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患者嘔吐物提供的信息一、定義n嘔吐:指胃內(nèi)容物或一部分小腸內(nèi)容物經(jīng)口排出體外的一種復(fù)雜反射動(dòng)作。n嘔吐可將胃內(nèi)有害物質(zhì)吐出,因而是一種具有保護(hù)意義的防御反射。二、嘔吐物提供的信息n1、時(shí)間:妊娠嘔吐常發(fā)生在清晨,幽門梗阻的嘔吐常發(fā)生在夜晚或凌晨。n2、方式:噴射性嘔吐,不伴惡心,常見(jiàn)于腦腫瘤、腦出血、腦膜炎等顱內(nèi)壓升高的病人;消化道疾病引起的嘔吐為反射性嘔吐。n3、性狀:一般嘔吐物含有消化液和食物。幽門梗阻時(shí),嘔吐物常為宿食;高位小腸梗阻者,嘔吐物常伴膽汁;霍亂副霍亂病人的嘔吐物為米泔水樣。n4、量:成人胃容量月300ml,如嘔吐物超過(guò)胃容量,應(yīng)考慮有無(wú)幽門梗阻或其他異常情況;神經(jīng)官能癥患者的嘔吐量不多,嘔吐后可在進(jìn)食。n5、顏色:急性大出血時(shí),嘔吐物為鮮紅色;陳舊性出血或慢性出血,呈咖啡色;膽汁反流胃內(nèi)時(shí),呈黃綠色;胃內(nèi)容物滯留胃內(nèi)的時(shí)間長(zhǎng)時(shí),成暗灰色。n6、氣味:普通嘔吐物呈酸味;胃內(nèi)出血者呈堿味;含有大量膽汁時(shí)呈苦味;幽門梗阻病人呈腐臭味;腸梗阻時(shí)呈糞臭味;有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常帶大蒜味。n7、伴隨癥狀:嘔吐伴腹痛、腹瀉常見(jiàn)于急性胃腸炎、食物中毒;噴射狀嘔吐伴頭痛常見(jiàn)于顱內(nèi)高壓;嘔吐辦眩暈及眼球震顫,常提示前庭功能障礙。三、護(hù)理措施n1、囑患者臥床休息,昏迷患者頭偏向一側(cè)。n2、保持床單位清潔干燥。n3、記錄嘔吐物
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