)師有定期執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度。整改措施：已制定麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度，但無(wú)定期對(duì)麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)的檔案資料，需醫(yī)務(wù)科盡快完善我科對(duì)麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)的檔案資料。（2）、由于人員少，麻醉醫(yī)生不能定期接受繼續(xù)教育知識(shí)更新。整改措施：需院方盡快增加麻醉醫(yī)生，定期接受繼續(xù)教育知識(shí)更新。（3）、有患者麻醉前病情評(píng)估和麻醉前討論制度，但職能部門未履行職責(zé)定期檢查、分析、反饋和整改措施。整改措施：需醫(yī)務(wù)科履行職責(zé)對(duì)患者麻醉前病情評(píng)估和麻醉前討論制度的定期檢查、分析、反饋和整改措施。（

2、4）、科內(nèi)無(wú)對(duì)變更麻醉方案的病例進(jìn)行回顧總結(jié)分析，職能部門未履行職責(zé)定期檢查、分析、反饋、進(jìn)行整改。整改措施：我科于5月起已開展科內(nèi)對(duì)變更麻醉方案的病例進(jìn)行回顧總結(jié)分析，但須醫(yī)務(wù)科對(duì)變更麻醉方案的病例進(jìn)行定期檢查、分析、反饋、整改措施。（5）、無(wú)麻醉過(guò)程中的意外與并發(fā)癥處理規(guī)范。整改措施：已制定麻醉過(guò)程中的意外與并發(fā)癥處理規(guī)范。（6）、全身麻醉患者復(fù)蘇的監(jiān)護(hù)結(jié)果和處理均有記錄，但無(wú)科內(nèi)定期自查分析整改記錄，且職能部門未履行職責(zé)定期檢查、分析、反饋、進(jìn)行整改。整改措施：已建立對(duì)全身麻醉患者復(fù)蘇的監(jiān)護(hù)結(jié)果和處理的定期自查分析整改記錄，但需醫(yī)務(wù)科對(duì)其進(jìn)行定期檢查、分析、反饋、進(jìn)行整改。（7）、未建立術(shù)后、慢性疼痛、癌痛患者的鎮(zhèn)痛治療管理的規(guī)范與流程。整改措施：需醫(yī)院增加麻醉醫(yī)師盡快建立術(shù)后、慢性疼痛、癌痛患者的鎮(zhèn)痛治療管理。（8）、未對(duì)質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行考核。整改措施：已進(jìn)行對(duì)質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行考核。（9）、未對(duì)麻醉與鎮(zhèn)痛質(zhì)量進(jìn)行分析總結(jié)，針對(duì)存在的問(wèn)題采取整改措施。整改措施：已于5月起對(duì)麻醉與鎮(zhèn)痛質(zhì)