機(jī)械傷害事故現(xiàn)場處置方案

1、機(jī)械傷害事故現(xiàn)場處置方案1. 事故風(fēng)險(xiǎn)分析1.1. 事故類型 機(jī)械事故可能導(dǎo)致人員撞傷、碰傷、絞傷、咬傷、打擊、切削等 傷害，會造成人員手指絞傷、皮膚裂傷、骨折，嚴(yán)重的會使身體被卷 入軋傷致死或者部件、工件飛出，打擊致傷，甚至?xí)赡芪＜吧?該事故發(fā)生無明顯季節(jié)特征。1.2. 危險(xiǎn)源在各運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備如電機(jī)、風(fēng)機(jī)、外露的聯(lián)軸器、螺旋葉片、提升機(jī)、 破碎機(jī)、螺旋輸送機(jī)、拉鏈機(jī)、皮帶機(jī)、 取料機(jī)等傳動裝置的旋轉(zhuǎn)部位 和運(yùn)行部件均可能對操作人員造成夾擊、卷入、絞、剪切等機(jī)械傷害 的部位。1.3. 事故危害程度及范圍 機(jī)械傷害事故是人們在操作或使用機(jī)械過程中，因機(jī)械故障或操 作人員的不平安行為等原因造成的

2、傷害事故。機(jī)械傷害事故在施工中 較為普遍，主要對人體引起擠壓、碰撞、沖擊、剪切、卷入、絞繞、 甩出、切割、切斷、刺扎等傷害。發(fā)生事故以后，受傷者輕那么皮肉 受傷，重那么傷筋動骨、斷肢致殘，甚至危及生命。主要涉及的工種 有維修鉗工、崗位工、電焊工、學(xué)徒工及其它工種。機(jī)械傷害易發(fā)生， 發(fā)生事故僅為個體，影響范圍小。1.4. 危險(xiǎn)性分析1.4.1. 在生產(chǎn)作業(yè)過程中，作業(yè)人員不遵守相關(guān)操作規(guī)程，在各 運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備如電機(jī)、風(fēng)機(jī)、外露的聯(lián)軸器、螺旋葉片、提升機(jī)、破碎機(jī)、 螺旋輸送機(jī)、拉鏈機(jī)、皮帶機(jī)、 取料機(jī)等傳動裝置的旋轉(zhuǎn)部位和運(yùn)行部 件均可能對操作人員造成夾擊、 卷入、絞、 剪切等機(jī)械傷害。1.4.2.

3、作業(yè)人員未正確穿戴勞動防護(hù)用品或操作不當(dāng)， 使機(jī)床設(shè) 備及電開工具的刀具飛出傷人、 切削傷人、運(yùn)動部件撞擊傷人等也屬于 機(jī)械傷害。1.4.3. 機(jī)械設(shè)備運(yùn)動靜止部件或加工件、工具，在使用、維 護(hù)檢修時，假設(shè)防護(hù)不好、檢修作業(yè)麻痹大意操作或不按作業(yè)程序作 業(yè)，直接與人體接觸，易引起機(jī)械傷害事故。1.4.4. 人員在操作過程中，因人員疏忽大意、不遵守操作規(guī)程， 設(shè)備故障等原因，易造成機(jī)械傷害事故。1.5. 事故前的征兆1.5.1. 轉(zhuǎn)動設(shè)備發(fā)生缺陷，檢修人員無票作業(yè)，設(shè)備修后沒有履 行試運(yùn)驗(yàn)收手續(xù)。1.5.2. 設(shè)備或零部件吊裝作業(yè)時，沒有設(shè)置警示隔離標(biāo)識；多人 指揮；設(shè)備捆綁不結(jié)實(shí)等。1.5.3

4、. 角磨機(jī)、切割機(jī)等電開工具裝夾不牢，操作人員野蠻操作 或操作不當(dāng)。1.5.4. 人員疏忽大意、不遵守操作規(guī)程。長期噪聲使操作人員心 情煩躁，精神不集中1.5.5. 設(shè)備故障、設(shè)備部件損壞。設(shè)備在運(yùn)行過程中有重大異常 現(xiàn)象。1.5.6. 執(zhí)行檢修作業(yè)工藝不嚴(yán)格，沒有執(zhí)行掛牌鎖定制度，沒有 平安確認(rèn)和高危作業(yè)審批。1.6. 事故引發(fā)的次生事故 由于機(jī)械傷害事故事故營救措施不當(dāng)， 造成營救人員觸電、 燙傷、 高空墜落、物體打擊等傷害，對受傷人員造成終生殘疾或癱瘓等二次 傷害。2. 應(yīng)急工作職責(zé)2.1. 組織機(jī)構(gòu)2.2. ? 機(jī)械傷害事故現(xiàn)場處置方案 ?歸口維修部管理，成立機(jī)械傷 害事故現(xiàn)場處置工作

5、小組，分管設(shè)備副總經(jīng)理擔(dān)任小組組長，維修部 部長擔(dān)任小組副組長，維修部全體、全體維修鉗工、黨群處、物流處、 安環(huán)處和綜合辦全體人員為成員。具體見附件10?機(jī)械傷害事故現(xiàn)場處置工作小組機(jī)構(gòu)圖 ?。2.3. 職責(zé)2.3.1. 組長的職責(zé)2.3.1.1. 隨時掌握工程現(xiàn)場事故災(zāi)害及險(xiǎn)情，向公司應(yīng)急救援領(lǐng) 導(dǎo)小組報(bào)告有關(guān)情況；2.3.1.2. 根據(jù)事故現(xiàn)場的情況，啟動并組織實(shí)施現(xiàn)場處置方案；2.3.1.3. 確保應(yīng)急資源配備投入到位，指揮應(yīng)急行動。2.3.2. 副組長現(xiàn)場管理者的職責(zé)2.3.2.1. 協(xié)助組長開展應(yīng)急指揮工作，組長不在位時，代行其職 責(zé)；2.3.2.2. 組織落實(shí)現(xiàn)場處置方案；2.3.

6、2.3. 負(fù)責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急處置，根據(jù)險(xiǎn)情開展，提出改良措施；2.3.2.4. 組織落實(shí)現(xiàn)場善后恢復(fù)。2.3.3. 傷員營救組職責(zé)2.3.3.1. 實(shí)施現(xiàn)場處置，將人員和設(shè)備迅速撤離危險(xiǎn)地點(diǎn)，根據(jù) 現(xiàn)場情況，適時調(diào)整并調(diào)集人員、設(shè)備和物資搜救被困人員。2.3.3.2. 對事故現(xiàn)場情況進(jìn)展檢查、評估，制定搶救方案；2.3.3.3. 監(jiān)視應(yīng)急人員執(zhí)行有效的應(yīng)急措施，保證應(yīng)急人員的平 安；2.3.3.4. 保證現(xiàn)場救援通道的暢通。2.3.4. 醫(yī)療救護(hù)組職責(zé)2.3.4.1. 負(fù)責(zé)在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)前，對受害者進(jìn)展必要的搶救如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等2.3.4.2. 使重度受害者優(yōu)先得到外

7、部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù)。2.3.4.3. 協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并指定人員 護(hù)理受害者。2.3.5. 戒備疏散組職責(zé)2.3.5.1. 維護(hù)現(xiàn)場，將獲救人員轉(zhuǎn)至平安地帶；對危險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)展 有效的隔離。2.3.5.2. 負(fù)責(zé)發(fā)生事故時，需要撤離的人員立即組織疏散撤離現(xiàn) 場或周邊；2.3.5.3. 負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場治安保衛(wèi)，維持現(xiàn)場秩序，保護(hù)事故現(xiàn)場 和證據(jù)；2.3.6. 物質(zhì)搶救組職責(zé)2.3.6.1. 傷員營救完畢后組織搶修設(shè)備；2.3.6.2. 組織救援隊(duì)伍分工搶救現(xiàn)場物資。2.3.7. 后勤保障組職責(zé)2.3.7.1. 負(fù)責(zé)現(xiàn)場傷員的醫(yī)療搶救工作，根據(jù)傷員受傷程度做好 轉(zhuǎn)運(yùn)工作。2.3.7.

8、2. 負(fù)責(zé)搶救物資的儲藏、維護(hù)保養(yǎng)與供給；2.3.7.3. 保障部門應(yīng)急救援人員的衣食住行。2.3.8. 清理恢復(fù)組職責(zé)2.3.8.1. 事故后的現(xiàn)場去除和恢復(fù)工作。2.3.8.2. 負(fù)責(zé)事故救援現(xiàn)場供水、供電、供氣的保障，做好應(yīng)急 通訊和運(yùn)輸?shù)裙ぷ鳎?.3.8.3. 負(fù)責(zé)事故完畢后維修設(shè)備，盡快恢復(fù)生產(chǎn)。3. 應(yīng)急處置3.1. 事故應(yīng)急處置程序3.1.1. 機(jī)械傷害事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員立即向四周呼救并采取應(yīng) 急處置措施，利用 、對講機(jī)或派出人員等方法，迅速將情況和危害 程度向班長和生產(chǎn)值班調(diào)度匯報(bào)?，F(xiàn)場處置小組宣布啟動處置方案， 應(yīng)急處置組成員接到通知后，立即趕赴現(xiàn)場進(jìn)展應(yīng)急處理。3.1.2

9、. 發(fā)生一般突發(fā)事件H級，非傷亡、經(jīng)濟(jì)損失較小的事故，由單位負(fù)責(zé)人或現(xiàn)場負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)啟動現(xiàn)場處置方案，?機(jī)械傷害事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案 ?進(jìn)入預(yù)備狀態(tài)。3.1.3. 由現(xiàn)場處置小組組長下達(dá)救援命令，根據(jù)事故情況，分析 判斷事故嚴(yán)重程度、涉及范圍、存在的威脅，確定先期救援方案。3.1.4. 按照現(xiàn)場處置小組組長下達(dá)的指令，現(xiàn)場搶救組進(jìn)展現(xiàn)場 偵查， 組織或協(xié)助事故單位開展搶險(xiǎn)救災(zāi)工作， 啟動相應(yīng)的處置措施。3.1.5. 傷員營救組針對事故現(xiàn)場情況， 制定詳細(xì)的搶險(xiǎn)救災(zāi)方案， 引導(dǎo)救護(hù)人員營救受難人員。3.1.6. 在事故搶救搶險(xiǎn)過程中，假設(shè)事態(tài)擴(kuò)大，搶救力量缺乏， 事故無法得到有效控制，現(xiàn)場處置小組

10、組長要立即向公司應(yīng)急救援指 揮部匯報(bào)，啟動公司 ?機(jī)械傷害事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案 ?。3.1.7. 發(fā)生較大突發(fā)事件I級，較大傷亡、經(jīng)濟(jì)損失較大的 事故，由部門負(fù)責(zé)人或現(xiàn)場負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)匯報(bào)應(yīng)急救援指揮部，立即啟 動 ?機(jī)械傷害事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案 ?。3.2. 現(xiàn)場應(yīng)急處置措施3.2.1. 機(jī)械傷害通用處置措施3.2.1.1. 發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要保 持冷靜，迅速對受傷人員進(jìn)展檢查。急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接 著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔，有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng) 傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有針對性地采取人 工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時

11、應(yīng)急措施。3.2.1.2. 讓人迅速撥打急救 ，向醫(yī)療救護(hù)單位求援。 記住報(bào)警 很重要，我縣通用的醫(yī)療急救為 120，但除了 120 以外，各地還有一些其他的急救 ，也要適當(dāng)留意。在發(fā)生傷害事故后，要迅速及 時撥打急救，撥打急救時，要注意以下問題：在中應(yīng)向醫(yī)生講清傷員確實(shí)切地點(diǎn)，聯(lián)系方法（如 號碼）、行駛路線。簡要說明傷員的受傷情況、病癥等，并詢問清楚在救護(hù)車到來之前，應(yīng) 該做些什么。派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。3.2.1.3. 遵循“先救命、后救肢的原那么，優(yōu)先處理顱腦傷、 胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等 傷。3.2.1.4. 檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或

12、其他異物堵塞。3.2.1.5. 如果呼吸已經(jīng)停頓，立即實(shí)施人工呼吸。3.2.1.6. 如果脈搏不存在，心臟停頓跳動，立即進(jìn)展心肺復(fù)蘇。3.2.1.7. 如果傷者出血，進(jìn)展必要的止血及包扎。3.2.1.8. 大多數(shù)傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院，但對于頸部背部 嚴(yán)重受損者要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。3.2.1.9. 讓患者平臥并保持安靜， 如有嘔吐， 同時無頸部骨折時， 應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。3.2.1.10. 動作輕緩地檢查患者， 必要時剪開其衣服， 防止突然挪 動增加患者痛苦。3.2.1.11. 救護(hù)人員既要撫慰患者， 自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜， 以消 除患者的恐懼。3.2.1.12. 不要

13、給昏迷或半昏迷者喝水， 以防液體進(jìn)人呼吸道而導(dǎo) 致窒息，也不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。3.2.2. 肢體被卷入處置措施3.2.2.1. 盡快解除事故現(xiàn)場中壓迫的重物如果是輸送皮帶，用刀直接將皮帶劃斷，解除壓迫后，立即采取傷肢制動，以減少組織 分解毒素的吸收及減輕疼痛，尤其對尚能行動的傷員要說明立即進(jìn)展 活動的危險(xiǎn)性。如果致壓物難以移除，應(yīng)對傷者現(xiàn)場補(bǔ)液，以稀釋毒 素，預(yù)防休克，對于沒有輸液條件的，可讓患者飲用堿性飲料，以保 護(hù)腎臟功能。3.2.2.2. 早期液體復(fù)蘇是有效的根底治療措施，即在災(zāi)難發(fā)生后6 h 之內(nèi)進(jìn)展。當(dāng)受害者仍處在設(shè)備下時，有條件的話，就要開場補(bǔ)液了。先用0.9%生

14、理鹽水，補(bǔ)液速度是1 L/h（每kg體重的速度是1015 ml/ h） ，在救出后，應(yīng)立刻輸注 0.45%低滲鹽水，并在每次第 2 或第 3 L 低滲鹽水中，參加 50 mEq 碳酸氫鈉溶液 （ 通常第一天給予總 量為200? 300 mEc碳酸氫鈉溶液），以保持尿液的pH值6.5，從而預(yù) 防腎小管內(nèi)肌紅蛋白和尿酸沉積。3.2.2.3. 被困者一旦從設(shè)備中被挽救出來，首先要進(jìn)展生命體征 的檢查，以及檢查有無開放性外傷，并應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場條件進(jìn)展初步處 理。同時，應(yīng)尋求醫(yī)療幫助，并盡可能早地將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至最近的醫(yī)療 場所。3.2.2.4. 要讓傷肢盡量暴露在涼爽空氣中，或用冷水或冰塊冷敷 受傷部位，以降

15、低組織代謝，減少毒素吸收。傷肢制止抬高、按摩和 熱敷。對于皮膚腫脹明顯、張力過大的傷者，應(yīng)在有條件時切開減 張，防止肌肉組織壞死。3.2.2.5. 對于被擠壓的肢體有開放性傷口出血者，應(yīng)進(jìn)展止血， 但禁忌加壓包扎和使用止血帶進(jìn)展止血。對于肢體腫脹嚴(yán)重者，注意 外固定的松緊度。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)減少肢體活動，不管有無骨折都 要用夾板固定。3.2.3. 肢體銳器刺扎處置措施3.2.3.1. 刺傷的刃器如還留在身體上，切忌立即拔出，以免引起大出血。應(yīng)將其固定好，一并送醫(yī)院。3.2.3.2. 腹部刺傷腸管脫出不可送回腹腔內(nèi)，先用消毒紗布覆蓋 傷口，然后用干凈碗扣住腸管，再包扎、固定。3.2.3.3. 胸

16、背部刺傷造成開放性氣胸，應(yīng)先封閉傷口。3.2.3.4. 刺傷須注意預(yù)防破傷風(fēng)，注射破傷風(fēng)抗毒素。3.2.4. 一般傷口的處置措施3.2.4.1. 傷口不深的外出血病癥，先用雙氧水將創(chuàng)口的污物進(jìn)展 清冼，再用酒精消毒無雙氧水、酒精等消毒液時可用瓶裝水沖洗傷 口污物，傷口清洗干凈后用砂布包扎止血。出血較嚴(yán)重者用多層砂 布加壓包扎止血，然后立即送往醫(yī)務(wù)室進(jìn)展進(jìn)一步救治。3.2.4.2. 一般的小動脈出血，用多層敷料加壓包扎即可止血。較 大的動脈創(chuàng)傷出血，還應(yīng)在出血位置的上方動脈搏動處用手指壓迫或 用止血膠管或布帶在傷口近心端進(jìn)展綁扎，加強(qiáng)止血效果。3.2.4.3. 大的動脈及較深創(chuàng)傷大出血，在現(xiàn)場做

17、好應(yīng)急止血加壓 包扎后， 應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)室醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備救護(hù)車， 送往醫(yī)院進(jìn)展救治， 以免貽誤救治時機(jī)。3.2.4.4. 對出血較嚴(yán)重的傷員，在止血的同時，還應(yīng)密切注視傷 員的神志、皮膚溫度、脈搏、呼吸等體征情況，以判斷傷員是否進(jìn)入 休克狀態(tài)。3.2.5. 骨折傷亡的處置措施3.2.5.1. 對清醒傷員應(yīng)詢問其自我感覺情況及疼痛部位。3.2.5.2. 觀察傷員的體位情況：所有骨折傷員都有受傷體位異常 的表現(xiàn)，這是典型的骨折病癥。對于昏迷者要注意觀察其體位有無改 變，對清醒者要詳細(xì)查問傷者的感覺情況，切勿隨意搬動傷員。在檢 查時，切忌讓患者坐起或使其身體扭曲，也不能讓傷員做身體各個方 向的活動。

18、以免骨折移位及脫位加劇， 引起或加重骨髓及脊神經(jīng)損傷， 甚至造成截癱。3.2.5.3. 對于脊椎骨折的傷員，應(yīng)刺激受傷部位以下的皮膚例 如腰椎受傷，刺激其胸部和上下腹部及腿腳皮膚作比擬鑒別，觀察 傷員的反響以確定有無脊髓受壓、受損害。搬運(yùn)時應(yīng)用夾板或硬紙皮 墊在傷員的身下，搬運(yùn)時要均勻用力抬起夾板或硬紙皮將傷者平臥位 放在硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳觥?.2.5.4. 對有脊椎骨折移位導(dǎo)致出現(xiàn)脊髓受壓病癥的傷員，如傷 員不在危險(xiǎn)區(qū)域，暫無生命危險(xiǎn)的，最好待醫(yī)務(wù)急救人員進(jìn)展搬運(yùn)。3.2.5.5. 對有手足大骨骨折的傷員，不要盲目搬動，應(yīng)先在骨折 部位用木板條或竹板片竹棍甚至

19、鋼筋條于骨折位置的上、下關(guān)節(jié) 處作臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管，然后呼叫 醫(yī)務(wù)人員等待救援或送至醫(yī)務(wù)室承受救治。3.2.5.6. 如有骨折斷端外露在皮膚外的，切勿強(qiáng)行將骨折斷端按 壓進(jìn)皮膚下面，只能用干凈的砂布復(fù)蓋好傷口，固定好骨折上下關(guān)節(jié) 部位，然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援。3.2.6. 顱腦損傷的處置措施3.2.6.1. 顱骨損傷如導(dǎo)致顱內(nèi)高壓的病癥有：昏迷、嘔吐呈噴 射狀嘔吐、脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小，大小便失禁等。3.2.6.2. 顱底骨折或顳骨骨折的傷員不一定有昏迷、嘔吐病癥， 但有脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小，鼻、眼、口腔甚至耳朵可有 無色的液體流出，伴顱內(nèi)出

20、血者可見血性液體流出。3.2.6.3. 顱腦損傷的病員有昏迷者，首先必須維持呼吸道通暢。 昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入 氣管，發(fā)生氣道阻塞。對煩躁不安者可因地制宜的予以手足約束，以 防止傷及開放傷口。3.2.6.4. 對于有顱骨凹陷性骨折的傷員，創(chuàng)傷處應(yīng)用消毒的紗布 覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，立即呼叫醫(yī)務(wù)人員送往托克托縣醫(yī) 院進(jìn)展救治。3.2.6.5. 如受害者心跳已停頓，應(yīng)先進(jìn)展胸外心臟按壓。讓受害 者仰臥，頭低稍后仰，急救者位于溺水者一側(cè)，面對受害者，右手掌 平放在其胸骨下段， 左手放在右手背上， 借急救者身體重量緩緩用力， 不能用力太猛，以防骨折，然后

21、松手腕手不離開胸骨使胸骨復(fù)原， 反復(fù)有節(jié)律地每分鐘 6080次進(jìn)展，直到心跳恢復(fù)為止。3.2.6.6. 以上施救過程在救援人員到達(dá)現(xiàn)場后完畢，工作人員應(yīng) 配合救援人員進(jìn)展救治。3.2.7. 呼吸、心跳停頓的處置措施3.2.7.1. 受害人員如意識喪失，應(yīng)在 10s 內(nèi)，用看、聽、試的方 法判定傷員呼吸心跳情況。3.2.7.2. 看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。3.2.7.3. 聽用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。3.2.7.4. 試試測口鼻有無呼氣的氣流， 再用兩手指輕試一側(cè) （ 左 或右） 喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。3.2.7.5. 假設(shè)看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，可判

22、 定呼吸心跳停頓。3.2.8. 有無意識的處置措施3.2.8.1. 輕輕拍打傷員肩膀，高聲喊叫“喂，能聽見嗎？。3.2.8.2. 如認(rèn)識，可直接喊其姓名。3.2.8.3. 無反響時，立即用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約 5 秒。3.2.8.4. 呼吸和心跳均停頓時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的 三項(xiàng)根本措施， 正確進(jìn)展就地?fù)尵取?通暢氣道。 口對口 （鼻）人工呼吸。 胸外接壓 （人工循環(huán) ）。 搶救過程中的再判定。按壓吹氣 1分鐘后（相 當(dāng)于單人搶救時做了 4個15 : 2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、 聽、試方法在57秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 假設(shè)判定 頸動脈已有搏動但無呼吸，那么暫

23、停胸外按壓，而再進(jìn)展 2 次口對口 人工呼吸， 接著每 5 秒吹氣一次 （即每分鐘 12次） 。如脈搏和呼吸均未 恢復(fù)，那么繼續(xù) 堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。3.3. 信息報(bào)告3.3.1. 班長和生產(chǎn)值班調(diào)度要根據(jù)事故的性質(zhì)和蔓延趨勢，迅速 召集現(xiàn)場處置工作小組成員，所有成員在 5分鐘內(nèi)到達(dá)事故現(xiàn)場，做 出應(yīng)急處理措施；如事故難以效控制，迅速向部門各級負(fù)責(zé)人匯報(bào)， 向應(yīng)急值班室報(bào)警，并對可能受事故涉及區(qū)域的人員發(fā)出警報(bào)通知。 具體見附件 10?機(jī)械傷害事故現(xiàn)場處置工作小組聯(lián)系表 ?。3.3.2. 發(fā)生機(jī)械傷害事故，崗位工作人員應(yīng)立即向班長和生產(chǎn)調(diào) 度匯報(bào)，同時向應(yīng)急值班室報(bào)警。值班人員接到事故匯報(bào)后，

24、及時向 單位負(fù)責(zé)人和分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并做好應(yīng)急值班記錄。3.3.3. 現(xiàn)場出現(xiàn)事故征兆時，在事故地點(diǎn)及附近的人員首先排除 事故隱患，利用 、對講機(jī)或派出人員等方法，迅速將情況和危害程 度向班長和生產(chǎn)值班調(diào)度匯報(bào)。3.3.4. 事故報(bào)告內(nèi)容包括：事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、事故現(xiàn)場情 況；事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)包括下落不明的人數(shù)； 已經(jīng)采取的措施。 公司 24 小時應(yīng)急值班室： 7231498，報(bào)警內(nèi)線 8000。3.3.5. 應(yīng)急值班室要有對外部聯(lián)系 ，包括醫(yī)療救護(hù)隊(duì)、 上級有 關(guān)部門和其他有關(guān)部門的 聯(lián)系方式?？刹捎?、手機(jī)、 等方式 對外聯(lián)系和求援。具體見附件 10?外部人員聯(lián)系表 ?

25、。3.4. 應(yīng)急保障3.4.1. 應(yīng)急救援指揮部及其工作小組按照日常工作分工做好應(yīng)急 物資和裝備準(zhǔn)備，各種器材應(yīng)指定專人保管，并定期檢查保養(yǎng)，使其 處于良好狀態(tài)，重點(diǎn)器材應(yīng)設(shè)救援器材柜，專人保管以備急用。3.4.2. 通訊設(shè)備，包括固定 、移動 、近距離對講設(shè)備等 6 部。3.4.3. 急救設(shè)備，包括急救藥品、器具、設(shè)備等 2 套。3.4.4. 搶修設(shè)備，包括吊車等工程車輛、登高設(shè)備、千斤頂和割 槍等維修工具 2 套。3.4.5. 消防器材，包括滅火器、消防栓、消防沙箱、消防鏟、消 防沙袋等 2 套。3.4.6. 運(yùn)輸設(shè)備，包括面包車、救護(hù)車等 1 輛。3.4.7. 圖表資料：包括夏河季風(fēng)玫瑰

26、圖、消防器材分布圖、供電 系統(tǒng)圖、程控 安裝圖、公司廠區(qū)平面圖等。3.4.8. 人員技能保障：廣泛宣傳機(jī)械傷害平安知識，使員工掌握 根本機(jī)械傷害常識，提高員工的防范能力。定期進(jìn)展應(yīng)急隊(duì)伍人員培 訓(xùn)和應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練， 提高防范和處置突發(fā)事故的技能， 增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力。4. 考前須知4.1. 佩戴個人防護(hù)器具方面4.1.1. 選擇防護(hù)用品應(yīng)針對防護(hù)要求，正確選擇符合要求的防護(hù) 用品。4.1.2. 救援和工作人員必須使用可靠的個體防護(hù)用品。4.1.3. 佩戴防護(hù)用品的人員在使用前，應(yīng)認(rèn)真閱讀產(chǎn)品使用說明 書，確認(rèn)其使用范圍、有效期限等內(nèi)容，熟悉其使用、維護(hù)和保養(yǎng)方 法。4.1.4. 防護(hù)用品應(yīng)有專人管理，

27、負(fù)責(zé)維護(hù)保養(yǎng)。4.2. 使用搶險(xiǎn)救援器材方面4.2.1. 兼職救護(hù)隊(duì)?wèi)?yīng)配備齊全各種搶險(xiǎn)救援器材、設(shè)備，平時應(yīng) 加強(qiáng)維護(hù)，確保各種器材、設(shè)備能夠正常使用。4.2.2. 平安帶使用時應(yīng)高掛低用，嚴(yán)禁低掛高用。使用大于3m長 繩應(yīng)加緩沖器除自鎖鉤用吊繩外，并要防止擺動碰撞。平安繩不 準(zhǔn)打結(jié)使用，更不準(zhǔn)將鉤直接掛在平安繩上使用，鉤子必須掛在連接 環(huán)上用在攀登和懸空等作業(yè)中，必須有牢靠的掛鉤設(shè)。平安帶應(yīng)系在 結(jié)實(shí)的物體上，制止系掛在移動或不結(jié)實(shí)的物件上。不得系在棱角鋒 利處。平安帶要高掛和平行拴掛。4.2.3. 擔(dān)架使用時，由34人合成一組，將病人移上擔(dān)架，病人 頭部在后， 腳在前，抬擔(dān)架的人腳步、 行

28、動要一致， 向低處抬時 （ 下樓） ， 前面的人要抬高，后面的人要放低，使病人保持在水平狀態(tài)，上臺階 時那么相反，走在擔(dān)架后面的人要注意觀察病人情況。脊柱損傷病人 要用硬板擔(dān)架，并將病人身體固定在擔(dān)架上，搬運(yùn)時注意保持脊柱的 穩(wěn)定。4.2.4. 千斤頂使用時， 要選擇適宜的千斤頂 : 起重量不超負(fù)荷， 一 般選擇千斤頂?shù)钠鹬啬芰Υ笥谥匚镏亓Φ?1.5 倍；千斤頂應(yīng)放置平整 , 在千斤頂?shù)鬃绊斖袎|堅(jiān)韌的枕術(shù)、 木板或鋼板來擴(kuò)大承壓面積 , 以免 陷落或滑動而造成二次傷害。4.2.5. 汽車吊使用時，嚴(yán)格落實(shí)“十不吊原那么，操作支腿時，場地必須堅(jiān)實(shí)平整，不得拖拽尚未離地的載荷，防止側(cè)載，起重機(jī)工

29、 作局部與咼壓線應(yīng)保持最小5m距離。4.3. 采取救援對策或措施方面4.3.1. 救援時，應(yīng)保持頭腦清醒，不得盲目行動，針對事故性質(zhì)、 類型、特征等進(jìn)展分析，啟動相應(yīng)預(yù)案。4.3.2. 注意被粉塵堵塞氣道造成窒息。4.3.3. 附近有電氣設(shè)備時必須先切斷電源，防止觸電。4.3.4. 救援人員必須認(rèn)真按救援方案和救護(hù)平安措施執(zhí)行，確保 自身平安。4.3.5. 在事故救援中，現(xiàn)場指揮部安排專人，負(fù)責(zé)記錄事故搶險(xiǎn)方案的執(zhí)行情況和事故救援等情況。4.3.6. 根據(jù)事故現(xiàn)場情況，強(qiáng)化事故現(xiàn)場平安措施落實(shí)，防止二 次事故和次生災(zāi)害事故發(fā)生。4.3.7. 搶救和運(yùn)送長期被困人員時， 要注意外部環(huán)境的突然改變， 防止造成二次傷害等。4.4. 現(xiàn)場自救和互救考前須知4.4.1. 現(xiàn)場自救和互救的原那么應(yīng)包括平安撤離，妥善避險(xiǎn)；沉 著冷靜，控制情緒；互相鼓勵，互相幫助；團(tuán)結(jié)協(xié)作，服從指揮。4.4.2. 一旦發(fā)生機(jī)械傷害事故，現(xiàn)場又無人救援，此時務(wù)必鎮(zhèn)靜 自救。速將傷者移至平安地方，讓傷者安靜、保暖、平臥、少動。4.4.3. 在搶救的同時撥打 120 呼救。呼救時應(yīng)詳細(xì)