臨床用血質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、臨床用血質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室：住院號(hào)：患者姓名：書(shū)寫(xiě)醫(yī)師:編號(hào)項(xiàng)目及分值質(zhì)量要求扣分扣分原因檢查者1臨床用血指征（20分）手術(shù)科室血紅蛋白70g/L;70-100g/L根據(jù)病情決定；嚴(yán)重創(chuàng)傷合并感染者，Hct可達(dá)非手術(shù)科室血紅蛋白60g/L,Hct;若嚴(yán)重感染Hct可達(dá)嚴(yán)格執(zhí)行臨床用血指征簡(jiǎn)表要求指征小強(qiáng)2申請(qǐng)單填寫(xiě)（10分）填寫(xiě)完整不得缺項(xiàng)，具宿主治職稱(chēng)醫(yī)師申請(qǐng)；無(wú)主治申請(qǐng)者，輸血科/、予配血3知情同意書(shū)（5分）知情同意書(shū)填寫(xiě)規(guī)范，簽署及時(shí)，內(nèi)容小得缺項(xiàng)；無(wú)知情問(wèn)意書(shū)，護(hù)士不得執(zhí)行輸血4輸血前后相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查（5分）輸血前必須有輸血九項(xiàng)，輸血后必須復(fù)查血常規(guī)5用血醫(yī)囑（5分）用血必須用醫(yī)囑，各項(xiàng)

2、檢查（如血常規(guī)、血型鑒定、交叉實(shí)驗(yàn)等）醫(yī)囑執(zhí)行核對(duì)簽名準(zhǔn)確、及時(shí)6臨床用血核對(duì)輸血前必須有雙人核對(duì)并簽（5分）字7用血審批（10分）問(wèn),患者,天申請(qǐng)備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方口備血向,患者,天申請(qǐng)備血重達(dá)到或超過(guò)1600毫升的，由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn)，方可備血8輸血病程記錄（20分）必須用紅筆在病程記錄中標(biāo)識(shí)，記錄用血指征、檢查結(jié)果、用血里、用血口口種，患后有尢不良反應(yīng)及用血后療效評(píng)價(jià)等9是否有不良反應(yīng)回報(bào)（10分）在輸血過(guò)程中若出現(xiàn)不良反應(yīng)，科室應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)回報(bào)單，上報(bào)輸血科輸血科上報(bào)醫(yī)務(wù)科。找出輸血小良反應(yīng)的原因10輸血前后療效評(píng)價(jià)（10分）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)在病程記錄中記錄患者輸血后療效及評(píng)價(jià)，杜絕無(wú)指征用血現(xiàn)象11得分總分100分，單項(xiàng)/、得負(fù)分評(píng)審日期: