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文檔簡介

1、項(xiàng)目二中藥處方的零售模板(二)中藥處方藥零售過程(二)中藥處方藥零售過程醫(yī)師處方醫(yī)師處方處方審查處方審查合理處方劃價(jià)合理處方劃價(jià)收費(fèi)收費(fèi)調(diào)配處方調(diào)配處方復(fù)核復(fù)核發(fā)藥發(fā)藥不合格處方不合格處方退回醫(yī)師修改退回醫(yī)師修改禮貌道別禮貌道別(三)中藥處方藥零售結(jié)束工作(三)中藥處方藥零售結(jié)束工作 1、理貨和補(bǔ)貨 2、處方登記和保存二、二、中藥處方藥零售的質(zhì)量控制點(diǎn)中藥處方藥零售的質(zhì)量控制點(diǎn) (一)對接收的處方進(jìn)行審核 1、全面審方 2、審查處方是新方還是舊方 3、在審方中注意中藥名稱的一字相差 4、審查處方中有無毒性中藥 5、審查處方中有無相反、相畏藥物 6、審查處方中有無臨方制劑加工 7、審查處方中有無

2、急、重患者用藥(二)計(jì)價(jià)計(jì)價(jià)原則: (三)調(diào)配處方 1、處方應(yīng)付 2、隨時(shí)核對 3、另包 4、填寫包藥袋 (四)處方藥品的核對(一)處方相關(guān)知識(一)處方相關(guān)知識 1、處方的含義 處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。三、基礎(chǔ)知識三、基礎(chǔ)知識2、處方分類醫(yī)生處方、協(xié)定處方、法定處方古方、經(jīng)方和時(shí)方單方、驗(yàn)方和秘方 3、處方的意義 技術(shù)上的意義:處方是藥師調(diào)配、發(fā)藥的書面依據(jù); 經(jīng)濟(jì)上的意義:處方是統(tǒng)計(jì)調(diào)劑工作量、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理藥品消耗

3、數(shù)量及經(jīng)濟(jì)金額等的原始數(shù)據(jù); 法律上的意義:在發(fā)生醫(yī)療事故或經(jīng)濟(jì)問題時(shí),處方是追查醫(yī)療責(zé)任、承擔(dān)法律責(zé)任的依據(jù)。(二)處方的識別和解讀(二)處方的識別和解讀 1、處方的組成 處方前記:包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、年齡、性別、門診號或住院號、科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷及開具日期等,并可添加特殊要求的項(xiàng)目 處方正文:以R或Rp(請取)開頭。分別列藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量 處方后記:包括醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章 2、處方的格式3、處方書寫的基本要求 (1)患者一般情況、臨床診斷應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。 (2)每張

4、處方限于一名患者的用藥。 (3)字跡清楚,不得涂改; (4)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。 (5)西藥和中成藥可以分別開具處方, 也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。 (6)開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。 (7)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。 (8)藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。4 4、中藥處方中的常用術(shù)語、中藥處方中的常用術(shù)語 (1)中藥處方通用名稱 1. 正名:正名:以以中國藥典中國藥典一部,局、部頒一部,局、部頒藥品標(biāo)準(zhǔn)藥品標(biāo)準(zhǔn)或或炮制規(guī)范炮制規(guī)范為依據(jù),以歷代本草文獻(xiàn)作參考。中藥正

5、名為依據(jù),以歷代本草文獻(xiàn)作參考。中藥正名是中藥的規(guī)范化名稱,一藥一名。是中藥的規(guī)范化名稱,一藥一名。 2. 別名:別名:除正名以外的中藥名稱。如甘草別名國老等。除正名以外的中藥名稱。如甘草別名國老等。 3. 處方全名處方全名 (1)、炮制類)、炮制類 如如炮炮附子附子(或白附片、鹽附子等,經(jīng)炮制后減(或白附片、鹽附子等,經(jīng)炮制后減輕毒性);輕毒性);酒酒大黃大黃(酒蒸,緩和大黃瀉下作用)(酒蒸,緩和大黃瀉下作用) ;炙首烏炙首烏(黑豆黃酒炙黑豆黃酒炙)補(bǔ)肝腎,益精血,烏須發(fā);補(bǔ)肝腎,益精血,烏須發(fā); (蜜蜜)炙麻黃(用蜜炙:緩和麻黃辛散之性,增強(qiáng)止炙麻黃(用蜜炙:緩和麻黃辛散之性,增強(qiáng)止咳平喘

6、之功);咳平喘之功);煨煨姜姜溫中止瀉;溫中止瀉;醋醋柴胡增強(qiáng)舒肝柴胡增強(qiáng)舒肝解郁之功等;解郁之功等;荊芥荊芥炭炭;膽膽南星、南星、姜姜半夏、水飛朱半夏、水飛朱砂等。砂等。(2)、修治類)、修治類 修治是除去雜質(zhì)和非藥用部分,以潔凈藥材,修治是除去雜質(zhì)和非藥用部分,以潔凈藥材,保證符合醫(yī)療需要。保證符合醫(yī)療需要。 如金櫻子如金櫻子(去核去核)、遠(yuǎn)志、遠(yuǎn)志(去心去心)、烏梅肉、烏梅肉(去核去核)、烏梢蛇烏梢蛇(去頭、鱗去頭、鱗)、斑蝥、斑蝥(去頭、足、翅去頭、足、翅)、蛤蚧、蛤蚧(去頭足鱗片去頭足鱗片)、巴豆)、巴豆去油去油等。等。4、并開藥名、并開藥名:將:將23種療效基本相似或有協(xié)同作用種療

7、效基本相似或有協(xié)同作用的飲片縮寫在一起而構(gòu)成并開藥名。如生熟地、蒼的飲片縮寫在一起而構(gòu)成并開藥名。如生熟地、蒼白術(shù)等。白術(shù)等。 處方藥品的合寫與應(yīng)付處方藥品的合寫與應(yīng)付并開藥名并開藥名處處 方方 應(yīng)應(yīng) 付付并開藥名并開藥名處處 方方 應(yīng)應(yīng) 付付二冬二冬二門冬二門冬二術(shù)二術(shù)蒼白術(shù)蒼白術(shù)二母二母知貝母知貝母二蒺藜二蒺藜潼白蒺藜潼白蒺藜知柏知柏鹽知柏鹽知柏炒知柏炒知柏酒知柏酒知柏砂蔻仁砂蔻仁砂蔻皮砂蔻皮二地二地生熟地生熟地二活二活羌獨(dú)活羌獨(dú)活二風(fēng)藤二風(fēng)藤青海風(fēng)藤青海風(fēng)藤二芍二芍赤白芍赤白芍二丑二丑二地丁二地丁二決明二決明忍冬花藤忍冬花藤二花藤二花藤南北沙參南北沙參荊防荊防全紫蘇全紫蘇蘇子梗蘇子梗蘇子

8、葉蘇子葉龍齒骨龍齒骨蘆茅根蘆茅根天冬天冬 麥冬麥冬天門冬天門冬 麥門冬麥門冬白術(shù)白術(shù) 蒼術(shù)蒼術(shù)蒼術(shù)蒼術(shù) 白術(shù)白術(shù)知母知母 浙貝母浙貝母知母知母 浙貝母浙貝母沙苑子沙苑子 蒺藜蒺藜 沙苑子沙苑子 蒺藜蒺藜 知母知母 黃柏黃柏鹽知母鹽知母 鹽黃柏鹽黃柏鹽炒知母鹽炒知母 鹽炒黃柏鹽炒黃柏酒知母酒知母 酒黃柏酒黃柏砂仁砂仁 蔻仁蔻仁砂仁殼砂仁殼 紫蔻殼紫蔻殼生地黃生地黃 熟地黃熟地黃生地黃生地黃 熟地黃熟地黃羌活羌活 獨(dú)活獨(dú)活羌活羌活 獨(dú)活獨(dú)活青風(fēng)藤青風(fēng)藤 海風(fēng)藤海風(fēng)藤青風(fēng)藤青風(fēng)藤 海風(fēng)藤海風(fēng)藤赤芍赤芍 白芍白芍赤芍赤芍 白芍白芍黑丑黑丑 白丑白丑蒲公英蒲公英 紫花地丁紫花地丁石決明石決明 決明子決明

9、子金銀花金銀花 忍冬藤忍冬藤金銀花金銀花 忍冬藤忍冬藤南沙參南沙參 北沙參北沙參荊芥荊芥 防風(fēng)防風(fēng)蘇葉蘇葉 蘇梗蘇梗 蘇子蘇子蘇子蘇子 蘇梗蘇梗蘇子蘇子 蘇葉蘇葉龍齒龍齒 龍骨龍骨蘆根蘆根 茅根茅根紅白豆蔻紅白豆蔻生熟麥芽生熟麥芽生熟谷芽生熟谷芽生熟稻芽生熟稻芽谷麥芽谷麥芽生熟谷麥芽生熟谷麥芽生熟谷稻芽生熟谷稻芽炒稻麥炒稻麥炒曲麥炒曲麥焦曲麥焦曲麥生熟棗仁生熟棗仁干良姜干良姜腹皮子腹皮子二烏二烏川草烏川草烏桃杏仁桃杏仁二甲二甲全荊芥全荊芥桑枝葉桑枝葉冬瓜皮子冬瓜皮子生熟薏米生熟薏米生熟大黃生熟大黃生龍牡生龍牡龍牡龍牡豬茯苓豬茯苓赤豬苓赤豬苓青陳皮青陳皮棱術(shù)棱術(shù)全藿香全藿香乳沒乳沒炒三仙炒三仙焦

10、三仙焦三仙焦四仙焦四仙紅豆蔻紅豆蔻 白豆蔻白豆蔻生麥芽生麥芽 炒麥芽炒麥芽生谷芽生谷芽 炒谷芽炒谷芽生稻芽生稻芽 炒稻芽炒稻芽炒谷芽炒谷芽 炒麥芽炒麥芽生炒谷芽生炒谷芽 生炒麥芽生炒麥芽生炒谷芽生炒谷芽 生炒稻芽生炒稻芽炒稻芽炒稻芽 炒麥芽炒麥芽炒神曲炒神曲 炒麥芽炒麥芽焦神曲焦神曲 焦麥芽焦麥芽生棗仁生棗仁 炒棗仁炒棗仁干姜干姜 高良姜高良姜大腹皮大腹皮 生檳榔生檳榔制川烏制川烏 制草烏制草烏制川烏制川烏 制草烏制草烏桃仁桃仁 杏仁杏仁龜板龜板 鱉甲鱉甲荊芥荊芥 芥穗芥穗桑枝桑枝 桑葉桑葉冬瓜皮冬瓜皮 冬瓜子冬瓜子生薏米生薏米 炒薏米炒薏米生大黃生大黃 熟大黃熟大黃生龍骨生龍骨 生牡蠣生牡蠣

11、煅龍骨煅龍骨 煅牡蠣煅牡蠣豬苓豬苓 茯苓茯苓赤苓赤苓 豬苓豬苓青皮青皮 陳皮陳皮三棱三棱 莪術(shù)莪術(shù)藿香藿香 藿香葉藿香葉 藿香梗藿香梗炙乳香炙乳香 炙沒藥炙沒藥炒神曲炒神曲 炒麥芽炒麥芽 炒山楂炒山楂焦神曲焦神曲 焦麥芽焦麥芽 焦山楂焦山楂焦神曲焦神曲 焦麥芽焦麥芽 焦山楂焦山楂 焦檳榔焦檳榔 二術(shù)(白術(shù)、蒼術(shù))、乳沒(乳香、沒二術(shù)(白術(shù)、蒼術(shù))、乳沒(乳香、沒藥)、二芍(白芍、赤芍)、焦三仙(焦神藥)、二芍(白芍、赤芍)、焦三仙(焦神曲、焦麥芽、焦山楂)曲、焦麥芽、焦山楂) 并開處方中單味藥的劑量按總量的平均并開處方中單味藥的劑量按總量的平均值調(diào)配,如龍牡值調(diào)配,如龍牡30g,即付煅龍骨,即

12、付煅龍骨15g、煅牡、煅牡蠣蠣15g。若注明。若注明“各各”,即為每味藥的應(yīng)付量,即為每味藥的應(yīng)付量,如龍牡各如龍牡各30g,即付煅龍骨,即付煅龍骨30g、煅牡蠣、煅牡蠣30g。 一位病人拿著一位病人拿著中藥中藥處方上藥店抓藥。為了把藥抓好,處方上藥店抓藥。為了把藥抓好,調(diào)劑師竟用手機(jī)給大夫打了調(diào)劑師竟用手機(jī)給大夫打了3個(gè)電話。原來,處方上有個(gè)電話。原來,處方上有3味中藥寫得不是很清楚,調(diào)劑師讓病人請教味中藥寫得不是很清楚,調(diào)劑師讓病人請教醫(yī)生醫(yī)生:處方:處方上寫的上寫的“黃芪黃芪”是是“生黃芪生黃芪”還是還是“炙黃芪炙黃芪”,“大黃大黃”是是“生大生大黃黃”還是還是“熟大黃熟大黃”,“何首烏

13、何首烏”是是“生首烏生首烏”還是還是“制首烏制首烏”?(2 2)中藥處方應(yīng)付常規(guī))中藥處方應(yīng)付常規(guī) 中藥處方應(yīng)付常規(guī)中藥處方應(yīng)付常規(guī) 中藥調(diào)劑中嚴(yán)禁中藥調(diào)劑中嚴(yán)禁生炙生炙不分,以生代炙和亂代亂不分,以生代炙和亂代亂用。中藥調(diào)劑工作,根據(jù)醫(yī)師處方要求和地區(qū)傳用。中藥調(diào)劑工作,根據(jù)醫(yī)師處方要求和地區(qū)傳統(tǒng)調(diào)配習(xí)慣,經(jīng)多年形成一套用藥規(guī)律,稱之為統(tǒng)調(diào)配習(xí)慣,經(jīng)多年形成一套用藥規(guī)律,稱之為處方應(yīng)付常規(guī)。在未注明生熟炒炙的情況下,可處方應(yīng)付常規(guī)。在未注明生熟炒炙的情況下,可根據(jù)處方應(yīng)付常規(guī)合理調(diào)配生熟炒炙等不同根據(jù)處方應(yīng)付常規(guī)合理調(diào)配生熟炒炙等不同“飲飲片片”,所以處方應(yīng)付常規(guī)是調(diào)配中醫(yī)處方的主要,所以處

14、方應(yīng)付常規(guī)是調(diào)配中醫(yī)處方的主要依據(jù)之一。依據(jù)之一。 1. 直接寫藥物的正名或炒制時(shí),即付清炒或炒的品種直接寫藥物的正名或炒制時(shí),即付清炒或炒的品種:牽牛子、蘇子、王不留行、槐花、蒼耳子、牛蒡子、牽牛子、蘇子、王不留行、槐花、蒼耳子、牛蒡子、草決明、冬瓜子、僵蠶、蛇蛻、神曲、麥芽、山楂、草決明、冬瓜子、僵蠶、蛇蛻、神曲、麥芽、山楂、萊菔子、酸棗仁、苡米、白術(shù)、枳殼、谷芽、芡實(shí)、萊菔子、酸棗仁、苡米、白術(shù)、枳殼、谷芽、芡實(shí)、半夏曲等。半夏曲等。 2直接寫藥物的正名或炒制直接寫藥物的正名或炒制(炙炙) 時(shí),即付蜜制時(shí),即付蜜制(炙炙) 的的品種品種:黃芪、馬兜鈴、桑皮、枇杷葉、瓜蔞子、槐角、:黃芪、

15、馬兜鈴、桑皮、枇杷葉、瓜蔞子、槐角、粟殼、百合、紫菀、冬花等。粟殼、百合、紫菀、冬花等。 3直接寫藥物的正名或炒制時(shí),即付鹽制的品種直接寫藥物的正名或炒制時(shí),即付鹽制的品種:橘橘核、蒺藜、車前子、小茴香、補(bǔ)骨脂、胡蘆巴、益智核、蒺藜、車前子、小茴香、補(bǔ)骨脂、胡蘆巴、益智仁、巴戟天、杜仲等。仁、巴戟天、杜仲等。 處方藥品的正名與應(yīng)付處方藥品的正名與應(yīng)付 4直接寫藥物的正名或炒制時(shí),即付醋制的品種:直接寫藥物的正名或炒制時(shí),即付醋制的品種:香附、香附、雞內(nèi)金、乳香、沒藥、五靈脂、延胡索、五味子、大戟、雞內(nèi)金、乳香、沒藥、五靈脂、延胡索、五味子、大戟、甘遂、蕪花、商陸、莪術(shù)等。甘遂、蕪花、商陸、莪術(shù)

16、等。 5直接寫藥物正名或炒制時(shí),即付滑石粉炒制品種:直接寫藥物正名或炒制時(shí),即付滑石粉炒制品種:狗狗腎、牛鞭,鹿筋、鹿鞭、水蛭等。腎、牛鞭,鹿筋、鹿鞭、水蛭等。 6直接寫藥物正名或炒制時(shí),即付炒炭的品種:直接寫藥物正名或炒制時(shí),即付炒炭的品種:艾葉、艾葉、地榆、炮姜、側(cè)柏葉、蒲黃、蔓荊子、杜仲、血余、棕櫚地榆、炮姜、側(cè)柏葉、蒲黃、蔓荊子、杜仲、血余、棕櫚等。等。 7直接寫藥物的正名或煅時(shí),即付煅制的品種:直接寫藥物的正名或煅時(shí),即付煅制的品種:龍骨、龍骨、龍齒、牡蠣、磁石、赭石、浮海石、禹糧石,爐甘石、瓦龍齒、牡蠣、磁石、赭石、浮海石、禹糧石,爐甘石、瓦楞子、花蕊石、自然銅、寒水石等。楞子、花

17、蕊石、自然銅、寒水石等。 8直接寫藥物的正名或炒制時(shí),即付砂燙、蛤直接寫藥物的正名或炒制時(shí),即付砂燙、蛤粉燙的品種:粉燙的品種:龜版、鱉甲、穿山甲、阿膠、狗脊、龜版、鱉甲、穿山甲、阿膠、狗脊、骨碎補(bǔ)骨碎補(bǔ)等。等。 9直接寫藥物的正名或制直接寫藥物的正名或制(炙炙) 時(shí),即付姜汁制時(shí),即付姜汁制的品種:的品種:竹茹、厚樸、草果竹茹、厚樸、草果等。等。 10直接寫藥物的正名或制直接寫藥物的正名或制(炙炙) 時(shí),即付酒制的時(shí),即付酒制的品種:品種:熟地黃、山茱萸、肉蓯蓉、黃精、女貞子熟地黃、山茱萸、肉蓯蓉、黃精、女貞子等。等。 11直接寫藥物正名,即付炒黃的品種直接寫藥物正名,即付炒黃的品種:麥芽、

18、谷:麥芽、谷草、山楂、牽牛子、紫蘇子、萊菔子、王不留行、草、山楂、牽牛子、紫蘇子、萊菔子、王不留行、蒼耳子、牛蒡子、白芥子、酸棗仁、草決明、扁豆、蒼耳子、牛蒡子、白芥子、酸棗仁、草決明、扁豆、葶藶子、火麻仁、蔓荊子等。葶藶子、火麻仁、蔓荊子等。 12直接寫藥物正名,即付漂去咸味的品種直接寫藥物正名,即付漂去咸味的品種:昆布、:昆布、海藻、海螵蛸、肉蓯蓉等。海藻、海螵蛸、肉蓯蓉等。 (3)中藥處方的腳注中藥處方的腳注 中藥的處方腳注是指醫(yī)師開湯劑處方中藥的處方腳注是指醫(yī)師開湯劑處方時(shí)在某味藥的上角或下角處加以的注解。時(shí)在某味藥的上角或下角處加以的注解。又稱為旁注。指示調(diào)劑人員對飲片采取不又稱為旁

19、注。指示調(diào)劑人員對飲片采取不同的處理方法。同的處理方法。 一般包括炮制法、煎法、服法等內(nèi)容。一般包括炮制法、煎法、服法等內(nèi)容。(2)要求臨時(shí)加工的)要求臨時(shí)加工的 如龍骨、牡蠣、梔子、桃仁等要碾碎或搗碎;如龍骨、牡蠣、梔子、桃仁等要碾碎或搗碎;川貝搗碎;羚角刨片、銼粉等。川貝搗碎;羚角刨片、銼粉等。 (1)要求特殊煎煮的)要求特殊煎煮的 如先煎:生石膏、生牡蠣、附子等;后下:薄如先煎:生石膏、生牡蠣、附子等;后下:薄荷、苦杏仁等;另煎:人參、羚羊角等;包煎:辛荷、苦杏仁等;另煎:人參、羚羊角等;包煎:辛夷、車前子等;沖服:三七粉等;烊化:阿膠、鹿夷、車前子等;沖服:三七粉等;烊化:阿膠、鹿角膠

20、等。角膠等。常見的腳注術(shù)語:常見的腳注術(shù)語:(4)中藥處方的)中藥處方的藥引藥引 處方中的輔佐藥,作用一般有兩種:處方中的輔佐藥,作用一般有兩種: (1)引藥歸經(jīng);()引藥歸經(jīng);(2)輔助主藥。)輔助主藥。 藥引可分為三類:藥引可分為三類: (1)藥物藥引,如:防風(fēng)、桔梗、甘草、生姜、)藥物藥引,如:防風(fēng)、桔梗、甘草、生姜、大棗等。大棗等。 (2)食物藥引,如:蜂蜜、粳米等。)食物藥引,如:蜂蜜、粳米等。 (3)其他類藥引,如:酒、醋、童便等。)其他類藥引,如:酒、醋、童便等。 處方腳注與藥名附加術(shù)語意思相似,所不同處方腳注與藥名附加術(shù)語意思相似,所不同的是前者一般是醫(yī)師在藥名后注簡明術(shù)語,的

21、是前者一般是醫(yī)師在藥名后注簡明術(shù)語,提示提示調(diào)劑人員需采用特殊的方法處理調(diào)劑人員需采用特殊的方法處理;后者則是醫(yī)師;后者則是醫(yī)師在藥名前附加的術(shù)語,在藥名前附加的術(shù)語,表示其用藥的要求表示其用藥的要求。因此。因此對于調(diào)劑人員來說,處方腳注和常用藥名附加術(shù)對于調(diào)劑人員來說,處方腳注和常用藥名附加術(shù)語都是應(yīng)該熟練掌握和認(rèn)真執(zhí)行的。語都是應(yīng)該熟練掌握和認(rèn)真執(zhí)行的。 黃黃 連連 正名正名 黃連。因其根似連珠色黃故名。是依據(jù)藥材的色黃連。因其根似連珠色黃故名。是依據(jù)藥材的色澤和形狀而名。來源于毛茛科植物黃連、三角葉黃連、云澤和形狀而名。來源于毛茛科植物黃連、三角葉黃連、云連的干燥根莖。藥材習(xí)稱味連、雅連

22、、云連。連的干燥根莖。藥材習(xí)稱味連、雅連、云連。 別名別名 川連、味連、雞爪連川連、味連、雞爪連(因其形因其形)。 處方全名處方全名 酒黃連、姜黃連、萸黃連、黃連炭、雅黃連、酒黃連、姜黃連、萸黃連、黃連炭、雅黃連、云黃連。云黃連。 處方調(diào)配處方調(diào)配 處方開黃連、川連、味連,即應(yīng)付生黃連。處方開黃連、川連、味連,即應(yīng)付生黃連。處方注明酒、姜、萸、炭等炮制要求則分別調(diào)配其炮制品。處方注明酒、姜、萸、炭等炮制要求則分別調(diào)配其炮制品。雅連、云連應(yīng)為黃連之別名,川連、雅連、云連均做黃連雅連、云連應(yīng)為黃連之別名,川連、雅連、云連均做黃連應(yīng)用,同等入藥。但北京地區(qū)習(xí)慣分開應(yīng)用,即醫(yī)師處方應(yīng)用,同等入藥。但北

23、京地區(qū)習(xí)慣分開應(yīng)用,即醫(yī)師處方注明雅連付雅黃連、云連付云黃連。注明雅連付雅黃連、云連付云黃連。 金金 銀銀 花花 正名正名 金銀花。來源于忍冬科植物忍冬的花蕾。金銀花。來源于忍冬科植物忍冬的花蕾。 別名別名 忍冬花、銀花、二花、雙花、二寶花。其植忍冬花、銀花、二花、雙花、二寶花。其植物經(jīng)冬不凋又名忍冬花。物經(jīng)冬不凋又名忍冬花。 處方全名處方全名 南銀花、銀花炭。金銀花以河南密縣、南銀花、銀花炭。金銀花以河南密縣、登封、鞏縣等產(chǎn)為優(yōu),故名。登封、鞏縣等產(chǎn)為優(yōu),故名。 處方調(diào)配處方調(diào)配 處方開金銀花、二花、雙花、銀花、二處方開金銀花、二花、雙花、銀花、二寶花、忍冬花,應(yīng)付生品。注明炭,應(yīng)付銀花炭。

24、寶花、忍冬花,應(yīng)付生品。注明炭,應(yīng)付銀花炭。 當(dāng)當(dāng) 歸歸 正名正名 來源于傘形科植物當(dāng)歸的干燥根。來源于傘形科植物當(dāng)歸的干燥根?!皻庋鑱y者,氣血昏亂者,服之即定,能使氣血各有所歸服之即定,能使氣血各有所歸” 故名。故名。 處方全名處方全名 全當(dāng)歸、秦當(dāng)歸、酒當(dāng)歸、當(dāng)歸頭、當(dāng)歸全當(dāng)歸、秦當(dāng)歸、酒當(dāng)歸、當(dāng)歸頭、當(dāng)歸身、當(dāng)歸尾、西當(dāng)歸、土當(dāng)歸、當(dāng)歸炭。當(dāng)歸的根頭部身、當(dāng)歸尾、西當(dāng)歸、土當(dāng)歸、當(dāng)歸炭。當(dāng)歸的根頭部名當(dāng)歸頭,主根名當(dāng)歸身,支根名當(dāng)歸尾。名當(dāng)歸頭,主根名當(dāng)歸身,支根名當(dāng)歸尾。 處方調(diào)配處方調(diào)配 處方開當(dāng)歸、全當(dāng)歸、秦當(dāng)歸、西當(dāng)歸、處方開當(dāng)歸、全當(dāng)歸、秦當(dāng)歸、西當(dāng)歸、秦歸,應(yīng)付當(dāng)歸生品。處方開當(dāng)歸頭,應(yīng)付當(dāng)歸頭。處秦歸,應(yīng)付當(dāng)歸生品。處方開當(dāng)歸頭,應(yīng)付當(dāng)歸頭。處方開當(dāng)歸身,應(yīng)付當(dāng)歸身。處方開當(dāng)歸尾,應(yīng)付當(dāng)歸尾。方開當(dāng)歸身,應(yīng)付當(dāng)歸身。處方開當(dāng)歸尾,應(yīng)付當(dāng)歸尾。處方開炒當(dāng)歸、酒當(dāng)歸,應(yīng)付酒炒當(dāng)歸。處方注明土或處方開炒當(dāng)歸、酒當(dāng)歸,應(yīng)付酒炒當(dāng)歸。處方注明土或炭,調(diào)配土炒當(dāng)歸或當(dāng)歸炭。炭,調(diào)配土炒當(dāng)歸或當(dāng)歸炭。配伍配伍 禁忌禁忌 的的 主要主要 內(nèi)容內(nèi)容*十九畏十九畏(熟背熟背) *十八反十八反(熟背熟背) 四、拓展知識十九畏歌訣:十九畏歌訣: 硫黃原是火中精,樸硝硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭;水銀莫與一見便相爭;水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀砒霜見,狼毒最怕密陀

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