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文檔簡介

1、靜脈輸液血管保護(hù)評估一、評估患者評估治療評估病人情況的差異輸液目的、療程、速度藥物評估藥物PH、滲透壓患者評估 ( 病情、年齡、過敏史、活動情況、配合程度） 全身情況( 皮膚狀況、靜脈評估、靜脈選擇)穿刺局部評估治療評估l輸液目的l療程l輸液速度二、查對l患者查對患者查對 患者查對身份識別方法; 身份識別時機( 前、中、后) ; 過敏史( 詢問患者及家屬)l醫(yī)囑查對醫(yī)囑查對 查對方法; （雙人核對）過敏史( 陽性標(biāo)志)l藥物查對藥物查對 三查( 前、中、后) ; 八對( 姓名、藥名、劑量、濃度、 時間、方法、批號、有效期) ; 包裝密封性、藥液性狀、 包裝完整性、沖配后有無配伍禁忌l輸液材料核

2、查輸液材料核查 有效期; 包裝完整性l輸液儀器設(shè)備核查輸液儀器設(shè)備核查 輸液儀器設(shè)備強檢標(biāo)識( 輸液泵、注射 泵等的強檢情況) ; 輸液儀器設(shè)備功能狀況; 操 作后止血帶清點( 確保不遺留于患者肢體上)操作者準(zhǔn)備三、無菌原則環(huán)境準(zhǔn)備藥物配置皮膚消毒l操作者準(zhǔn)備 操作者準(zhǔn)備洗手; 戴口罩l環(huán)境準(zhǔn)備 環(huán)境消毒( 盤、臺、車清潔及空氣毒) ; 操作區(qū)域布局( 避免跨越無菌區(qū))l藥物配制 啟封消毒; 抽藥、加藥l皮膚消毒 消毒劑的選擇; 消毒方法; 消毒范圍無菌原則合理選擇輸液工具的原則滿足輸液治療需要穿刺次數(shù)最少留置時間最長對病人損傷最小風(fēng)險最小四、穿刺工具的選擇護(hù)士應(yīng)該根據(jù)治療方案、治療的時間、留置時間、血管的完整性、患者的意愿以及護(hù)理裝置的現(xiàn)有資源，選擇適宜患者血管通路需要的導(dǎo)管類型 五、穿刺技術(shù)穿刺固定外周靜脈： 上肢靜脈、下肢靜脈、 頭皮靜脈、鎖骨下靜脈、頸靜脈、中心靜脈： 上腔靜脈、下腔靜脈穿刺部位的評估穿刺技術(shù)導(dǎo)管維護(hù)：肝素帽使用、敷料更換、 沖管和封管（封管方法）拔管： 按壓時間、位置、用物六、管路維護(hù)管路通暢、流速管理情況、輸液儀器設(shè)備運作情況的觀察七、輸液觀察及記錄輸液通路輸液反應(yīng)及輸液相關(guān)并發(fā)癥觀察：發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、導(dǎo)管阻塞、導(dǎo)管相關(guān)感染、滲出及外滲感謝聆聽！此課件下載可自行編輯修改，僅供參考！此課件下載可自行

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